Rev Inst Nal Enf Resp Mex

Reproducibilidad
Volumen 13 - númerodel cuestionario
2 respiratorio Saint George
Trabajo original
Abril - junio 2000
Págs. 85-95

edigraphic.com

Reproducibilidad del cuestionario respiratorio

Saint George en la versión al español, en
pacientes mexicanos con enfermedad
pulmonar obstructiva crónica
Ma. Guadalupe Aguilar Estrada *
Ma. del Carmen Sotelo Malagón *
Adriana Gabriela Lara Rivas *
Ángeles García Flores ‡
Raúl H. Sansores Martínez §
Alejandra Ramírez Venegas *

Palabras clave: EPOC, calidad de vida, reproducibilidad.

Key words: COPD, quality of life, reproducibility.

RESUMEN ñol en pacientes mexicanos con enfermedad

Introducción: La evaluación de la calidad de vida es pulmonar obstructiva crónica.
un factor importante en el control y manejo del Material y métodos: En 29 pacientes con enferme-
paciente con enfermedad pulmonar obstructiva dad pulmonar obstructiva crónica se probó la
crónica. El cuestionario respiratorio Saint George confiabilidad test-retest del cuestionario respirato-
fue creado para evaluar la calidad de vida en rio Saint George versión al español, el cual se aplicó
pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva dos veces por el mismo observador con un tiempo de
crónica y asma, mostrando ser un instrumento útil, diferencia de 24 horas y por otro observador con
válido y confiable en otros países. Siempre que se intervalo de tiempo de cuatro horas. A todos los
pretenda utilizar un instrumento es necesario pro- pacientes se les realizó espirometría, gasometría
bar su capacidad para repetir los resultados. arterial en reposo y oximetría de pulso. Para deter-
Objetivo: Determinar la reproducibilidad del cues- minar la reproducibilidad del cuestionario se evaluó
tionario respiratorio Saint George versión en espa- la correlación intraobservador (IO) e interobservador
(INO) usando el coeficiente de correlación intraclase
(rI) y el coeficiente de variación (CV) para la variabi-
* Clínica de EPOC, INER. lidad intra e interobservador.
‡ Departamento de Epidemiología en Tuberculosis, INER. Resultados: La evaluación funcional en todos los
§ Departamento de Investigación en Tabaquismo, INER. pacientes mostró una disminución del volumen
espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1), en
Correspondencia: la PaO2 y en la saturación de oxígeno. Los coeficien-
Dr. Raúl H. Sansores Martínez tes de correlación intraclase (rI), para cada una de
Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias las subescalas fueron los siguientes: “síntomas”, rI
Calzada de Tlalpan 4502, col. Sección XVI. IO y rI INO de 0.70 y 0.74 respectivamente; “activi-
México, D.F., 14080. dades”, rI IO y rI INO de 0.87 y 0.80 respectivamente;
“impacto”, rI IO y rI INO de 0.70 y 0.82 respectiva-
Trabajo recibido: 09-III-2000; Aceptado: 26-VI-2000 mente; y para el “total”, rI IO y rI INO de 0.81 y 0.66

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 Ma. Guadalupe Aguilar Estrada y cols.

