Procesos Taller 3

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ENFERMEDAD DE ALZHEIMER E INTERVENCIONES

DANIELA SALAMANCA VALENCIA

PROFESOR:
OSCAR ARMANDO ERAZO

UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI


PROGRAMA PSICOLOGÍA
SANTIAGO DE CALI
2020
TABLA DE CONTENIDO

1. Introducción general del trabajo


2. ¿Qué es el Alzheimer? y ¿Qué alteraciones cognitivas ocurren?
3. Enfermedad de Alzheimer e intervenciones
3.1. Primer Intervención
3.2. Introducción
3.3. Objetivo
3.4. Metodología
3.5. Resultados
3.6. Conclusión
3.7. Discusión
4. Enfermedad de Alzheimer e intervenciones
4.1. Segunda Intervención
4.2. Introducción
4.3. Objetivo
4.4. Metodología
4.5. Resultados
4.6. Conclusión
4.7. Discusión
5. Conclusión general del trabajo
6. Bibliografía
INTRODUCCIÓN

El Alzheimer es una enfermedad progresiva que afecta a la memoria y otras importantes


funciones mentales, las conexiones de las células cerebrales y las propias células se
degeneran y mueren, lo que finalmente termina con la memoria y otras funciones mentales
importantes, los síntomas principales que presenta esta enfermedad son; la pérdida de la
memoria y la confusión, cabe resaltar que no existe cura, pero los medicamentos y las
estrategias de control pueden mejorar los síntomas temporalmente.
El presente trabajo pretende analizar 2 artículos sobre el daño de la memoria, más
específicamente en este caso, en el Alzheimer, donde se busca que no tengan un tratamiento
farmacológico, sino por el contrario otro tipo de intervención con el cual se puedan
evidenciar mejoras en los pacientes sin necesidad del fármaco, para la realización del
trabajo los 2 artículos mencionados anteriormente, cumplen las pautas requeridas, y se
dividirán en el presente trabajo como (Intervención 1 e Intervención 2) en la cual la primera
consta de musicoterapia, y la segunda sobre arteterapia, son intervenciones alternas a la
farmacológica.

2. ¿Qué es el Alzheimer? y ¿Qué alteraciones cognitivas ocurren?

¿QUÉ ES EL ALZHEIMER?
La demencia es una afección que describe una amplia gama de síntomas. Los síntomas
están asociados con cambios físicos y funcionales en el cerebro, la demencia generalmente
afecta la memoria, las habilidades de pensamiento y la personalidad de una persona, en las
etapas avanzadas, una persona con demencia tiene dificultades para cuidar de sí misma.
La demencia de Alzheimer es la causa más común de demencia entre las personas mayores.
El riesgo aumenta a medida que la persona envejece y es mayor si hay personas en la
familia que tuvieron la enfermedad. Sin embargo, otras cosas también pueden causarla en
personas jóvenes y a esto se le llama demencia de Alzheimer de inicio precoz.

El Alzheimer comienza lentamente. Primero afecta las partes del cerebro que controlan el
pensamiento, la memoria y el lenguaje. Las personas que padecen la enfermedad pueden
tener dificultades para recordar cosas que ocurrieron en forma reciente o incluso los
nombres de personas que conocen. Con el tiempo, los síntomas del Alzheimer empeoran.
Las personas pueden no reconocer a sus familiares. Pueden tener dificultades para hablar,
leer o escribir, pueden olvidar cómo cepillarse los dientes o peinarse el cabello y más
adelante, pueden volverse ansiosos, agresivos o deambular lejos de su casa, hasta llegar al
punto en que finalmente van a necesitar cuidados totales.

¿QUÉ ALTERACIONES COGNITIVAS OCURREN?


Los síntomas cognitivos del Alzheimer suelen aparecer de manera progresiva y pueden
manifestarse, inicialmente, a través de alteraciones en la memoria o en el lenguaje. Con la
progresión, también aparecerá lo que se denomina agnosia, que es la dificultad para
reconocer y asociar de manera adecuada con su significado lo que se percibe a través de los
cinco sentidos (vista, oído, tacto, olfato y gusto).
Pueden existir, además, dificultades para planificar, razonar de manera lógica o comprender
la ironía y, además, alteraciones en las funciones visoespaciales, lo que puede provocar
errores en la estimación de distancias o para reconocer correctamente el espacio en el que la
persona se encuentra y, por lo tanto, caídas, accidentes o confusión.
A continuación, algunos de los principales síntomas cognitivos del Alzheimer:
● Olvidarse de aquello que acaba de suceder.
● No poder encontrar la palabra exacta.
● No saber atarse los cordones de los zapatos.
● Perder la capacidad para planificar.
● Problemas para calcular las distancias.
● No reconocer aquello que se ve, se oye o se toca.

