Tesis 62373
Tesis 62373
Tesis 62373
Autor:
Blas Sudario, Mary Luz
Asesor:
Liñán Herrera, José Luis
Huaraz – Perú
2019
Eficacia del Método de Faust Modificado para el Diagnóstico de
Enteroparasitosis
AUTOR
mis estudios.
I
AGRADECIMIENTO
II
DERECHOS DE AUTORIA
DECRETO LEGISLATIVO 822 de la República del Perú. El presente informe no puede ser
reproducido ya sea para venta o publicaciones comerciales, solo puede ser usado total o
parcialmente por la Universidad San Pedro para fines didácticos. Cualquier uso para fines
Ciencias de la Salud de la Universidad San Pedro ha tomado las precauciones razonables para
III
INDICE
RESUMEN ................................................................................................................................ x
CAPITULO I ............................................................................................................................ 1
INTRODUCCION.................................................................................................................... 1
3. Problema .............................................................................................................................. 8
Sensibilidad ........................................................................................................................ 8
Especificidad: ..................................................................................................................... 9
IV
Valor predictivo positivo.................................................................................................... 9
5. Hipótesis ........................................................................................................................... 10
6. Objetivos ............................................................................................................................ 11
CAPITULO II......................................................................................................................... 12
METODOLOGIA .................................................................................................................. 12
Población ........................................................................................................................... 13
Muestra……….………………………………………………… ………………….13
Criterios de exclusión:....................................................................................................... 14
V
4. Procesamiento y análisis de la información ................................................................. 16
RESULTADOS ....................................................................................................................... 17
RESULTADOS ........................................................................................................................ 18
CAPITULO IV ....................................................................................................................... 24
CAPITULO V ......................................................................................................................... 26
CONCLUSIONES: ................................................................................................................ 27
RECOMENDACIONES ........................................................................................................ 28
ANEXOS ................................................................................................................................. 31
VI
INDICE DE TABLA
parasitológico.
VII
INDICE DE FIGURAS
Convencional.
VIII
PALABRAS CLAVES : Eficacia, Técnica modificada de Faust,
Enteroparasitosis.
Enteroparasitosis
IX
RESUMEN
por todas aquellas que reunieron los requisitos para ser incluidas en el estudio que
fueron un total de 100 muestras. Los resultados obtenidos demostraron que la técnica
muestras (N=120), se obtuvo para la Técnica de Faust convencional una positividad del
resultados positivos.
X
XI
SUMMARY
The objective of the present study was to determine the efficacy of the modified Faust
The population considered for the study consisted of 120 samples, from the Swiss-
Peruvian laboratory. The sample was represented by all those that met the requirements
to be included in the study, which were a total of 100 samples. The results obtained
showed that the modified Faust technique is more effective for the detection of
enteroparasites, of the total samples (N = 120), a 64% positivity was obtained for the
conventional Faust technique, and for the Faust technique modified 83%. Proving the
modified Faust Technique more effective. In both techniques, the same results were
obtained for the diagnosis of Oocysts, Cysts and Eggs without operculum, however, the
Modified Faust Technique in addition to the parasitic forms mentioned was observed
alternative, easy to apply, thus increasing the possibility of finding a greater number of
positive results.
XII
CAPITULO I
INTRODUCCION
1
1. Antecedentes y Fundamentación científica
1.1 Antecedentes
heces es separar los parásitos de la muestra fecal, (formada por bacterias, alimento
favorecer su visualización.
parásitos intestinales.
2
Objetivo fue determinar la sensibilidad de la técnica coproparasitoscópica de
Colombia.
cuenta tres aspectos para definir los resultados; morfología y viabilidad de los
3
parásitos, así como nitidez y limpieza de la preparación. Para determinar la
fueron los siguientes: Se demostró que, de las tres concentraciones, la óptima para
CPS con Brij-35 al 30% ofrece sobre el CPS de Faust, una apreciación
es de 83%. Reporta una proporción más alta (100%) de respuestas correctas contra
Pajuelo G et al., (Rev Biomec 2006; 17- 101) propusieron una nueva técnica
4
Parasitología del Hospital Cayetano Heredia. Cuyo objetivo fue describir un
y la técnica de flotación con sulfato de zinc. Los resultados fueron los siguientes:
con el examen directo (23.2%) y la tecnica de flotacion con sulfato de zinc (25.9%) y
Técnica de Faust del 100% mientras que la Técnica de Willis fue del 93%.
