UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE MEDICINA

CÁTEDRA DE DERMATOLOGÍA

HOSPITAL GENERAL DOCENTE DE CALDERON

Tema: ÁLBUM DE LESIONES ELEMENTALES

Estudiante: Cacoango Guzmán Pedro Paúl

Dra. Carla Rosero Arcos

Séptimo Semestre
 2021-2021

Contenido
Lesiones clínicas primarias.................................................................................................................3
1. Vesícula..................................................................................................................................3
2. Ampolla..................................................................................................................................3
3. Mancha..................................................................................................................................4
4. Pústula....................................................................................................................................4
5. Placa.......................................................................................................................................5
6. Macula....................................................................................................................................5
7. Pápula.....................................................................................................................................6
8. Habón o roncha......................................................................................................................6
9. Nódulo....................................................................................................................................7
Lesiones clínicas secundarias.............................................................................................................7
10. Escamas..............................................................................................................................7
11. Costra.................................................................................................................................8
12. Erosión................................................................................................................................8
13. Ulcera.................................................................................................................................9
14. Excoriación:......................................................................................................................10
15. Fisura................................................................................................................................10
16. Liquenificación..................................................................................................................11
17. Atrofia..............................................................................................................................11
Referencias bibliográficas.................................................................................................................12
 Lesiones clínicas primarias
Contenido liquido
1. Vesícula (del latín: vesícula, “vejiga pequeña” o bulla, “burbujas”). Una vesícula
(<0.5 cm) o ampolla (>0.5 cm) es una cavidad superficial circunscrita, elevada, que
contienen líquido(1).
Vesículas agrupadas sobre una base Vesículas y erosiones en el tronco de este
eritematosa en la cara de este recién nacido recién nacido con infección por herpes
con infección por herpes simple(2). simple.

2. Ampolla: Del latín ampulla, botellita. Lesión superficial, elevada, de contenido

líquido, mayor de 0.5 cm.

Ampollas generalizadas, erosiones con costras y Erupción ampollosa en un niño con

mastocitosis cutánea difusa.
extensas áreas de denudación en la JEB severa.
JEB: epidermólisis ampollosa de la unión.
 3. Mancha: Preceden casi siempre a las placas infiltradas, pueden ser eritematosas o
hipocrómicas con cierto tono eritematoso, mal definidas, anulares, circulares, de
contornos policíclicos y de borde claramente eritematoso e infiltrado, siempre
anestésicas
Manchas en vino de Oporto. Con Nevo spilus: Mancha pigmentada de color pardo
márgenes bien definidos, esta oscuro que mide unos 10 cm, cuyo eje
mancha en vino de Oporto apareció longitudinal está salpicado de innumerables
en la distribución de la segunda rama manchas y pápulas pequeñas de color pardo
del nervio trigémino en un niño. oscuro a negro..

4. Pústula: Pústula (del latín: pustula). Una pústula es una cavidad superficial
circunscrita de la piel que contiene exudado purulento, que puede ser de color
blanquecino, amarillento, verdoso-amarillento o hemorrágico.
Erupción profusa de pústulas diminutas,
Pústulas, collaretes de escamas y máculas algunas de las cuales confluyen, en la cara
hiperpigmentadas en un recién nacido con de este lactante con pustulosis cefálica
melanosis pustulosa transitoria(3). neonatal.
 5. Placa: Es una elevación en meseta por arriba de la superficie cutánea que ocupa
áreas de superficie corporal relativamente grandes en comparación con su altura por
arriba de la piel.
Eccema numular. Placas numulares (con Eritema anular centrífugo superficial
forma de moneda) redondeadas, pruriginosas Las placas eritematosas anulares con
con eritema, descamación y formación de "escamas de arrastre" son características
costras en la cara posterior de las piernas clásicas del eritema anular centrífugo
superficial.

De consideración sólida
6. Macula: (del latín: macula, “mancha”). Una mácula es un área circunscrita de
cambio de color en la piel sin elevación o depresión. Por tanto, no es palpable. Las
máculas pueden estar bien o mal definidas. Las máculas pueden ser de cualquier
tamaño o color.
Melanoma in situ: lentigo maligno. Una Poroqueratosis actínica superficial
mácula de gran tamaño, muy irregular y diseminada
asimétrica en la región preauricular de un Máculas eritematosas bien definidas
varón de 78 años de edad. Hay una variedad con un borde periférico de escamas
notable de la pigmentación (bronceado, pardo, ("laminillas cornoideas").
marrón oscuro, negro)
 7. Pápula: Pápula (del latín: papula, “grano”). Una pápula es una lesión superficial,
elevada, sólida, por lo general con <0.5cm de diámetro(4).
Urticaria colinérgica. Pápulas urticariales Dermatosis papulosa negra: En la cara de
pequeñas en el cuello que ocurren al cabo este paciente con dermatosis papulosa negra
de 30 min de ejercicio vigoroso. Las se encuentran múltiples pápulas
lesiones urticariales papulosas se observan hiperpigmentadas.
mejor bajo luz lateral.