3. ENFERMEDAD DEL ALZHEIMER E INTERVENCIONES

3.1 INTERVENCIÓN 1:
Musicoterapia en la enfermedad de Alzheimer, efectos cognitivos, psicológicos y
conductuales. M. Gómez Gallego y J. Gómez García. 2015

3.2 INTRODUCCIÓN:
Según la asociación internacional de musicoterapia, la musicoterapia es definida como la
utilización de la música y/o sus elementos (sonido, ritmo, armonía y melodía) para
promover y facilitar la comunicación, las relaciones, el aprendizaje, el movimiento y la
expresión satisfaciendo las necesidades físicas, emocionales, mentales, sociales y
cognitivas. La música produce efectos beneficiosos en el sistema sensorial, cognitivo y
motor (de forma sedante o estimulante), estimula la creatividad, el pensamiento, el
lenguaje, el aprendizaje y la memoria. Es un estímulo agradable y placentero para el
cerebro que ayuda también a la relajación, efecto conocido desde la estimulación incluso
dentro del útero materno o etapa prenatal.
Los beneficios que la musicoterapia aporta son numerosos, entre ellos se encuentran a nivel
cognitivo; el aumento de la capacidad de aprendizaje, mejora de la orientación, aumento de
la capacidad de atención y concentración y estimulación de la comunicación y el lenguaje.
Las medidas no farmacológicas han mostrado resultados esperanzadores respecto a la
mejora de la cognición y la conducta. Entre estas medidas se encuentra la musicoterapia,
una modalidad de tratamiento que utiliza la música y sus elementos para mejorar la
comunicación, el aprendizaje, la movilidad y otras funciones mentales o físicas, cabe
mencionar que hay diversos tipos de técnicas en musicoterapia.
En este estudio se ha trabajado con 2 grupos de pacientes con EA en estadio leve y
moderado, respectivamente. Se pretende comprobar si la aplicación de un programa de
musicoterapia produce una mejoría en la función cognitiva, síntomas neuropsiquiátricos y
capacidad funcional de los pacientes.

3.3 OBJETIVO:
El objetivo de este artículo es conocer el perfil de mejoría clínica que experimentan los
pacientes con enfermedad de Alzheimer con la aplicación de una intervención de
musicoterapia.

