Ortesis y Protesis

INTRODUCCIÓN ORTOPROTESICA
ÍNDICE
1. Conceptos básicos: Prótesis y Ortesis
1.1. Prótesis
1.2. Ortesis
2. Los productos de Apoyo
1. Conceptos Básicos
1.1. Prótesis
Una prótesis es un aparato externo usado para reemplazar total o parcialmente
un segmento de un miembro deficiente o ausente.
El término Protésica (Prosthetics) deriva del prefijo griego Pros, que indica
“añadir a” del prefijo Thenai que significa “colocar, aplicar” y de la terminación Tics que
indica el campo de actividad de la raíz de la palabra.
Dos personas con prótesis en las dos piernas.
(Foto: Diego Sinova)
Fuente: http://bibiano.lacoctelera.net/post/2009/01/13/el-cermi-reivindica-actualizacion-las-prestaciones
Las indicaciones terapéuticas de las prótesis son tres: estéticas, psicológicas y

funcionales. Dentro de estas últimas cabe destacar a nivel de miembro superior la
ejecución de la prensión y la liberación por un lado, y por otro el transporte y alcance
de objetos, siendo ésta una tarea muy compleja que no siempre se alcanza.
A nivel de miembro inferior desde el punto de vista funcional las prótesis
pueden permitir al paciente tareas de apoyo y marcha, así como estabilización del
centro de gravedad, tarea de vital importancia para la prevención de caídas y su
repercusión en las personas mayores.
Hay distintos tipos de prótesis. La clasificación que se seguirá en esta
asignatura será la siguiente:
- Prótesis Exoesquelética: Son las que externamente no llevan funda y su acabado es
a base de plástico laminado. Los elementos de la rodilla y del tobillo-pie quedan a la
vista, formando una estructura sólida del conjunto de la prótesis. Son generalmente
más resistentes y por lo tanto más durables; son algo más pesadas y no tan estéticas
como las modulares.
- Prótesis Endoesquelética o Modulares: Está compuesta por una pieza de tubo, con
adaptadores ajustables a los extremos, que conecta la unidad de la rodilla y las piezas
tobillo-pie. Igualmente, un tubo de muslo con adaptadores en ambos extremos conecta
la pieza de rodilla con el encaje. Todo este conjunto queda alojado dentro de un tubo
de poliuretano, al que le dan la forma y las dimensiones de la extremidad sana, para
recubrir toda la prótesis (desde la punta del pie hasta la zona proximal del encaje) con
una media elástica. Este tipo de prótesis resulta más ligera que las exoesqueléticas.
Su acabado es muy estético y su mecanismo es muy silencioso. Es preferido por

pacientes femeninas ya que permite el uso de faldas normalmente.
1.2. Ortesis
Una ortesis es cualquier dispositivo aplicado externamente sobre el cuerpo
humano, que se utiliza para modificar las características estructurales o funcionales del
sistema neuro- músculo-esquelético, con la finalidad de mantener, mejorar o recuperar
la función. Además, está en contacto permanente con el cuerpo humano,
diferenciándola de los demás productos de apoyo.
La palabra ortesis deriva del griego “ortho” que significa recto, enderezado o
correcto. Es un término global que incluye dispositivos tanto dinámicos como estáticos.
Ortesis estabilizadora de tobillo.
Fuente: http://www.saludalia.com/saludaliaNuevo/interior/farmacia/doc/manualDeporte/terapeutica_ortesis_4.htm
Entre los fines que se persiguen con las ortesis se encuentran la inmovilización
de ciertas estructuras corporales, la estabilización articular, la prevención y la
corrección de desviaciones o la protección y descarga de zonas lesionadas, entre
otros.
La gran variedad de dispositivos existentes hace que sea necesario
clasificarlos y una forma de hacerlo es por la función que realizan, distinguiendo así
cuatro grupos básico que se desarrollan de forma más amplia en la asignatura:
- Estabilizadoras: permiten controlar articulaciones o segmentos óseos
inestables.
- Correctoras: corrigiendo o evitando la progresión de deformidades.
- Funcionales: permiten la realización de funciones perdidas de manera
temporal o permanente.
- Protectoras: descargando zonas lesionadas como articulaciones o focos de
fractura trasladando la carga a otros puntos, asegurando así la protección
de las mismas.
2. Sistema de Prescripción de Productos Ortoprotésicos
De acuerdo con el Real Decreto 63/1995, de 20 de enero, sobre ordenación de

prestaciones sanitarias del Sistema Nacional de Salud, las prestaciones ortoprotésicas
están incluidas entre las prestaciones sanitarias.
El número de categorías profesionales que participa en el proceso de
prescripción o recomendación, fabricación, suministro y entrenamiento de las Ayudas
Técnicas es muy elevado. Entre estas categorías existen algunas que pueden ser
comunes a todas o algunas de las Ayudas Técnicas y otras que son específicas para
determinadas Ayudas Técnicas.
Entre los profesionales del sector encontramos médicos rehabilitadores,
médicos traumatólogos, médicos O.R.L., audioprotesistas, audiólogos, logopedas,
fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, trabajadores sociales, podólogos, etc. Estos
profesionales prescriben, asesoran o aconsejan y forman al usuario con discapacidad
para la adquisición y manejo de su Ayuda Técnica.
Aunque los Técnicos Ortopédicos, participan directamente en la mayor parte de
las operaciones de prestación ortoprotésica por parte del Sistema Nacional de Salud,
no se puede ignorar el protagonismo de otros profesionales que están participando en
el desarrollo y asesoramiento de las Ayudas Técnicas destinadas a las personas con
discapacidad.
Concretamente los fisioterapeutas centran su labor en el control y evaluación
de la Ayuda Técnica utilizada por la persona, unido a tareas de adiestramiento y apoyo
en la implantación en el paciente de dicha Ayuda Técnica.
La prescripción, hasta el momento, es realizada por un médico especialista, en

la mayoría de las ocasiones un médico traumatólogo o un médico rehabilitador.
El médico especialista, tras evaluar la discapacidad del paciente, prescribe la
Ayuda Técnica más adecuada limitándose en la mayoría de los casos a determinar el
tipo de Ayuda Técnica más adecuada para la deficiencia.
El médico especialista habitualmente prescribe una Ayuda Técnica que está
recogida en el correspondiente Catálogo de Prestaciones Ortoprotésicas que son
propios de cada Comunidad Autónoma.

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1. Conceptos básicos: Prótesis y Ortesis

2. Los productos de Apoyo

Dos personas con prótesis en las dos piernas.

(Foto: Diego Sinova)

Las indicaciones terapéuticas de las prótesis son tres: estéticas, psicológicas y

Su acabado es muy estético y su mecanismo es muy silencioso. Es preferido por

Ortesis estabilizadora de tobillo.

2. Sistema de Prescripción de Productos Ortoprotésicos

De acuerdo con el Real Decreto 63/1995, de 20 de enero, sobre ordenación de

La prescripción, hasta el momento, es realizada por un médico especialista, en

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