Señores

FISCALIA GENERAL DE LA NACIÓN

Ciudad

DENUNCIANTE: KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ identificada

con cédula 1.118.557.987.

PRESUNTOS RESPONSABLES : HOSPITAL REGIONAL DE LA

ORINOQUIA E.S.E identificado con NIT 891.855.029-5 y su representante
legal, la CORPORACIÓN CLINICA UNIVERDAD COOPERATIVA DE
COLOMBIA nit 900.213.617-3 y su representante legal y el NACIÓN
COLOMBIANA MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL

PRESUNTA CONDUCTA PUNIBLE. Artículo 116 LESIONES PERSONALES

Respetados Señores:

KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ identificada con cédula

1.118.557.987 formulo denuncia de carácter penal en contra HOSPITAL
REGIONAL DE LA ORINOQUIA E.S.E identificado con NIT 891.855.029-5 y la
CLINICA UNIVERDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA nit 900.213.617-3 y sus
representantes por comisión de los delitos LESIONES PERSONALES en posible
concurso con otros delitos que el despacho considere investigar de conformidad
con la ley 599 del 2000, con base en lo siguiente:

SITUACIÓN FÁCTICA GENERADORA DEL DERECHO – HECHOS U

OMISIONES FUNDAMENTO DE LA CONCILIACIÓN.

1. La señora KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ se encontraba

embarazada de su primera hija MARA GISSELE PATIÑO
DOMINGUEZ fue el 1 de febrero del 2020 al HOSPITAL REGIONAL
DE LA ORINOQUIA de URGENCIAS

Motivo de consulta Dolor de Cabeza

enfermedad actual: paciente 25 años de edad, con embarazo
de 37.2 semanas por ecografía de semana 10.5
(30/07/19)acude por cuadro clínico del 1 de evolución
consistente con cefalea holocraneana, fosfenos edema en
 manos por lo cual acude, niega actividad uterina, niega
amniorrea, niega sangrado vaginal, refiere movimientos fetales
presentes.
Análisis y Plan: paciente de 25 años de edad primigestante,
con embarazo de 37.2 semanas, en quien se descarta trastorno
hipertensivo asociado al embarazo, en el momento
hemodinamicamente estable, normotensa en 2 tomas
manuales, fetocardia positiva, audible por la madre, al tacto
vaginal sin cambios cervicales, no perdidas vaginales, en el
momento sin edema en manos ni pies, se revisan paraclinicos
transaminasas, bilirrubinas, creatinina y bilirrubina total dentro
de rango de normalidad, uroanalisis no sugestivo de infecciòn,
sin proteinuria, gram negativo, ldh negativo, hemograma sin
leucocitosis, sin neutrofilia, no anemia, no trombocitopenia,
paciente asintomatica para vasoespasmo, no actividad uterina,
no perdidas vaginales, niega otros sintomas, se valora paciente
en compañia de gineco-obstetra de turno dr rudas quien indica
dar egreso, cita prioritaria por ginecologia en 5 dias,
recomendaciones y signos de alarma, paciente refiere
comprender y aceptar.

2. Se le expidió orden de salida por la Galeano MARIA CRISTINA

TORRES BARON a las 23: del 1/02/2020.

3. La señora KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ asistió por

URGENCIAS al HOSPITAL REGIONAL DE LA ORINOQUIA el
11/02/2020 sobre las 06:30 am.

Motivo de consulta no siento mover el bebe

Enfermedad actual paciente de 25 años de edad g1p0c0v0

con embarazo de 38.5 semanas por ecografia de semana 10.5
(30/07/19), acude por diminuciòn de movimientos fetales, niega
actividad uterina, niega amniorrea, niega sangrado vaginal,
niega signos y sintomas de vasoespasmo, niega otros
síntomas.

Análisis y Plan
 paciente de 25 años de edad primigestante, con embarazo de
38.5 semanas, quien acude por disminuciòn de movimientos
fetales, en el momento hemodinamicamente estable, afebril,
hidratada, normotensa, fetocardia positiva, audible por la
madre, al tacto vaginal cervix central, largo, oce abierto, oci
cerrado, membranas integras, no amniorrea, no sangrado
vaginal, no leucorrea, paciente insiste casi no presenciar los
movimientos fetales, paciente ansiosa, estresada, se solicita
perfil biofisico para confirmar bienestar fetal, se explica a
paciente conducta a seguir, refiere comprender y aceptar.