3.4 METODOLOGÍA:
MUESTRA
Se seleccionó una muestra de pacientes en 2 centros residenciales de la Región de Murcia,
la muestra consistió en 42 pacientes (27 mujeres y 15 hombres) Se aplicó un tratamiento
con musicoterapia durante 6 semanas, los criterios de inclusión para los pacientes fueron:
cumplir los criterios de EA probable propuestos por el National Institute of Neurological
and Communicative
Disorders and Stroke and the Alzheimer’s Disease y hallarse en un estadio leve o moderado
de la enfermedad según la Clasificación Clínica de la Demencia (CDR). Los criterios de
exclusión fueron: presentar afasia que dificulta la comprensión de las actividades a realizar
o sordera, los pacientes, sus familiares y los responsables de los centros dieron su
consentimiento informado a participar en el estudio.
MODELO Y DISEÑO
En esta intervención el modelo usado es la Musicoterapia, se realizó mediante un
cuestionario de preferencias musicales, se trata de un instrumento que permite conocer los
gustos musicales de los pacientes. Incluye apartados para la selección de los géneros e
instrumentos musicales preferidos y también un apartado sobre la música que resulta
desagradable.
Tras la selección de la muestra, se procedió a la evaluación cognitiva, neuropsiquiátrica y
funcional de los pacientes mediante las escalas MMSE, NPI, HAD por un neurólogo
especializado en demencias y el IB por un terapeuta ocupacional.
Se evaluaron las preferencias musicales con el Cuestionario de preferencias musicales, a fin
de que la música y las canciones elegidas fuesen del agrado de la mayoría y no se eligiese
géneros musicales que resultan desagradables a alguno de los participantes. Los pacientes
no escucharon la música con auriculares, sino que se utilizó un equipo musical de buena
calidad conectado a unos altavoces que se dispusieron en la sala de modo que se evitase el
eco. Cada grupo de pacientes recibió 2 sesiones semanales de musicoterapia de 45 min.
Cada sesión incluía varias actividades: canción de bienvenida (los pacientes debían saludar
y presentarse), actividades de acompañamiento rítmico con palmadas y con instrumentos
musicales (triángulos, panderetas y maracas) movimientos con música de fondo (se
seleccionaron varias canciones y se dieron unas instrucciones a los pacientes para que
movilizaran los miembros superiores e inferiores según su ritmo y, una vez por semana, se
realizaba danzaterapia con aros y pelotas), juegos de reconocimiento de canciones e
intérpretes (se jugaba al bingo musical y, una vez por semana, se valoraba el
reconocimiento de canciones a través del dibujo) y canción de despedida (los pacientes
debían despedirse). La actividad fue diseñada e implementada por 2 profesionales formados
en musicoterapia.
Las salas donde se desarrollaron las sesiones tenían tamaño suficiente para que los
pacientes se hallaran cómodos pero no se disperse la atención (40 y 48 m2). Estas salas
estaban adecuadas, lejos de fuentes sonoras molestas y bien iluminadas, el suelo era de
madera y contaban con un aislamiento térmico para garantizar una temperatura agradable.
Transcurridas 3 semanas (6 sesiones) y al finalizar el estudio (12 sesiones) se volvieron a
aplicar los instrumentos de valoración cognitiva, neuropsiquiátrica y funcional por los
mismos profesionales que en la fase inicial. El análisis estadístico ha sido realizado por un
profesional que desconocía a qué grupo (leve-moderado) pertenecían los datos ni su
temporalidad respecto de la intervención (basal, seguimiento y final).

ANÁLISIS DE DATOS
Según los sujetos correspondientes a la muestra, 25 pacientes presentaban demencia leve
(CDR = 1) y 17 demencia moderada (CDR = 2). Respecto del nivel educativo, 3 no tenían
estudios, 32 pacientes tenían estudios primarios y 7 pacientes tenían estudios secundarios.
Respecto a la comorbilidad de los pacientes, cabe comentar que las patologías más
frecuentes corresponden a problemas óseos (83,33%), cardiacos (21,42% insuficiencia
cardíaca y 14,28% cardiopatía isquémica), endocrino-metabólicos (71,42% hipertensión
arterial, 33,33% diabetes mellitus y 52,38% dislipidemia) y 28,57% EPOC.

INSTRUMENTO
Mini-examen del estado mental (MMSE) es la evaluación que permite valorar de forma
rápida la orientación espacio-temporal, atención, memoria verbal y lenguaje, para esto se
consideraron las puntuaciones de los distintos dominios cuyos rango son: orientación (0-
10), memoria (0-6), atención (0-5) y lenguaje-praxias (0-9). El rango de las puntuaciones
totales es 0-30 basado en este rango, a mayores puntuaciones indican mayor sintomatología
Otra evaluación utilizada en el test es el Índice de Barthel (IB). Es un instrumento útil para
evaluar la capacidad del paciente de realizar diez actividades básicas de la vida diaria
(alimentación, baño, vestido, aseo personal, continencia urinaria, continencia fecal, uso del
retrete, traslados, deambulación, uso de escaleras). El rango de puntuaciones oscila entre 0
(máxima dependencia) y 100 (independencia).
3.5 RESULTADOS
La musicoterapia aumentó de forma muy significativa la puntuación en el MMSE, en
particular los dominios de orientación, lenguaje y memoria. El tamaño del efecto es grande
para los dominios orientación y memoria. Estas funciones cognitivas mejoran
progresivamente durante el estudio, a continuación en la gráfica se podrá evidenciar, la
relación entre la intervención con la mejoría de los pacientes.

La musicoterapia no tuvo efecto significativo sobre las puntuaciones en el IB (p = 0,338).


pero al segmentar la muestra en 2 grupos de distinto CDR, comprobamos que la mejoría en
los dominios del MMSE memoria y orientación se mantiene significativa en los 2 grupos y
la mejoría del lenguaje sólo fue significativa en el grupo de demencia moderada
En la siguiente tabla se podrá observar de forma cuantitativa la relación con respecto a la
evaluación aplicada al método y la mejoría obtenida en el paciente

Tomado de: M.Gallego; J. Gómez, (2017). Musicoterapia en la enfermedad de Alzheimer: efectos


cognitivos, psicológicos y conductuales.