8. Habón o roncha: Una roncha es una pápula o una placa de color rojizo pálido,
cuya porción superior tiene aspecto redondeado o plano, evanescente, que
desaparece en 24 a 48 h.
Urticaria Hay ronchas del color de la Urticaria aguda. Habones pequeños y grandes
piel(5). con bordes eritematosos y un color más claro en
la parte central. Bien definido. La lesión en el
brazo izquierdo está mal definida en su borde
inferior donde experimenta regresión.
 9. Nódulo: (del latín: nodulus, “nudo pequeño”). Un nódulo es una lesión palpable,
sólida, redondeada o elipsoidal que es más grande que una pápula (imagen I-4) que
puede afectar la epidermis, dermis o tejido subcutáneo(1).
Eritema nodoso: Múltiples nódulos Sarna con nódulos. Pápulas y nódulos de color
eritematosos en la pierna(6). pardo rojo en el pene y el escroto; estas lesiones
son patognomónicas de la sarna, que se presenta
en las zonas de infestación en algunos
individuos.

Lesiones clínicas secundarias

Destinadas a eliminarse
10. Escamas:  lesiones secas derivadas del estrato córneo, ocurren en patologías secas
con aumento de la producción de queratina.
Descamación superficial sin eritema en la Psoriasis crónica en placas: Escama gruesa en
parte inferior de la pierna de un paciente con el cuero cabelludo temporal(7).
síndrome de descamación cutánea no
inflamatoria generalizada (síndrome de
descamación cutánea tipo A).

11. Costra: (del latín: crusta, “corteza o cáscara”). Las costras se desarrollan cuando el
suero, sangre o exudado purulento se seca sobre la superficie cutánea (imagen I-8).
Las costras pueden ser delgadas, delicadas y friables o bien, pueden ser gruesas y
adherentes(1).
La formación de costras periorales está Impétigo: Lesiones costrosas en un
presente en este niño con síndrome de piel paciente con impétigo(8).
escaldada por estafilococos.

Soluciones de continuidad
12. Erosión: Es un defecto que sólo afecta la epidermis, sin afectar la dermis; a
diferencia de la úlcera, que siempre cura con la formación de cicatrices, una erosión
cura sin formación de cicatrices.
Erosión En este paciente con necrólisis Artritis reactiva: balanitis cercenada.
epidérmica tóxica están presentes múltiples Erosiones húmedas bien delimitadas
erosiones superficiales en áreas de piel con un borde cercenado micropustuloso
desprendida. levemente elevado en el glande.

13. Ulcera: (del latín: ulcus). Una úlcera es una lesión cutánea que se extiende hacia la
dermis o más profunda hacia el tejido subcutáneo y siempre ocurre en el tejido con
alteración patológica(1).
Leishmaniosis cutánea del Nuevo Mundo: Presión inducida por lesión de
úlcera de los chicleros. Una úlcera estadificación.
profunda en el pabellón en la zona de una (A) Etapa 1: piel intacta pero con
picadura por flebótomos. Esta variante enrojecimiento que no se puede blanquear.
suele ocurrir en la leishmaniosis adquirida (B) Etapa 2: pérdida de espesor parcial de
en Centroamérica y Sudamérica(9). la piel con dermis expuesta.
(C) Etapa 3: pérdida total de la piel, en la
que el tejido adiposo (grasa) es visible en
la úlcera y el tejido de granulación y la
epibola (bordes enrollados de la herida)
suelen estar presentes.
(D) Etapa 4: pérdida total de piel y tejido
con fascia, músculo, tendón, ligamento,
cartílago o hueso expuestos o directamente
palpables en la úlcera.
 14. Excoriación:  erosión producida por el rascado, suele ser lineal e indican un
proceso prurítico.

Escoriación psicógena: Erosiones, ulceraciones y Dermatitis atópica: En el pliegue

parches purpúricos marcadamente delimitados en antecubital hay una placa
una niña de 15 años con trastorno de ansiedad. eritematosa, ligeramente
Las lesiones se restringieron a áreas que podía liquenificada y excoriaciones.
alcanzar y sanaron por completo después de una
semana de vendaje oclusivo. Todas las lesiones
desaparecieron tras recibir asesoramiento sobre
salud mental(10).
 15. Fisura: grietas cutáneas que aparecen sobre piel seca y en afectaciones cutáneas
crónicas.
Eccema de manos hiperqueratósico: Eccema de Fisura localizada en piel de labios,
manos crónico, hiperqueratósico y fisurado en un de color rojo de forma irregular y
hombre de 69 años. con borde definidos, lesión unilateral
sin presencia de algún liquido.

Otros
16. Liquenificación:  expresión clínica del engrosamiento de la piel, se caracteriza
clínicamente por la prominencia de las estrías o surcos que normalmente la cubren.
Dermatitis atópica del adulto: Dermatitis Liquenificación La piel engrosada con líneas
atópica crónica con liquenificación cutáneas acentuadas está presente en este
(engrosamiento de la piel y realce de las paciente que se frota y se rasca crónicamente
marcas cutáneas) de las flexiones de la esta área.
rodilla en una mujer de 22 años.
 17. Atrofia: Adelgazamiento total o parcial de las capas de la piel. Puede haber atrofia
de la epidermis, de la dermis, o ambas, de los anexos de la piel y del tejido celular
subcutáneo
A.- Lupus eritematoso discoide extenso. Atrofia y telangiectasias por uso tópico a
B. Mismo paciente después de tratamiento largo plazo de corticosteroides.
con cloroquinas, atrofia y pigmentación
residual(11).

Referencias bibliográficas
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