Salud Del ADOLESCENTE 3
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Salud Del ADOLESCENTE 3
- 12/04/2021
Introducción
La atención neonatal, se divide en inmediata y mediata, siendo que la atención inmediata es aquella que se
realiza en el momento del nacimiento por medio de procedimientos que buscarán la adaptación del bebé al
medio nuevo al que es presentado. La atención mediata es la encargada de continuar con la adaptación y el
fortalecimiento del vínculo madre e hijo dando pie a que la madre sea orientada en la forma en la que
deberá dar completos cuidados al Neonato como son: el baño, alimentación, comienzo de la inmunización
entre otros.
1.
1. Concepto:
Se conoce como atención mediata del recién nacido a los procedimientos y cuidados que se le realizan a las
primeras 4 horas de vida después de haber sido trasladado al área de cuneros.
2. Objetivos:
Sin lugar a dudas, el cambio má s grande que transitamos por la vida lo vivimos al
nacer. Dejar el ú tero materno debe ser un enorme shock para nuestro cuerpo. La
sensació n de cambiar de medio, de pasar de un lugar oscuro a uno con luces y
sombras, y de dejar un lugar calentito para conocer lo que es el frío, seguro no son
cosas fá ciles para un bebé.
El nacimiento es un momento delicado, de cambios “bruscos” para un ser que
estuvo 9 meses dentro de la mamá .
¿Cuál es la temperatura del recién nacido apenas nace?
La temperatura normal de quien recién nace debe estar entre 36 y 37 grados
Celsius de temperatura axilar. El recién nacido requiere una temperatura estable
para el correcto funcionamiento de su medio interno.
¿A qué temperatura debe estar el ambiente donde hay un recién nacido?
En las primeras horas de vida se debe mantener una temperatura ambiental
adecuada entre 25 y 28 grados Celsius. Posteriormente, a medida que el bebé
empieza a regular su temperatura corporal, se recomienda una temperatura de
alrededor de 22 grados en el ambiente donde se encuentre.
¿Por qué es tan importante tomar consciencia de la temperatura del
ambiente cuando tenemos un bebé en casa?
El recién nacido es especialmente frá gil en lo que respecta a su regulació n
térmica. Nace desnudo, mojado, su extensa superficie corporal en relació n a
su peso lo hace muy proclive a perder calor y carece de algunos
mecanismos productores de calor (la grasa parda es inexistente, su
metabolismo es inmaduro para producir calor,
A las tres semanas de vida el bebé comienza a regular su temperatura corporal. Es por
todo esto que es importante que use gorrito apenas nace. El calor se pierde principalmente
a través de la superficie cutá nea y la mayor superficie se encuentra en la cabeza. También
hay que tener cuidado con abrigarlos demasiado, ya que puede producir una hipertermia
exó gena que puede confundirse con fiebre.
b.- Protegerlo de los riesgos del medio ambiente al neonato.
Convulsiones
Las convulsiones son una manifestació n que requiere la atenció n inmediata. No debemos
confundir los temblores originados por una convulsió n de los temblores de brazos y
piernas y los sobresaltos que presentan los bebés cuando está n despiertos y dormidos. Si
observamos que estos temblores son má s severos, no cesan al estimular al bebé (tocarlo,
cogerlo), presentan la mirada fija e inmó vil, se deberá consultar con el pediatra de forma
inmediata.
Piel muy pálida o grisácea, podría indicarnos que el bebé se encuentra muy frío
(debido a la vasoconstricció n) o podría ser la manifestació n de algú n problema
que está comprometiendo su estado de salud, como por ejemplo una anemia
severa.
el mal olor
Fiebre
El apetito del bebé puede variar de un día para otro, pero cuando tiene, suele comer con
energía. Si observamos que el bebé succiona má s lentamente de lo normal o no lacta
apenas, no tolera bien el alimento o rechaza sistemá ticamente el alimento puede que esté
enfermando, por tanto, debéis observarlo y consultar con el especialista.