respectivamente. Los CV IO tuvieron un rango del 9 performed to make this instrument a basic tool in the
al 17% y para el CV INO los rangos fueron de 8 al management and control of quality of life in Mexican
12%. Aunque la reproducibilidad fue buena, fue más patients with chronic obstructive pulmonary disease.
baja cuando se compara con los estudios originales.
Conclusiones: En términos generales, la reproducibi- INTRODUCCIÓN
lidad del cuestionario respiratorio Saint George lo La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), afecta
hace útil para evaluar la calidad de vida. Los resulta- las actividades diarias de quienes la padecen, interfiere con el
dos de nuestro estudio sugieren que la versión mexi- rendimiento físico y psicosocial 1- 4 llegando en sus fases más
cana es conceptualmente equivalente a la versión en tardías a incapacitar a los pacientes. En términos estrictos el
español y original, así como similarmente confiable y tratamiento farmacológico de la EPOC es meramente palia-
válida. Aunque también se sugiere realizar más estu- tivo, ya que una vez que se establece el daño pulmonar, este
dios que nos permitan hacer de este instrumento una es irreversible. En este sentido, aliviar la disnea e incidir en la
herramienta básica para el manejo y control de la mejoría de su calidad de vida en el paciente con EPOC se
calidad de vida del paciente con enfermedad pulmo- convierte en el principal objetivo del tratamiento. La calidad
nar obstructiva crónica en México. de vida (CAV), puede ser definida como el proceso de
cuantificar el impacto de la enfermedad sobre la vida de un
ABSTRACT paciente y la sensación de sentirse bien5. Para poder medir la
Introduction. Evaluation of quality of life is an important calidad de vida en una forma objetiva se han desarrollado
factor in the control and management of patients with diversos instrumentos. Estos se clasifican en genéricos (los
chronic obstructive pulmonary disease. The Saint cuales evalúan distintas enfermedades crónicas), y específi-
George Respiratory Questionnaire, designed to evaluate cos (desarrollados especialmente para evaluar una enferme-
quality of life in patients with chronic obstructive dad específica). Dentro de estos últimos instrumentos el
pulmonary disease and asthma has proved to be a Cuestionario Respiratorio Saint George (CRSG), se desarro-
useful, valid and reliable instrument in other countries. llo para evaluar la calidad de vida en enfermedades respira-
However, it is always necessary to test the capacity of torias crónicas, como EPOC y asma 6. Debido a que el CRSG
a measuring instrument to repeat obtained results. ha mostrado ser un instrumento válido, reproducible, y muy
Objective. To determine the reliability of the Spanish sensible para evaluar cambios después de una intervención
version of the Saint George Respiratory Questionnaire terapéutica en pacientes con EPOC y asma, se ha incrementado
in patients with chronic obstructive pulmonary disease. el interés de los investigadores por ampliar su uso en los
Material and methods. The test-retest reliability of diferentes países de distintas lenguas. Ferrer y cols, validaron
the Spanish version of the Saint George Respiratory el instrumento al lenguaje castellano, demostrando ser muy
Questionnaire was tested in 29 patients by applying confiable, con una sensibilidad y especificidad altas7. Un
the questionnaire twice by the same observer with a factor adicional, además del idioma, que puede influir en los
time difference of 24 hours and by a second observer resultados de un instrumento previamente validado es la
with a time difference of 4 hours. All patients had cultura. En este sentido, la población con EPOC que acude al
spirometry, arterial blood gas measurements at rest Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), es
and pulse oximetry. In order to determine the muy diferente a la población hispana o anglosajona. Por no
reliability of the questionnaire, the intra-observer contar con un instrumento para evaluar la calidad de vida en
(IO) and inter-observer (INO) correlation was EPOC en la población mexicana, decidimos probar la
evaluated using the intra-class correlation coefficient reproducibilidad de CRSG versión en español en pacientes de
(r1) and the coefficient of variation (CV) for intra and la cohorte de la Clínica de EPOC, en un hospital de 3er. nivel.
inter-observer variability.
Results. Functional evaluation of all patients revealed MATERIAL Y MÉTODOS
a decrease in the forced expiratory volume in the first Sujetos: Se incluyeron 29 sujetos al estudio con diagnós-
second (FEV1), in PaO2 and in the degree of oxygen tico de EPOC, estables, alfabetas y analfabetas, sin trastor-
saturation. The r1IO and the r1 INO for “symptoms” no psiquiátrico u otra enfermedad que no fuera EPOC. A
was 0.70 and 0.74 respectively; for “activities” it todos los pacientes se les invito a participar en el estudio y
was 0.87 and 0.80; for “impact” it was 0.70 and 0.82 se les explicó en que consistía el mismo.
and for “total” it was 0.81 and 0.66 respectively. The
CV IO ranged from 9 to 17% and the CV INO from 8 Instrumento: El CRSG fue traducido al español por
to 12%. Although reliability was good, it was lower Ferrer y cols, en 1993 7. El grupo de investigadores de la
than values obtained in the original studies. Clínica de EPOC, retomó la versión española y cambió
edigraphic.com
Conclusions. In general terms, reliability of the Saint
George Questionnaire renders it useful to evaluate
únicamente, ciertas palabras no habituales en el vocabu-
lario de nuestra cultura. Por ejemplo:
quality of life. Results of the present study suggest that En la parte 1, la pregunta número 2 de la versión española
the Mexican version is conceptually equivalent to the dice: Durante el último año ¿ha arrancado? (sacar esputos);
Spanish version, and also to the original, and is esto se cambio en la versión para pacientes mexicanos por:
similarly reliable and valid. Further studies should be Durante el último año ¿Ha sacado flemas? (sacar gargajos).

