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    Formato Acceso Informacion PNP

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    Julio Cesar Loayza
    Este documento es un formulario para solicitar acceso a información pública de acuerdo con la Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública. El formulario solicita los datos del solicitante y la dependencia de la cual se requiere la información, así como la forma en que prefiere recibir la información solicitada. El funcionario responsable de entregar la información es el Jefe de la Oficina de Trámite Documentario.

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    Anexo del Reglamento de la Ley de Transparencia

    y Acceso a la Información Pública


    DECRETO SUPREMO N° 072-2003-PCM
    SOLICITUD DE ACCESO A LA INFORMACIÓN PUBLICA Nº REGISTRO
    FORMULARIO Nº 1 (Texto Único Ordenado de la Ley N° 27806, Ley de Transparencia y Acceso a
    la Información Pública, aprobado por Decreto Supremo N° 043-2003-PCM)
    I. FUNCIONARIO RESPONSABLE DE ENTREGAR LA INFORMACIÓN:
    JEFE DE LA OFICINA DE TRAMITE DOCUMENTARIO

    II. DATOS DEL SOLICITANTE:


    APELLIDOS Y NOMBRES / RAZÓN SOCIAL DOCUMENTO DE IDENTIDAD D.N.I. / C.E. / RUC. / OTRO

    DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL:


    APELLIDOS Y NOMBRES / RAZÓN SOCIAL DOCUMENTO DE IDENTIDAD D.N.I. / C.E. / RUC. / OTRO

    DOMICILIO
    AV/ CALLE/ JR. / PSJ/N°/DPTO./ INT. URBANIZACIÓN DISTRITO

    PROVINCIA DEPARTAMENTO TELEFONO FIJO TELEFONO MOVIL

    Asimismo solicito que todo acto administrativo derivado del presente procedimiento
    se me notifique en el siguiente correo :
    III. INFORMACIÓN SOLICITADA:

    IV. DEPENDENCIA DE LA CUAL SE REQUIERE LA INFORMACIÓN:

    V. FORMA DE ENTREGA DE LA INFORMACIÓN (MARCAR CON UN “X”)


    COPIA SIMPLE CD CORREO ELECTRONICO
    APELLIDOS Y NOMBRES FECHA Y HORA DE RECEPCION

    FIRMA

    OBSERVACIONES

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