4. La señora KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ es revisada

por la Doctora MARIA CRISTINA TORRES BARON da orden de
salida.

análisis Paciente de 25 años de edad primigestante, con

embarazo de 38.5 semanas, al examen fisico normotensa,
fetocardia positiva, audible por la madre, al tacto vaginal no
cambios cervicales, membranas integras, no perdidas
vaginales, se revisan paraclinicos los cuales reportan perfil
biosficio 8/8, ila 13cm, no actividad uterina, refiere movimientos
fetales presentes, se decide dar egreso con recomendaciones y
signos de alarma, paciente refiere comprender y aceptar.
5. La señora KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ asistió por
URGENCIAS al HOSPITAL REGIONAL DE LA ORINOQUIA el
18/02/2020 sobre las 06:40 am
Motivo de consulta expulse el tapon mucoso
Enfermedad Actual
paciente de 25 años de edad, con embarazo de 39.5 semanas
por ecografia de la semana 10, acude por cuadro clinico de un
dia de evolución dado por expulsión de tapon mucoso, niega
amniorrea, niega sangrado vaginal, niega fiebre, niega otros
sintomas. movimientos fetales positivos.
Antecedentes paciente consciente, alerta, orientada, tranquila,
afebril y sin signos de dificultad respiratoria. cabeza y cuello:
conjuntivas normocrómicas. escleras anictéricas. mucosa oral
húmeda. cuello movil sin masas. cardiopulmonar: ruidos
cardiacos ritmicos, sin soplos. ruidos respiratorios sin
 sobreagregados. murmullo vesicular conservado. abdomen:
globoso por utero gravido, altura uterina de 35 cms, feto unico
vivo, cefalico, movimientos fetales presentes. fcf: 142 por
minuto. no se palpa actividad uterina durante el examen fisico.
genitourinario: genitales externos normoconfigurados. tacto
vaginal con vagina normotermica, normoelastica, cervix:
permebale dos dedos a cavidad, membranas integras, no
amniorrea no sangrado. extremidades: eutróficas, sin edema.
adecuada perfusión distal. neuro: sin deficit motor ni sensitivo
aparente. monitoria fetal actual: reactiva, linea de base 138 lpm,
disminucion leve de la variabilidad, aceleraciones presentes, no
desaceleraciones, no se evidencia dinamica uterina.
movimientos fetales positivos. impresion diagnostica de:
embarazo de 39,5 semanas por ecografia de la semana 10
g1a0 feto unico vivo macrosomia fetal? preparto alto riesgo
obstetrico
Análisis y Plan
primigestante, con gestacion a termino, consulta por expulsion
de tapon mucoso, sin dinamica uterina, al examen fisico, cifras
tensionales normales, con estabilidad hemodinamica, bienestar
fetal por fetocardias y movimientos fetales positivos. con
sospecha de macrosomia fetal por lo que se solicita ecografia
obstetrica. se explica a paciente condicion clinica actual y
conducta a seguir quien refiere entender y aceptar.

6. Siendo las 9: 20 am del 18 de febrero del 2020, mediante orden de la

Doctora RULHDANY SOFIA RINCON BECERRA se ingresa a
Laborde parto.
Análisis y plan: primigestante, con gestacion a termino,
consulta por expulsion de tapon mucoso, en el momento con
dinamica uterina aislada de baja intensidad, permanece con
cifras tensionales normales, con estabilidad hemodinamica,
inicio de modificaciones cervicales, en trabajo de parto fase
latent. bienestar fetal por fetocardias y movimientos fetales.
reporte de ecografia obstetrica: feto unico vivo cefalico, ila 11
cm, pfe: 3809 gr, tiene ecografia intrainstitucional del 22/01/20
con peso fetal estimado de 3609 gr. por lo que se comenta a
 gineco-obstetra de turno dra. VANESSA VILLAMIL con quien se
revalora la paciente quien indica ingresar a sala de trabajo de
partos con inicio de goteo de oxitocina, vigilancia clinica
materno fetal. se explica a paciente condicion clinica actual y
conducta a seguir quien refiere entender y aceptar. firma
consentimiento informado para induccion y atención del trabajo
de parto.

7. Siendo las 14:34 del 18 de febrero del 2020 mediante historia clínica
refiere a la señora KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ
despues de 5 horas en labor de parto se continua en sala y revisión

Análisis paciente con embarazo a termino, en conduccion de

trabajo de parto dado peso fetal en limite superior, se encuentra
con actividad uterina escasa, por ahora sin progresion de las
modificaciones cervicales, con bienestar fetal por clinica. se
reporta hemograma normal, vih, sifilis y hepatitis b negativos. se
valora paciente en revista medica con ginecoobstetra de turno,
se indica continuar goteo de oxitocina titulable bajo vigilancia
clinica estrecha. se explica a paciente condicion clinica actual y
conducta a seguir quien refiere entender y aceptar.
8. Siendo las 20:09 pm del 18 de febrero del 2020 mediante historia
clínica refiere a la señora KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ
despues de 11 horas en labor de parto se continua en sala y revisión

Análisis
paciente con dx anotados, clinica y hemodinamicamente
estable, sin sirs, hidratada, con dinamica uterina regular, sin
sintomas de vasoespasmo, quien a las 6+30 pm presento
polisistolia, se indico suspender goteo oxitocina, con mejoria
marcada de dinamica uterina, en el momento referidas cada 3
minutos. refiere durante revista amniorrea espontanea, liquido
claro, fetocardia positiva, al tv con cambios cervicales de trabajo
de parto fase activa. se considera prueba de encajamiento, se
indica analgesia antiespasmodico, se le explica a la paciente
quien entiende y acepta.
9. Es importante manifestar que no existe registro que a la paciente se le
explique y acepte los procedimientos a realizar de cesaría y aun más
cuando su consentimiento esta viciado por el dolor y la necesidad de
prevalecer con vida.

