Fototerapia de Depilacion Fuceme

FOTOTERAPIA DE
DEPILACION
Dra. Elizabeth Medina

LUZ INTENSA PULSADA (IPL)
LASER
Fisiología del folículo piloso
 La papila dérmica se encuentra en la base del

folículo piloso y la alimenta el torrente
sanguíneo que transporta nutrientes para
producir el pelo nuevo, por ello es esencial para
el crecimiento del pelo.
 La papila dérmica constituye una estructura
esencial para el crecimiento del pelo debido que
contiene los receptores para las hormonas
masculinas y los andrógenos.
 El folículo se ubica a lo largo de los planos de
la piel y su profundidad varía en las distinta
localizaciones corporales.
 La raíz del folículo se denomina bulbo y puede
regenerar a un folículo piloso completo.
CICLO DEL PELO
El crecimiento del pelo tiene tres fases:
• Anágena o fase activa: Es el período durante el cual el
láser será más efectivo para eliminar el vello no deseado
(mediante la destrucción del folículo piloso) ya que es la
fase donde el pelo tiene la mayor concentración de
melanina. En un momento dado la mayoría de nuestro pelo
está en esta fase. Dependiendo del área corporal la fase
anágena puede durar varios años.
• Catágena o fase de regresión: Es la fase más corta del
crecimiento del pelo, en la cual el folículo piloso retrocede
y empieza a disminuir de tamaño. El pelo no se cae pero
deja de crecer. En esta fase la depilación tiene escasa
efectividad.
• Telógena o fase de descanso: Dura varios meses. Es la
fase en la que el pelo empieza a caerse para dejar paso al
nuevo pelo que crece en la fase de crecimiento. En esta
fase la efectividad del láser es nula.
FASES DEL PELO
A broad spectrum of
Visible light and near infra red

190 - 390
577-630
Microwaves
488 - 514
10600
1064
x-rays
2940
532
694
755
cosmic rays TV and
radio
waves
UV
VISIBLE
INFRARED
400 700
Curvas de absorción vs long. de onda
Melanina y absorción de la luz
 De acuerdo con el principio de

fototermolisis, la melanina del pelo
absorbe luz de manera selectiva.
 La melanina es un cromóforo, lo que
le permite absorber luz en casi todas
las longitudes de onda.
 La energía de la luz absorbida se
transforma en energía térmica que en
última instancia lleva a la destrucción
del bulbo piloso.
 Debido a la concentración de
melanina, la luz se absorbe de manera
diferente en los distintos sitios.
Solo eliminamos el vello que se encuentra en fase anágena en
cada sesión.
1 2 3 4 5 6
Antes de la sesión
Durante, se elimina
el vello activo.
Después (4-6 semanas)

DEPILACION
Láser de Rubí es de color rojo (695
nanómetros) si lo utilizamos podremos
actuar exclusivamente sobre pelos negros
en personas con piel blanca, y
preferentemente en zonas de la cara. En el
momento en que la piel sea más oscura,
será la piel la que capte la energía y por
tanto el pelo no se destruirá. Igualmente,
si el pelo es blanco tampoco captará la
energía suficiente para ser destruido.
DEPILACION
• El Láser de Alejandrita es infrarrojo
(755nm). Solo nos podria servir para el
pelo fuerte y oscuro.
• Laser Neodimio Yag.:

Apto principalmente para pieles muy
oscuras. Resultados más pobres.
• Laser Diodo:
Es apto para casi todo tipo de pieles,
incluyendo las ligeramente bronceadas,
debido a que tiene una longitud de onda
más larga. Se administra por medio de un
manípulo (pieza de mano) que genera un
disparo (spot) de 9 a 12mm. de diámetro.
Este spot es de menor tamaño que en
otros dispositivos, pero aún así puede
llegar a ser bastante rápido
• Láser de Argon: emite una luz azul-
verdosa.(488 y 514 nm) la absorción completa
se produce entre 1 y 2 mm. Como cromóforos
tiene la hemoglobina y la melanina. Puede
producir daño térmico a los tejidos
circundantes: altera la textura de la piel
haciéndose más áspera.
DEPILACION
• Luz Intensa Pulsada en fotodepilación
ofrece un tratamiento no invasivo para la
eliminación del pelo no deseado en
cualquier área del cuerpo.
Los resultados son de larga duración
y en el mes de Febrero del 2000, la FDA
americana ha aprobado la IPL como una
tecnología válida para la eliminación
permanente del pelo y para el
tratamiento de pacientes de raza negra.
Candidato para
Clasificacion de
Fototipo de piel Color de Pelo depilación
Fritpatric
láser
Blanco, siempre se
I quema, nunca Castaño/Rubio Excelente/difícil
se broncea
Blanco siempre se
quema, a Negro/Pelirrojo/Ca Excelente/Difícil/M
II
veces se noso alo
broncea.
Blanco a veces se
quema,
III Castaño/Rubio Excelente/difícil
siempre se
broncea
Blanco raras veces
se quema, Negro/Pelirrojo/Ca Excelente/Difícil/M
IV
siempre se noso alo
broncea
Moreno,
V moderadament Castaño/Rubio Difícil/Difícil
e pigmentado
DURACIÓN DE LA FASE ANÁGENA Y TELÓGENA DEL PELO
SEGÚN SU LOCALIZACIÓN
ANAGENA TELOGENA
CABEZA 2 – 6 años 3 – 6 meses
BARBA/MENTON 1 año 2 meses
BRAZOS 3 meses 3 meses
PIERNAS 3-4 meses 10-12 meses
PUBIS 5-6 meses 10-12 meses
MANOS 10 semanas 7 semanas
LABIO SUPERIOR 12 semanas 6 semanas
ESPALDA 3-4 meses 10-12 meses

