“Año de la Lucha contra la Corrupción y la Impunidad”

Instituto de Educación Superior Privado

“ARZOBISPO LOAYZA”

GUIA DE PROCEDIMIENTO
PARA ENFERMERIA TECNICA

TEMA:
COLOCACIÓN DEL COLLARÍN DE PRIMEROS
AUXILIOS E INMOVILIZADOR LATERAL DE
CABEZA

PRESENTADO POR:
SANCHEZ CASTILLO, LUZ ANGELICA
MENDOZA CARRIÓN, ROSA ELITA

ASESORA: LIC. CATHERINE FLORES SAENZ

Lima – Perú

2020
 DEDICATORIA
Este trabajo va dedicado a nuestros padres
y familiares quienes siempre estuvieron a
mi lado apoyándome y enseñándome a no
rendirme y a seguir adelante con mis
metas.

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 I. INTRODUCCION

La Organización Mundial de la Salud (OMS), hizo mención que existen 10 millones de

heridos y 5 millones de muertes cada año a nivel mundial por politraumatismos; siendo
causa de muerte en las personas menores de 45 años de edad un 74% en países que
estan en desarrollo y 90% en países que estan en vías de desarrollo; en los cuales se
evidenció que el índice de personas que sufren accidentes son varones 72.4% y mujeres
27.6%, principalmente por los accidentes de tráfico 69.2% (autos 43.5%, motos 9.7%,
bicicleta 2.6%, atropello 11.4%), caídas 15.8%, aplastado 13.7% y producto de
quemaduras 4.6%; sin embargo estos accidentes se pueden evitar en un 12 a 26%.
El Ministerio de Salud del Perú (MINSA), señalo que los accidentes de tránsito provocan la
muerte de siete personas a diario y dejan con heridas severas a cinco cada hora. Mientras
que el índice de lesionados por accidentes de tránsito son de 50% lo cuales tienen entre 13
y 25 años de edad. El paciente politraumatizado constituye un reto del profesional de
enfermería de emergencia desde el inicio de su asistencia hasta la adecuación de todos los
medios hospitalarios necesarios en su tratamiento, he ahí la importancia de las medidas
prehospitalaria que se deben tomar para luego evacuar en el menor tiempo hacia el
hospital y sea atendido por un profesional de la medicina.
Las lesiones pueden afectar cabeza y cuello provocando limitación del movimiento en las
víctimas, por ello es importante usar en forma inmediata dispositivos que permitan
inmovilizar las zonas afectadas.
El collarín cervical sirve para inmovilizar parte de la vertebral cervical. Generalmente se usa
cuando una persona sufre un proceso postraumático, como por ejemplo un accidente de
tráfico, una lesión haciendo deporte, por una caída o por un latigazo cervical.
El inmovilizador lateral de cabeza es un dispositivo diseñado para evitar el movimientos
lateral de cabeza por lo tanto es complementario al uso del collar cervical.
En el presente trabajo se mencionan los pasos correctos para colocar en forma adecuada
el collarín de primeros auxilios y el inmovilizador lateral de cabeza.

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 II. MARCO TEORICO

A. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA CABEZA Y CUELLO

Perspectiva general del cuello

El cuello es la región del cuerpo comprendida entre la cabeza y el tórax. Es un punto de
transición entre la cabeza, el tórax y los miembros superiores. Es la vía de paso de
elementos vasculares, viscerales y nerviosos.
Su forma es cilíndrica. Posee un tallo osteoarticular: la columna cervical. Su morfología
varía con la edad, sexo, obesidad, etc. Su longitud varia de un individuo a otro: 8 cm en el
hombre y 7 cm en la mujer como término medio.

Vertebras del cuello

La columna cervical comienza en la base del
cráneo. Siete son las vértebras que componen
la columna cervical, además de ocho pares de
nervios cervicales. Cada vértebra cervical se
denomina C1, C2, C3, C4, C5, C6 y C7. Los
nervios cervicales también se abrevian desde
C1 hasta C8.