5
1.2 Fundamentación científica
Las infecciones intestinales por parásitos están entre las más frecuentes a nivel
una grave dificultad en sectores de menores recursos, que agrava más aun la ya
aumenta la expectativa, pero, aun así, el examen puede resultar negativo sin que
6
lo expuesto se propone la modificación de la técnica de concentración de flotación
2 Justificación de la investigación
convertido en una técnica universal; sin embargo, es poco sensible. Para aumentar
muestra fecal a una o más técnicas de concentración, sobre todo cuando la carga
parasitaria es baja.
Es por ello que el presente estudio propone una alternativa entre los métodos de
clínicos equipados, como en poblados lejanos que carecen de los mismos, dada la
7
sencillez de su realización y su eficacia para el diagnóstico en las muestras de
heces, y proporcionar al médico la oportuna asistencia y apoyo, por parte del área
de laboratorio clínico.
3. Problema
Diagnostico de Enteroparasitosis?
Diagnostico de Enteroparasitosis?
Diagnostico de Enteroparasitosis?
4.1 Conceptuación
huevos, adultos)
8
Dónde:
a = verdaderos positivos
parasitaria este por debajo del límite de detección. Se usa las tablas de
Dónde:
b = Verdaderos Negativos
positiva.
9
4.2 Operacionalizacion de las variables
Definición
Dimensiones Tipo de Escala
Conceptual de Indicadores
(Factores) de Medición
variables
Sedimentación De 1 a 5 por
(Centrifugación, por acción
Ooquistes campo +
física)
Técnica de
concentración por Quistes De 6 a 10 por
flotación, utilizada en campo ++
parasitológica
Flotación ( Densidad, por
Huevos
solución química)
De 10 a más por
Huevos campo +++
operculados
Ooquistes
De 1 a 5 por
campo +
Sedimentación (por acción Quistes
Técnica de de gravedad)
concentración por Huevos
flotación modificada,
para ser utilizada en De 6 a 10 por
parasitológica Huevos campo ++
operculados
Flotación ( Densidad, por
solución química) De 10 a más por
campo +++
5. Hipótesis
10
6. Objetivos
Diagnostico de Enteroparasitosis.
Diagnostico de Enteroparasitosis.
Diagnostico de Enteroparasitosis.
11
CAPITULO II
METODOLOGIA
12
1. Tipo y Diseño de Investigación
Tipo de investigación:
2. Población y Muestra
Población
Muestra
La muestra estuvo conformada por todas aquellas que dieron resultado positivo a
formas parasitarias con la técnica Faust convencional que fueron un total de 100
muestras.
N ( pq) Z 2
n
( N 1) E 2 Z 2 ( pq)
Dónde:
13
N= Tamaño de la población.
Criterios de inclusión
Todas las muestras de heces con resultado positivo a formas parasitarias (quiste,
Criterios de exclusión:
Materiales
Pipeta Pasteur.
Gasa.
Agua corriente.
14
Gradilla para tubos de ensayo.
Láminas portaobjetos.
Laminillas cubreobjetos.
Procedimiento
1ra fase:
unos 10 a 20 mL de agua
Colocar la coladera y dos capas de gasa en la abertura del vaso y a través de ella,
filtrar la muestra.
Retirar la coladera y llenar la copa con agua hasta 1 cm. debajo del borde, esto es
completar la copa con agua y sedimentar nuevamente por 20 minutos (se debe
2da fase:
observar al microscopio
15
Lectura.
Resultado.
Instrumento de investigación
16
CAPITULO III
RESULTADOS
17
RESULTADOS
obtuvo para la Técnica de Faust convencional una positividad del 64%, y por la
modificada.