10. Durante todas las 17 horas que tuvo el labor de parto y se genero
ese dolor y estrés a la señora KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ
LOPEZ
Se diagnostico que se debia realizar una cesaría de emergencia “por
rotación incompleta de la cabeza fetal”.

11. el 19 de febrero del 2020, despues de 17 horas de dolores de parto y

estar en labor de parto la señora KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ
LOPEZ al borde del dolor y preocupación por perder a su bebe le
proceden a realizar cesaría sobre las 2: 09 am

análisis
femenina de 25 años de edad primigestante con embarazo de
39.6 semanas por eco de i trimestre + trabajo de parto en fase
activa y detencion del trabajo de parto. estable clinicamente no
sirs no signos de dificultad respiratoria bienestar fetal dado por
clinica y monitoreo fetal categoria i. al examen fisico con
dinamica uterina regular al tv d 9 cm b 80% e-2 cefalico
membranas rotas amniorrea clara, sin progreso adecuado de la
dilatacion ni el descenso de la presentacion por lo que se
considera detencion del trabajo de parto y se decide
desembarazar por via alta, se le explica a la paciente la
conducta a seguir, se le explican los riesgos del procedimiento
(cesarea ), como hematomas, hemorragia, infeccion, riesgo de
lesion de organos- como vejiga, intestino, grandes vasos, riesgo
de reintervencion quirurgica en caso de presentar
complicaciones, etc. se le resuelven las dudas , se le responden
las preguntas. la paciente refiere que entiende y acepta.
paciente lee y firma consentimiento para cesárea

12. la señora KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ se encontraba

en un alto estado estrés y dolor y aceptaba todo lo que los médicos le
 decían pues, no tiene conocimiento médicos y confiaba en las
respectivas capacidades de cada uno de los galenos.

13. Mediante revisión otrogada por el Dr. MOISES HURTADO MARIÑO el

19/02/2020 sobre las 16:29 pm

analisis paciente de 25 años, en pop inmediato de cesarea por

detencion de la dilatacion quien se encuentra en adecuadas
condiciones generales, afebril, sin signos de dificultad
respiratoria, con utero tonico y sin sangrado activo, persiste con
orina concentrada - hematurica, consideramos pudiera estar en
relacion con trauma por encajamiento de la presentacion ya que
no se observa descompensacion hemodinamica, incremento de
dolor ni signos de irritacion peritoneal, por consiguiente
decidimos retirar sonda vesical y vigilar diuresis espontanea.
nuevamente se explica en detalle condicion clinica, manejo y
riesgos a paciente quien dice entender y acepta.

14. Es importante manifestar que no existe registro que a la paciente se

le explique y acepte los procedimientos a realizar y aun más cuando
su consentimiento esta viciado por el dolor y la necesidad de
prevalecer con vida.
15. El 19 de febrero del 2020, sobre las 21:47 pm se ordeno enviar a
Hospitalización a la señora KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ
LOPEZ.
Análisis: paciente en pop inmediato de cesarea por detencion
del trabajo de parto quien presento orina concentrada -
hematurica por sonda vesical a colector; se relaciono con
encajamiento de la presentacion, decidimos retirar y observar
orina por miccion espontanea, se observo orina clara y amplia
en varias ocasiones, signos vitales dentro de parametros
normales, paciente afebril, en adecuadas condiciones
generales; se considera evolucion favorable, por consiguiente
se decide traslado a hospitalizacion para continuar vigilancia.
16. El 21 de febrero del 2020 se le da la orden de salida del HOSPITAL
REGIONAL DE LA ORINOQUIA a la señora KATHERINE GISSELA
DOMINGUEZ LOPEZ .
Análisis paciente de 25 años de edad con dx de: g1p0a0c1v1
pop dia 2 de cesarea por detencion del trabajo de
parto....19/02/20--2:30 am rn vivo---paciente estable.afebril con
herida qx en buen estado. sin signos de infeccion. utero tonico e
involucion adecuada. niega fiebre. niega sirs....en revista
medica ginecologia se ordena salida con formula medica- cita
control ginecologia en 10 dias--lactancia materna--se da licencia
de maternidad por 126 dias ...pte desea planificar con acetato
de medroxiprogesterona amp. de 150mg/3ml aplicar 1 amp. i m
hoy y continuar 1 amp. im cada 3 meses--en farmacia horo no
hay disponible.

