Formato de Inspeccion Preoperacionales 2021

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CODIGO:

CG CONSTRUGALINDO ARQUITECTURA E INGENIERIA SAS


Version:
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO - PESV. Hoja 1 de 2
INSPECCIÓN PREOPERACIONAL MAQUINARIA PESADA
DATOS DE INSPECCIÓN PREOPERACIONAL DE MAQUINARIA PESADA
Nombre Del Operador: DEL: Dia: Mes: Año: HASTA Dia: Mes: Año:
Maquina: Marca Obra Ciudad

HODOMETRO O MES AÑO 1 (16) 2 (17) 3 (18) 4 (19) 5 (20) 6 (21) 7 (22) 8 (23) 9 (24) 10 (25) 11 (26) 12 (27) 13 (28) 14 (29) 15 (30) 31
KILOMETRAJE Horometro
INICIAL Y FINAL Inicial
Horometro
DIARIO.
Inicial
INSPECCIÓN
LOS ESTANDARES A CALIFICAR SON C: SI CUMPLE Y NC : SI SE EVIDENCIA DETERIORO O DAÑO
ITEM ESTÁNDAR Aplica
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 OBSERVACIONES
PARTE EXTERNA SI NO
Espejos retrovisor
Sin roturas / sin manchas / ajustado.
interior
Espejos laterales Sin roturas, sin manchas y ajustado.

Vidrio parabrisas Sin roturas / manchas / distorsiones/ Polarizado.


Vidrios Ventanas
Sin roturas / manchas / distorsiones/ Polarizado.
Laterales
Mínimo dos / empaque sin desgastes / funcionando / mínimo
Plumillas limpiavidrios
dos revoluciones.
Estado de la cabina
Protegida y en buen estado en general
del operador
Escalera y apoyos de Superficie antidezlisante ibre de Material o sustancias
acceso resbalosas o vizcosas (Barro, Aceites, Combustibles), Pasa
Luces Extras
Reversa.
(Exploradora) traseras
Luces delanteras Lentes sin roturas/ funcionando / de color blanco / amarillo.
Indicador luces de
Mínimo dos / funcionando correctamente.
parqueo
Indicadores luces
Funcionando correctamente.
frontales altas
Indicadores luces
Mínimo dos funcionando correctamente.
direccionales
Alarma de reversa
Función automática con el cambio de reversa.
(Retroseso)
SISTEMA DE TRABAJO SI NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 OBSERVACIONES
Valde o Pala En buena estado con todas las piezas o tornillos, Dientes completos

Valde Delantero En buena estado con todas las piezas o tornillos, Dientes completos

Valde Trasero En buena estado con todas las piezas o tornillos, Dientes completos

Cuchillas Ecualizacion, tornillos, ejes, gatos.

Escalificador Ecualizacion, tornillos, ejes, gatos.

Cilindros de elevación Libres de escape o daños.

Montura de los cilindros Firme.

Exosto (Tubo Escape) Estado Fisico, Sin Fugas, Estabilidad, Ajuste.

Tanque de combustible Sin fugas / Ajustado / con tapa original y ajustada.

Tornamesa Estado Fisico, Sin Fugas, Estabilidad, Ajuste.

Mecanismo de Giro Giro Adecuado, Suave sin Sobresaltos.

ESTE FORMATO ES DE USO FORMATO EXCLUSIVO DE CG CONSTRUGALINDO ARQUITECTURA E INGENIERIA SAS


CODIGO:
CG CONSTRUGALINDO ARQUITECTURA E INGENIERIA SAS
Version:
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO - PESV. Hoja 1 de 2
INSPECCIÓN PREOPERACIONAL MAQUINARIA PESADA
DATOS DE INSPECCIÓN PREOPERACIONAL DE MAQUINARIA PESADA
Nombre Del Operador: DEL: Dia: Mes: Año: HASTA Dia: Mes: Año:
Maquina: Marca Obra Ciudad

INSPECCIÓN
INSPECCIÓN ESTÁNDAR Aplica LOS ESTANDARES A CALIFICAR SON C: SI CUMPLE Y NC : SI SE EVIDENCIA DETERIORO O DAÑO
MOTOR SI NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 OBSERVACIONES
Carcaza Motor Sin rajaduras/ Aislada adecuadamente
Conexiones eléctricas Firmes y en buen estado
Nivel agua refrigeración/
Nivel correcto / mangueras sin fugas
mangueras
Estado Manguera
Líneas sin fugas y en buen estado
hidráulicas
Nivel de aceite (Mot-Hid) Niveles de acuerdo al fabricante.
Cableado eléctrico Aislado / sin roturas / ajustados
Botella de dirección /
Sin fugas/ bien asegurado / nivel de acuerdo al fabricante
Nivel aceite
Estado de Baterias Estado de Bornes, Cables, Carjaza
INTERIOR DE LA CABINA SI NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 OBSERVACIONES
Hodometro Que se ilumine al encender el motor, Marque Numero de Horas,
Indicador de combustible La barra o indicador debe mostrar el nivel de combustible
Indicador de Refrigerante Que se ilumine al encender el motor
Indicador De Aceite Que se ilumine al encender el motor, Marque Marque Nivel del
Indicador de Corriente Que se ilumine al encender el motor, Facil Lectura
Que se ilumine al encender el motor, Marque Marque Nivel del
Indicador de aceite motor
aceite, Facil Lectura
Sillas/ Cabezal Atornilladas al piso/ apoyo para la cabeza asegurado, amortiguacion
Pedales Superficie antideslizante / sin juego excesivo (freno / clutch /
Barras de Seguridad Ajuste.
Conos, gato, manila de 15m., bloques, llaves, linterna de mano con
Equipo de carretera
baterías, botiquín, calibrador de aire
Cinturon de seguridad De 3 puntos de apoyo, En todos los puesto
Pito Funcionando / que se oiga mínimo a 50 m.
Dirección o volante Funcionando en perfectas condiciones
Frenos Pedales con antideslizante/ nivel de líquido de acuerdo al fabricante
SISTEMA DE DESPLAZAMIENTO SI NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 OBSERVACIONES
Llantas Libres de rajaduras, protuberancias y sin desgaste excesivo.

Cilindros Tornillos, rodamientos, cauchos, eje.


Orugas (estado y Cadena, eslabones, tensionadas, pasadores, rodillos, tornillos,
Tension) rodillo guia, Bloque o larguero.
SE AUTORIZA EL USO DE LA MAQUINA SIN RESTRICCION (SI/NO)

INSPECCION REALIZADA POR EL AREA SST: esta inspeccion se realiza minimo 2 veces por mes, Fecha de la Auditoria:
como auditoria de cumplimiento, verificar que el formato se encuentre totalmente diligenciado por parte
del operador o Conductor - Tener siempre presente el concepto técnico/mecánico. Nombre: Firma:
Recomendaciones / Observaciones:

Fecha de Cambio de Nombre del Operador


Fecha de Cambio de Nombre del Operador Motivo del Cambio
Fecha de Cambio de Nombre del Operador Motivo del Cambio

FIRMA CONDUCTOR/ OPERADOR PERSONAL SST Firma del Operador

ESTE FORMATO ES DE USO FORMATO EXCLUSIVO DE CG CONSTRUGALINDO ARQUITECTURA E INGENIERIA SAS

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