TABLA 1
Fuente: Base de datos del área de parasitología del laboratorio Suiza Peruana, 2018.
18
TABLA 2
Tec. Faust
Modificado Parasitosis No Parasitosis TOTAL
NEGATIVO 0 20 20
Fuente: Base de datos del área de parasitología del laboratorio Suiza Peruana, 2018.
Cálculos:
SENSIBILIDAD (S)
ESPECIFICIDAD (E)
19
VALOR PREDICTIVO POSITIVO (VPP)
VPP 1.0
VPN 1.0
20
GRAFICA: No 1
21
GRAFICA: No 2
22
GRAFICA N 3
60
54 54
50
40
30
20 17 18 18
10 6 5 5
0 0
0
H. Operculados Larvas Ooquistes Quistes Huevos
Fuente: Base de datos del área de parasitología del laboratorio Suiza Peruana, 2018.
23
CAPITULO IV
ANALISIS Y DISCUSION
24
ANALISIS Y DISCUCION
Sedimentación con BRIJ-35 realizado por Sánchez R.et al, (México 2006), para la
especificidad del CPS de concentración por sedimentación con Brij-35 frente al CPS
Pajuelo G et al., (Rev Biomec 2006; 17- 101) propusieron una nueva técnica de
y la técnica de flotación con sulfato de zinc. Los resultados fueron los siguientes: La
el examen directo (23.2%) y la tecnica de flotacion con sulfato de zinc (25.9%) y fue
debe tomar como referencia que la tecnica de Faust es especifica para estadios de
25
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
26
CONCLUSIONES:
microscopio.
en campo.
número de técnicas aplicadas será más confiable los resultados obtenidos, se propone
27
RECOMENDACIONES
en poco tiempo.
28
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
2. Beaver, P. C., Jung, R. C., & Cupp, E. W. (2003). Parasitología Clínica. 2003.
29
8. Nieto, P. I. (2015). Glosario de epidemiologia. Academia Nacional de Medicina
de Colombia-Capitulo Tolima
10. Pita Fernández, S., & Pértegas Díaz, S. (2003). Pruebas diagnósticas:
12. Restrepo Von Schiller, I. C., Mazo Berrío, L. P., Salazar Giraldo, M. L.,
30
ANEXOS
ANEXO 1 TABLA DE DATOS
Carga Carga
No. Parásitos encontrados Parásitos encontrados
parasitaria parasitaria
7
(++) Quistes, Giardia lamblia (+++) Giardia lamblia, quistes
31
14 (++) Giardia lamblia, quistes (++) Giardia lamblia, quistes
32
32 Xxxxxxxxxxx (+) Fasciola hepática Huevos
Negativo
33
(++) Giardia lamblia, quistes (+++) Giardia lamblia, quistes
34
(++) Giardia lamblia, quistes (+++) Giardia lamblia, quistes
35
(++) Giardia lamblia, quistes (+++) Giardia lamblia, quistes
36
Negativo Xxxxxxxxxxxx (+) Fasciola hepática, Huevos
37
Negativo Xxxxxxxxxxxx (+) Fasciola hepática, Huevos
38
Negativo Xxxxxxxxxxxx (+) Strongyloides stercoralis, larva
39
Negativo Xxxxxxxxxxxx (+) Strongyloides stercoralis, larva
40 (++)
Giardia lamblia, quistes (+++) Giardia lamblia, quistes
41 (++)
Giardia lamblia, quistes (+++) Giardia lamblia, quistes
43
(+++) Giardia lamblia, quistes (+++) Giardia lamblia, quistes
44
Negativo xxxxxxxxxxxx (+++) Diphyllobothrium pacificum, huevo
45
Negativo xxxxxxxxxxxx (+++) Diphyllobothrium pacificum, huevo
46
(++) Taenia sp, Huevos (++) Taenia sp, Huevos
47
(++) Taenia sp, Huevos (++) Taenia sp, Huevos
33
50 (+) Giardia lamblia, quistes (++) Giardia lamblia, quistes
34
67 (++) Giardia lamblia, quistes (++) Giardia lamblia, quistes
84
(++) Giardia lamblia, quistes (+++) Giardia lamblia, quistes
35
85
(++) Giardia lamblia, quistes (+++) Giardia lamblia, quistes
86
(++) Giardia lamblia, quistes (+++) Giardia lamblia, quistes
