Cáncer Gástrico

Gastric Cancer (Stomach cancer)

Es uno de las clases de cáncer más comunes,
ocupando el 5to lugar en las neoplasias
malignas.

Fisiopatología
Se le relaciona con al infección de H. Pylori
Gastritis Atrófica - Metaplasia Intestinal
- Displasia - Carcinoma Invasor.

Factores de Riesgo
Edad (75-85 años), Género Masculino, Fumador,
Historia Familiar, Sedentarismo, Radiación.
Cáncer de Cardias, la obesidad y la ERGE, mientras
que al cáncer fuera del cardias son las infecciones H.
Pylori, alto consumo de de sal y ahumados, bajo
consumo de frutas y verduras.

Prevención
Erradicación de H. Pylori, Modificar los estilos de vida,
Realizar Endoscopias, Vigilancia de lesiones
premalignas, Evitar el consumo de carnes procesadas.

Tamizaje
Métodos de imagen y laboratorio, pero no hay
método eficaz de tamizaje. Es por ello que se
debe tener en cuenta la edad, epigastralgia,
duración, hematemesis o melea, anemia,
anorexia y disfagia antes de una endoscopia.

Diagnóstico
Presencia de marcadores de atrofia gástrica
(pepsinógenos séricos, grelina, anticuerpos
séricos para H. pylori). También análisis de la
mucosa gástrica, fotoflurografía o endoscopía.

Tratamiento
Fundamentalmente quirúrgico en
modalidades tempranas, según la
estadificación de la enfermedad (Etapa 0,
1A, 1B, 2, 3 Y 4).

SPalmero Picazo J, Tron Gómez MS, Tovar Torres S. Cáncer gástrico Aten Fam.
2018;25(4):169-175. http://dx.doi. org/10.22201/facmed.14058871p.2018.4.67263
 Artículo de revisión

CÁNCER GÁSTRICO: ALGUNAS CONSIDERACIONES

SOBRE FACTORES DE RIESGO Y HELICOBACTER
PYLORI

INTRODUCCIÓN
El cáncer gástrico es una enfermedad con una alta tasa de

mortalidad y cuya incidencia muestra una gran variabilidad

geográfica.

El Helicobacter pylori(H.pylori) está fuertemente implicado

en la etiología del cáncer gástrico. El riesgo de infección a

lo largo de toda la vida en países desarrollados es 40 a 60

%, pero es muy alto en países en desarrollo donde puede

alcanzar hasta 90 %, como podemos observar en

Latinoamérica.

NOTA MATERIALES Y
MÉTODOS
H. pylori es una bacteria
en forma de espiral que
coloniza la mucosa
gástrica. Para sobrevivir
en el medio ácido del Para realizar la actualización bibliográfica se desarrolló una búsqueda

estomago, la bacteria en la Biblioteca Virtual de Salud de Infomed y en las bases de datos de

secreta ureasa, lo que
varias revistas, tratando de buscar la mejor evidencia disponible y
neutraliza la acidez y
crea un ambiente evaluando el papel del Helicobacter pylori, con el objetivo de hacer un

favorable para su diagnóstico temprano del cáncer gástrico y finalmente ofrecer

crecimiento.
recomendaciones para su prevención.

Criterios de selección: Todos los estudios primarios o revisiones

bibliográficas sobre cáncer gástrico fueron considerados.

Recopilación y análisis de datos: La información fue resumida

utilizando el paquete de programas Microsoft Office, versión 2010.

DISCUSIÓN
Aproximadamente entre 90 y 95 % de las neoplasias del estómago son

adenocarcinomas. Estos cánceres se originan en las células que forman la capa más

interna del estómago (conocida como la mucosa).

La enfermedad afecta principalmente a las personas de edad avanzada. En el

momento del diagnóstico, la edad promedio de las personas es de 69 años.

En los últimos 30 años ha existido un descenso en la mortalidad por cáncer de

estómago, que puede estar relacionado con el uso aumentado de la refrigeración para

guardar alimentos (frutas y verduras frescas).

Algunos médicos consideran que puede estar asociado con el uso frecuente de

antibióticos para tratar las infecciones (la bacteria llamada H pylori).

