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    2 FARMACOLOGÍA RAMs Primera Semana

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    El documento proporciona una introducción a las Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM). Explica que las RAM son respuestas perjudiciales e involuntarias a fármacos y clasifica las RAM en varios tipos, incluidos Tipo A (aumentadas y dosis-dependientes), Tipo B (impredecibles y raras), Tipo C (prolongadas), Tipo D (retardadas), Tipo E (al final del uso), y Tipo F (fallas). También discute factores de riesgo como polifarmacia, edad, embarazo

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    2 FARMACOLOGÍA RAMs Primera Semana

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    El documento proporciona una introducción a las Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM). Explica que las RAM son respuestas perjudiciales e involuntarias a fármacos y clasifica las RAM en varios tipos, incluidos Tipo A (aumentadas y dosis-dependientes), Tipo B (impredecibles y raras), Tipo C (prolongadas), Tipo D (retardadas), Tipo E (al final del uso), y Tipo F (fallas). También discute factores de riesgo como polifarmacia, edad, embarazo

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    El documento proporciona una introducción a las Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM). Explica que las RAM son respuestas perjudiciales e involuntarias a fármacos y clasifica las RAM en varios tipos, incluidos Tipo A (aumentadas y dosis-dependientes), Tipo B (impredecibles y raras), Tipo C (prolongadas), Tipo D (retardadas), Tipo E (al final del uso), y Tipo F (fallas). También discute factores de riesgo como polifarmacia, edad, embarazo

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    2 FARMACOLOGÍA RAMs Primera Semana

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    CURSO SERUM-RESIDENTADO

    Químico Farmacéutico

    FARMACOLOGÍA
    Expositor: Dr. Javier RamÍrez
    RAMs
    (Reacciones Adversas Medicamentosas)
    RAM
    OMS:
    “Cualquier respuesta a un fármaco que sea perjudicial e
    involuntaria y que se presente tras la administración de las
    dosis normalmente utilizadas en el hombre como profilaxis,
    diagnóstico o tratamiento de una enfermedad, o la modificación
    de alguna función biológica”.
    RAM
    • Cualquier experiencia adversa asociada al uso de un fármaco (
    xenobiótico).

    • Cualquier efecto colateral, daño, toxicidad, reacción de


    hipersensibilidad o falla significativa de la acción farmacológica
    esperada.
    RAM
    • Efecto nocivo e involuntario del fármaco que se presenta con las
    dosis normalmente empleadas en el hombre (animales) para el
    logro de la profilaxis, diagnóstico o la terapia de la enfermedad,
    así como la modificación de una función biológica.
    Clasificación
    Según Rawlins y Thompson:
    • Incluyen la sobredosificación y las han
    clasificado en dos grandes tipos:
    • Tipo A ( Augmented)
    • Tipo B ( Bizarres )
    Reacción Tipo A (Augmented)

    • Son dosis dependientes y se deben a la farmacología del


    fármaco.

    • Son más frecuentes y rara vez mortales


    Reacción Tipo B (Bizarre)

    • Aparecen en forma impredecible, son dosis


    independientes, raras, son más severas.

    • Tienen relación con reacciones alérgicas.


    COMPARACIÓN ENTRE las RAM de TIPO A Y B
    Reacción Tipo C (Continued)
    • Se presentan por cambios adaptativos de un organismo, por el
    uso prolongado de un fármaco, o por el desarrollo de
    tolerancia o dependencia física al fármaco ( f. adictivo)
    Reacción Tipo D (Delayed)
    • Son reacciones retardadas de carácter teratogénico o
    carcinogénico.
    Reacción Tipo E (End of use)
    • Efectos adversos que aparecen al dejar de tomar un fármaco.

    • Por interrupción brusca , efecto de supresión.


    Reacción Tipo F (Failure)
    • Conllevan a un fracaso inesperado de la terapia, tienen
    relación con la dosis, se deben a Interacciones
    Medicamentosas.
    Factores de Riesgo
    • Farmacoterapia múltiple ( polifarmacia)-

    • Por el uso simultáneo de 2 o más fármacos para una sola


    enfermedad, indicada por un solo especialista .
    • Por el uso simultáneo de 2 o más fármacos prescritos por diferentes
    especialistas (ancianos).
    Edad
    • Los niños pequeños son muy susceptibles a
    presentar una RAM, por sus deficiencias en
    su metabolismo:
    • Cloranfenicol : S. bebé gris
    • Tetraciclinas : Coloración del esmalte
    dental
    • Cotrimoxazol : Kernicterus
    • En las personas mayores el riesgo de una
    RAM es elevado por varias razones:
    • Polifarmacia
    • Incomprensión de las indicaciones
    • Cambios fisiopatológicos (renal, hepático)
    • Desnutrición y deshidratación.
    Embarazo
    • Muchos fármacos alcanzan la circulación fetal,
    pudiendo generar trastornos en el desarrollo del
    feto.

    • Pueden afectar tanto al feto como al proceso de


    gestación.
    Alergias
    • En personas sensibles (alérgicas) ,no es necesario incremento de dosis
    del fármaco, dado que pequeñas cantidades del fármaco pueden
    desencadenar desde una molestia leve hasta una reacción grave.
    Raza
    • Por razones genéticas ,la raza negra puede
    presentar deficiencia de la G-6-P-D, conllevando
    a reacciones hemolíticas.
    Intensidad de las RAMs
    • Leves
    • Moderadas
    • Graves
    • Letales
    Antiespasmódicos
    • -Constipación
    • -Bradicardia,seguido por Taquicardia
    • -Arritmias
    • -Reducción de secreciones bronq.
    • -Retención Urinaria
    • -Midriasis
    • -Diplopía
    • -Ausencia de reacción a la luz
    Dexametasona
    • Urticaria
    • Petequias
    • Equimosis
    • Hirsutismo
    • Hipopigmentación
    • Estrías
    • Prurito
    Vitamina C
    • Exantema
    • Prurito
    • Urticaria
    • Angioedema
    Mialgias
    • Síndrome de Mialgia-Eosinofílica.-
    Relacionada a suplementos dietéticos que contengan
    L-Triptófano
    ERITEMA ANULAR POR AMPICILINA

    VASCULITIS NECROSANTE
    POR SMX/T
    IgG/M

    DERMATITIS DE CONTACTO ALERGICA POR


    ANTIHISTAMINICOS TOPICOS

    PURPURA TROMBOCITICA
    ANGIOEDEMA

    IECA, ARA II,


    Hipertricosis por Minoxidil
    Dr. Q.F. Francisco JM Ramírez Cruz
    [email protected]

    32
    933404854 / 933737923 / (01) 4723429
    [email protected]
    www.chemistgroup.com.pe

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