Entrevista Inicial para Tutorias

Secretaría de Educación Pública
Subsecretaria de Educación Media Superior

Unidad de Educación Medina Superior Tecnológica Industrial y de Servicios
CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLOGICO industrial y de servicios No. 145
“VENUSTIANO CARRAZA”
ENTREVISTA INICIAL Nombre:

Apellido:
Grupo: _______________________________________________Turno: ___________________
Edad: ________________________________________________Genero: __________________

Me gusta que me llamen:
______________________________________________________________________________
Lugar y Fecha de nacimiento:
______________________________________________________________________________
Domicilio:
______________________________________________________________________________
Teléfono (casa): Teléfono (celular):
______________________________________________________________________________
Estado civil: No. De hijos:
Trabajas: Si___No___ (en caso de que la respuesta sea si, te solicito añadas a esta entrevista una
constancia de trabajo en hoja membretada, sellada y con número de teléfono de la empresa).
Horario: ________________________________ Puesto: _____________________________
DATOS FAMILIARES
Nombre de la madre: ______________________________________ Edad: _________________
Escolaridad: _______________________________ Ocupación: ___________________________
Horas que convives con ella______________ Tu relación con ella es: Buena ( ) Regular ( )
Mala ( ).
Nombre del padre: ________________________________________ Edad: _________________
Escolaridad: _______________________________Ocupación: ___________________________
Horas que convives con ella______________ Tu relación con ella es: Buena ( ) Regular ( )
Mala ( ).
Estado civil de los padres: ________________________________________________________.
1
Números de hermanos: ________________ Genero y Edad: ____________________________.
Nombre Género Edad

Nombre Género Edad
Nombre Género Edad
Nombre Género Edad
Nombre Género Edad
Lugar que ocupas entre tus hermanos: ______________________________________________

Algo que quieras agregar acerca de tu familia:
______________________________________________________________________________
DATOS ACADEMICOS
Nombre de la escuela donde cursaste la primaria:
___________________________________________________________________
Tipo de escuela: ( ) Particular ( ) Publica.
Nombre de la escuela donde cursaste la secundaria:
_____________________________________________________________________________
Tipo de escuela: ( ) Particular ( ) Publica.
Marca con una “X” la opción que mejor represente la idea que tienes de ti mismo (a) Como
estudiante:
Siempre logro lo que me propongo: ______________________________________________
Casi nunca logro lo que me propongo: ____________________________________________
Casi siempre logro lo que me propongo: ___________________________________________
La (s) materias (s) que más me gusta (n) es:
______________________________________________________________________________
La (s) materias (s) que menos me gusta (n) es: ________________________________________
La (s) materias (s) que más me gusta (n) es: __________________________________________
La (s) materias (s) que menos me gusta (n) es: ________________________________________
La (s) materias (s) que veces he reprobado es: ________________________________________
¿Cuánto tiempo estudias diariamente? ______________________________________________
¿Para qué estudiar?
______________________________________________________________
2
Aspectos de salud
Tipo de sangre: ____________

¿Padeces alguna enfermedad o alergia? Si ___ no ___ Específica:
______________________________________________________________________________
¿Tomas algún medicamento: _____ Cual?:
____________________________________________
¿Eres alérgico a algún medicamento? ______ ¿a cuál? __________________________________
¿Fumas si ___ no ___ ¿Con que frecuencia? ___________________________________________
¿Ingieres bebidas alcohólicas? Si__ no__ ¿Con que frecuencia?___________________________
¿Sufres alguna discapacidad? Si__ no__ Específica: ____________________________________
¿Puedes practicar deportes? Si__ no__ ¿Por qué? _____________________________________
¿Cuentas con algún servicio médico? Si__ no__ Marca con una “X” en que institución.
IMSS ISSST MILITAR PRIVADO OTRP
No. De afiliación
¿Hay algo que te preocupe en este momento de tu vida?
_________________________________________________________________________
ASPECTOS SOCIALES
Tipo de vivienda, propia ___ Rentada ___ De algún familiar ___ ¿Quién? _________
Servicios básicos con los que cuentas: Agua _______ Drenaje _______luz ________ Teléfono
______.
¿Qué medio de trasporte utilizas para llegar a la escuela?
______________________________________________________________________________
¿Cuánto tiempo te tardas en trasladarte en tu casa a la escuela?
______________________________________________________________________________
Cuando llegas a la escuela, ¿Ya llagas desayunado? Si __ no __ ¿Que desayunas?
______________________________________________________________________________
Ingresos mensuales aproximados de sus padres:
______________________________________________________________________________
¿Cuentas con algún tipo de beca? Si ___ no ___ ¿Cuál? __________________________________
¿Tiene computadora con acceso a internet? Sí___ No___
ASPECTO PERSONALES
Mi personaje favorito: __________________________ ¿Por qué? _________________________
3
Sus características son:

______________________________________________________________________________
Si pudiera cumplir un deseo seria:
______________________________________________________________________________
Me siento feliz cuando:
______________________________________________________________________________
Me siento triste cuando: __________________________________________________________
Me siento importante cuando: _____________________________________________________
Una pregunta que tengo sobre la vida es: ____________________________________________
Me molesto (a) cuando: __________________________________________________________
Un pensamiento que tengo con frecuencia es: ________________________________________
Cuando me enojo(a) reacciono haciendo: ____________________________________________
Cuando me siento triste reacciono haciendo: _________________________________________
Algo que quiero pero me da miedo pedir es: _________________________________________
Me siento con valentía cuando: ____________________________________________________
Me veo como a mí mismo como: ____________________________________________________
Algo que hago bien es: ___________________________________________________________
Lo mejor de ser yo es: ____________________________________________________________
La fantasía que me gustaría realizar: ________________________________________________
Las cosas que menos me gustan de mí y de mi vida, son:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Las cosas que más me gustan de mí y de mi vida, son:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
En este momento de mi vida lo que más me motiva es:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Enumera tres cosas que esperas de un apoyo tutorial:
¡Gracias por tu respuesta!

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Grupo: _____________________________Turno: _

Edad: ______________________________Genero:

Números de hermanos: Genero y Edad: ____________.

Nombre Género Edad

Lugar que ocupas entre tus hermanos: ______________________________________________

Tipo de sangre: ____________

Sus características son:

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