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Reproducibilidad del cuestionario respiratorio Saint George

En la pregunta 4 de la versión española dice: Durante el último periodo de tiempo de diferencia de 24 horas entre un
año ¿Ha tenido ataques de pitos o silbidos en los pulmones?; mismo entrevistador y entre los dos entrevistadores de
la cual se cambió en la versión para pacientes mexicanos por: cuatro horas. Se eligió un periodo muy corto de tiempo
Durante el último año ¿Ha tenido ataques de silbidos o ruidos entre una aplicación y otra, para estar completamente
en el pecho? Se hicieron cambios a una buena parte de las seguros que los cambios no se debían a la enfermedad.
preguntas en cuanto a su redacción ya que buscamos pala- edigraphic.com
bras más simples o sencillas que pudiesen generar confusio- Análisis estadístico
nes o dudas a nuestros pacientes. Para determinar el grado de concordancia entre las
El cuestionario se leyó a siete sujetos con EPOC, para aplicaciones se utilizó el coeficiente de correlación intraclase
estar seguros que todas las frases fueran lo suficientemente (rI) y, para determinar la variabilidad entre las mismas se
claras. El cuestionario tiene la característica de ser uso el coeficiente de variación (CV) 8-10.
autoaplicable. El CRSG consta de 50 reactivos donde 10
son de opción múltiple y 40 de cierto o falso. Este RESULTADOS
instrumento se divide en tres categorías: a) “Síntomas”, el El cuestionario se aplicó a 29 sujetos, 15 hombres y 14
cual consta de ocho reactivos y se refiere a toda la mujeres con una edad promedio de 69 ± 10 años. A 22
sintomatología presentada debido a la patología pulmonar; pacientes se les aplicó el cuestionario en forma externa;
entre ellos tos, producción de expectoración, disnea o es decir, no estaban hospitalizados y a 7 cuando se
sensación de ahogo o falta de aire y sibilancias, así como encontraban hospitalizados, pero estables. La escolari-
duración, frecuencia y severidad de estos, b) “Activida- dad promedio fue de 1 ± 2.5 años, con un mínimo de 0
des”, que contiene 16 reactivos de opción verdadero o (ninguna) y un máximo de 12 (preparatoria terminada).
falso y se refiere a las actividades que se ven limitadas El 48% eran analfabetas, el 15% había cursado primero
debido a disnea, c) “Impacto”, que cuenta con 26 reactivos de primaria, el 22% segundo de primaria, el 7% tercero
y se refiere a otras situaciones o aspectos referentes al de primaria, y el 8% de cuarto a sexto de primaria y sólo
funcionamiento social o psicológico afectados por el o los el 4% preparatoria.
problemas respiratorios que pueden alterar el estilo de vida En la Tabla I, se describen las características generales
del paciente. La suma de las tres categorías nos da la y pruebas de función respiratoria.
calificación “total” de calidad de vida. A cada reactivo del En cuanto a su función respiratoria, los pacientes tuvie-
cuestionario le corresponde un peso o puntaje dependien- ron un promedio del VEF1 de 1.32 ± 0.9, con porcentaje del
do de la opción elegida por el sujeto y para los reactivos de predicho de 59 ± 28 y una relación VEF1 / CVF de 53 ± 14.