17. La señora KATHERINE GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ se dirigió por

URGENCIAS nuevamente al HOSPITAL REGIONAL DE LA
ORINOQUIA el 22 de febrero del 2020
Motivo de consulta DOLOR DE CABEZA "
Enfermedad actual pt en pop dia dos de cesarea por falso
trabajo de parto, quien refiere cuadro de astenia, adinamia,
dolor en espalda baja, sensacion de hipoestesias de msis,
ademas de cefalea, global que inicia hace 30 min, con borrosa,
fosfenos, ademas que despues de cesarea orina hematurica. no
asociado a otros sintomas. no toma medicacion, no otros
análisis y plan pte con cuadro de cefalea quien al momento se
encuentra estable, si algica, herida quirurgida en buen estado,
posible cefalea postpuncion, se observa palida posible sind
anemico, ademas de referir hematuria despues de cesarea, se
da manejo medico, val por ginecologia. s/s paraclinicos y
revalorar

18. La señora KATHERINE GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ mediante la

evolución de la urgencia se indico “quien ingresa el dia de ayer a
urgencias por cuadro de astenia, adinamia, dolor en espalda baja,
sensacion de hipoestesias de msis, ademas de cefalea global con
vision borrosa, fosfenos, ademas que despues de cesarea orina
 hematurica dolor a nivel de la herida quirurgica fiebre no cuantificada
dolor abdominal generalizado se hospitaliza con diagnosticos de
endometritis postcesareada +infeccion urinaria +cefalea pospuncion e
inician clindamicina, gentamicina y dipirona en revista medica
encuentro paciente en mal estado genera”.

19. El 23 de febrero del 2020, la señora KATHERINE GISSELA

DOMINGUEZ LOPEZ es enviada a UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS.

Análisis paciente femenina de 25 años en pop de cesárea del

19/02/20 quién consulta nuevamente el día 22/02 por cuadro
clínico de cefalea, astenia y adinamia, asociado a dolor en
región dorsolumbar con hipoestesia de miembros inferiores,
fosfenos, vision borrosa y aparente hematuria desde realización
de cesárea. fue ingresada y en valoracion por servicio de
ginecología quienes enfocan el diagnóstico inicialmente como
endometritis postcesarea + inf vías urinarias + cefalea
postpuncion, durante revista el día de hoy encuentran paciente
en mal estado general, febril, taquicardica, taquipneica , con
sensación de mareo, salida de abundante material purulento
por extremo distal de herida quirúrgica, hemograma con
leucocitosis y neutrofilia, pcr elevada por lo que deciden llevar a
lavado quirúrgico para lavado y drenaje de coleccion de sitio
quirúrgico, en procedimiento quiurgico se encuentra
paciente con abundante material purulento
aproximadamente 300 cc en cavidad peritoneal y tejido
celular subcutaneo necrotico, abundante secrecion
sanguinopurulenta proveniente de cavidad; por hallazgos
quirúrgicos y cuadro clínico y paraclínico nos es
interconsultada; en valoracion se encuentra paciente en
regular estado general, taquicardica, taquipneica, sin alteracion
neurológica, algica , con herida quiurgica cubierta, con
diagnóstico probable de sepsis puerperal sofa 2 puntos por lo
que se inicia cubrtimiento con antibiótico de amplio espectro y
se solicita valoracion por cirugía general debido a hallazgos
quirurgicos, se optimiza manejo analgesico, por antexcednete
 de cefalea postpuncional se solicita valoracion por
anestesiología, paciente se beneficia de monitorización
hemodinámica, neurológica, respiratoria continua en unidad de
cuidado intermedio en espera de remisión a unidad de cuidado
intensivo adultos se solicitan paraclinicos de extensión . se
explica a paciente manejo y conducta médica quién refiere
entendr y aceptar

20. El 26 de febrero del 2020 desde el HOSPITAL REGIONAL DE LA

ORINOQUIA se traslado a la señora KATHERINE GISSELA
DOMINGUEZ LOPEZ a CLINICA COPERATIVA DE
VILLAVICENCIO
Análisis paciente femenina en la tercera decada de la vida con
diagnostico de pop del 19/02/20 de cesárea por detencion de
trabajo de parto, pop del 23/02/20 de drenaje + lavado +
debridamiento de coleccion pelviperitoneal, infección de sitio
operatorio, sepsis puerperal sofa de 2 puntos, en unidad de
cuidados intermedios adultos por requerimiento de
monitorizacion continua, en el momento con constantes vitales
en rangos normales no agregados cardiopulmonares, herida
quirurgica con secrecion seropurulenta, disminucion de edema
en miembros inferiores, cuadro hematico con anemia pero en
aumento con respecto al anterior, electrolitos con hipocalemia,
azoados en rangos normales, se ajusta manejo medico, se
traslada a clinica cooperativa de villavicencio por empresa uvc.

