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    Formato Reporte Actos Inseguros y Condiciones Subestándar

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    Este documento es un reporte de actos inseguros y condiciones subestándares. Contiene una tabla con columnas para fechas, áreas, responsables de inspección, actos inseguros observados, condiciones subestándares encontradas, descripciones, responsables y estados. La tabla permite registrar incidentes de seguridad para mejorar las condiciones laborales.

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    Descripción original:

    SEGURIDAD

    Título original

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    REPORTE DE ACTOS INSEGUROS Y/O CONDICIONES SUBESTANDARES

    Fecha Area, Proyecto o Servicio

    Responsables inspeccion

    Nombre Cargo

    Nombre Cargo
    ACTOS INSEGUROS NOMBRE CONDICIONES SUBESTANDAR DESCRIPCION RESPONSABLE FECHA ESTADO

    No usar el equipo de Protección Protecciones y resguardos


    personal inadecuados.

    Operar sin autorización Carencia de sistemas de


    alarma.
    No demarcar o asegurar Falta de orden y aseo.
    Operar a una velocidad Escasez de espacio para
    inadecuada trabajar.
    Usar equipo defectuoso Almacenamiento Incorrecto.
    Usar el equipo incorrecto Niveles de ruido excesivo.
    Iluminación o ventilación
    Cargar o ubicar incorrectamente inadecuada
    Señalizaciones inadecuadas o
    Levantar en forma incorrecta
    insuficientes

    Adoptar una posición incorrecta Pisos en mal estado


    Efectuar mantenimiento a equipo
    en movimiento Herramientas defectuosas
    Hacer bromas Equipos en mal estado
    Consumir drogas o beber Materiales defectuosos
    Ignorar las condiciones de Gases, polvos, Humos,
    peligro, no avisar de ellas. vapores, sobre el LPP
    Trabajar en condiciones Diseño de locales de trabajo
    Otras____________________
    inseguras inseguros
    _________________________
    Colocarse debajo de cargas _________________________
    suspendidas _________________________
    Desorden y desaseo
    Otras____________________________ _________________________
    ________________________________ _________________________
    ________________________________ _________________________
    ________________________ _________________________
    ENTREGA _________________________ RECIBE
    _________________________
    _________________________
    _____
    NOMBRE: NOMBRE
    CARGO: CARGO

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