Vértebras cervicales y estructuras de

soporte
Los huesos cervicales (las vértebras) son más
pequeños que las demás vértebras espinales.
La función de la columna cervical es contener y
proteger la médula espinal, soportar el cráneo
y permitir los diversos movimientos de la
cabeza (por ejemplo, rotarla de un lado al otro,
inclinarla hacia adelante o atrás).
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Limites del cuello:
Superficiales superiores:
• Borde inferior horizontal de la mandíbula
• Borde posterior de rama ascendente
mandibular
• Línea horizontal desde articulación
temporomaxilar hasta protuberancia
occipital externa
• Línea curva occipital superior
Superficiales inferiores:
• Borde superior del manubrio esternal
• Cara superior de ambas clavículas
• Línea horizontal que une ambas
articulaciones acromioclaviculares
pasando por apófisis C7.
• Línea horizontal que une ambas
articulaciones acromioclaviculares
pasando por apófisis C7.

Regiones del cuello:

Topográficamente el cuello se divide en dos

regiones:
• Posterior o nuca
• Anterior:
- Región Superficial o hioidea
- Región Profunda o prevertebral
- Regiones laterales

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Músculos del cuello:
• Aseguran el movimiento de la cabeza y
el raquis cervical. Se clasifican en:
• Músculos posteriores dorsales extensores
(de la nuca)
• Músculos laterales rotadores o flexores
laterales
• Músculos anteriores ventrales,
prevertebrales o flexores (incluyen los
músculos que se insertan en el hioides)

Perspectiva general de la cabeza

La cabeza es la parte del cuerpo que se

encuentra sobre el tronco. Su anatomía es la
más compleja del cuerpo humano, lo que está
en consonancia con sus funciones. Aloja el
encéfalo, varios órganos sensoriales, y presta
inserción a numerosos músculos que la dotan
de gran movilidad.

Funciones:
La cabeza tiene funciones muy importantes
como por ejemplo: los ojos nos sirve para ver
todo lo que nos rodea, la boca para comer y
saborear los alimentos, el oído para oír y
mantenernos en equilibrio, la nariz para oler u
olfatear los aromas de la naturaleza, todo esto
va dirigido por el órgano principal llamado
cerebro con el cual pensamos.

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Características:
Posee una forma redonda, por lo general en ella
se encuentra el cabello que protege la piel de la
cabeza, posee huesos que protegen los órganos
internos como el cerebro, también en ella se
encuentran los nervios y músculos principales
para desarrollar todas sus funciones (audición,
olfato, etc.).

Partes de la Cabeza: Los ojos, la nariz, el oido,

la boca y el cerebro.

B. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO

Collarin cervical :
El collarín es el material de primeros auxilios que se utiliza en la inmovilización cervical.
Es, posiblemente, la inmovilización más importante y que se realiza cuando se sospecha
traumatismo cervical.
El collarín “ideal” debe cumplir una serie de requisitos que le permiten inmovilizar casi al
100% la columna cervical:
• Ser rígido.
• Tener un apoyo mentoniano.
• Tener un orificio anterior.

Caracteristicas:
• Collarin con cuatro posiciones de medidas.
• Inmovilizacion fuerte en tracción.
• Colocacion en cualquier posición.
• Muy económico
• Muy frágil con mal mantenimiento.

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 Partes del collarin cervical de primeros auxilios:

Parte delantera del collarín:

• Apoyo mandibula: Limita movimientos de flexión del cuello

• Apoyo mentón: limita movimiento de flexion del cuello
• Orificio anterior: acceso al pulso carotideo y posibilidad de realizar traqueoctomía de
urgencia.
• Apoyo esternón: limita movimiento de flexión del cuello
• Linea indicadora del tamaño del collarin: regular la talla del collarin en función del
tamaño del cuello de la victima.

Parte posterior del collarin:

• Apoyo occipital: limita extensión del cuello.
• Orificio zona posterior: detectar posibles sangrados de la cabeza.
• Apoyo trapecio: limita flexión del cuello.

Tipos de collarin cervical

Collarín blando: prácticamente no limita la movilidad

del cuello. Ayuda a soportar la cabeza de forma
cómoda dejando a los músculos y articulaciones del
cuello descansar. Se usa para aliviar el dolor en
lesiones que no requieren una inmovilización estricta
del cuello como puede ser el esguince cervical.

1.1.1. Collarín semirrígido: este tipo de collarín limita un

poco más la flexión y la extensión del cuello respecto al
blando. La parte de arriba y de abajo del collarín están
almohadilladas por ser las zonas de apoyo. Su uso es
similar al collarín blando.

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1.1.2.
1.1.3. Collarín rígido: con este tipo de collarín se consigue
una inmovilización más importante ya que tiene más
apoyos. Normalmente suelen apoyar en la zona de la
mandíbula y la barbilla, en la parte de delante sobre el
esternón y en la parte de atrás de la cabeza.