cierto-falso solamente los de respuesta cierto tienen un Todos cursaban con grados variables de hipoxemia, con
puntaje. El cálculo del puntaje que corresponde a cada PaO2 de 59 ± 9 mmHg.
sujeto se hace por subescalas. Para el componente “sínto- Los coeficientes de correlación intraclase (rI) para cada
mas” se suman los puntajes obtenidos de todos los reactivos categoría entre el mismo observador y dos observadores
de la parte 1, se dividen entre 662.5 y se multiplica por 100. fueron altos y se muestra en la Tabla II. El rI intraobservador
En “Actividades” se suma el puntaje obtenido de la sección para síntomas fue de 0.70, para impacto de 0.87, para
2 y la sección 6, se divide entre 1,209.1 y se multiplica por actividades de 0.70 y un 0.81 para total.
100. “Impacto” se calcula con la suma de los puntajes de El r1 interobservador para la categoría de síntomas fue
las secciones 1,3,4,5 y 7, se divide entre 2,117.8 y se del 0.74, del 0.80 para actividades, 0.82 para impacto,
multiplica por 100. El total resulta de la suma del puntaje siendo el más bajo para el puntaje total con 0.66.
de las tres categorías y la división de éste entre 3,989.4 La Tabla III, nos muestra los coeficientes de variación (CV)
multiplicado por 100. El rango de puntuación va desde 0 para cada categoría entre el mismo observador (rango de 9-
hasta el 100 %. Entre menor sea el porcentaje, mayor es la 17%) y los dos observadores (rango 8-12%). La variabilidad
calidad de vida y viceversa, entre mayor sea, menor es la intraobservador fue baja con 11% para “síntomas”, 12% para
calidad de vida. “actividades” e “impacto” y 8% en “total”. El porcentaje de
Debido a que un porcentaje considerable (30 % aproxi- variabilidad más alto entre los dos observadores fue de 17%
madamente) de la población que se atiende en la Clínica para el componente “síntomas”, siendo más bajo para el
de EPOC del INER es analfabeta, se decidió administrar componente de “actividades” con el 9%. El CV interobservador
el cuestionario a todos los pacientes en forma supervisa- para “impacto” fue de 14% y en el “total” de 10%.
da (dirigida), independientemente del grado de escolari-
dad, cuidando siempre el entrevistador de no inducir la DISCUSIÓN
respuesta y respetando el formato de preguntas del El incremento del uso de cuestionarios desarrollados en
CRSG versión en español7. El cuestionario fue aplicado Estados Unidos e Inglaterra, para evaluar el estado de
siempre en un lugar aislado, libre de ruido, sólo para el salud en países con lenguas y culturas diferentes, ha
entrevistador y el paciente. generado mayor atención para utilizar adecuadamente los
Para determinar la variabilidad interobservador e métodos de adaptación de esos instrumentos. La calidad
intraobservador el cuestionario se aplicó en tres ocasiones, de vida evaluada por instrumentos estandarizados, se ha
dos veces por un mismo observador (psicóloga) y una sola convertido en uno de los factores más importantes del
vez por otro entrevistador (trabajadora social) con un manejo y control de paciente con EPOC, sin embargo

