Epidemiología Material para Exámen

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Comenzado el sábado, 23 de enero de 2021, 18:40

Estado Finalizado
Finalizado en sábado, 23 de enero de 2021, 21:42
Tiempo empleado 3 horas 1 minutos
Puntos 14,00/20,00
Calificación 7,00 de 10,00 (70%)

Pregunta 1

Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Respecto a la epidemiología clínica, señale la alternativa incorrecta:


Seleccione una:

a. Su principal objetivo es mejorar la calidad de la práctica clínica, a través de la


evaluación de la validez de las pruebas diagnósticas y eficacia de las intervenciones
terapéuticas.

b. La validez de una prueba diagnóstica es el grado de medición del error del

instrumento, respecto a la realidad.


CORRECTA. La validez es el grado en que mide lo que realmente trata de medir, o la
capacidad que tiene el instrumento de clasificar correctamente a los individuos de
acuerdo a su status salud-enfermedad.

c. La fiabilidad de una prueba diagnóstica es su capacidad para dar resultados


similares al repetir la prueba en las mismas condiciones.

d. La validez de una prueba diagnóstica es evaluada principalmente a través de la


sensibilidad y especificidad.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: La validez de una prueba diagnóstica es el grado de medición


del error del instrumento, respecto a la realidad.

Pregunta 2

Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Comenzado el viernes, 22 de enero de 2021, 01:18
Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 22 de enero de 2021, 16:41
Tiempo empleado 15 horas 23 minutos

Pregunta 1

Correcta
Sin calificar

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

La epidemiología es:
Seleccione una:

a. El estudio de los problemas de salud en individuos, para luego generalizar a la


población.

b. El estudio de los problemas de salud en las poblaciones.


CORRECTA.

c. Una ciencia no empírica que estudia lo que le sucede a la población.

d. Un método no empírico de estudio de problemas de salud de la comunidad.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: El estudio de los problemas de salud en las poblaciones.

Pregunta 2

Correcta
Sin calificar

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Los estudios de Cohorte:


Seleccione una:

a. Son longitudinales, prospectivos que estudia fenómenos de baja frecuencia.


b. Son longitudinales, retrospectivos que otorgan el mayor grado de evidencia
causaefecto.

c. Son transversales, prospectivos que parten de la posible causa.

d. Son longitudinales, prospectivos que informan sobre una incidencia que se


estudia.
CORRECTA.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Son longitudinales, prospectivos que informan sobre una
incidencia que se estudia.

Pregunta 3

Correcta
Sin calificar

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Enunciado de la pregunta

Los estudios descriptivos se caracterizan por:

a) Ser el primer nivel de investigación.


b) Ser prospectivos.
c) Identificar a la persona, lugar y tiempo de ocurrencia de los hechos.
d) Determinan causalidad de las variables.

Marque la alternativa correcta:


Seleccione una:

a. a, b y d.

b. b y c.

c. a y c.
CORRECTA.

d. a, c y d.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: a y c.

Pregunta 4
Correcta
Sin calificar

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Los estudios experimentales se caracterizan porque:

a) Introducen y manipulan el factor causal para estudiar el efecto.


b) No realizan intervenciones en las variables.
c) La muestra se organiza aleatoriamente en 2 grupos.
d) La variable independiente la asigna al grupo experimental.

Marque la alternativa correcta:


Seleccione una:

a. a, c y d.
CORRECTA.

b. a, b y c.

c. b y d.

d. a, b y d.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: a, c y d.

Pregunta 5

Correcta
Sin calificar

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Indique la alternativa correcta respecto a los sesgos:


Seleccione una:

a. Son errores aleatorios que afectan la validez interna del estudio y se clasifican en
sesgo de selección, información y confusión.
b. Son errores aleatorios que afectan la validez externa del estudio y se clasifican en
sesgo de selección, información y confusión.

c. Son errores sistemáticos que afectan la validez externa del estudio y se clasifican
en sesgos de selección, información y confusión.

d. Son errores no aleatorios que afectan la validez interna del estudio y se clasifican
en sesgos de selección, información y confusión.
CORRECTA.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Son errores no aleatorios que afectan la validez interna del
estudio y se clasifican en sesgos de selección, información y confusión.

