Imagen del mundo, las relaciones y normas sociales.
En la imagen del mundo que
todos poseemos, hay aspectos sensoriales, conceptuales y afectivos. En el plano
de la determinación de la salud, dicha imagen del mundo tiene una serie de
elementos que pueden influir en determinadas tomas de decisiones al respecto de
cuestiones que tienen que ver con la salud, como son:
La imagen que tiene la persona de la relación médico-paciente (y la que tiene
del médico como médico y como persona). Esto es un caso particular de la
“percepción del hombre por el hombre”. Pudiera ser que una persona no
acepte las explicaciones que su médico le proporciona, por la valoración que
hace del mismo, y como consecuencia, desconfíe de la eficacia del
tratamiento impuesto, no siguiéndolo.
La imagen de lo que deben ser los servicios de salud (de gran importancia en
la valoración individual de la sociedad en que vive).
- La definición interna del individuo sobre cuáles fenómenos tienen que ver o no
con la salud, y de qué forma. Por ej. Lograr que algunas personas interioricen
que el ejercicio físico es imprescindible para mantener la salud resulta en
ocasiones muy difícil y hasta imposible, ya que la mayor parte de las personas
fácilmente califica a los microbios como agentes patógenos, pero les cuesta
trabajo calificar como tales a elementos de su propio estilo de vida.
- La imagen de como son determinadas enfermedades (el llamado “cuadro
interno” de la enfermedad). En este aspecto es determinante la valoración de
la enfermedad por el individuo, por ej. La mayoría considera al cáncer como
incurable, y por tanto todo lo que se haga por tratarlo no tendrá éxito.
También en ocasiones resulta difícil para algunas personas entender que
algo, al parecer enteramente orgánico, como por ej. una úlcera gástrica o el
aumento de la tensión arterial (hipertensión), puede ser modificado por
factores psicológicos.
- La imagen que se tenga de lo que son o no son determinados tratamientos
(cruentos, dolorosos, inocuos, etc.).
- La imagen de las normas sociales que existen con respecto a todo lo
relacionado con la salud. (La salud como valor social, importancia que la
sociedad le confiere, valoración social de determinadas enfermedades, ej.
Tuberculosis, gonorrea, etc.).
Estas imágenes se reflejan de manera indirecta a través de la toma de decisiones
de la persona.
La imagen de sí mismo (reflejo de sí mismo), desempeña un papel importante en
ciertas circunstancias. Dicho papel puede ser tanto positivo como negativo: el
temor a que cierta enfermedad dañe el aspecto físico, (la imagen corporal), puede
conducir a que se tomen decisiones con respecto a la prevención o al tratamiento,
y al contrario, el temor a que determinado tratamiento desfigure el cuerpo puede
impedir que se tomen a tiempo medidas quirúrgicas oportunas (ej. El hombre que
no permitió que se le amputara la pierna pues no quería verse inválido, una mujer
que no acepta que la sometan a una radical de mama a pesar de tener un cáncer
de mama localizado).
proceso salud emfermedad
La interrelación soma-psiquis está presente en el hombre sano o enfermo. En el
hombre se integran (no se suman) la actividad biológica, la actividad psíquica y la
actividad social, de lo cual se desprende que la interrelación entre lo biológico y lo
psicológico en el proceso salud-enfermedad no existe al margen de lo social, sino
que en última instancia está condicionada por la sociedad en la cual interactúan, y
que una alteración en cualquiera de los niveles (biológico, psicológico o social) lo
desequilibra o enferma como un todo
Papel de la psiquis en la determinación de la salud.
El papel de la psiquis en la determinación de la salud puede abordarse de dos
formas: una que circunscribe la relación psiquis-salud a la propia salud del
aparato de regulación psíquica, y por tanto, se circunscribe al estudio y tratamiento
de las enfermedades propiamente psíquicas, tales como psicosis, neurosis,
lesiones cerebrales, etc. (la mal llamada salud mental, ya que la salud es una).
La otra forma de abordarlo es más amplia y en ella la psiquis aparece como un
eslabón en la determinación de la salud en general.
La interrelación soma-psiquis en el proceso salud enfermedad se da en dos
direcciones: las alteraciones somáticas repercuten en la psiquis (somatopsìquicas)
y las alteraciones psíquicas en el funcionamiento somático total del organismo
(psicosomáticas).
La interacción entre la vida social del hombre y el estado de los órganos internos o
su equilibrio funcional se realiza a través del sistema nervioso vegetativo. Quiere
decir que lo que suceda en la conciencia y en los procesos afectivos puede
trasmitirse a través de éste sistema al soma.
Se puede establecer un modelo esquematizado del sistema de interacciones
donde la psiquis desempeña un papel específico en la determinación de la salud.
Dicho modelo estaría constituido por las siguientes instancias:
I - Instancia central de regulación: LA PERSONALIDAD, de la cual se derivan:
- 1) La toma de decisiones.
- 2) Necesidades y motivos individuales.
- 3) Imagen del mundo, las relaciones, las normas y los valores sociales.