21. Sobre las 14:52 la señora KATHERINE GISSELA DOMINGUZ LOPEZ

llego a la CORPORACIÓN CLINICA UNIVERISIDAD COOPERATIVA
DE COLOMBIA
Motivo de consulta "me dio fiebre y dolor de cabeza despues
de la cesarea "
Enfermedad actual paciente quien ingresa remitida de yopal
con historia clinica que inicia el dia de 19 de febrero tuvo parto
por cesarea por detencion en la dilatacion con evolucion clinica
satisfactoria pero quien presenta al segundo dia presenta
cuadro febril asociado a vision borrosa ademas de astenia
adinamia y hematuria presentando dolor y salida de material
 purulento por herida quirurgica por loq ue consulta el dia 22 al
servicio de urgencias el dia 23 de febrero es llevada a drenaje
de 300cc de secrecion purulenta +toma de cultivo
+debridamiento de tejido celular subcutaneo drenan liquido
seropurulento de cavidad abdominal cierre con puntos
separados y trasladan a unida de cuidados intermedios por
sepsis de origen ginecologica consideran ionicio de manejo con
piperacilina tazobactam y metronidazol solicitan concepto por
urologia dado que por la hematuria toman eco que evidencia
nefrolitiasis bilateral sin embargfo dicha especialidad solicita
urotac pero que debe ser priomero controlada su parte
ginecologica; durante su estancia en uci intermedios
presentando hb 7.7 indican trasfusion de 2 u gr y 2de plasma
solicitan remiosion a ucin para manejopor entidad prestadora
por lo que trasladan a nuestra institución.

22. Mediante el plan de estudio y Manejo “paciente con sepsis puerperal

pop de cesarea d7, pop drenaje de coleccion pelviperitoneal, 4 dia de
tto antibiotico persiste con signos de sepsis, leucocitosis importante,
taquicardica, ademas con aumento de los signos locales de infeccion
y dolor abdominal que sugiere persistencia de infeccion
intraabdominal y posible miometritis por lo cual se decide llevar a
salas de cirugia con alta probabilidad e histerectomia, lavado e
intervencion segun hallazgos, se le explica a la paciente y al familiar
(papa- jose dominguez) se explica procedimiento, riesgos y posibles
complicaciones, intraquirurgica en pop, falla multiorganica y muerte
firman consentimiento informado se ordena reserva de 3u globulos
rojos y 6 u de plasma”.
hallazgos: celulitis en herida quririca con compromiso hasta
region glutea, se retira sutura de piel abundante secreción
purulenta con multiples colecciones en tejido celula subcutaneo
que se drenan, fascia adelgazada areas con compromiso por
infeccion, cavidad pelvica secrecion seropurulenta, utero de
aprox 15 tejido friable, mal perfundido, histerorrafia integra pero
con secrecion purulenta, trompas y ovarios sin compromiso
 23. Se evidencia historial clínica del 10 de marzo del 2020, tiene cuadro
depresivo reactivo a su situación actual de salud, al temor de
complicarse y la necesidad de estar con su hija.

CAUSA MATERIAL DEL DAÑO.

La señora KATHERINE GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ ingreso al

HOSPITAN REGIONAL DE LA ORINOQUIA el 18 de febrero del 2020 por
dolores de parto de su primer hijo. Sin embargo duro más de 17 horas en
dolor de parto para que sobre las 2:00 de la mañana del 19 de febrero del
2020, los médicos decidieron realizar una cesaría, que como lo evidencia la
historia clínica fue sin complicaciones, de la cual dos días después de la
cirugía se generó una infección generando una secreción de materia y
dolor de cabeza, visión borrosa que la llevo a cuidados intensivos y se
genero una HISTERECTOMIA dejándola sin la posibilidad de volver a tener
hijos.

NEXO CAUSAL

En asuntos médicos de naturaleza ginecobstetricia, la falla del servicio se

sustenta en el sólo hecho de que la evolución y proceso de embarazo se
hubiera desarrollado en términos normales y sin posibilidades evidentes
complicaciones hasta el momento del parto, cuando sobreviene un daño a
raíz del alumbramiento. A la razón, debe preverse que el criterio específico
de imputación para los asuntos de naturaleza ginecobstetricia, toda vez que
como quedó acreditado el embarazo (…) se desarrolló en circunstancias
normales, por tal motivo se procedido a realizar parto natural hasta que
decidieron realizar operación de cesaría se desarrolló en circunstancias de
completa normalidad, no puede pasar por alto que el procedimiento
quirúrgico de cesárea se llevó a cabo “sin complicaciones” y, fue sólo hasta
el segundo día de hospitalización que la paciente presentó infección en la
herida quirúrgica, cuya gravedad, en definitiva conllevó a la histerectomía
donde se extrajo la totalidad del útero de la paciente y la esterilización de
quien apenas contaba con 25 años de edaddado el agravamiento de la
paciente, quien no reaccionó favorablemente al tratamiento antibiótico y de
drenaje y curaciones diarias, fue intervenida quirúrgicamente
mediante histerectomía  abdominal donde se le extrajo la totalidad del útero
y su sistema reproductor. Así las cosas, es evidente que la paciente contrajo
el cuadro infeccioso estando bajo el cuidado del personal médico del
Hospital Regional de la Orinoquia, de manera que resulta imputable el daño
antijurídico bajo los criterios de la responsabilidad objetiva por infecciones,
definidos por la jurisprudencia, según los cuales basta a la parte actora
acreditar que la infección que afectó a la víctima fue adquirida en el centro
hospitalario.