Pregunta 6

Correcta
Sin calificar

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

La práctica basada en la evidencia tiene como característica:


Seleccione una:

a. Ser lenta para su aplicación por la ausencia de artículos que sinteticen su


información.

b. Tener como una de sus herramientas fundamentales la formulación de una


pregunta clínica amplia.

c. Se fundamenta en la búsqueda y aplicación de información científica y de


protocolos y guías desarrollados por otros.
CORRECTA.

d. Implica la producción de investigación por los profesionales de salud para su


posterior aplicación y análisis en la práctica.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Se fundamenta en la búsqueda y aplicación de información


científica y de protocolos y guías desarrollados por otros.

Pregunta 7
Correcta
Sin calificar

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

La práctica basada en la evidencia tiene como ventaja:


Seleccione una:

a. La pérdida relativa del pensamiento fisiopatológico de la práctica clínica.

b. Evitar que los profesionales de salud clínicos utilicen tiempo en investigaciones


más activas.

c. Aumentar la variabilidad en la práctica clínica.

d. Permitir disminuir la variabilidad en la práctica clínica.


CORRECTA.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Permitir disminuir la variabilidad en la práctica clínica.

Pregunta 8

Correcta
Sin calificar

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Enumere correctamente las fases que componen la práctica basada en la evidencia:


Seleccione una:

a. Formulación de pregunta, revisión bibliográfica, revisión sistemática, lectura


crítica, aplicación de la evidencia.

b. Conversión de la necesidad de información en pregunta, búsqueda bibliográfica,


evaluación validez, aplicación de la evidencia, evaluación de los artículos.

c. Formulación de la pregunta, búsqueda bibliográfica, valoración crítica,


aplicación de evidencia, evaluación intervención.
CORRECTA.
d. Conversión de la necesidad de información en pregunta, revisión sistemática,
evaluación de validez, aplicación de evidencia, evaluación de la intervención.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Formulación de la pregunta, búsqueda bibliográfica,


valoración crítica, aplicación de evidencia, evaluación intervención.

Pregunta 9

Correcta
Sin calificar

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Enunciado de la pregunta

Los elementos que deben estar presentes a la hora de formular una pregunta clínica son:
Seleccione una:

a. Pronóstico, hallazgos, paciente e intervenciones.

b. Experiencia y significador, intervenciones de interés, paciente y problema de


interés.

c. Paciente, variable de comparación, resultado y prevención.

d. Problema de interés, intervención a considerar, intervención de comparación


cuando procede y resultado.
CORRECTA.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Problema de interés, intervención a considerar, intervención de


comparación cuando procede y resultado.

Pregunta 10

Correcta
Sin calificar

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Ordene según el grado de evidencia aportado por los diseños de estudios en orden
descendente. (De mejor evidencia a peor evidencia). Marque la mejor alternativa
correcta:
Seleccione una:

a. Revisiones sistemáticas, ensayos clínicos no aleatorizados, ensayos clínicos


aleatorizados, cohortes, casos y controles y opiniones.

b. Revisiones sistemáticas, cohortes, ensayos clínicos, casos y controles y


trasversales.

c. Ensayos clínicos, cohortes, casos y controles, transversales, opiniones.

d. Revisiones sistemáticas, ensayos clínicos aleatorizados, cohortes, casos y


controles, transversales.
CORRECTA.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Revisiones sistemáticas, ensayos clínicos aleatorizados,


cohortes, casos y controles, transversales.

Pregunta 11

Correcta
Sin calificar

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Dentro de las características que se deben valorar para una lectura crítica de los estudios
de casos y controles se encuentran:

a) La aleatorización de los sujetos a cada grupo.


b) La selección de los casos y controles debe ser representativa de la población total.
c) La exposición debe ser definida clara y precisamente.
d) Idealmente los investigadores deben ser ciegos.

Marque la alternativa correcta:


Seleccione una:

a. Solo b.

b. b y c.
c. b, c y d.
CORRECTA.

d. a, c y d.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: b, c y d.

