Análisis Comparativo Entre El Sistema de Salud Publica de Ecuador y Cuba - David Garcia

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Análisis comparativo entre el sistema de salud pública de Ecuador y

Cuba.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) indica que el objetivo principal de los sistemas
nacionales de salud es la prestación de servicios de calidad a todas las personas, donde y cuando
lo necesiten (OMS 2017). Un Sistema Nacional de Salud (SNS) incluye la rectoría; el
financiamiento y aseguramiento; y la provisión de servicios de salud como parte de sus
funciones y cada país define la estructura institucional mediante la cual las organiza e
implementa.

Ecuador. -
Datos generales referentes a la Salud Pública ecuatoriana (2019).

Ecuador es la nación que normativamente ha introducido mayores cambios que


obedecen a las tendencias internacionales. Las políticas implementadas a partir de la
reforma de 2008 propiciaron el fortalecimiento del rol rector del MSP, que ha
provocado una reconfiguración de las relaciones principal-agente dentro del sistema. La
política pública del Ecuador que apuntaba al fortalecimiento del primer nivel de
atención y a la implementación de las Redes Integrales para la Provisión del Servicio
(RIPS) no consideraron la configuración institucional del SNS y los resultados
esperados se ven limitados por la segmentación y fragmentación del sistema. El mismo,
se orienta hacia el aseguramiento universal de la población mediante la cobertura de un
plan de salud que contiene un paquete básico de prestaciones individuales. Se estipula la
rectoría pública y la participación en la prestación de servicios del sector público y del
privado. Aun así, en este país no se tiene reglamentada la operación de aseguradores, ni
la clara separación de funciones, como tampoco un fondo de financiamiento único. El
Estado Ecuatoriano garantiza el derecho a la salud, establecido en la Constitución de la
República de 2018. Cuenta con un marco legal que ha fortalecido al Ministerio de Salud Pública
como la Autoridad Sanitaria Nacional.
Cuba. –
Datos generales referentes a la Salud Pública cubano (2019).

En correspondencia con la actualización del modelo económico cubano, las


transformaciones del sector de la salud han permitido redefinir las funciones y
reclasificar las diferentes estructuras y unidades del sistema de salud en los tres niveles
de atención, así como la plantilla de recursos humanos necesaria, todo lo cual ha
constituido un paso organizativo importante.
Cuba, con un relativo bajo gasto sanitario como porcentaje del PIB comparativamente
hablando, tiene unos muy buenos resultados de los indicadores salud, así como
resultados más directos del sistema sanitario, como altas tasas de vacunación, se
erradicó la malaria desde la década de los años setenta, el sarampión en los noventa y no
se ha registrado incidencia de casos de Cólera desde hace varias décadas.

El Sistema Nacional de Salud es público y el Estado regula, financia y presta servicios


de salud, sumado al hecho de que la salud se configura como un derecho social. Es
importante anotar que además de las diferencias de su sistema político, este país no
comparte con Ecuador, presiones tan directas de la banca multilateral por el
cumplimiento de pagos de la deuda externa, aunque presenta otras profundas presiones
políticas y económicas.

Una de las fortalezas más importantes del sistema cubano es que garantiza el acceso
universal. Paul Farmer, el legendario trotamundos que fundó Partners in Health dice:
“Las familias cubanas no quedan en la ruina financiera a causa de enfermedades o
lesiones catastróficas, como sucede tan a menudo en otros lugares de la región”.
Gracias a su manejo de salud es mucho menos probable quedarse sin una revisión
médica prenatal gracias a un sistema de clínicas de atención primaria conocidas como
consultorios. Por lo general, estas clínicas, cuyo personal consta solo de un doctor y un
enfermero, están deterioradas y no cuentan con suficiente equipamiento, pero hacen que
la atención médica esté al alcance de todos con facilidad: los doctores viven en el piso
de arriba y están disponibles fuera de su horario laboral en casos de emergencia.
La atención médica en Cuba tiene carencias, no cuenta con tecnología avanzada y se
ofrece de forma gratuita, pero es capaz de asegurar que nadie quede desatendido.
En Cuba, todas las mujeres se examinan con regularidad para detectar cáncer de mama
o de útero, así que el sistema es excelente en cuanto a la detección de la enfermedad,
pero no se cuenta con las máquinas necesarias para las radioterapias.

Bibliografía
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