- 4) Reflejo de sí mismo.
- 5) Reacciones emocionales.
II - Instancia del conjunto de RELACIONES SOCIALES en que participa el
individuo (relaciones laborales, familiares, etc.), en la cual se incluyen las
relaciones específicas del individuo con los servicios de salud.
III - Instancia representativa del ESTADO DE SALUD DEL INDIVIDUO.
Estas instancias interaccionan entre sí. La interacción entre la personalidad y sus
relaciones sociales es activa de parte del sujeto, y se manifiesta como actividad
del mismo. Esta actividad consiste en gran medida en intercambio de información,
o sea, en la comunicación, y se da en dependencia de las características
individuales de la personalidad, y del estado de salud del individuo
Las necesidades y motivaciones individuales se reflejan a nivel psíquico
generalmente de tres formas: En forma de objetivos de la actividad, en forma de
deseos y en forma de vivencias afectivas, que significan la relación entre los
motivos de la actividad y la propia actividad que procura lograrlos. Los motivos le
dan el sentido individual a la personalidad y determinan los objetivos que la
personalidad decide lograr. De esta forma, ésta instancia desempeña un papel en
la determinación de la salud a partir del lugar que ocupan los motivos relacionados
con la salud,
procesos afectivos
La función cognoscitiva permite al hombre la adquisición de conocimientos y la
solución de los problemas, promoviendo con ello el desarrollo individual y social,
los afectivos con los cuales constituyen, verdaderamente, una
unidad dialéctica; ya que no es posible conocer algo sin que, ese algo movilice en
el sujeto una reacción o respuesta, que puede ser de diferente género y cuya
repercusión puede afectar hasta la salud.
Procesos afectivos. Concepto y su repercusión en la salud del hombre.
Los procesos cognoscitivos reflejan el objeto tal cual es, tanto en su apariencia
como en su esencia. En contraste, la relación del sujeto con el objeto en el plano
afectivo refleja lo que el sujeto siente o experimenta hacia el objeto, es decir, cómo
la vivencia.
Los objetos y fenómenos de la realidad tienen un significado o valor cognoscitivo
general para el sujeto, así como también, un sentido o valor particular que es de
orden afectivo, pero es conveniente señalar que no todos los objetos y fenómenos
del medio provocan vivencias afectivas, sino sólo aquellos que de forma directa o
indirecta se relacionan con la satisfacción de sus necesidades.
cuatro cualidades vivénciales:
1. Positiva. (Cuando el objeto suscita una vivencia de agrado).
2. Negativa. (Cuando la vivencia es de desagrado).
3. Ambivalente. (Cuando coexisten el agrado y el desagrado, cuando tienen
lugar reacciones contradictorias respecto a un mismo estímulo).
4. Indiferente. (Cuando el objeto tiene un valor neutral, y no lleva ni al
agrado ni al desagrado)
PSICOLOGIA: Es la ciencia que estudia los hechos, las regularidades y los
mecanismos psíquicos que ocurren en el cerebro como reflejo subjetivo de la
realidad y que hacen posible la realización de las actividades.
la psiquis es el reflejo subjetivo de la realida objetiva
Características de los fenómenos psíquicos:
a) Son subjetivos. Su existencia depende del sujeto, pertenecen a este,
están ligados a la experiencia, a la historia, a las condiciones en que un
sujeto concreto ha desarrollado su vida.
Los procesos psicológicos no existen independientes del sujeto, sólo
existen a través del sujeto.
b) Son reflejos. No tienen un carácter primario sino secundario, derivado,
reflejan algo. Por ejemplo: una emoción puede reflejar un estado de alegría
o de tristeza. Digamos que estoy triste, porque me ha pasado algo
negativo, quizás muerte de un ser querido, este hecho deriva, refleja un
determinado estado emocional.
c) Son ideales. Es una imagen, una representación que está en la mente de
la persona, no se puede tocar o palpar, sino es algo ideal. Por ejemplo: la
categoría mueble es un concepto una idea donde incluyo sillas,
escaparate, cama, entre otras, pero se trata de una idea no de algo
concreto. La tristeza es un determinado estado que me hace sentir mal
pero no lo puedo palpar, es ideal.
d) Son objetivos. Es cierto que no los puedo tocar ni palpar, pero existen,
están ahí, en la mente y en mi relación con el otro, por eso son objetivos.