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

La especificidad y sensibilidad de una prueba diagnóstica corresponden respectivamente


a:
Seleccione una:

a. Capacidad de la prueba de detectar a los sujetos realmente sanos y probabilidad

de la prueba de detectar a los sujetos realmente enfermos.


CORRECTA.

b. Capacidad de la prueba de detectar a los sujetos realmente enfermos y


probabilidad de la prueba de detectar a los sujetos realmente sanos.

c. La especificidad responde a la pregunta ¿en cuántos individuos enfermos resulta


la prueba positiva?, mientras que la sensibilidad responde a la pregunta ¿en cuántos
individuos no enfermos resulta la prueba negativa?

d. La especificidad da a conocer cuán específica es una prueba diagnóstica para


detectar una enfermedad y la sensibilidad da a conocer cuán sensible es una prueba
diagnóstica para detectar la enfermedad.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Capacidad de la prueba de detectar a los sujetos realmente


sanos y probabilidad de la prueba de detectar a los sujetos realmente enfermos.

Pregunta 3

Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Cuando se habla de "mortalidad neonatal" se habla de:


Seleccione una:

a. Niños de 2022 semanas de gestación o un peso definido de hasta 6 días de


vida).

b. Niños de 27 días a una año de nacidos.

c. Niños de hasta 27 día de nacidos.


CORRECTA.

d. Ninguna de las anteriores.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Niños de hasta 27 día de nacidos.

Pregunta 4

Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Identifique el área de origen de la siguiente pregunta clínica: "En pacientes adultos


hospitalizados, ¿es realmente necesario recambiar los catéteres venosos periféricos
cada 2-4 días para evitar la infección asociada a éste?"
Seleccione una:

a. Tratamiento.
CORRECTA.

b. Pronóstico.

c. Etiología.

d. Diagnóstico.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Tratamiento.

Pregunta 5

Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Entre los múltiples usos que tiene la epidemiología pueden destacarse:


Seleccione una:

a. El desarrollo de nuevas técnicas diagnósticas para su aplicación en la población


general.

b. El desarrollo de nuevas técnicas diagnósticas y el estudio de factores causales de


la enfermedad.

c. El estudio de factores de riesgo de enfermedad para la creación de nuevos


medicamentos.

d. El estudio de potenciales factores causales de la enfermedad y su relación y

distribución con las enfermedades.


CORRECTA.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: El estudio de potenciales factores causales de la enfermedad y


su relación y distribución con las enfermedades.

Pregunta 6

Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Una característica importante al estar frente un estudio de cohortes o pronóstico (ya sea
de una o dos cohortes) es:

a) Sujetos deben ser incluidos en el mismo estadio de enfermedad.


b) Aleatorización de los participantes a cada grupo de estudio.
c) Ajuste por factores pronósticos.
d) Seguimiento de pacientes prolongado.

Marque la alternativa correcta:


Seleccione una:

a. a, c y d.
CORRECTA

b. a, b y d.

c. b y c.

d. a, b, c y d.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: a, c y d.

Pregunta 7

Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Enumere correctamente las fases que componen la práctica basada en la evidencia:


Seleccione una:

a. Formulación de pregunta, revisión bibliográfica, revisión sistemática, lectura


crítica, aplicación de la evidencia.

b. Conversión de la necesidad de información en pregunta, búsqueda bibliográfica,


evaluación validez, aplicación de la evidencia, evaluación de los artículos.

c. Formulación de la pregunta, búsqueda bibliográfica, valoración crítica,

aplicación de evidencia, evaluación intervención.


CORRECTA.
d. Conversión de la necesidad de información en pregunta, evaluación de validez,
aplicación de evidencia, evaluación de la intervención.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Formulación de la pregunta, búsqueda bibliográfica,


valoración crítica, aplicación de evidencia, evaluación intervención.

Pregunta 8

Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

La validez interna de una investigación epidemiológica está dada por la ausencia de


sesgos. Dentro de los sesgos descritos se mencionó el sesgo de selección, de
información y confusión. Marque la aseveración correcta con respecto a los sesgos:
Seleccione una:

a. Los sesgos son errores sistemáticos que desvían los resultados de su verdadero

valor. Son evitados a través de un correcto diseño.


