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    Úlceras de Origen Neoplásico

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    Manuel Flores Hernandez
    Este documento describe las úlceras de origen neoplásico en la boca. Puede haber diversas causas como carcinoma espinocelular, adenocarcinoma o metástasis de otros tumores. Clínicamente se manifiestan como lesiones dolorosas, circunscritas y recurrentes. El diagnóstico y tratamiento depende del tipo específico y etapa de cada tumor.

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    Úlceras de Origen Neoplásico

    Cargado por

    Manuel Flores Hernandez
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    Este documento describe las úlceras de origen neoplásico en la boca. Puede haber diversas causas como carcinoma espinocelular, adenocarcinoma o metástasis de otros tumores. Clínicamente se manifiestan como lesiones dolorosas, circunscritas y recurrentes. El diagnóstico y tratamiento depende del tipo específico y etapa de cada tumor.

    Descripción original:

    Las lesiones pigmentadas de la mucosa bucal. Cuándo y cómo tratarlas

    Título original

    9. Úlceras de Origen Neoplásico

    Derechos de autor

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    Úlceras de Origen Neoplásico

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    Este documento describe las úlceras de origen neoplásico en la boca. Puede haber diversas causas como carcinoma espinocelular, adenocarcinoma o metástasis de otros tumores. Clínicamente se manifiestan como lesiones dolorosas, circunscritas y recurrentes. El diagnóstico y tratamiento depende del tipo específico y etapa de cada tumor.

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    ÚLCERAS DE ORIGEN

    NEOPLÁSICO

    Nadia Mexica Cholula


    Lucina Sandre Ochoa
    DEFINICIÓN

    Son lesiones inflamatorias de la mucosa oral que poseen


    múltiples etiologías.
    Se manifiestan de manera aguda, crónica o recurrente, en cuyo
    caso alcanzan una frecuencia aproximada de 20% en la población
    general
    Comienzan en la niñez pero principalmente afectan a
    adolescentes y adultos jóvenes. Deteriorando la calidad de vida.
    ETIOLOGÍA

    • Hay diversas causas que pueden


    provocar una ulceracion y por lo tanto
    su tratamiento difiere ampliamente
    entre un caso y otro.

    • Historia de la Lesión
    • Asociación con otros procesos locales
    o sistémicos
    TIPOS :

    • ESPINOCELULAR
    • ADENOCARCINOMA
    • SARCOMA
    • LINFOMA
    • METASTASIS.
    CARACTERÍSTICAS CLINICAS

    • Principalmente se caracterizan por dolorosas, ovaladas y


    circunscritas

    miden entre 10-30 mm y tambien recidivan con frecuencia


    SE CLASIFICA EN:

    CARCINOMA ESPINOCELULAR
    Es la neoplasia maligna más frecuente de mucosa
    oral.
    UBICACIÓN:
    ubique (lengua, piso de boca, encÍa o mejilla)
    caracterÍsticas clÍnicas: indurada, indolora (sino se
    infecta secundariamente), con bordes soleventados y
    que puede estar asociada a ganglios regionales
    metastásicos. Debe hacerse diagnóstico diferencial
    con: afta mayor, úlcera traumática y sÍfilis, por su
    aspecto clÍnico.
    • ADENOCARCINOMA
    • Es una neoplasia maligna originada en el tejido glandular
    salival. Los más comunes que afectan a todos de glándulas
    salivales menores.
    • El paladar duro y blando son los sitios más comúnmente
    afectados
    • . ClÍnicamente cuando dan úlcera son similares al Ca.
    espinocelular e histológicamente varía según el tipo de
    neoplasia ().
    • Existeuna lesión reaccional e inflamatoria originada en gl
    ndula salival,de localización preferencial en el paladar duro,
    • Esta lesión es totalmente benigna y regresa
    conprocedimientos quirúrgicos menores (biopsia
    ETAPAS DE LA FORMACIÓN DE LAS AFTAS

    • Estado premonitorio (hasta 24 hrs).


    Sensación de picazón, tirantez,
    hiperestesia, urente, aspereza en la
    mucosa en el sitio donde aparecerá la
    lesión. No necesariamente se observará
    alguna alteración clÍnica.
    • Estado preulcerativo (18 hrs hasta 3 dÍas). Pequeña zona localizada de eritema, que puede
    ser una mácula o pápula, levemente indurada, única o varias de 1 a 2 mm. Gradualmente
    la mucosa se irá rompiendo y formándose un eritema a su alrededor. El dolor en esta
    etapa es por lo general moderado, pero varía entre cada paciente.
    • Estado ulcerativo (1 a 16 dÍas). La superficie de la lesión
    se ha necrosado y se ha perdido el epitelio, siendo
    reemplazado por una seudomembrana amarillo- grisácea,
    con pequeños puntos rojizos hemorrágicos, de menos de
    un mm y con halo rojizo en la periferia
    • Estado de cicatrización (4 a 35 dÍas). Generalmente antes de 21
    días, la mayoría de los pacientes habrán sanado sin formación de
    cicatriz.
    TRATAMIENTO

    • Se ha utilizado ampliamente diferentes


    tipos de corticoides de uso tópico, como
    hidrocortisona, o triamcinolona, con buenos
    resultados, todos ellos reduciendo los
    síntomas, y sin ocasionar inmunosupresión
    importante, por la poca absorción que
    tienen desde la mucosa bucal, pero al igual
    que con la clorhexidina, las úlceras
    recurren.
    MANEJO ODONTOLÓGICO
    MANEJO ODONTOLÓGICO
    BIBLIOGRAFÍAS

    • Addy M, Carpenter R, Roberts WR. Management of recurrent aphthous ulceration.A trial of


    clorhexidine gluconate gel. Brit Dent J 141: 118-120, 1976.
    • Pedersen A, Hougen HP, Klausen B y Winther K. LongoVital in the prevention of recurrent
    aphthous ulceration. J Oral Pathol Med 19: 371-375, 1990.
    • Hooks JJ et al. Classification, pathogenesis and etiology of recurrent oral ulcerative diseases and
    Behcet’s syndrome. J Oral Pathol 7: 436-438, 1978.
    • Scully C, Porter SR. Recurrent aphthous stomatitis: current concepts of etiology, pathogenesis and
    management. J Oral Pathol Med 18: 21-27, 1989.
    • Rogers RS. Recurrent aphthous stomatitis: clinical characteristics and evidence for
    immunopathogenesis. J Invest Dermatol 69: 499-501, 1977.

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