88 Negativo Xxxxxxxxxxxx
(+) Fasciola hepática, Huevos
91
(++) Giardia lamblia, quistes (+++) Giardia lamblia, quistes
92
(++) Giardia lamblia, quistes (+++) Giardia lamblia, quistes
93
(+) Trichuris trichiura, Huevos (+++) Trichuris trichiura, Huevos
36
ANEXO 2: TAMAÑO DE MUESTRA
(Muestreo Aleatorio Simple)
Poblaciones Finitas
N * Z2 / 2 * p * q
no
( N 1) * e2 Z2 / 2 * p * q
Donde:
no
f 91/120 0.76 0.05 (5%)
N
no 91.4
nf 51,9
no 91.4
1 1
N 120
37
ANEXO 3 Eficacia del Método de Faust Modificado para el Diagnostico de Enteroparasitosis
Matriz de Consistencia Lógica
ESCALA DE FORMA DE
PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLE DIMENSIONES INDICADOR MEDICION REGISTRO METODOLOGIA
Tipo de Investigación
Problema General Objetivo general Hipótesis General Técnica de Sedimentación Ooquistes De 1 a 5 por Ausencia
concentración (Centrifugación, por campo + / es de tipo comparativo.
¿Cuánto es la Determinar la El Método de Faust por flotación, acción física) Quistes De 6 a 10 por Presencia prospectivo experimental, de corte
eficacia del Método eficacia del Método Modificado es eficaz utilizada en campo ++ transversal.
de Faust Modificado de Faust con respecto al parasitológica Flotación (Densidad, Huevos De 10 a más por Población:
para el Diagnostico Modificado para el Método de Faust por solución campo +++ 120 muestras
de Enteroparasitosis? Diagnostico de convencional para el química) Huevos Muestra:
Enteroparasitosis. Diagnostico de operculados 100 muestras
Problemas Enteroparasitosis. Se aplicó la fórmula de proporciones con
Secundarios Objetivos una confiabilidad del 95% al
Secundarios Hipótesis Técnica de
Alternativa Sedimentación (por Ooquistes De 1 a 5 por
¿Cuánto es la concentración
sensibilidad del Determinar la por flotación acción de gravedad) campo + Ausencia
El Método de Faust Quistes De 6 a 10 por /
Método de Faust sensibilidad del modificada,
Modificado para el Método de Faust Modificado es tan para ser Flotación (Densidad, campo ++ Presencia
Huevos Dónde:
Diagnostico de Modificado para el eficaz con respecto al utilizada en por solución De 10 a más por
Enteroparasitosis? Diagnostico de Método de Faust parasitológica química) campo +++
Huevos n= Tamaño de la muestra
Enteroparasitosis. convencional para el
Diagnostico de operculados
¿Cuánto es la z= 1.96; Valor normal estándar
especificidad, del Determinar la Enteroparasitosis. p= 0.5; Probabilidad de éxito.
Método de Faust especificidad, del q= 0.5; Probabilidad de fracaso.
Modificado para el Método de Faust N= Tamaño de la población.
Diagnostico de Modificado para el E2=0.0025; Error de muestreo E=5%.
Enteroparasitosis? Diagnostico de Técnicas e instrumentos de recolección
Enteroparasitosis. de datos
38
Procedimiento de la técnica de Faust modificado
MATERIALES
39
Homogenizar la muestra
40
Rotular los tubos y agregar el sedimento
Homogenizar y completar con la solución hasta el menisco, colocar una laminilla y esperar por
20 min., colocar la laminilla en un cubre-objeto y observar al microscopio.
41
IMAGENES
Cyclospora cayetanensis
Isospora belli
Fasciola hepatica
42
Taenia sp.
Diphyllobothrium pacificum
43
Quiste de Giardia
Ascaris lumbricoides
Trichuras trichura
44