CORRECTA. Son errores no aleatorios, no ocurren por azar, afectando la validez
interna de un estudio. La manera de controlarlos es a través de un correcto diseño de
investigación con el fin de minimizar los sesgos.

b. Los sesgos son errores aleatorios (debidos al azar) y pueden minimizarse


aumentando el tamaño de la muestra y mejorando el diseño del estudio.

c. Los sesgos de información se producen porque ocurren errores en la estimación


del efecto provocado por la manera en que los sujetos son seleccionados.

d. Los sesgos de selección ocurren debido a errores en la medición de las variables


del estudio.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Los sesgos son errores sistemáticos que desvían los resultados
de su verdadero valor. Son evitados a través de un correcto diseño.

Pregunta 9

Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

En cuanto a la gestión clínica basada en la evidencia, señale la alternativa incorrecta:


Seleccione una:

a. Se basa principalmente en la utilización de recursos existentes, de la mejor


manera posible.

b. Dentro de los aspectos más importantes de la gestión basada en la evidencia se


encuentran la evaluación de la calidad asistencial y la evaluación de sus resultados.

c. La adecuada gestión de centros sanitarios puede lograrse a través de normas de


identificación de problemas, de la elección de material y su lectura crítica, y finalmente
de su aplicación práctica y evaluación de resultados.

d. La fase más importante de la gestión clínica es la lectura crítica del material

seleccionado.
CORRECTA. La fase más importante es la de evaluación de los resultados.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: La fase más importante de la gestión clínica es la lectura


crítica del material seleccionado.

Pregunta 10

Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Con respecto a los métodos para la medición de las desigualdades en salud, es FALSO:
Seleccione una:

a. Las estadísticas vitales son fuente de información para los estudios transversales.

b. Los estudios ecológicos se basan en fuentes secundarias para hacer su análisis.


c. La elección de los indicadores debe ser coherente con los objetivos de la
investigación.

d. Todas las desigualdades en salud pueden medirse con indicadores de estatus

socioeconómico.

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Todas las desigualdades en salud pueden medirse con
indicadores de estatus socioeconómico.

Pregunta 11

Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

La incidencia acumulada se define como:


Seleccione una:

a. La tasa entre el número de casos nuevos de una enfermedad y la suma de los


períodos de tiempo de seguimiento de cada individuo de la cohorte.

b. Proporción entre el número de casos nuevos de una enfermedad y el total de


individuos sin la enfermedad al inicio del seguimiento.

c. Proporción entre la probabilidad de enfermar de los individuos expuestos versus


los no expuestos.

d. Ninguna de las anteriores.


INCORRECTA. Corresponde al odds.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Proporción entre el número de casos nuevos de una


enfermedad y el total de individuos sin la enfermedad al inicio del seguimiento.

Pregunta 12

Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Marque la aseveración correcta respecto a lo aprendido acerca de la epidemiología:


Seleccione una:

a. La epidemiología es una ciencia consolidada a partir del estudio "Framingham"


(1849) de John Snow, sobre la transmisión del cólera por contaminación fecal del agua

de consumo.
INCORRECTA. La epidemiología tiene sus primeros antecedentes desde la época de
Hipócrates (siglo IV a. de C.). El estudio de "Framingham" fue un estudio diseñado por
el Servicio de Salud Pública de EE.UU en la década de los años 40, y no tiene relación
con el estudio mencionado de John Snow.

b. La epidemiología se refiere al estudio de lo que le sucede a la población, y una


de sus tareas básicas es la medición de la frecuencia de la enfermedad.

c. La epidemiología es una ciencia que tiene como principal objetivo el estudio de


problemas de salud de individuos para posteriormente utilizando medidas de frecuencia
poder extrapolar los resultados a la población general y diseñar medidas de salud
pública.

d. La epidemiología es una ciencia no empírica que deriva etimológicamente de los


términos griegos epi (sobre), demos (gente, población) y logos (ciencia).

Retroalimentación

La respuesta correcta es: La epidemiología se refiere al estudio de lo que le sucede a la


población, y una de sus tareas básicas es la medición de la frecuencia de la enfermedad.

