OVARIO

OVARIO
 Los ovarios son las gónadas femeninas, con forma y tamaño de almendra,
donde se desarrollan los ovocitos (gametos o células germinales femeninas).
Son también glándulas endocrinas que producen hormonas reproductoras. Cada
ovario está suspendido de un corto pliegue peritoneal o mesenterio, el
mesoovario. El mesoovario es una subdivisión de un mesenterio más grande del
útero, el ligamento ancho.
 En las mujeres prepúberes, la cápsula de tejido conectivo (túnica albugínea del

ovario) que forma la superficie del ovario está cubierta por una capa lisa de
mesotelio ovárico o epitelio de superficie (germinal), una monocapa de células
cúbicas que confiere a la superficie un aspecto mate y grisáceo, que contrasta
con la superficie brillante del mesoovario peritoneal adyacente con el cual se
continúa.
 Tras la pubertad, el epitelio de superficie del ovario se va volviendo cicatricial y

distorsionado debido a la rotura repetida de folículos ováricos y a la salida de
ovocitos durante la ovulación. La cicatrización es menor en las mujeres que han
estado tomando anticonceptivos orales que inhiben la ovulación.
 Los vasos sanguíneos, los vasos linfáticos y los nervios ováricos cruzan la línea
terminal, pasando hacia y desde la cara superolateral del ovario dentro de un
pliegue peritoneal, el ligamento suspensorio del ovario, que se continúa con el
mesoovario del ligamento ancho.
 El ovario también se fija al útero mediante el corto ligamento propio del ovario,
que discurre medialmente dentro del mesoovario.
 En consecuencia, los ovarios suelen encontrarse lateralmente entre el útero y la
pared lateral de la pelvis durante la exploración pélvica manual o ecográfica.
 El ligamento propio del ovario es un resto de la porción superior del gubernáculo

ovárico del feto, y conecta el extremo proximal (uterino) del ovario al ángulo
lateral del útero, justo inferior a la entrada de la tuba uterina.
 Dado que el ovario está suspendido en la cavidad peritoneal y su superficie no
está cubierta por peritoneo, el ovocito expulsado en la ovulación entra en la
cavidad peritoneal. Sin embargo, su vida intraperitoneal es corta, ya que
normalmente es atrapado por las franjas (fimbrias) del infundíbulo de la tuba
uterina y conducido hacia la ampolla, donde podrá ser fecundado.
Vascularización de los ovarios y las tubas uterinas.
 Las arterias ováricas se originan en la aorta abdominal y descienden a lo largo

de la pared posterior del abdomen. Al nivel de la línea terminal cruzan sobre los
vasos ilíacos externos y entran en los ligamentos suspensorios del ovario,
dirigiéndose a las caras laterales de los ovarios y las tubas uterinas.
 Las ramas ascendentes de las arterias uterinas (ramas de las arterias ilíacas
internas) discurren por las caras laterales del útero, para alcanzar las caras
mediales de los ovarios y las tubas.
 Las arterias ovárica y uterina ascendente se bifurcan finalmente en ramas
ováricas y tubáricas, que irrigan los ovarios y las tubas desde direcciones
opuestas y se anastomosan entre sí, proporcionando una circulación colateral de
orígenes abdominal y pélvico para ambas estructuras.
 Las venas ováricas que drenan el ovario forman un plexo venoso pampiniforme
en el ligamento ancho, cerca del ovario y la tuba uterina.
 Las venas del plexo suelen fusionarse para formar una sola vena ovárica, que
abandona la pelvis menor con la arteria ovárica. La vena ovárica derecha
asciende para drenar en la vena cava inferior; la vena ovárica izquierda drena en
la vena renal izquierda.
 Las venas tubáricas drenan en las venas ováricas y el plexo venoso uterino
(uterovaginal).
Inervación de los ovarios y tubas uterinas
 Los nervios descienden junto a los vasos ováricos desde el plexo ovárico, y
parcialmente desde el plexo uterino (pélvico).
 Como los ovarios y las tubas uterinas son intraperitoneales y, por tanto, se
sitúan superiores a la línea de dolor de la pelvis, las fibras aferentes viscerales
de la sensibilidad dolorosa ascienden retrógradamente con las fibras simpáticas
del plexo ovárico y los nervios esplácnicos lumbares hasta los cuerpos celulares
de los ganglios sensitivos de los nervios espinales T11-L1.
 Las fibras aferentes viscerales reflejas acompañan a fibras parasimpáticas
retrógradamente, a través de los plexos hipogástrico inferior y uterino (pélvico), y
los nervios esplácnicos pélvicos, hacia cuerpos celulares en los ganglios
sensitivos de los nervios espinales S2-S4.

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