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 Ma. Guadalupe Aguilar Estrada y cols.

Tabla I. Características sociodemográficas y de función pulmonar.

(n=28 ) Media ± DS Rango

Sexo M/F 15/14

Edad, años 69 ± 10 (38-36)
Escolaridad años 1 ± 2.5 (0-12)
Mediciones de la función pulmonar
VEF1 mL 1.32 ± 0.9 (0.520-4.2)
VEF1 pp 59 ± 28 (20-138)
CVF mL 2.27 ± 0-764 (0.910-4.62)
CVF%pp 86± 20 (52-126)
VEF1/CVF 53 ± 14 (22-78)
PaO2 mmHg 59 ± 9 (44-77)
PaCO2 mmHg 34 ± 5 (27-50)
Distancia caminada, m 379 ± 95 (197-530)
Escala de Borg ( al final de la camita 6’ ) 2.63 ± 1.4 (0-5)

Tabla II. Coeficiente de correlación intraclase por factor entre un mismo observador y dos observadores.

r1 Síntomas Actividades Impacto Total

Intraobservador 0.70 0.87 0.70 0.81

Interobservador 0.74 0.80 0.82 0.66

Tabla III. Coeficiente de variación intraobservador e interobservador.

CV Síntomas Actividades Impacto Total

Intraobservador 11% 12% 12% 8%

Interobservador 17% 9% 14% 10%

ningún resultado es válido, sin haberse probado la Aunque tuvimos una concordancia y variabilidad intra
reproducibilidad del instrumento. Ferrer y cols 7, validaron e interobservador bastante aceptable (r1 =>0.70), fue más
al español el CRSG y aunque en sus resultados reportan baja comparándola con la obtenida por Jones y cols6,
que el cuestionario en español es válido y reproducible, no especialmente en la categoría de “síntomas”. Jones repor-
evaluaron la reproducibilidad intraobservador e tó en todas sus categorías del cuestionario r1 mayores de
interobservador de los encuestadores. Ellos reportaron 0.80. Nosotros creemos que el factor cultural influyó en los
únicamente la evaluación de la consistencia interna del resultados obtenidos.
cuestionario. En este sentido nosotros decidimos evaluar la Entre los principales problemas que encontraron nues-
variabilidad intra e interobservador de los encuestadores. tros pacientes para contestar el cuestionario fue la dificul-
Además, nosotros consideramos necesario validar el tad para comprender y diferenciar entre los reactivos de
cuestionario en la población mexicana ya que los factores opción múltiple y los expresados con una negación (ejem-
culturales, pueden influir en la reproducibilidad y por lo plo: “hacer ejercicio no es seguro para mí”). Además, se les
tanto en la utilidad del instrumento. La población que se dificultaba diferenciar entre cada una de las opciones
atiende en la Clínica de EPOC del INER se conforma en (ejemplo: varios días a la semana, unos pocos días a la
sus dos terceras partes por fumadores de tabaco prove- semana, etc ). Todo lo anterior originó que el cuestionario
nientes, en su mayoría, del Distrito Federal y una tercera en vez de contestarse en 15 minutos, se contestará hasta en
parte de pacientes con EPOC secundario a exposición a media hora o más.
edigraphic.com
humo de leña. Esta última población tiene características
diferentes a los fumadores por tabaco, ya que un gran
La adaptación de un cuestionario en una lengua y
cultura diferente, tiene la ventaja de que ahorra costos
porcentaje proviene del área rural, son analfabetas y de y tiempo en comparación de cuando se desarrolla uno
nivel socioeconómico bajo. Estos tres factores contribu- nuevo. Pero si la adaptación es hecha como una simple
yeron a que el cuestionario se aplicara en forma de traducción, es poco probable que la nueva versión sea
entrevista dirigida. equivalente al cuestionario inicial y esto puede ser

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Reproducibilidad del cuestionario respiratorio Saint George

debido a la influencia del lenguaje y cultura. Una de tarjetas de colores respetando la versión original
correcta adaptación requiere un diseño amplio que para poder ser administrado específicamente a pacien-
tome en cuenta no sólo el aspecto lingüístico, sino tes que no saben leer ni escribir.
todos los aspectos técnicos y conceptuales que están
implícitos en las mediciones relacionadas a la salud 11. CONCLUSIÓN
En este sentido consideramos que aplicar el cuestiona- edigraphic.com
No obstante las diferencias culturales y sociales de nuestros
rio en forma supervisada sería suficiente para su con- pacientes, los resultados obtenidos mostraron que el CRSG
testación. Debido a las dificultades encontradas para adaptado en la población mexicana es un instrumento
su aplicación en los pacientes analfabetas, son necesa- reproducible y por lo tanto útil para evaluar la calidad de
rios otros estudios con este tipo de población, una vida en pacientes mexicanos que acuden a la Clínica de
propuesta nuestra es adaptar el cuestionario a través EPOC.

INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

CUESTIONARIO RESPIRATORIO DE SAINT GEORGE (CRSG)

Instrucciones:

Este cuestionario ha sido diseñado para ayudarnos a saber mucho más sobre sus problemas respiratorios y cómo le
afectan a su vida. Usamos el cuestionario para saber qué aspectos de su enfermedad son los que le causan más problemas.
Por favor, lea atentamente las instrucciones y pregunte lo que no entienda. No use demasiado tiempo para decidir las
respuestas.
Recuerde que necesitamos que responda a las frases solamente cuando este seguro (a) que lo (a) describen y que se deba
a su estado de salud.

NOMBRE DEL PACIENTE:

Apellido paterno Apellido materno Nombre (s)

FECHA: EXPEDIENTE No:

EDAD: SEXO: Masculino ( ) Femenino ( )

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 Ma. Guadalupe Aguilar Estrada y cols.

Parte 1

A continuación, algunas preguntas para saber cuántos problemas respiratorios ha tenido durante el último año. Por favor,
marque una sola respuesta en cada pregunta.

