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    Pauta Ev RA

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    Este documento presenta una pauta de evaluación para el rechazo alimentario en niños. La pauta incluye secciones sobre antecedentes familiares y del paciente, evaluación de estructuras anatómicas, funciones del sistema estomatognático, presencia de malos hábitos orales, historia de alimentación y observaciones clínicas.

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    Pauta evaluación RA

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    PAUTA DE EVALUACIÓN RECHAZO ALIMENTARIO

    Nombre: _______________________________________________Fecha Nacimiento: ____________________________

    Fecha Evaluación:_______________________________ Examinador: _________________________________________

    Informante: ______________________________

    I. Motivo de consulta:
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________

    II. Antecedentes Familiares


    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________

    I. Antecedentes relevantes del desarrollo (Embarazo, nacimiento, desarrollo psicomotriz)


    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________

    II. Comorbilidades (Enfermedades respiratorias, gastrointestinales, alergias, tratamientos, cirugías, etc)


    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________

    III. Evaluación por otros profesionales (sí/no) (Especificar cuál junto al diagnóstico)
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________

    IV. Evaluación Estructuras Anatómicas del Habla (EAH) (en función y estructura)

    - Labios
    - Frenillo Lingual Normal: Corto: Otro:
    - Lengua
    - Amígalas Ausentes: Presentes: Grado:
    Paladar Duro Normal: Alto:
    - Paladar Blando
    - Dentición Decidua: Mixta: Permanente:
    - Oclusión: Normal: Clase I: Clase II: Clase III:
    - ATM: Dolor: Ruido:
    - Simetría facial

    V. Funciones del Sistema Estomatognático

    - Succión: Presente: Ausente: Nutritiva: No nutritiva:


    Observaciones:_______________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
    - Habla: Inteligibilidad: Velocidad: Prosodia: Resonancia:
    - Deglución
    Fase Anticipatoria Oral:
    Fase Preparatoria Oral:
    Fase Oral:
    Fase Faríngea:
    Fase Esofágica:
    Otras observaciones (Dolor, ruidos, atoros, residuos, escape oral, etc):
    ___________________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
    - Parámetros SECC
    Seguridad:__________________________________________________________________________________
    Eficacia:____________________________________________________________________________________
    Competencia:_______________________________________________________________________________
    Confortabilidad: _____________________________________________________________________________
    - Masticación
    Bilateral:
    Unilateral: Izquierda: Derecha:
    Dolor: (sí/no)
    Ruidos: (sí/no)
    Labios:
    Formación del bolo:
    Residuos Cavidad Oral: (sí/no)
    Escape oral: (sí/no)
    Otras observaciones:
    ___________________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
    - Respiración
    Tipo Respiratorio:
    Modo Respiratorio: Nasal: Oral: Mixto:

    VI. Evaluación de Reflejos

    - Búsqueda Presente/Ausente
    - Mordida Presente/Ausente
    - Deglución Presente/Ausente
    - Protrusión lingual Presente/Ausente
    - Nauseoso Presente/Ausente
    - Tusígeno Presente/Ausente
    - Velar Presente/Ausente

    VII. Presencia de Malos Hábitos Orales

    - Chupete Sí: No: Duración:


    - Succión digital Sí: No: Duración:
    - Onicofagia Sí: No: Duración:
    - Succión labial Sí: No: Duración:
    - Succión lingual Sí: No: Duración:
    - Bruxismo Sí: No: Duración:
    - Morder objetos Sí: No: Duración:
    - Otros:______________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________

    VIII. Historia de Alimentación:

    1. Lactancia
    - Lactancia Materna Exclusiva Sí: No: Duración:
    - Formula: Sí: No: Duración:
    - Uso de utensilio (mamadera, vaso, etc) Sí: No: Cuál:
    - Mixta (LME y Formula) Sí: No: Duración:
    - Inicio Alimentación Complementaria Sí: No: Utensilios:
    - Otras Observaciones:
    ___________________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________

    2. Alimentación actual

    - Rutina de Alimentos
    Qué come
    Cuantas veces come:
    Cada cuánto:
    - Tiempo de Alimentación (min/hrs):
    - Postura al alimentar: Erguida: Encorvada:
    - Toma líquidos Sí: No: Cuáles:
    - Consistencias de Alimentación Actual
    Papilla:
    Molido:
    Entero:
    Líquido:
    - Preferencias de Alimentación
    Tipo de Alimentos:
    Sabores:
    Textura:
    Temperatura:
    - Rechazo de Alimentos Sí: No: Cuáles:
    - Uso de utensilios Mamadera: Vaso: Cucharas:
    - Nutrición Bajo de peso: Normal: Sobre Peso: Suplementación:

    3. Alimentación familiar
    - Alteraciones de alimentación en la familia Sí: No: Cuáles:
    - Rutina al momento de comer
    Lugar: ______________________________________________________________________________________
    Duración: ___________________________________________________________________________________
    Uso de pantallas: _____________________________________________________________________________
    - Comportamiento de otros hijos:
    ___________________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________

    IX. Otras Observaciones:


    __________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________

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