PRETENSIONES

DECLARATIVA que la convocada NACIÓN COLOMBIANA MINISTERIO

DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL identificada con Nit 900.474.727
representada por el Ministro de Salud o quien haga sus veces es
responsable por las lesiones sufridas por la convocante KATHERINE
GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ derivadas de la cirugía de cesaría y
cirugía de Histerectomia.

DECLARATIVA que la convocada HOSPITAL REGIONAL DE LA

ORINOQUIA E.S.E identificada con Nit 891.855.029.-5 y a su representante
legal o quien haga sus veces es responsable por las lesiones sufridas por la
convocante KATHERINE GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ derivadas de la
cirugía de cesaría y cirugía de Histerectomia.

DECLARATIVA que la convocada CORPORACIÓN CLINICA

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA identificada con Nit
900.213.617-3 y a su representante legal o quien haga sus veces es
responsable por las lesiones sufridas por la convocante KATHERINE
GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ derivadas de la cirugía de cesaría y
cirugía de Histerectomía.

PRETENSIONES CONDENATORIAS

DAÑOS MORALES

SE CONDENE A LOS CONVOCADOS a pagar a La señora KATHERIN

GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ por concepto de daño moral la suma de
100 SMLV al momento de la conciliación, suma equivalente a NOVENTA Y
OCHO MILLONES SEISCIENTOS CINCUENTA Y SIETE MIL PESOS
$98.657.000 por directamente afectada por la negligencia médica.

SE CONDENE A LOS CONVOCADOS a pagar a El señor ELKIN

ALBERTO DOMNINGUEZ LOPEZ por concepto de daño moral la suma de
100 SMLV al momento de la conciliación, suma equivalente a NOVENTA Y
OCHO MILLONES SEISCIENTOS CINCUENTA Y SIETE MIL PESOS
$98.657.000 por ser el hermano de la afectada KATHERINE GISSELA
DOMINGUEZ LOPEZ

SE CONDENE A LOS CONVOCADOS a pagar a La señora SONIA

LOPEZ GARZON por concepto de daño moral la suma de 100 SMLV al
momento de la conciliación, suma equivalente a NOVENTA Y OCHO
MILLONES SEISCIENTOS CINCUENTA Y SIETE MIL PESOS
$98.657.000 por ser la mamá de la afectada KATHERINE GISSELA
DOMINGUEZ LOPEZ .

SE CONDENE A LOS CONVOCADOS a pagar a El señor JAILER YESID

ROA LOPEZ por concepto de daño moral la suma de 100 SMLV al
momento de la conciliación, suma equivalente a NOVENTA Y OCHO
MILLONES SEISCIENTOS CINCUENTA Y SIETE MIL PESOS
$98.657.000 por ser el hermano de crianza la afectada KATHERINE
GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ.

SE CONDENE A LOS CONVOCADOS a pagar a El señor JOSE

BENJAMIN DOMINGUEZ SILVA por concepto de daño moral la suma de
100 SMLV al momento de la conciliación, suma equivalente a NOVENTA Y
OCHO MILLONES SEISCIENTOS CINCUENTA Y SIETE MIL PESOS
$98.657.000 por ser el padre del la afectada KATHERINE GISSELA
DOMINGUEZ LOPEZ .

SE CONDENE A LOS CONVOCADOS a pagar a La señora NERELCY

ANGARITA La señora KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ por
concepto de daño moral la suma de 100 SMLV al momento de la
conciliación, suma equivalente a NOVENTA Y OCHO MILLONES
SEISCIENTOS CINCUENTA Y SIETE MIL PESOS $98.657.000 por la
suegra de la afectada.

SE CONDENE A LOS CONVOCADOS a pagar a El señor MIGUEL

ANDRES PATIÑO ANGARITA La señora KATHERIN GISSELA
DOMINGUEZ LOPEZ por concepto de daño moral la suma de 100 SMLV
al momento de la conciliación, suma equivalente a NOVENTA Y OCHO
MILLONES SEISCIENTOS CINCUENTA Y SIETE MIL PESOS
$98.657.000 por compañero permanente de la afectada por la negligencia
médica.

