ICDAS Manejo Clínico 02

“CODIGO 2
ICDSA II”
Yanira Valdivia Arenas 2017-124001

PROTOCOLO DE EXAMEN
Según ICDAS, los pasos del protocolo son los

siguientes:
- Pedirle al paciente que retire cualquier aparato
removible.
- Remover la placa de las superficies con un cepillo
dental y una jeringa triple.
- Poner rollos de algodón en los carillos vestibulares.
- Aplique aire para remover exceso de saliva.
- Hacer examen visual de la superficie dental visto en
húmedo. Se comienza desde el cuadrante superior
derecho y siguiendo las manecillas del reloj. También
desde cada diente: mesial, oclusal, distal, vestibular y
palatino/lingual.
- Aplique aire en la superficie por 5
segundos.
- Hacer inspección visual visto en seco, se
puede usar un explorador de punta redonda
pasándolo suavemente a lo largo de la
superficie para confirmar pérdida de la
integridad de la superficie
ICDAS II
CÓDIGO 2:
Lesión de caries observada en

esmalte en estado húmedo y
permanece después de secar
Al observar el diente húmedo se vera

una decoloración (mancha
blanca/marrón) en el fondo de la fosa y
fisura que desborda hacia las
paredes.(Mas ancha que la fosa y
fisura) las manchas no tienen brillo y es
consistente con desmineralización.
PROGRAMA
DE
PREVENCIÓN
EN BASE A
ICDAS.
CODIGO 2:
Lesión activa
En esta lesión se entiende que la enfermedad se encuentra en una etapa en

la que el proceso de la enfermedad se encuentra presente, por lo que es
necesario implementar medidas preventivas secundarias ya que los factores
que predisponen la enfermedad se encuentran establecidos.
Bajo Riesgo:
Revisión cada 6 a 12 meses y los exámenes radiográficos se harán cada 24

o 36 meses, la prevención debe ser enfocada en mantener los hábitos y las
condiciones propicias para evitar la aparición de lesiones cavitadas.
Aplicación de fluoruros en barniz se realizara cada cita, con el propósito de
propiciar la reminelizacion.
Moderado Riesgo
 Se recomienda realizar un test de flujo y calidad salival

 Aplicación de barnices de fluoruro cada 4 o 6 meses cuando se
realice la reevaluación, además de llevar un control radiográfico
cada 18 o 24 meses para observar cambios o si se llegaran
presentar alteraciones.
Riesgo alto
En estos paciente es recomendable utilizar métodos alternos de

diagnóstico como Diagnodet®, para conocer la cantidad de dentina que
ha sido afectada y en base a este resultado colocar selladores a base
de resina o ionómero con alto contenido de flúor, además de
implementar medidas profilácticas intensivas como el uso de pastas y
enjuagues con flúor, aplicación de barnices fluoradas en cada
reevaluación, seguimiento radiográfico cada 6 o 18 meses.
Riesgo extremo
 La realización de un test de flujo salival es

necesaria para determinar la cantidad de
bacterias presentes y de esa manera
implementar medidas que eviten la
afectación de más órganos dentales o que
las lesiones sean más severas.
 Se recomienda el uso de antimicrobianos
locales tales como la clorhexidina en padres
o cuidadores y cepillar con clorhexidina a los
niños.
 El control de reevaluación y radiográfico se
llevara a cabo cada 3 o 6 meses.
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO PREVENTIVO, FLUOR Y PROFILAXIS
Profilaxis dental consiste en la

retiro de la placa bacteriana, sarro
o pigmentaciones de las
superficies de los dientes. Este
procedimiento básico y sencillo
es muy importante, pues ayuda
en la prevención de las caries y la
inflamación de las encías.
FLUORUROS
El flúor es un mineral natural que se

encuentra normalmente en el agua. Su
aplicación sobre los dientes es una de las
mejores defensas contra la caries,
reduciéndolas entre un 40% y un 60%.
PRESENTACION:
Geles de flúor
Barniz de Flúor Colutorios de flúor
SELLANTES DE FOSAS Y FISURAS
El cierre de las fosas y las fisuras

de las superficies dentarias por
medio de sustancias adhesivas
que luego permanecen firmemente
unidas al esmalte constituye un
procedimiento preventivo y
terapéutico de extraordinario valor.
GRACIAS!

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Según ICDAS, los pasos del protocolo son los

Lesión de caries observada en

Al observar el diente húmedo se vera

En esta lesión se entiende que la enfermedad se encuentra en una etapa en

Revisión cada 6 a 12 meses y los exámenes radiográficos se harán cada 24

 Se recomienda realizar un test de flujo y calidad salival

En estos paciente es recomendable utilizar métodos alternos de

 La realización de un test de flujo salival es

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