Estreñimiento severo
La frecuencia normal de hacer caca en un recién nacido varía segú n la edad y el tipo de
alimentació n que está tomando. En líneas generales los bebés que toman leche materna
suelen presentar menos problemas de estreñ imiento que los alimentados con formula
artificial. En bebé de 0 – 4 añ os se considera que si hace dos o menos deposiciones a la
semana y observamos que la defecació n es dolorosa o difícil, debemos consultarlo con el
especialista.
Diarrea
Cuando el bebé toma el pecho las deposiciones suelen ser má s blandas y líquidas de lo
normal, sin embargo, si observamos que empiezan a ser má s acuosas, má s frecuentes y/o
acompañ adas de moco o sangre, se considera diarrea.
El 90% de los bebés normales van a orinar en las primeras 24 horas de vida y, un 99% en
los primeros 2 días. Es cierto que en los recién nacidos a veces es difícil identificar si han
orinado o no por la escasa cantidad y las características de la orina, así como porque es
difícil detectarla una vez se ha absorbido en los pañ ales. Ante la duda debemos prestar
atenció n si el bebé está orinando o no.
Vómitos
Aunque hasta los seis primeros meses de vida es habitual que los recién nacidos
regurgiten con frecuencia parte del contenido gá strico tras las tomas, no es lo mismo
regurgitar que vomitar. El vó mito suele ser má s violento, se acompañ a de arcadas o
esfuerzos y por lo general se expulsa mayor cantidad de comida al exterior. Si observas
que el bebé vomita de forma continuada, debes observar las características del vó mito (si
es comida sin digerir, si el contenido es verdoso o bilioso, etc.). Si los vó mitos son
constantes y/o está n asociados a otros síntomas como, por ejemplo, el vientre hundido o
en distensió n, la pérdida de peso, signos de deshidratació n, etc. deberá s consultar con el
pediatra lo antes posible. Ten en cuenta que un recién nacido con vó mitos constantes
corre el riesgo de deshidratarse rá pidamente.
Vínculo.
El vínculo primario es el del binomio madre hijo, a partir del cual el nuevo individuo
sentará las bases afectivas que sustentará n su proceso madurativo emocional y el
establecimiento de sus vínculos futuros. Por ello es fundamental preservarlo, fomentarlo y
acompañ arlo en la consolidació n desde el nacimiento.
Alimentación
La alimentació n de su hijo es tal vez uno de los aspectos que genera má s dudas e
inquietudes en los padres y especialmente en los má s inexpertos, dado que es difícil
percibir con certeza que esta necesidad está satisfactoriamente cubierta en un recién
nacido, Si el neonato es activo, irritable o demandante la primera sensació n de los padres
es que su hijo no está siendo alimentado correctamente.
¿Cómo saber que su hijo está alimentándose correctamente? El peso es una variable
que no se mide en el hogar, de manera que observar la conducta y el aspecto general de su
hijo es la mejor manera de que los padres puedan saber que está alimentá ndose
correctamente. Es fundamental entonces enseñ arles qué aspectos observar:
Actitud: es un signo que informa del estado general del bebé: activo, somnoliento,
desinteresado, demandante.
Llanto: el llanto débil, así como el llanto muy frecuente es un signo de un bebé en
malestar y esto en algunas oportunidades puede estar causado por problemas
alimentarios.
Para darte cuenta de que tu bebé tiene hambre, puedes notar que se lleva las manos
a la boca, que mueven la boquita como queriendo succionar, voltean la cabeza hacia
el pecho materno o biberón, algunos bebés piden su comida a fuertes gritos.
La importancia de pesar al recién nacido es porque después de unos días los bebés
pierden peso y deben recuperar el peso que tenían al nacer.
Hora de dormir
Tip: Anota a qué hora, dónde y por cuánto tiempo duerme tu bebé para que puedas
identificar los patrones del sueño.
Los bebés pueden dormir en cualquier lugar, y les encanta cuando los envuelven con
cobijas, o mantas, ya que es similar al ambiente que tenían de estar en el útero,
además les evita que se despierten por sobresaltos o reflejos naturales de sus brazos
y piernas.