SE CONDENE A LOS CONVOCADOS a pagar a MARA GISSELE

PATIÑO DOMINGUEZ se solicita la cancelación por concepto de daño
moral la suma de 100 SMLV al momento de la conciliación, suma
equivalente a NOVENTA Y OCHO MILLONES SEISCIENTOS
CINCUENTA Y SIETE MIL PESOS $98.657.000 por hija directamente de la
afectada.

DAÑOS PSICOLOGICO.

SE CONDENE A LOS CONVOCADOS a pagar a La señora KATHERIN

GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ por concepto de daño psicologico la suma
de 100 SMLV al momento de la conciliación, suma equivalente a NOVENTA
Y OCHO MILLONES SEISCIENTOS CINCUENTA Y SIETE MIL PESOS
$98.657.000 por tener afectaciones psicológicas.

DAÑO A LA SALUD

SE CONDENE A LOS CONVOCADOS a pagar a La señora KATHERIN

GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ por concepto de daño a la salud la suma
de 100 SMLV al momento de la conciliación, suma equivalente a
NOVENTA Y OCHO MILLONES SEISCIENTOS CINCUENTA Y SIETE
MIL PESOS $98.657.000 por directamente afectada por la negligencia
médica.
 PRUEBAS.

DOCUMENTALES

1. Historia clínica HOSPITAL REGIONAL DE LA ORINOQUIA E.S.E. de 181

folios.
2. Historia clínica CORPORACIÓN CLINICA UNIVERSIDAD COOPERATIVA
DE COLOMBIA en 345 folios
3. Copia de INFORME DE PATOLOGIA

OFICIOS

 Solicito se Oficie a la JUNTA MEDICA REGIONAL para realizar el

dictamen de perdida de capacidad laboral a la señora KATHERIN
GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ.

 Solicito se Oficie a INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS

FORENCES para realizar un examen medico legal a la señora KATHERIN
GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ y determinar incapacidad medico legal.

PERITOS

 Solicito se fije un perito del INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y

CIENCIAS FORENCES PSIQUIATRIA Y PSCOLOGIA para determinar el
daño psicológico que sufrió la señora KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ
LOPEZ.
 Solicito se fije un perito judicial de INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y
CIENCIAS FORENCES en grafología forense para determinar que las
historias clínicas suministradas por los accionados a la víctima no fueron
adulterados.

 Solicito se fije un perito MEDICO LEGAL del INSTITUTO DE MEDICINA

LEGAL Y CIENCIAS FORENCES para que realice un dictamen, respecto
de las lecciones ocasionadas, estudio completo de las historias clínicas,
estudio de la responsabilidad profesional del médico y procedimiento
adeucuados.

TESTIGOS
  El señor ELKIN ALBERTO DOMNINGUEZ LOPEZ mayor de edad,
domiciliado y residente en el Municipio de Yopal Departamento
Casanare, identificado con la cédula de ciudadanía No.
1.019.036.486, expedida en Bogotá
 La señora SONIA LOPEZ GARZON mayor de edad, domiciliado y
residente en el Municipio de Yopal Departamento Casanare,
identificado con la cédula de ciudadanía No. 47.427.662 expedida en
Yopal Casanare,
 El señor JAILER YESID ROA LOPEZ mayor de edad, domiciliado y
residente en el Municipio de Yopal Departamento Casanare,
identificado con la cédula de ciudadanía No. 9.433.307 expedida en
Yopal Casanare
 El señor JOSE BENJAMIN DOMINGUEZ SILVA mayor de edad,
domiciliado y residente en el Municipio de Yopal Departamento
Casanare, identificado con la cédula de ciudadanía No. 9.653.191
expedida en Yopal Casanare.
 La señora KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ mayor de
edad, domiciliado y residente en el Municipio de Yopal Departamento
Casanare, identificado con la cédula de ciudadanía No. 1.118.557.987
expedida en Yopal Casanare
 La señora NERELCY ANGARITA ESTRADA mayor de edad,
domiciliado y residente en el Municipio de Yopal Departamento
Casanare, identificado con la cédula de ciudadanía No. 68.291.158
expedida en Arauca
 El señor MIGUEL ANDRES PATIÑO ANGARITA mayor de edad,
domiciliado y residente en el Municipio de Yopal Departamento
Casanare, identificado con la cédula de ciudadanía No. 1.118.554.844
expedida en Yopal.

INTERROGATORIO DE PARTE

 Del representante legal del HOSPITAL REGIONAL DE LA

ORINOQUIA E.S.E identificada con Nit 891.855.029.-5 y o quien haga
sus veces
  Del representante legal del CORPORACIÓN CLINICA
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA identificada con Nit
900.213.617-3 y o quien haga sus veces.

FUNDAMENTOS DE DERECHO.