Pregunta 13

Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

La valoración crítica de un estudio es la evaluación objetiva de sus fortalezas y


debilidades, para ver con qué grado sus resultados se acercan a la realidad. En
definitiva, es la valoración de su rigor metodológico. Las tres preguntas principales que
uno se plantea frente a la valoración crítica evalúan:

a) La aplicabilidad de los resultados del estudio a mis pacientes.


b) La validez interna del estudio, que tiene relación con la posibilidad de generalizar los
resultados hacia mi población.
c) La magnitud de los resultados, es decir, si son importantes.
d) La validez interna, relacionada con la ausencia de sesgos o errores sistemáticos.
e) Los autores del artículo, y su experiencia sobre el tema.

Marque la alternativa correcta:


Seleccione una:

a. Solo b.

b. a, b y c.

c. a, b y e.

d. a, c y d.
CORRECTA.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: a, c y d.

Pregunta 14

Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Según la lectura, ¿qué concepto es el que se cuestiona en el proceso de transición


epidemiológica?
Seleccione una:

a. El concepto de salud - enfermedad.

b. Las políticas públicas en salud.

c. Las enfermedades infecciosas.

d. Los determinantes sociales de la salud.


INCORRECTA. La lectura no hace mayor alusión a este concepto.
Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: El concepto de salud - enfermedad.

Pregunta 15

Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Con respecto a los estudios ecológicos seleccione la alternativa correcta:


Seleccione una:

a. La unidad de análisis de interés de este tipo de estudio son una agregación de

individuos.
CORRECTA.

b. Una desventaja de este tipo de estudio es su elevado costo, y la dificultad en el


acceso a un gran volumen de información.

c. Posee el potencial necesario para establecer relaciones causales.

d. La falacia ecológica de los estudios ecológicos consiste en obtener conclusiones


erróneas a nivel poblacional a partir de resultados individuales.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: La unidad de análisis de interés de este tipo de estudio son una
agregación de individuos.

Pregunta 16

Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuáles son las características que debe tener una adecuada pregunta clínica para poder
ser contestada?

a) Redacción clara, precisa y sencilla.


b) Reconocer el área de la que surge.
c) Debe tener: paciente, intervención de estudio, intervención de comparación y
resultado.
d) Debe tener verbo.
e) Debe estar en infinitivo.

Marque la o las alternativas correctas:


Seleccione una:

a. Solo a.

b. Solo c.
INCORRECTA. Las alternativas correctas son a, b y c.

c. a, b y c.

d. a, c y d.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: a, b y c.

Pregunta 17

Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Dentro de las medidas de frecuencia se pueden señalar:


Seleccione una:

a. Odds, riesgo relativo, incidencia acumulada y tasa de incidencia.

b. Prevalencia, odd ratio, incidencia.

c. Incidencia acumulada, tasa de incidencia, riesgo atribuible.

d. Incidencia, odds, prevalencia.


CORRECTA.

Retroalimentación
La respuesta correcta es: Incidencia, odds, prevalencia.

Pregunta 18

Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Si un estudio que evalúa la aplicación de una intervención educativa en un grupo de


pacientes infartados para prevenir un segundo infarto presenta una reducción del riesgo
absoluto (RRA) de un 20%, usted lo interpretaría como:
Seleccione una:

a. Con la intervención educativa se evitaron 20% de re infartos en los pacientes del


estudio.

b. La intervención educativa reduce en un 20% el riesgo de morir por un re infarto.

INCORRECTA. Esto corresponde a la interpretación de la reducción relativa del riesgo


(RRR).

c. La intervención es un factor protector; redujo el riesgo de re infarto en 0,20.

d. Es necesario realizar la intervención educativa en 0,20 pacientes para evitar 1 re


infarto.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Con la intervención educativa se evitaron 20% de re infartos


en los pacientes del estudio.

Pregunta 19

Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Los estudios de prevalencia se destacan por:

a) Son útiles para plantear hipótesis etiológicas.


b) Siempre son de tipo analíticos.
c) Todas las observaciones se realizan en un único momento del tiempo.
d) Permiten conocer la frecuencia de enfermedad en una población.

Marque la alternativa correcta:


Seleccione una:

a. Sólo a y c.

b. a, b y c.

c. a, c y d.
CORRECTA.

d. a, b, c y d.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: a, c y d.