Los primeros baños de tu bebé pueden ser baños de esponja, no necesitarás una gran
bañera, la limpieza excesiva del bebé puede resacar su piel, usa toallitas húmedas
para limpiar suavemente los pliegues del cuello u otras áreas donde se pueda
acumular la leche.
Presta atención a la zona del pañal, por si notas que presenta irritaciones, puedes
aplicarle cremas especiales.
Tip: Para cuidar el cordón umbilical al momento del baño se debe lavar con agua y
jabón neutro, el secado deberá ser con una gasa.
Cambio de pañales
Si alimentas a tu bebé con fórmula o lo amamantas, debes conocer que por lo menos
cinco veces al día orinará, inclusive pueden ser más veces, y respecto a las
deposiciones diarias puede variar, por ejemplo una vez cada cuatro días, o cada vez
que comen.
Es necesario cambiar las gasas que envuelven el cordón umbilical varias veces al día,
y comprobar que no tiene infección; procura colocar el pañal por debajo del cordón
para que se seque y se desprenda el resto a las dos o tres semanas de nacido.
Llantos
Un recién nacido puede llorar por diferentes motivos, pero poco a poco podrás
aprender a diferenciarlos, generalmente lloran cuando tienen hambre, sueño, dolor,
malestares, incomodidad, o necesitan la atención de sus padres.
b. Prevenir, detectar y controlar los riesgos, situaciones y problemas con el fin de lograr
un recién nacido sano.
1. Material
Cunero
Cobijas
Termómetro
Baño
Muchos no saben cuál es la temperatura ideal del agua o cómo deben introducirle
en el agua o cuál es la mejor forma de sacarle de la bañera. Pero, tranquilos, son
dudas normales, compartidas por muchísimos padres.
Es importante tenerlo todo preparado. Con una buena organización, te sentirás más
segura. Para lograrlo, nada mejor que reunir y tener a mano todo lo necesario: jabón
neutro y champú para bebés, toallas de algodón, peine o cepillo, ropa limpia, pañales,
un termómetro de baño, una bañera (móvil o fija) y una esponja (opcional).
Materiales:
Paños suaves
Una tina
Bolitas de algodón
Pañal limpio
Ropa limpia.
Cuando tengas todo el material reunido, lávate las manos y cierra bien la puerta y la
ventana de la habitación donde bañes a tu bebé.
3. Después, sostén al bebé con el brazo derecho, de manera que la cara interna del
codo sostenga su cabeza y tus manos lleguen a tocar su culito. Inclínalo sobre la
bañera y, con la mano izquierda, lávale la cabeza con una cantidad mínima de
champú. Aclara bien.
4. Una vez lavada la cabeza, sostén los hombros del bebé con una mano,
introduciendo los dedos por debajo de la axila, mientras sujetas las piernas o el trasero
con la otra mano, de modo que su cabeza quede fuera del agua, mientras utilizas la
otra mano para lavarlo.
6. Con o sin esponja, lava, enjuaga, y seca de arriba abajo. Primero el pecho, los
bracitos, las manos y luego, las piernas y los pies.
8. Una vez que esté totalmente limpio y bien aclarado, levanta al bebé con suavidad y
arrópalo con una toalla.
3. La altura de la bañera debe ser adecuada a la estatura de la persona, que está
bañando al bebé, para que no sufra la espalda.
5. Es importante secar bien todos los pliegues de la piel del bebé, especialmente
los que se encuentran debajo del mentón, detrás de las orejas y el área del pañal.
6. Aprovecha la hora del baño para revisar al bebé y así descartar erupciones,
inflamaciones u otros problemas. Observa si presenta costra láctea en la cabeza.
7. Evita desanimarte si tu bebé llora mucho durante sus primeros baños. Con tus
mimos y las condiciones ambientales adecuadas, acabará acostumbrándose y llegará
a disfrutar de este momento de placer. Y sus papás también.