1. Durante el último año, he tenido tos

La mayor parte de los días de la semana

Varios días a la semana
Unos pocos días a la semana
Sólo cuando tuve infección en los pulmones o bronquios
Nada en absoluto

2. Durante el último año, he sacado flemas (sacar gargajos)

La mayor parte de los días de la semana

Varios días a la semana
Unos pocos días a la semana
Sólo cuando tuve infección en los pulmones o bronquios
Nada en absoluto

3. Durante el último año, he tenido falta de aire

La mayor parte de los días de la semana

Varios días a la semana
Unos pocos días a la semana
Sólo cuando tuve infección en los pulmones o bronquios
Nada en absoluto

4. Durante el último año, he tenido ataques de silbidos (ruidos en el pecho).

La mayor parte de los días de la semana

Varios días a la semana
Unos pocos días a la semana
Sólo cuando tuve infección en los pulmones o bronquios
Nada en absoluto
edigraphic.com

90 Rev Inst Nal Enf Resp Mex

Reproducibilidad del cuestionario respiratorio Saint George

5. Durante el último año ¿cuántos ataques por problemas respiratorios tuvo que fueran graves o muy desagradables?

Más de tres ataques

Tres ataques edigraphic.com
Dos ataques
Un ataque
Ningún ataque

6. ¿Cuánto le duró el peor de los ataques que tuvo por problemas respiratorios? (si no tuvo ningún ataque serio vaya
directamente a la pregunta No. 7)

Una semana o más

De tres a seis días
Uno o dos días
Menos de un día

7. Durante el último año ¿cuántos días a la semana fueron buenos? (con pocos problemas respiratorios)

Ningún día fue bueno

De tres a seis días
Uno o dos días fueron buenos
Casi todos los días
Todos los días han sido buenos

8. Si tiene silbidos en el pecho (bronquios), ¿son peores por la mañana? (si no tiene silbidos en los pulmones vaya
directamente a la pregunta No. 9)

No
Sí

Parte 2

Sección 1

9. ¿Cómo describiría usted su condición de los pulmones? Por favor, marque una sola de las siguientes frases:

Es el problema más importante que tengo

Me causa bastantes problemas
Me causa pocos problemas
No me causa ningún problema

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 Ma. Guadalupe Aguilar Estrada y cols.

10. Si ha tenido un trabajo con sueldo. Por favor marque una sola de las siguientes frases: (si no ha tenido un trabajo
con sueldo vaya directamente a la pregunta No. 11)

Mis problemas respiratorios me obligaron a dejar de trabajar

Mis problemas respiratorios me dificultan mi trabajo o me obligaron a cambiar de trabajo
Mis problemas respiratorios no afectan (o no afectaron) mi trabajo

Sección 2

11. A continuación, algunas preguntas sobre otras actividades que normalmente le pueden hacer sentir que le falta la
respiración. Por favor, marque todas las respuestas que correspondan a cómo usted está actualmente:

Cierto Falso

Me falta la respiración estando sentado o incluso descansando........................

Me falta la respiración cuando me lavo o me visto...........................................
Me falta la respiración al caminar dentro de la casa.........................................
Me falta la respiración al caminar alrededor de la casa, sobre un
terreno plano...................................................................................................
Me falta la respiración al subir un tramo de escaleras.......................................
Me falta la respiración al caminar de subida.....................................................
Me falta la respiración al hacer deportes o jugar...............................................

Sección 3

12. Algunas preguntas más sobre la tos y la falta de respiración. Por favor, marque todas las respuestas que
correspondan a como está usted actualmente:

Cierto Falso

Me duele al toser.............................................................................................
Me canso cuando toso.....................................................................................
Me falta la respiración cuando hablo................................................................
Me falta la espiración cuando me agacho.........................................................

edigraphic.com
La tos o la respiración interrumpen mi sueño....................................................
Fácilmente me agoto........................................................................................

