Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para pacientes con disminución del gasto cardíaco. Incluye la clasificación de los resultados de enfermería (NOC) y las intervenciones (NIC) para controlar la perfusión tisular cardíaca. El plan incluye observar signos vitales con frecuencia, monitorear el estado cardiovascular y controlar el equilibrio de líquidos del paciente a través de la ingestión y eliminación.
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Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para pacientes con disminución del gasto cardíaco. Incluye la clasificación de los resultados de enfermería (NOC) y las intervenciones (NIC) para controlar la perfusión tisular cardíaca. El plan incluye observar signos vitales con frecuencia, monitorear el estado cardiovascular y controlar el equilibrio de líquidos del paciente a través de la ingestión y eliminación.
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Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para pacientes con disminución del gasto cardíaco. Incluye la clasificación de los resultados de enfermería (NOC) y las intervenciones (NIC) para controlar la perfusión tisular cardíaca. El plan incluye observar signos vitales con frecuencia, monitorear el estado cardiovascular y controlar el equilibrio de líquidos del paciente a través de la ingestión y eliminación.
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NIVEL DE ESPECIA SERVICIO
ATENCIÓN LIDAD PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA PARA PACIENTES CON DISMINUCIÓN DEL Segundo nivel Emergencia Emergencia GASTO CARDÍACO CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC) DOMINIO: 4: Actividad/reposo RESULTADO (S) INDICADORES ESCALA (S) DE PUNTUACIÓN DIANA CLASE : 4:Respuesta Cardiovascular MEDICIÓN DÍA MANT AUME pulmonar S ENER NTAR CÓDIGO DEL DX:Disminución del Gasto cardíaco (00029)
Dominio: Salud Índice 1. Desviación 1 1 3
Disminución del Gasto cardíaco relacionado fisiológica (//) Cardíaco Grave del rango 2 4 con la hipertensión manifestada por fatiga, Frecuencia normal. 1 3 cansancio y estado de conciencia Clase:: Cardiopulmonar 2.Desviacion (E) del pulso comprometida. Sustancial del 2 1 3 radial rango normal 2 4 Presión 3. Desviación 1 3 Resultado: sanguínea Moderado del Perfusión tisular: rango normal sistólica cardíaca(0405) 4. Desviación Presión sanguínea Leve del rango normal. diastólica 5.Sin desviación CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES (NIC) Clase Control de la perfusión Campo: Fisiologico Clase: Campo: Fisiologico : tisular(N) :Complejo :Complejo
1. Observar signos vitales con 1. Los signos vitales son
frecuencia. parámetros clínicos que reflejan el estado fisiológico del organismo humano, y esencialmente proporcionan los datos (cifras) que nos darán las pautas para evaluar el estado homeostático del paciente, indicando su estado de salud presente, así como los cambios o su evolución, ya sea positiva o negativamente. Los signos vitales incluyen: Temperatura, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y presión arterial.
2. Monitorización del estado 2. La monitorización de las
cardiovascular constantes vitales es un factor clave en el seguimiento estricto del estado clínico del paciente crítico, los principales parámetros vitales en la monitorización no invasiva son la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la presión arterial, la saturación de oxígeno y la temperatura corporal periférica realizados para controlar el estado de salud del paciente
3. El volumen hídrico de un ser humano es constante 3. Controlar el equilibrio de líquidos por la ingestión y (ingestión/eliminación) equilibrada por la excreción.Las funciones del volumen sanguíneo son trasportar nutrientes,oxígeno a células,y eliminar desechos y productos elaborados por las células es por esta razón que se debe controlar el equilibrio de líquidos
BIBLIOGRAFÍA
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NANDA. (2014) Diagnósticos Enfermeros. Definiciones y clasificación. Madrid: ELSEVIER.
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