2. Inmovilizador lateral de cabeza

Es un dispositivo diseñado para evitar el movimientos lateral de cabeza por lo tanto es

complementario al uso del collar cervical, unidad.Está formado por 3 piezas: una base
rectangular con velcro en los tercios externos y varias cintas incorporadas para la fijación a
la tabla espinal y otras dos piezas de forma trapecial con velcro en una de sus caras, para
fijarse a la base, y atravesadas, por un orificio a la altura de las orejas de la víctima, de tal
forma que se pueda así vigilar la presencia de otorragia, compatible con una fractura de
base de cráneo y dar la posibilidad de que el paciente escuche en todo momento.

Caracteristicas del inmovilizador lateral de cabeza:

• Material flexible
• Radiotransparente
• Hydrorepelente

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 • Muy flotante
• Complemento
• Tablon espinal
• Camilla tijera

Partes del inmovilizador lateral de cabeza:

Está formado por 3 piezas: una base rectangular con velcro en los tercios externos y varias
cintas incorporadas para la fijación a la tabla espinal y otras dos piezas de forma trapecial
con velcro en una de sus caras, para fijarse a la base, y atravesadas, por un orificio a la
altura de las orejas de la víctima, de tal forma que se pueda así vigilar la presencia de
otorragia, compatible con una fractura de base de cráneo y dar la posibilidad de que el
paciente escuche en todo momento

C. OBJETIVO/FINALIDAD

• El collarín cervical e inmovilizador lateral de cabeza tienen el objetivo de evitar

daños neurológicos.

• El collarin cervical tiene como objetivo reducir riesgo de lesiones en la columna

vertebral, e inmovilizar al persona desde el lugar del accidente hasta el centro
hospitalario de emergencias.

• El collarin cervical tiene como objetivo prevenir lesiones e incapacidades durante los
procedimientos de extracción de automóviles, edificios, pendientes, acantilados.

• El inmovilizador lateral tiene como objetivo proporciona un control firme del

movimiento de la cabeza, ayudando a mantener una correcta alineación de la
columna cervical.

• El inmovilizador lateral tiene como objetivo facilitar el transporte del paciente sin el
riesgo de que las lesiones cervicales se agraven.

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D.INDICACIONES

Generalmente las personas a las que se le coloca un collarin cervical y/o inmovilizador
lateral de cabeza, son personas que han sufrido un proceso postraumático, como por
ejemplo un accidente de tráfico, una lesión haciendo deporte, por una caída o por un
latigazo cervical.

E.VENTAJAS Y DESVENTAJAS

Ventajas:
• El collarin cervical es regulable y de fácil manejo.
• El collarin cervical al ser regulable nos permite ahorrar espacio al poder usarse en
distintas personas.
• El collarin cervical y el inmovilizador lateral de cabeza permite inmovilizar a la
persona en la misma posición encontrada.
• El inmovilizador lateral de cabeza tiene en su parte posterior un refuerzo acolchado
que permite suavizar la prolongada permanencia de cabeza del paciente.
• El inmovilizador lateral se ajusta a cualquier tipo de tabla larga, como también con
camillas tipo “scoop”.
• El inmovilizador lateral cuenta con revestimiento plástico impermeable para un fácil
lavado, previniendo acumulación y crecimiento bacterial.
• El inmovilizador lateral es compatibles con rayos-X, resonancias magnéticas y
tomografías computacionales.

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Desventajas:
• El collarin cervical e inmovilizador lateral de cabeza para su correcta colocación es
necesario de 2 a 3 personas.
• El collarin cervical al cerrarse excesivamente causa incomodidad y dificultad
respiratoria.
• Un collarin cervical mal colocado provoca espamos musculares o aumentar dolor en
la zona afectada.

F. COMPLICACIONES Y/O PROBLEMAS FRECUENTES

• Un collarín flojo no es efectivo en la limitación del movimiento de la cabeza. Además

puede cubrir el mentón, la boca y la nariz dificultando el manejo de la vía aérea y la
aspiración.
• Una excesiva presión del collarin cervical puede dificultar el retorno venoso del cuello
haciendo aumentar la PIC (Presión intracraneal).
• El collarin cervical e inmovilizador lateral de cabeza si la fijación no es firme, corre el
riesgo de soltarse durante el traslado retirándose bruscamente la inmovilización.
• El collarín cervical trae complicaciones, con un aumento significativo en la presión
intracerebral y el desarrollo de edema cerebral.
• El inmovilizador lateral si no esta bien fijado no proporciona estabilidad.