Pregunta 20

Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Para la valoración crítica de un estudio de diagnóstico se debe tener en cuenta los


siguientes aspectos:

a) El "gold standar" ("patrón de oro") de comparación.


b) El seguimiento prolongado y completo de la población.
c) Una adecuada descripción de la prueba que se quiere evaluar.
d) Una muestra pequeña de pacientes.

Marque la alternativa correcta:


Seleccione una:

a. Solo a.

b. a y c.

c. a, b y c.
d. a, c y d.
INCORRECTA. Son correctas las alternativas a y c.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: a y c.


Comenzado el viernes, 22 de enero de 2021, 16:43
Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 22 de enero de 2021, 17:32
Tiempo empleado 48 minutos 12 segundos

Pregunta 1

Finalizado
Sin calificar

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Enunciado de la pregunta

Usted es un investigador que se ha dedicado al estudio de enfermedades crónicas. Lo


han invitado a participar en el análisis de unos datos recolectados en un estudio de
diabetes, en el cual se reclutaron a 83 pacientes con diabetes tipo II, 158 pacientes sin
diabetes y se investigó hacia el pasado si habían estado expuestos a enfermedades
renales (como posible factor de riesgo). Se determinó que 30 pacientes con diabetes y
45 pacientes sin la enfermedad estuvieron expuestos al factor.

1. Complete la tabla de contingencia o 2x2 con los datos. Coloque los valores
correspondientes de cada recuadro::

a=
b=
c=
d=
a+b=
c+d=
a+c=
b+d=
a+b+c+d=

2. Calcule el odds de exposición en enfermos e interprete:

3. Calcule el odds de exposición en no enfermos e interprete:

4. Calcule el odds ratio e interprete:

Nota: entiéndase por calcular que debe describir el proceso que realizó para obtener los
resultados. Incluir bibliografía siguiendo la Normativa APA adecuadamente.

1. Complete la tabla de contingencia o 2x2 con los datos. Coloque los valores
correspondientes de cada recuadro::

a =53

b = 113

c = 30

d =45

a + b =166

c + d =75

a + c =83

b + d =158

a + b + c + d =241

                                         Con diabetes    Sin diabetes     Total

Enfermedad renal                     30                     45                75

+ expuestos

No expuestos                             53                    113                 166

Total                                            83                    158                241

2. Calcule el odds de exposición en enfermos e interprete:

La prevalencia indica la frecuencia de un evento y nos indica el porcentaje de la


población con la enfermedad o expuestos

Prevalencia = 30 pacientes diabéticos con enfermedad renal o expuestos = 36%


Total de pacientes con diabetes 83

La odds se conoce como la posibilidad de ocurrencia de un evento.

Odds =  36 = 56

1 probabilidad = 64

La enfermedad renal contribuyó en un 56% al desarrollo de la diabetes

3. Calcule el odds de exposición en no enfermos e interprete:

Prevalencia = 45 pacientes diabéticos con enfermedad renal o expuestos = 28%

Total de pacientes sin diabetes 158

Odds =  28 = 39

1 probabilidad = 72

La enfermedad renal en pacientes sanos tiene una probabilidad  de 39% de no


desarrollar diabetes mellitus.

4. Calcule el odds ratio e interprete:

La odds ratio evalúa la magnitud de la asociación entre la exposición y la


enfermedad en estudio.

Odds de la enfermedad en expuestos

30

0.66

45

Odds de la enfermedad en no expuestos

53

=
0.46

113

Odds ratio de la enfermedad en expuestos comparados con los no expuestos

0.66

1.43

0.46

Lo que supone un riesgo 1.43 veces más de presentar diabetes mellitus ante la
exposición a enfermedad renal en comparación con los no expuestos.

Retroalimentación

1.

2.

Interpretación: la probabilidad de ser diabético si se tuvo la enfermedad es de 0,56.

3.

Interpretación: la probabilidad de no ser diabético si se tuvo la enfermedad renal es de


0,39.

4.
Interpretación: la probabilidad de ser diabético dado que se tuvo una enfermedad renal
es 1,43 veces mayor que los que no tuvieron una enfermedad renal.

