Este documento es una solicitud de inscripción al Colegio de Médicos Cirujanos Mexiquense dirigida a su presidente. Contiene los datos personales y profesionales del solicitante así como su compromiso a cumplir con los estatutos y código de ética del Colegio.
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COLEGIO DE MÉDICOS CIRUJANOS MEXIQUENSE A.C.
COLEGIO ESTATAL, D. G. P. F-237 S.E.P
Registro F-80, D. G. P. S.E. Estado de México, afiliado a la FENACOME, Colegio Médico de México A.C. al Foro Nacional de Colegios de Profesionistas Fed. Estatal y a la Word Medical Association y a la CONFEMEL.
CONSEJO DIRECTIVO SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN AL COLEGIO DE MÉDICOS CIRUJANOS
2018 - 2019 MEXIQUENSE A.C. PRESIDENTE Dr. Ricardo Arturo Aguilar Orozco VICEPRESIDENTE Dr. Joel Santana Cruz SECRETARIA ADMINISTRATIVA Dr. y Lic. Ricardo Arturo Aguilar Orozco Dra. Sofía Carrillo Fierro Presidente del COMECIME A.C. PRO SRIA. ADMINISTRATIVA P r e s e n t e: Dra. Filiberta Ramos López SECRETARIO TÉCNICO Dr. Luis Ignacio Silva Galaviz PRO SECRETARIO TÉCNICO Dr. Y Lic. Ricardo Arturo Aguilar Orozco Presidente del Colegio de Médicos Dr. J. Luis Trejo Miramontes TESORERO Cirujanos Mexiquense, A.C. Dr. Alejandro Benito Zorraquín Sánchez El que suscribe Médico Cirujano. PRO TESORERA Dr._________________________________________________________ Dra. Edith Ma. Cristina Vallarta Azuara COORD. CERT. Y Con título ___________________________________________________ ACTIVIDADESPROFESIONALES Dr. Jorge Velázquez Carmona Expedido por ________________________________________________ Dra. Ma. Del Pilar Nájar Benítez De fecha_____________________ COORD. DE ENLACE CON HOSPITALES Y CLÍNICAS Cédula profesional número ____________ Dra. Ma. Reyna Álvarez Torres Expedida por la Dirección General de Profesiones de la Secretaria de Educación Lic. Eduardo López Herrera ENLACE PROFESIONAL Y COLEGIACIÓN Pública de fecha ____ de ______________del año _______ ENF. Esp. Sofía Fierro Martínez RFC_____________________________ Lic. Psicóloga Nayeli Carrillo Fierro CURP____________________________ ACT. CIENTÍFICAS Y CULTURALES Dra. Edna Alicia Sotomayor Carrillo Domicilio particular: Dr. Jesús Bulmaro Chávez Cervín Calle____________________Número______Colonia________________ PRENSA Y DIFUSIÓN Dr. Antonio Carrasco Sánchez Municipio o Delegación________________________ Dr. Joel Santana Cruz REL. PÚB. Y ENLACE GUBERNAMENTAL Estado ________________________ Dr. Eduardo Carrillo Toxtle Teléfono_______________________ HONOR Y JUSTICIA: CONSEJO CONSULTIVO Dr. Oscar González Jiménez Correo electrónico_______________ Dr. Alejandro Benito Zorraquín Sánchez Dr. Eduardo Carrillo Toxtle Dr. Antonio Carrasco Sánchez De Nacionalidad Mexicana, BAJO PROTESTA de decir verdad Solicito: NORMATIVIDAD Y ASESORÍA LEGAL LA INSCRIPCIÓN COMO MÉDICO COLEGIADO. Médico Cirujano, Lic. en Derecho Ricardo Arturo Aguilar Orozco COORDINADORA GENERAL Me comprometo a cumplir y hacer cumplir los estatutos y reglamento vigente, así Lic. María Guadalupe Moreno Robles como el Código de Ética y Deontología Médica del Colegio de Médicos Cirujanos VOCALES SISTEMA MÉDICO DE ACTUALIZACIÓN DE Mexiquense A.C. con todos los derechos y obligaciones. CUAUTITLAN IZCALLI, A.C. Dr. Jesús Monroy Clímaco PROTESTO LO NECESARIO. SOCIEDAD MÉDICA DE ECATEPEC DE MORELOS, A.C. Dr. Joel Santana Cruz ASOCIACIÓN DE PROFESIONALES DE LA SALUD DEL MUNICIPIO DE TECAMAC, A.C. Dr. Luis Ignacio Silva Galaviz ATENTAMENTE ASOCIACIÓN MÉDICA DE COACALCO, A.C. Dr. Francisco Javier Portilla Reyes Spindola ASOCIACIÓN MÉDICA DE TLALNEPANTLA, A.C. Dra. Ma Cristina Vallarta Azuara SOCIEDAD MÉDICA DE AZCAPOTZALCO, A.C. Dra. Cleopatra Virginia GarcíaPelayo NOMBRE Y FIRMA: ____________________________________________ ASOCIACIÓN MÉDICA DEL VALLE DE MÉDICO CIRUJANO TEOTIHUACÁN, A.C. Dr. Rafael Saldaña Olvera ASOCIACIÓN MÉDICA Y PARAMÉDICA DE Anexo Documentación. ATIZAPÁN Y VILLA NICOLÁS ROMERO, A.C. Av. Uno Dr.#37 Victor Col.Juan Rebollar Profesor Cristóbal Higuera. Atizapán de Zaragoza, Edo. de Méx. C.P. 52940. Tel. Cons.: 47551535 / 58163676 Cel.: 5580048200 arnold- SOCIEDAD MÉDICA DE NAUCALPAN, A.C. 3h@hotmail.com / jorgevelcar1@gmail.com Dra. Irma Yolanda García Hernández