Factores de riesgo de padecer cáncer de estómago

Incidencia según el sexo y edad (es más Antecedente familiar de cáncer de
frecuente en el hombre, se presenta a estómago
partir de los 50 años y se incrementa con Síndromes de cáncer hereditarios (Cáncer
la edad), Distribución geográfica, gástrico difuso hereditario, Cáncer
Alimentación (alimentos ahumados, colorrectal hereditario sin poliposis
pescado, carne salada y vegetales (HNPCC), etc).
conservados en vinagre) Algunos tipos de pólipos estomacales
El consumo de Tabaco Infección con virus de Epstein-Barr (EBV)
Sobrepeso u obesidad Ciertas ocupaciones (trabajadores en las
Cirugía estomacal previa industrias de carbon, metal y hule).
Anemia perniciosa Inmunodeficiencia variable común (CVID)
Sangre tipo A Infección con H. pylori

CONCLUSIONES
La infección con H pylori, especialmente desde edades tempranas, la historia familiar de
cáncer gástrico, el bajo nivel socioeconómico, la producción endógena de nitrosaminas, la
alta ingesta de compuestos nitrosados e irritantes, y el bajo consumo de frutas y verduras,
son asociados con mayor riesgo de padecer cáncer gástrico.
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA: Morales DM, et al. Cáncer gástrico: algunas consideraciones sobre
factores de riesgo y Helicobacter pylori. Revista Médica Electrónica [Internet]. 2018 Ene-Feb
[citado: fecha de acceso];40(2). Disponible en:
http://www.revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/2513/3782
 ERRADICAR LA INFECCIÓN POR
HELICOBACTER PYLORI ES
TODO UN RETO LOCAL Y
MUNDIAL.
Más de la mitad de la población mundial está infectada por
Helicobacter pylori.
1994 fue declarada por la OMS como cancerígeno tipo I

PATÓLOGO GASTROENTERÓLOGO

Por primera vez dos científicos Australianos

cultivaron y aislaron a este microorganismo

https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1130-01082006001000007&script=sci_arttext&tlng=es

Sus patrones de resistencia han

sido estudiados por los principales antibióticos
investigadores de la Pontificia utilizados en terapias de
Universidad Javeriana y la erradicación de H. pylori
Universidad Nacional de Colombia, amoxicilina, claritromicina,
quienes desarrollaron el estudio levofloxacina y
‘Farmacovigilancia a los metronidazol
principales antibióticos utilizados
en las terapias de erradicación de
Helicobacter pylori’
INVESTIGADORA TRESPALACIOS.
Los resultados para Bogotá son OMS en 2017, que cataloga a H.

NO TE SE OLVIDEN LAS
desalentadores. “La resistencia pylori como un microorganismo de
aumenta año tras año. “Cuando prioridad alta que amenaza la salud
iniciamos, uno de los antibióticos más humana
utilizados era claritromicina, cuya

REFERENCIAS
resistencia ya está alrededor del 20%
Con levofloxacina sucede algo similar,
“podrían coexistir diferentes genotipos
de la bacteria y presentar diferentes
patrones de resistencia antimicrobiana”
ha pasado de ser una molécula Raúl A. Poutou-Piñales
esperanzadora a presentar una
resistencia que sobrepasa el 27% en
aislamientos de H. pylori”

Según la Dra. Trespalacios

La resistencia bacteriana “Poder darle a la comunidad
en general pone en riesgo científica y en general, datos
la salud de quienes contundentes, robustos, que le
presentan infección por H. permitan a los sistemas de
pylori. salud tomar decisiones en
relación a H. pylori y mirar
hacia el futuro”

RECOMENDACIONES PARA LA COMUNIDAD

Explica Jenny Ávila Coy, es “entender que este

“La gastritis patógeno está ahí y no subestimarlo, como
crónica, producida sucede muchas veces. La bacteria es real y
por H. pylori, tarda tiene altos niveles de resistencia a los
por lo menos dos a antibióticos”
tres décadas para
llevar al cáncer Uno de los factores mas preocupantes es la
gástrico Automedicación esto lleva el aumento de la
resistencia

Es importante resaltar que la infección por H.

pylori no produce síntomas.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Para prevenir la infección por Helicobacter Pylori se
recomienda:

Tener una buena higiene de manos a diario, sobre

todo después de ir al baño y antes de manipular
alimentos e ingerirlos.
Seguir unas buenas pautas de higiene
alimentarias.
Beber agua de una fuente limpia y sana.
Cuidado regular de la salud bucodental.

Según María Eugenia Fernández explica que durante

estos días es importante aumentar el consumo de
probióticos, alimentos ricos en omega-3 y omega-6 y
carnes blancas y pescados.

FUENTE: OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud. Erradicar la

infección por Helicobacter Pylori es todo un reto local y mundial
[Internet]. [citado 17 de agosto de 2021]. Disponible en:
https://www.paho.org/es/noticias/8-3-2021-erradicar-infeccion-por-
helicobacter-pylori-es-todo-reto-local-mundial