También puede calcularse el OR utilizando la fórmula de productos cruzados:

Pregunta 2

Finalizado
Sin calificar

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

A su modo de ver, y conforme a lo aprendido ¿Qué importancia le atribuye a la práctica


basada en la evidencia?

La práctica clínica es y seguirá siendo, una experiencia


de relación interpersonal, en la que los valores,
las opiniones y la experiencia del médico, junto
con las preferencias de los pacientes, juegan el papel
más importante. Así el aspecto conceptual del razonamiento
clínico basado en la experiencia y de la medicina
basada en la evidencia deben abordarse con la sinergia
enriquecedora de ambos componentes. Se ofrece
así una atención de mayor calidad al paciente como
individuo y a la población general, meta primordial de
nuestra tarea.

Retroalimentación

La práctica basada en la evidencia permite disminuir la variabilidad clínica en el


cuidado del paciente, además de optimizar los recursos que existen a través del uso de
las mejores técnicas que aporta la evidencia científica a través de la bibliografía.
Además permite que los profesionales clínicos se mantengan constantemente
actualizados a través de la lectura científica.

Pregunta 3
Finalizado
Sin calificar

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Qué destrezas debe aprender para poder llevar a cabo una adecuada práctica basada en
la evidencia?

utilizar la mejor evidencia científica

Retroalimentación

Lo más importante es aprender a plantear correctamente una pregunta clínica, aprender


a utilizar las bases de datos y hacer una correcta lectura sobre la validez interna de los
artículos.
Debemos adquirir el método, la disciplina y la rigurosidad para leer lectura de manera
adecuada.

Pregunta 4

Finalizado
Sin calificar

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Qué tema de interés le surge constantemente en la práctica clínica como para


transformarlo en una pregunta clínica específica?

buscar fuentes de evidencia secundaria y llevar a la práctica las conclusiones.

Retroalimentación

A mí personalmente me interesa el tema de si la permanencia por más de 72 horas de las


bajadas de suero en los pacientes aumenta el riesgo de infección del torrente sanguíneo.

Pregunta 5
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Enunciado de la pregunta

Para usted, ¿Cuál es la mayor limitación de la práctica basada en la evidencia?

el no acceso a redes de internet y de un soporte de tecnología como computadoras o


celulares.. etc

Retroalimentación

Para mí, la mayor limitación tiene que ver con el tiempo que uno debe invertir en la
búsqueda de artículos de interés, y su lectura. Además, no siempre que uno busca
artículos estos tienen una buena metodología, por lo que mi pregunta clínica no quedaría
contestada. Otra limitación sería que no siempre se puede llevar a la práctica por falta de
validez externa, o poca similitud de mi paciente con los del estudio.

Pregunta 6

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Enunciado de la pregunta

A su juicio, ¿Cuál es la mayor ventaja de la práctica basada en la evidencia?

Actuar con certeza ante un procedimiento de mayor complejidad

Retroalimentación

A mi modo de ver, la mayor limitación es que acerca a todos los profesionales de la


salud a la lectura de artículos y a la lectura científica, que en gran medida se olvida y se
aleja en la práctica diaria, porque uno se sumerge en una rutina que no deja tiempo para
esto.

Pregunta 7

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Enunciado de la pregunta

Qué opina usted sobre que “los clínicos no tienen que ser expertos metodólogos, pero sí
consumidores inteligentes de literatura y de argumentos científicos”.

que todos en el ámbito profesional a larga somos consumidores de algún argumento


científico para llevar a cabo diferentes intervenciones sin necesidad de ser metodólogos

Retroalimentación

Estoy de acuerdo con esta frase. Creo que si bien no tenemos por qué hacer
investigaciones de primer nivel (si somos profesionales clínicos), si tenemos que
acercarnos, comprender y utilizar la evidencia científica que entregan las
investigaciones, y por eso, debemos aprender sobre epidemiología y el método
científico, cuantitativo y cualitativo, y estadística básica.

Pregunta 8

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Enunciado de la pregunta

Según su opinión ¿de qué manera se puede relacionar la práctica basada en la evidencia
con el análisis de decisión y de coste-efectividad?

la práctica basa en evidencia tiene un menor costo que el análisis de la misma en un


principio.

