Hector Quintana

Descargar como doc, pdf o txt
Descargar como doc, pdf o txt
Está en la página 1de 3

INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE PRELIMINARES:

APELLIDO PATERNO : QUINTANA


APELIIDO MATERNO : CARAZA.
NOMBRE : HECTOR BENJAMIN.
GENERO : MASCULINO.
LUGAR DE PROCE. : CALLAO.
FECHA DE NACIM. : 11/05/1953.
EDAD : 58.
ESTADO CIVIL : CASADO.
DIRECCIÒN : URB. RAMON CASTILLA BLOCK M. 28 - CALLAO
TELEFONO : 420-0534
GRADO DE INSTR. : SECUNDARIA COMPLETA
OCUPACIÓN : OBRERO (DESEMPLEADO).
PARENTESCO : PADRE.
EXAMINADOR : CÉSAR ALVARADO
SUPERVISOR : LIC. LUIS ROMERO.

II. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Descripción del paciente:

El paciente aparenta ser más joven de su edad manifestada (58), rostro delgado, naris
respingada, ojos dentro de lo normal. 1,80 m. y 60 kg. aprox de medidas. Contextura
delgada. Viste conforme al tiempo

Medio Ambiente:

Sala del departamento de medicina de rehabilitación.

Conducta del Paciente:

El paciente llega a consulta por sus propios medios, se evidencia una espasmocidad en
su expresión verbal, tonalidad fuerte. Presenta dificultades motoras en el lado derecho del
cuerpo. Su conducta es colaboradora durante la entrevista hasta el fin.

Motivo de consulta:

El paciente refiere que le preocupa su esta físico y su vida: “Valoro más a la vida. Refiere
que tiene miedo de tener un desmayo fatal o que le cambie la vida otra vez.
III. ANTECEDENTES DE ENFERMEDADES

a. Hemiparesia Flácida-Espástica Post DEV Isquémico.

b. Hipertensión

IV. EVALUACIÓN PSICOLÓGICA E INTERPRETACIÓN CONDUCTUAL.

a. RAVEN ABREVIADO, MACHOVER Y MILLON.

La capacidad intelectual global del evaluado ha alcanzado un puntaje de 9 ubicándolo


en la categoría NORMAL PROMEDIO, es decir presenta un nivel cotidiano y
domestico para la resolución de problemas expresándose con juicios prácticos; su
nivel de información es de acuerdo al grado de instrucción y localidad de vivienda,
presentando nivel de pensamiento concreto-funcional, es decir su capacidad de
observación y análisis es basado en su aprendizaje previo, y su capacidad de hacer
analogías es disminuido a nivel de situaciones tangibles y de experiencia concreta y
también según la funcionalidad que se le pueda dar al fenómeno.

Por otro lado el paciente presenta una estructura de la personalidad ansiógena,


alcohólica, agresiva.

El paciente presenta rasgos dependencia a su medio social, deseo de participación


social y timidez por ello, su círculo afectivo es pobre; es decir que mantiene cautela de
sus amistades y no se fía de todo su entorno, busca aprobación pero mantiene un
pensamiento de desvalorización de sí mismo respecto a lo que crean los demás de él.

Se mantiene agresivo y ansioso ante las relaciones interpersonales. Es decir que su


poca valía lo mantiene ansioso e situaciones cotidianas que pueden resultar violentas
para él mismo. Presenta rasgos primitivos, regresionados, alcohólicos y depresivos es
decir que responde al medio con conductas prácticas y monótonas, caracterizadas por
la depresión.

Se identifica con su sexo, pero mantiene una ambivalencia sexual que compensa una
inadaptación propia de sus respuestas madurativas. Es decir, su expresión sexual
física se ve deteriorada por su madurez cronológica presentando problemas sexuales
de tipo onanista.

El paciente presenta rasgos de compensación física y descontento con su estado


actual.

Mantiene sus impulsos reprimidos, presenta agresividad acumulada, es decir que la


situación actual lo mantiene ambivalente con las respuestas conductuales que pueda
dar, en relaciones con los impulsos emocionales que percibe.
V. DIAGNOSTICO

F32 Episodios depresivos

VI. PRONOSTICO

Favorable

VII. RECOMENDACIONES.

a. Guía psicológica en las áreas:

i. Autoestima.

ii. Motivación

iii. Habilidades sociales.

También podría gustarte