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 III. MARCO PROCEDIMENTAL

G. RECURSOS HUMANOS

Entre el persoal apto para la colocación del collarin cervical e inmovilizador de cabeza
encontramos:
• Personal de Salud.
• Paramedicos.
• Bomberos.
• Policías entrenados.
• Y toda persona capacitada.

H. RECURSOS MATERIALES

• Collarin rigido • Inmovilizador de cabeza

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 I. TECNICAS DE EJECUCION

COLOCACIÓN DEL COLLARIN DE PRIMEROS AUXILIOS E INMOVILIZADOR

LATERAL DE CABEZA

COLLARÍN DE PRIMEROS AUXILIOS

DESCRIPCION IMAGEN

Explorar el cuello buscando posibles

cambios de coloración, deformidades,
pulsos carotídeos.

Estabilizar la columna cervical,

colocándola en posición neutra

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 Realizar una tracción suave para
levantar la cabeza del paciente, hasta
que los ojos queden mirando al frente,
para facilitar la inmovilización.

Elegir el tamaño y tipo de collarín a

utilizar (si es pequeño puede comprimir
vasos y facilitar la flexión y si es grande
no inmovilizará). Medir la distancia
entre el músculo trapecio y borde
inferior de la mandíbula

Retirar pelo, ropa cadenas que puedan

entorpecer la operación de la
colocación.

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 Sin que el anterior rescatador suelte la
inmovilización manual, un segundo
rescatador coloca el collarín cervical
alrededor del cuello para proporcionar
estabilidad a la columna.

Asegurar que los elementos de fijación

están correctamente anclados.

Mantener el sostén manual hasta que

se asegure la inmovilidad mediante
otros dispositivos de inmovilización.

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 INMOVILIZADOR LATERAL DE CABEZA

DESCRIPCION IMAGEN

Fijar la base del dispositivo al tablero

espinal.

Apoyar la cabeza del paciente sobre la

base de forma que quede centrada.

Fijar las piezas laterales sin presionar

pegándolas con el velcro a la base
primero un lado y después el otro.

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 Se fijan las correas haciendo pasar una
por la región frontal y la otra por el
apoyo mentoniano del collarín.

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 IV.REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

LIBRO

➢ Judith E. Tintinalli, J. Stephan Stapczynski, O. John Ma, Donald M. Yealy,

Garth D. Meckler, David M. Cline (2018). Tintinalli. Medicina de urgencias.
España: McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES.

PAGINA WEB

➢ https://www.iberomed.es/blog/2018/06/05/tipos-de-collarines-cervicales-y-uso/
➢ http://ceis.antiun.net/cursos/curso_online-sanitarios/resources/pantalla8-
TECNICAS-MOVILIZACION-INMOVILIZACION.pdf
➢ https://www.inforest.com.ar/detalle/90/inmovilizador-lateral-de-cabeza
➢ https://www.fisioterapia-online.com/videos/como-cuando-y-por-que-podemos-
usar-un-collarin-cervical
➢ https://materialmedico.org/collarin-cervical/
➢ http://cuerpohumano2009.galeon.com/cabeza.html
➢ https://www.who.int/bulletin/volumes/87/4/08-052290/es/
➢ http://bvs.minsa.gob.pe/local/minsa/2722.pdf
➢ https://proemer.cl/producto/inmovilizador-lateral-de-cabeza-adulto-importado/
➢ https://www.rescate.cl/index.php/catalogo-de-productos/trauma-
prehospitalario/inmobilizador-lateral-de-cabeza-detail
➢ https://slideplayer.es/slide/5445856/
➢ http://www.seipol.com/COLLARIN-CERVICAL

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 V. AUTOEVALUACIÓN

A continuación se formulan cinco preguntas correspondientes al tema desarrollado.

Responda de acuerdo a lo leído.

1.- ¿Qué función cumple el inmovilizador lateral de cabeza?

2.- ¿Cuál es el objetivo del collarin cervical?

3.- ¿Cuáles son las indicaciones para el uso del collarin cervical e inmovilizador?

4.- ¿Cuáles son los problemas o complicaciones en el uso inadecuado del collarin
cervical?

5.- ¿Quiénes pueden colocar el collarin y el inmovilizador?

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