Retroalimentación

Se pueden relacionar porque dentro de las decisiones que diariamente tienen que tomar
los profesionales de la salud, éstas pueden justificarse a través de la lectura de artículos
o investigaciones que respalden nuestra decisión. Por otra parte, el análisis de coste-
efectividad ligado a la práctica basada en la evidencia está orientado a el empleo
eficiente de los recursos con lo cual se debe tener a mano toda la información que se
dispone hasta el momento, leerla y tomar la decisión en base a la mejor evidencia.
Pregunta 9

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Enunciado de la pregunta

Qué opinión le merece a usted el que aún no existan resultados que demuestren que los
pacientes tratados por profesionales de la salud que conozcan y utilicen la técnica de la
práctica basada en la evidencia obtengan mejores resultados que aquellos no tratados
con esta práctica.

muchas de las veces se trata a un paciente de manera ímpirica que da resultado aunque
el mismo método no se haya estudiado a profundidad o no se haya publicado.

Retroalimentación

Considero que la práctica basada en la evidencia aún no ha adquirido el rol fundamental


que tiene en la práctica clínica, por lo tanto, no existe motivación para realizar
investigación en ese campo. Sin embargo, se debe reconocer que la práctica basada en la
evidencia ha mejorado el uso de la literatura científica.

Pregunta 10

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Enunciado de la pregunta

¿Qué relevancia o importancia le da usted a las guías o documentos de recomendación


clínica en la institución en que trabaja?

son de gran importancia porque tienen como sustento cietífico varias investigaciones
modernas basadas en la mejor evidencia científica.

Retroalimentación
La verdad es que en mi institución existen guías de recomendación clínica, pero nunca
las he leído directamente; es el jefe quien nos da a conocer los protocolos o pasos a
seguir ante cierto tipo de pacientes o técnicas. Nunca he leído una personalmente.

Pregunta 11

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Enunciado de la pregunta

¿Qué relevancia le atribuye a la epidemiología moderna?

que es de gran importancia, al menos ahora en casos de pandemia como por ejemplo el
covid 19.

Retroalimentación

La epidemiología es una ciencia empírica que centra su interés en la salud de las


poblaciones, por lo que es una herramienta de trabajo fundamental para los
profesionales de la Salud Pública. La epidemiología se dedica a la vigilancia y estudio
de brotes de epidemia y al estudio de otras enfermedades (crónicas, cáncer entre otros)
con lo cual aporta la información de base para las políticas públicas de salud.

Pregunta 12

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Enunciado de la pregunta

Qué opinión le merece la siguiente idea: “La inferencia causal es un proceso complejo
que va más allá de meras cuestiones científicas para, mediante la síntesis de toda la
evidencia disponible, tratar de dilucidar cuáles de las asociaciones observadas son
realmente causales”.

que se debe hacer una adecuada observación del estudio que se está realizando.

Retroalimentación
Considero que al intentar buscar la relación causal entre dos variables no siempre hay
que considerarla cierta a partir de datos estadísticos (p value o intervalos de confianza),
sino que se debe intentar dilucidar su coherencia clínica, práctica fisiológica. Por este
motivo estoy de acuerdo con la idea de que no solamente encontraremos causalidad a
través de la ciencia, sino que también de la observación de la realidad.

Pregunta 13

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Enunciado de la pregunta

¿Qué le merece la idea de que sólo los estudios experimentales aportan evidencia
científica (por su aleatoriedad, ciego y control de variables) ?, ¿Considera que los otros
diseños metodológicos aportan evidencia también?

por su puesto que hay otros diseños que también aportan evidencia incluso en los que
son por conveniencia.

Retroalimentación

Creo que es verdad que el diseño experimental es el ideal, dado sus tres características
que permiten controlar otros factores no conocidos que afectarán el resultado final. Sin
embargo, hay disciplinas en el área de salud, como la enfermería, que son más
cualitativas, y, por ende, no siempre utilizan ese diseño epidemiológico, con lo cual
sería muy difícil utilizar sus evidencias. Creo que los otros diseños pueden ser válidos,
sin embargo, sus resultados deben siempre interpretarse con cautela, sobre todo si se
habla de causalidad.

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