3.6 CONCLUSIÓN

Como vimos anteriormente, con respecto a la gráfica y en relación a la tabla presentada, se


puede evidenciar que hay una correlación directamente proporcional con respecto a la
intervención mediante la musicoterapia y la mejoría de los pacientes, ya que en primer
lugar, en la gráfica presentada se observa el avance positivo que ocurre tras el inicio de la
realización de la intervención comparada con la finalización de la prueba, en donde los
resultados arrojados son muy alentadores, puesto que nos da a comprobar que mediante la
musicoterapia si existe un tratamiento efectivo. En 2 lugar, de acuerdo a la tabla, al igual
que el gráfico, demuestra como existe un avance positivo mediante esta intervención, tanto
en la evaluación MMSE como en el IB las cuales miden la capacidad mental del paciente,
puesto que arroja datos, en los cuales se ve un aumento positivo al transcurrir o finalizar la
intervención en contraste con el inicio de la prueba.

3.7 DISCUSIÓN
Este estudio se ha pretendido estudiar el efecto de la musicoterapia sobre los déficits
cognitivos, psicológicos y conductuales de los pacientes con EA y se muestran resultados
positivos respecto a la mejora sintomática, otros síntomas que mejoraron con la
intervención musical, en el grupo de pacientes con demencia moderada fueron los delirios,
las alucinaciones, la irritabilidad y la agitación, quizás debido a la mayor intensidad de
estos síntomas. Se ha indicado que el efecto de la musicoterapia sería el de aumentar el
umbral de tolerancia ante estímulos ambientales estresantes que desencadenaría trastornos
conductuales, disminuyendo así el grado de agitación de los pacientes y con ello la
necesidad de aumentar las dosis de medicación tranquilizante.

4.1 INTERVENCIÓN 2

Evaluación del efecto de un programa de arteterapia aplicado a personas con


enfermedad de Alzhéimer u otras demencias seniles. P. Domínguez; J. Román; M. del
Aire Montero, (2017).

4.2 INTRODUCCIÓN

La Arteterapia es un tipo de terapia artística que consiste en la utilización del arte como vía
terapéutica, a través de diferentes manifestaciones artísticas como: pintura, teatro,
modelado, collage, danza, escritura, música, etc. que permitan expresar sentimientos,
emociones y demás, que guardamos en nuestro interior. Se emplea para sanar trastornos
psicológicos, tratar miedos, bloqueos personales, traumas del pasado, etc, de los individuos.
Las medidas no farmacológicas han mostrado resultados esperanzadores respecto a la
mejora de la cognición y la conducta. Entre estas medidas se encuentra la arteterapia, una
modalidad de tratamiento que utiliza el arte y sus elementos para mejorar la comunicación,
el aprendizaje y otras funciones mentales o físicas, cabe mencionar que hay diversos tipos
de técnicas en arteterapia.
A través de un estudio experimental con grupo control, de metodología mixta (cuantitativa
y cualitativa) que se evalúa mediante un programa de arteterapia aplicado a personas
mayores con EA u otro trastorno neurocognitivo mayor prevalente en la vejez, y tiene como
objetivo principal del programa desacelerar el deterioro cognitivo en los pacientes.

4.3 OBJETIVO:
El presente artículo de intervención consta de 3 objetivos:
1. Valorar si la aplicación de la AT mejora los parámetros cognitivos de la enfermedad
de alzhéimer o Trastorno Neurocognitivo Mayor en personas con más de 80 años (o
más de 60, en casos de alzhéimer) internadas en un Centro de Mayores como
residencia habitual. Domínguez-Toscano, P.M. et. al. Arte, indiv. soc. 29 (Núm.
Esp.) 2017: 255-278 26.
2. Analizar la repercusión de la AT en la reducción de la depresión asociada a las
demencias o EA; analizar asimismo el fortalecimiento de la autoestima, la
capacidad de afrontamiento de sus situaciones, el tono emocional habitual y el
grado de relación interpersonal y social.
3. Evaluar la repercusión de la AT en el estado funcional y la autopercepción de
calidad de vida.
4.4 METODOLOGÍA:
MUESTRA
El artículo se basó en una muestra de 32 sujetos, 14 de ellos diagnosticados de EA en fase
avanzada o (cuando el tipo de síndrome demencial no pudo ser especificado) TNM con
máximo nivel de gravedad (totalmente dependiente), y otros 18 diagnosticados de EA en
fase moderada o TNM con nivel de gravedad moderado. En prácticamente todos los casos
existe depresión asociada. Siete personas enfermas de alzhéimer o con TNM en fase
avanzada y nueve con demencia en fase moderada constituirán el grupo experimental y las
restantes serán control. La asignación a una de las dos condiciones experimentales se ha
hecho por aleatorización simple.
Población: Personas mayores de 80 años afectadas por TNM y personas mayores de 60
años afectadas por EA. Todos los sujetos son residentes de un Centro de Mayores como
residencia habitual.