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Reproducibilidad del cuestionario respiratorio Saint George

Sección 4

13. A continuación, algunas preguntas sobre otras consecuencias que sus problemas respiratorios le pueden causar. Por
favor, marque todas las respuestas a cómo está usted en estos días: edigraphic.com
Cierto Falso
La tos o la respiración me apenan en público...................................................
Mis problemas respiratorios son una molestia para mi familia, mis
amigos o mis vecinos........................................................................................
Me asusto o me alarmo cuando no puedo respirar...........................................
Siento que no puedo controlar mis problemas respiratorios..............................
No espero que mis problemas respiratorios mejoren.........................................
Por causa de mis problemas respiratorios me he convertido en una
persona insegura o inválida..............................................................................
Hacer ejercicio no es seguro para mí................................................................
Cualquier cosa que hago me parece que es un esfuerzo excesivo.....................

Sección 5

14. A continuación, algunas preguntas sobre su medicación. (Si no está tomando ningún medicamento, vaya directamente
a la pregunta No. 15)
Cierto Falso
Mis medicamentos no me ayudan mucho.........................................................
Me apena usar mis medicamentos en público...................................................
Mis medicamentos me producen efectos desagradables....................................
Mis medicamentos afectan mucho mi vida........................................................

Sección 6

15. Estas preguntas se refieren a cómo sus problemas respiratorios pueden afectar sus actividades. Por favor, marque
cierto sí usted cree que una o más partes de cada frase le describen si no, marque falso:
Cierto Falso
Me tardo mucho tiempo para lavarme o vestirme.............................................
No me puedo bañar o, me tardo mucho tiempo...............................................
Camino más despacio que los demás o, tengo que parar a descansar...............
Tardo mucho para hacer trabajos como las tareas domésticas o,
tengo que parar a descansar.............................................................................
Para subir un tramo de escaleras, tengo que ir más despacio o parar...............
Si corro o camino rápido, tengo que parar o ir más despacio............................

Vol. 13, No. 2 Abril - junio 2000 93

 Ma. Guadalupe Aguilar Estrada y cols.

Mis problemas respiratorios me dificultan hacer cosas tales como,

caminar de subida, cargar cosas subiendo escaleras, caminar durante
un buen rato, arreglar un poco el jardín, bailar o jugar boliche.......................
Mis problemas respiratorios me dificultan hacer cosas tales como, llevar
cosas pesadas, caminar a unos 7 kilómetros por hora, trotar, nadar,
jugar tenis, escarbar en el jardín o en el campo...............................................
Mis problemas respiratorios me dificultan hacer cosas tales como, un
trabajo manual muy pesado, correr, ir en bicicleta, nadar rápido o
practicar deportes de competencia..................................................................

Sección 7

16. Nos gustaría saber ahora cómo sus problemas respiratorios afectan normalmente su vida diaria. Por favor, marque
cierto si aplica la frase a usted debido a sus problemas respiratorios:
Cierto Falso
No puedo hacer deportes o jugar...................................................................
No puedo salir a distraerme o divertirme........................................................
No puedo salir de casa para ir de compras.....................................................
No puedo hacer el trabajo de la casa.............................................................
No puedo alejarme mucho de la cama o la silla.............................................

A continuación, hay una lista de otras actividades que sus problemas respiratorios pueden impedirle hacer (no tiene que
marcarlas, sólo son para recordarle la manera cómo sus problemas respiratorios pueden afectarle )

Ir a pasear o sacar al perro

Hacer cosas en la casa o en el jardín
Tener relaciones sexuales
Ir a la iglesia o a un lugar de distracción
Salir cuando hace mal tiempo o estar en habitaciones llenas de humo, visitar a la familia o a los amigos, o jugar con los niños

POR FAVOR, ESCRIBA AQUÍ CUALQUIER OTRA ACTIVIDAD IMPORTANTE QUE SUS PROBLEMAS RESPIRATO-
RIOS LE IMPIDAN HACER:

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Reproducibilidad del cuestionario respiratorio Saint George

A continuación ¿Podría marcar sólo una frase que usted crea que describe mejor cómo le afectan sus problemas
respiratorios?

No me impiden hacer nada de lo que me gustaría hacer edigraphic.com

Me impiden hacer una o dos cosas de las que me gustaría hacer
Me impiden hacer la mayoría de las cosas que me gustaría hacer
Me impiden hacer todo lo que me gustaría hacer
Gracias por contestar el cuestionario

REFERENCIAS 5. Donner CF, Carone M, Bertolotti G, Zotti AM. Methods of

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