Factores como la localización corporal, la densidad folicular (número de
pelos por centímetro cuadrado) y el porcentaje de pelo en cada fase, da
como resultado que no haya un crecimiento sincrónico en el ser humano,
por lo que el tiempo de duración en cada área es diferente.
La profundidad a la que se encuentra el bulbo piloso varía según
la localización anatómica y el tipo de pelo de 0.5 a 5 mm.
ZONA CORPORAL PROFUNDIDAD DEL FOLICULO
(mm)
CUERO CABELLUDO 3– 5
BARBA/MENTON 2– 4
LABIO SUPERIOR 1 - 2,5
AXILAS 3,5 - 4,5
TRONCO 2 - 4,5
PUBIS 3,5 - 4,5
PIERNAS 2,5 – 4
MUSLOS 2,5 – 4
MAMAS 3 - 4,5
Profundidad del folículo piloso en distintas partes del
cuerpo
ZONA CORPORAL DENSIDAD FOLICULAR
(cm2)
CUERO CABELLUDO 350
BARBA/MENTON 500
LABIO SUPERIOR 500
AXILAS 65
PUBIS 70
BRAZOS 80
PIERNAS 60
MUSLOS 60
MAMAS 65
Protocolo de tratamiento
Historia médica
– Tiempo de aparición del pelo
– Exposición solar
– Usos de cosméticos
– Uso de medicación fotosensibilizante
– Feclta de ultima menstruación, ciclos menstruales
Examen fisico
– Distribución del vello
– Fototipo de piel
– Lesiones en piel
Uso de otro tipo de depilación
Expectativa del paciente
Valoración psiquiátrica del paciente
Firma de consentimiento informado
• Cantidad de
•
sesiones: Mientras más clara sea la piel y
más oscuro el vello, mayor
cantidad de energía irá al folículo y
Dependen de varios factores: mejor resultado
* Color de la piel.
* Color del vello. • Mientras más grueso sea el vello,
* Grosor y profundidad del más energía absorbe.
vello. • Mientras más superficial sea, más
* Zona a tratar. rápidamente se destruirá.
* Sexo, edad, sistema • Si la mayor parte del vello en la
hormonal, etc. zona tratada está en fase activa,
antes terminará el tratamiento.
• Cantidad de sesiones aproximadas:
Facial: 8 – 12 aproximadamente.
Corporal: 6 – 10 aproximadamente.
• Intervalo entre sesiones:
Durante las 3 primeras sesiones: cada mes o mes y medio.
Durante las siguientes : cada 2 o 3 meses.
• El tratamiento finaliza cuando la cantidad de vello en la zona ha disminuido
hasta un 85-95 %.
• El vello restante aparecerá muy debilitado, fino y decolorado, en forma de
pelusa.
• Se recomiendan sesiones de mantenimiento cada 8-12 meses después de
finalizado el tratamiento.
Comportamiento de la Longitud de onda
• Para pelo fino y superficial longitudes de

onda cortas alrededor de 550 a 750nm.
• Para pelo más grueso y profundo

longitudes de onda profunda de 750 a
1100nm.
Duración de pulso
• Para pelos finos y superficiales _ corta
duración del pulso de 5 a 20 ms.
• Para pelos más gruesos y profundos

duración mayor – alrededor de 20 a 40
milisegundos
Melanina del pelo
• Cabe mencionar que el pelo más grueso y oscuro
absorben más energía, proporcionando un
resultado más rápido, mientras que el diluyente
clarificante requieren un mayor número de
aplicaciones.
• Ningún equipo de luz es eficaz en la depilación
del pelo blanco, una vez que el folículo no tiene
buena irrigación y está desprovisto de melanina,
no hay ninguna posibilidad de Fototermólisis
selectiva.
Contraindicaciones
• Fototipos VI
• Fotosensibilidad a fármacos
• Atópicos
• Urticaria al calor
• Piel bronceada
• Herpes recidivante en cara u otra parte del
cuerpo
• Embarazo
• Menores de edad?
Complicaciones
• Eritema persistente: Hidratantes (Gel de Aloe).
• Costra: Fotoprotección (cuando caiga)
• Foliculitis: 2 días antes y 4 después antisépticos
tópicos (Povinine®, Gerdex®) y antibióticos
tópicos (Bactroban®, Bacitracina®) u orales
(Bidroxyl®, Augmentine 500/125®)
• Quemadura: Cicatrizantes (Furacin®,
Derain®, Oculos epitelizante®) y
Atb+Corticoides tópicos (Bactroban®)
Complicaciones
• Hipopigmentación: Esperar 6 meses, suele

desaparecer.
• Hiperpigmentación: Despigmentantes (
ac.Kojico,ac.Fitico,Uva Ursi,etc), Peeling
(Glicolico al 30%, TCA al 30%, Amelan-Krulig).
Complicaciones
• HIPERPIGMENTACION
• HIPOPIGMENTACION
• CICATRIZ

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Dra. Elizabeth Medina

 La papila dérmica se encuentra en la base del

Visible light and near infra red

 De acuerdo con el principio de

Después (4-6 semanas)

• Laser Neodimio Yag.:

ESPALDA 3-4 meses 10-12 meses

• Para pelo fino y superficial longitudes de

• Para pelo más grueso y profundo

• Para pelos más gruesos y profundos

• Hipopigmentación: Esperar 6 meses, suele

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