DISEÑO Y MODELO
● Tipo de diseño: experimental.
● Definición de la población: Personas mayores de 80 años afectadas por TNM y personas
mayores de 60 años afectadas por EA.
● Procedimiento de extracción de la muestra: muestra de conveniencia. Todos los sujetos
residentes en un Centro de Mayores como residencia habitual.
● Procedimiento de asignación de sujetos al grupo de control o al experimental:
aleatorización simple. Aplicación de tests: por personal de la institución que acoge el
programa.
● Elaboración y aplicación de entrevistas estructuradas a participantes y personal sanitario o
asistencial de la institución: por personal de la institución que acoge el programa.
● Interpretación de test y evaluación de resultados: por parte de evaluadores externos,
asegurando el cegamiento respecto a la pertenencia de los sujetos al control o al
experimental.
● Tipo de intervención: grupal (dos grupos de 9 y 7 sujetos cada uno, en la primera fase; un
grupo único de 13 sujetos en la segunda fase.
Tomado de: Domínguez-Toscano, P.M.; Román-Benticuaga, J.R.; Montero-Domínguez,
M.A. (2017) Evaluación del efecto de un programa de arteterapia aplicado a personas con
enfermedad de Alzhéimer u otras demencias seniles. Arte, Individuo y Sociedad. Pag 7.
INSTRUMENTO

Se utiliza pues la técnica de retest con un máximo de dos utilizaciones con el fin de evitar
contaminaciones por sobreutilización, a excepción del MMSE, que es aplicado cada 6
meses según el protocolo de seguimiento habitual en esta institución. Los instrumentos son
aplicados a ambos grupos, control y experimental, antes y después de la intervención

El instrumento utilizado para observar el deterioro cognitivo es el MMSE por su aplicación


breve y sus buenas propiedades psicométricas, que cuenta con amplia aceptación en
ambientes clínicos y de investigación. la validez y fiabilidad del instrumento son buenas,
aunque disminuyen cuando el deterioro es leve o cuando el nivel de estudios se sitúa en los
extremos (bajo o muy alto)
Para la cuantificación de los datos, se asignan puntos del 5 al 1 a las 5 categorías,
correspondiendo: (5 puntos) normal, (4 puntos) discreto déficit, (3 puntos) deterioro
cognitivo, (2 puntos) deterioro cognitivo importante, (1 punto) deterioro cognitivo grave.

ANÁLISIS DE DATOS:

Los análisis estadísticos de las medidas de Depresión, Estado Funcional y Calidad de Vida
y Estado Cognitivo son calculados por un equipo de metodólogos, evaluadores externos de
este programa. Los cálculos se hacen a partir de los tests administrados por la psicóloga del
centro residencial. El grupo experimental está constituido por 16 sujetos en la primera fase
de la intervención, y 12 sujetos en el grupo control. Y 13 sujetos en el grupo experimental
al término de la segunda fase de intervención, 12 en el grupo control; esta segunda fase es
objeto de evaluación de seguimiento sólo de los parámetros cognitivos.

4.5 RESULTADOS:

Los sujetos fueron evaluados antes de la intervención (medición pretest), después de la


intervención fase primera (medición postest), y, continuando la intervención un año más –
segunda fase-, al término de ésta (medición de seguimiento). Los datos expresados en
índices de tendencia central (media de puntuaciones) e índice de dispersión (varianza
insesgada)
Estos resultados muestran que, en todas las mediciones comparativas entre el grupo
intervenido y el no intervenido, tanto tras la primera fase del programa (medida post) como
en la segunda (medida de seguimiento), se observa una mejora comparativa a favor del
grupo intervenido.
A continuación veremos la siguiente tabla y posterior a ella una gráfica que permitirá
evidenciar los resultados de la intervención de la evaluación, en donde con respecto a los
datos arrojados podremos llegar a una conclusión
De acuerdo con lo anterior, se evidencia que la mejora es relativa (comparativa respecto al
control); en términos absolutos, el deterioro aumenta con el tiempo, si bien ese aumento se
frena o desacelera en el grupo intervenido con arteterapia.