Por ejemplo: amo a alguien, ese amor lo siento, además mi conducta para
reflejar ese amor se muestra objetiva. Una madre se comporta con su bebé
atenta a su llanto, preocupada por alimentarlo y protegerlo está en forma
objetiva demostrando ese amor. Otro ejemplo: tengo dificultades en
matemáticas, eso es algo subjetivo que está en la mente, pero cuando le
ponen un examen los resultados negativos que obtengo son objetivos.
e) Son funciones. No tienen una naturaleza corporal, no son parte del
organismo, sino funciones.
f) Son procesos. Conjuntos ordenados de transformaciones, que se van
manifestando a lo largo de la vida del individuo y van preparando al hombre
en su desarrollo: niñez, adolescencia y adultez.
g) Ocurren en seres vivos (aunque no en todos).
o factores determinantes de la subjetividad humana.
a- Biológico. Toda función psíquica tiene un sustrato material, el cerebro
humano, es el órgano que sirve de base a nuestro sistema nervioso, sin su
existencia no podrían desarrollarse las estructuras ni las conexiones
nerviosas que permiten que el hombre posea un psiquismo.
b- Individual. Se refiere al papel activo del sujeto, no está determinado
pasivamente sólo por elementos biológicos, el individuo forma parte activa
de su desarrollo. Cuando nos proponemos algo en la vida estamos
influyendo en nuestra subjetividad en una forma peculiar.
c- Social. Es el factor determinante. El psiquismo no existe sin un sustrato
biológico, no se desarrolla sin la participación individual del sujeto, pero el
elemento social constituye el factor determinante. Toda función psíquica
tiene ante todo un sustrato social, el proceso psíquico deviene por la
relación con un mundo que es social, en una cierta cultura donde la
persona se desarrolla de ahí su determinación histórica.
principios de la psicoligia
Historicismo.
Este principio muy relacionado con el anterior, nos indica el carácter históricosocial que tiene tanto el
psiquismo, como la conciencia dentro de éste, lo que
permite aclarar cómo el hombre hereda lo creado y alcanzado por sus antecesores
(tanto en el plano biológico como en el psicosocial) y cómo se convierte en
precursor para las nuevas generaciones; ya que en la evolución del hombre y de
su psiquis, no suceden cambios por generación espontánea, sino que todo tiene
su antecedente.
El humano piensa, siente y actúa según las condiciones históricas de la época y
del sistema social en que le toque vivir debido a que dichas condiciones históricosociales se refractan en
su mundo psicológico y conforman su psiquismo por ello
podemos afirmar que: “El hombre se parece más a su tiempo que sus padres
Práctica social transformadora o unidad de la teoría y la práctica.
El hombre es un ser social activo y por tanto, transformador, piensa, le da solución
a los problemas y a un tiempo avanza, se plantea hipótesis y desarrolla teorías
que son emplazadas a ser comprobadas en la práctica, por lo tanto, la teoría para
las ciencias, no se concibe desligada de la práctica, y esta última es la que permite
acumular información de la que se generan las teorías.
mnetodos de investigacion de la psicologia
generales
La observación: es el más elemental de los métodos por basarse en el
conocimiento sensorial, aportado por lo que vemos u oímos. En la Psicología fue
el primer método utilizado, ya que como recordaremos a Wundt le interesaba
conocer acerca de la conciencia y por tanto los sujetos debían decir lo que sentían
ante la aplicación de determinado estímulo,
La experimentación: constituye el método central de las ciencias, aquí el
investigador es quien provoca el fenómeno que va a estudiar, partiendo de una
hipótesis que previamente se ha establecido y que quiere demostrar al realizar el
experimento. En la situación experimental, hay que contar con la variable
dependiente y la independiente, así como con el control de otras condiciones que
pudieran afectar el resultado
especificos
Encuestas o cuestionarios: es un método muy común en las Ciencias Sociales, a
través de él se recogen fundamentalmente las opiniones y preferencias sobre
determinados aspectos de los fenómenos psicosociales.
tests pscologicos
consiste en un sistema de tareas,
preguntas, imágenes, etc., seleccionadas, que tienen como objetivo la evaluación
y comparación de sujetos en cuanto a cualidades de personalidad, habilidades,
nivel de desarrollo intelectual, etc., efectuándose esta comparación sobre la base
de normas establecidas previamente. Valiéndose de ellos se conoce cómo está un
individuo con relación a su grupo (de edad, escolaridad, sexo, etc.)
Entrevistas: es muy empleada en todas las ramas de la Psicología, pero
preferentemente en la Psicología de la Salud y la Social. Requiere generalmente
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de respuestas verbales por parte de los sujetos a preguntas directas o indirectas
que formula el entrevistador. Constituye una conversación con un objetivo
definido.
Análisis de los productos de la actividad: este método se dirige a estudiar los
aspectos psicológicos de los resultados de la actividad del sujeto o grupos
sociales, como son por ejemplo: los dibujos, los diarios, las biografías, la
correspondencia,
importancia de la psicologia
la Psicología juega un papel importante en el cuidado de la salud
a la hora de procurar que las personas se mantengan saludables en lugar de
esperar a tratarlas una vez que hayan enfermado. Así la Psicología comparte este
papel con la medicina y otras disciplinas sanitarias, pero a diferencia de la
medicina tradicional (que tiende a estudiar enfermedades específicas), esta
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ciencia contribuye con sus principios generales y sus diferentes aplicaciones al
desarrollo de la misma; utiliza técnicas psicológicas para modificar
comportamientos implicados en la aparición de enfermedades crónicas no
trasmisibles
la Psicología tales como la medicina
psicosomática, la medicina conductual, la salud conductual, el estudio del estrés,
la psiquiatría y la psicopatología entre otras