Constitucionales.
Constitución Política 1,,2,5,11,48 y 49.
Legales:
Artículos 10, 12 y 13 de la ley 23 de 1981; ley 1995 de 1999; ley 100 del 1993; ley
1122 de 2007; ley 1438 de 2011 artículos 1602 y subsiguientes del Código Civil y
demás normas que las complementes y estén en concordancia.

Jurisprudenciales y Doctrinales: como lo manifiesta Jose Fernandez Hierro en

su Artículo Responsabilidad penal por el ejercicio de la profesión médica en
Colombia. En su pagina 13 “ De lo anterior se deduce, que a través de la
valoración que se realiza del deber objetivo de cuidado, lo que se busca
establecer es si el actor cumplió con las exigencias del caso en particular y con
ello, se logró reducir la creación de posibles riesgos para un bien jurídico de un
individuo en particular.
Es decir, que, en el caso del ejercicio de la profesión médica, lo que se busca a
través del cumplimiento del deber objetivo de cuidado, es reducir los riesgos a los
que se encuentran sometidos los pacientes en cada uno de los procedimientos
médicos. Algo que se materializa al cumplir de forma estricta con las
estipulaciones establecidas por la lex artis para cada caso en particular del que
deba conocer el profesional de la salud.
Es decir, que el incumplimiento de las determinaciones de la lex artis conlleva a la
infracción del deber objetivo de cuidado al crearse un riesgo jurídicamente
desaprobado o al haberse elevado un riesgo permitido como consecuencia de una
acción imprudente o negligente que se concretiza en un resultado lesivo para el
paciente.
Como Herramienta jurídico penal creada para determinar cuándo y que elevación
del riesgo se concreta en un resultado específico se creó el concepto de la
imputación objetiva, institución jurídica que no analiza tan solo la concreción del
resultado lesivo, sino, que estudia todas las acciones ex ante que dieron origen a
la afectación del bien jurídico tutelado. Sobre esto, la Corte Constitucional se
pronunció de la siguiente forma:
 … la estructuración de una aproximación al daño evitable o no tolerado.
Conforme con lo anterior, la Corte Suprema de Justicia precisó que los
actos realizados en ejercicio de la medicina pueden caer en el ámbito de la
imputación objetiva, cuando el agente asume voluntariamente la posición
de garante respecto del paciente, inobserva el deber objetivo de cuidado
que le impone la lex artis y, como consecuencia, causa un daño antijurídico.
(Sentencia T-453/17).

Por su parte Martínez (2011), cita una interesante sentencia de la Corte

Suprema de Chile, mediante la cual se describe las condiciones para que
se genere un delito culposo en donde será necesario para la imputación de
responsabilidad penal, que se presente la infracción del deber objetivo de
cuidado y que el resultado lesivo sea previsible, estando el agente,
además, en la obligación de preverlo. En palabras del autor: Actúa
culposamente el que infringe un deber de cuidado que personalmente le
incumbe y puede prever la aparición del resultado, el que o bien no prevé o
bien, previéndolo, confía imprudentemente en poder evitarlo. En definitiva,
para que nazca la responsabilidad culposa, será necesario: a) que exista un
comportamiento voluntario; b) que la acción u omisión origine un resultado
antijurídico; c) que el resultado sea previsible; d) que exista la obligación de
preverlo; y e) que haya relación causal entre la acción u omisión y el
resultado típico. La Teoría de la Culpa está cimentada, entonces, en dos
pilares básicos: 1. el deber de cuidado, que obliga al sujeto a poner en su
actividad una atención suma a objeto de no dañar los bienes protegidos por
el legislador, y 2. la previsibilidad del resultado, establecido a partir de
parámetros ordinarios o comunes, puesto que nadie puede responder por
resultados imprevisibles. Existirá culpa por el solo hecho de que el sujeto
activo haya ejecutado el acto prohibido o no haya realizado el ordenado por
la ley o el reglamento, pues significa que omitió las medidas de prudencia o
precaución necesarias para evitar un daño, reduciéndose la labor del
tribunal a averiguar, conforme al mérito de los antecedentes, si medió
conducta culposa por parte del encausado y quebrantamiento de
reglamentos. (p. 217)

Lo anterior, se presenta en el ejercicio de la actividad médica, en donde el galeno

al momento mismo de asumir la posición de garante adquiere la responsabilidad
de seguir los lineamientos técnicos aprobados universalmente y descritos por la
lex artis para llevar acabo el procedimiento informado al paciente. De lo contrario,
se entra a estudiar la posible responsabilidad penal debido a la infracción del
deber objetivo de cuidado y por el hecho de realizarse una acción u omisión que
se podía prevenir.

NOTIFICACIONES

La denunciante recibirán notificaciones un mismo correo electrónico

[email protected] y Carrera 29 # 23 – 24 Barrio Villa del Sol
Yopal, Casanare

KATHERIN GISSELA DOMINGUEZ LOPEZ

C.C. 1.118.557.987