4.6 CONCLUSIÓN:

Los resultados obtenidos, apoyan la afirmación de que las estrategias arteterapéuticas


pueden mejorar significativamente la percepción de calidad de vida de la persona mayor
afectada de alzheimer, además de ralentizar el progreso del deterioro cognitivo en estas
personas
Con respecto a los resultados mostrados anteriormente, se puede concluir que, el programa
de arteterapia incide beneficiosamente en los niveles de estado cognitivo, lo cual nos indica
que es una buena intervención para sumplir el tratamiento farmacologico, puesto que
controla en cierto grado el avance o aumento del deterioro cognitivo.

4.7 DISCUSIÓN
El tamaño muestral del estudio en la Intervención 2 fue determinado por la disponibilidad
de sujetos residentes en el centro donde se realizaría la intervención, otro aspecto
diferencial es el nivel de deterioro cognitivo con el que partían los sujetos al comenzar el
estudio. La muestra está constituida por personas mayores con demencia leve; los sujetos
de muestra padecen demencia moderada o severa. En cuanto a estado cognitivo, el
instrumento de medida utilizado en el estudio es el (MMSE) cuando la intervención es de 4
meses (primera fase) este efecto no es significativo, pero sí lo es cuando aumenta el tiempo
de intervención (16 meses en total).

5. CONCLUSIÓN GENERAL:

Como conclusión general del presente trabajo se puede observar que tanto en ambas
intervenciones (Intervención 1 e Intervención 2) presentan estrategias terapéuticas alternas
a la farmacología efectivas, mostrando unos resultados muy positivos acorde a lo que
buscan y bastante prometedores, pues tanto en la Musicoterapia como en la Arteterapia, los
resultados arrojados a partir del inicio de la evaluación con respecto a la finalización de la
terapia fueron bastante buenos, pero, aunque es claro que no eran en todos los casos
significativamente buenos, tenían un grado de mejoría en contraste a los pacientes que no
acudían ninguna de las intervenciones presentadas, esto nos permite evidenciar lo efectivo
que son dichas intervenciones, ya que no solo detienen un deterioro sino que incluso
mejoran en cierto grado el daño cognitivo sin necesidad de someter los pacientes a
tratamientos farmacológicos y exponerlos a reacciones con medicamentos.

Ambas intervenciones muestran efectos positivos al finalizar el tratamiento con respecto al


inicio de cada uno.

7. BIBLIOGRAFÍA
● Medline plus, (2020). Enfermedad de alzheimer.
Link: https://medlineplus.gov/spanish/alzheimersdisease.html
● Fundación Pasqual Maragal, (2020). Síntomas cognitivos de la enfermedad de
Alzheimer.
Link: https://blog.fpmaragall.org/sintomas-cognitivos-de-la-enfermedad-de-
alzheimer
● Divulgación dinámica, (2017).¿Qué es la musicoterapia y qué beneficios tiene?
Link: https://www.divulgaciondinamica.es/blog/musicoterapia-beneficios/#:~:text=
%E2%80%9CLa%20musicoterapia%20es%20definida%20como,cognitivas%20del
%20ni%C3%B1o%20o%20la
● M.Gallego; J. Gómez, (2017). Musicoterapia en la enfermedad de Alzheimer:
efectos cognitivos, psicológicos y conductuales.
Link: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485316000049
● Domínguez-Toscano, P.M.; Román-Benticuaga, J.R.; Montero-Domínguez, M.A.
(2017) Evaluación del efecto de un programa de arteterapia aplicado a personas con
enfermedad de Alzhéimer u otras demencias seniles. Arte, Individuo y Sociedad. 29
(Núm. Especial), 255-278.
Link: https://revistas.ucm.es/index.php/ARIS/article/view/55013
● Artcoaching, (2019). ¿Qué es, para qué te sirve la arteterapia?
Link: https://www.saludterapia.com/glosario/d/6-arteterapia.html

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