UNIVERSIDAD CATOLICA REDEMPTORIS MATER

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

Integrantes:

 Darwing Nicolas Baca Rivera #20170434

 Hassiel Amador #20180532
 Aura Virginia Mendoza #20170038
 Zobeida de la Concepción Morales
 Milenia Amparo Morales

Fecha: miércoles 24 de febrero del 2021

Tutor: Dra. Alejandra Narváez

TEMA

Estudio de reconocimiento de las evaluaciones y diagnósticos de los tejidos orales

 en el 10% de los estudiantes de 4to y del 10% de los estudiantes de 5to año en
sus prácticas clínicas.

Introducción

Sin duda alguna las lesiones presentan etiologías y características clínicas diversas, y esto
dificulta el diagnóstico de las mismas, sin embargo, el odontólogo juega un papel importante al
decidir la mejor estrategia para tratar algunas de las lesiones que se presentan en la cavidad bucal.

Es importante tener presente los conocimientos básicos sobre las características normales de
la mucosa bucal como; que está recubierta con una membrana mucosa que reviste y protege, una
mucosa de masticación y una especializada, las cuales pueden ser queratinizadas o no
queratinizadas, que su coloración (rosa pálido y brillante) se debe a: grado de queratinización del
epitelio, intensidad de pigmento melánico, Grosor de epitelio y Vascularización. Así como
conocer los diferentes factores o causas de lesiones de la cavidad bucal, entre los cuales
encontramos: trastornos hereditarios, alérgicos, autoinmunes, infecciones, alteraciones endócrinas,
xerostomía, traumatismos, condiciones iatrogénicas, neoplasias, trastornos gastrointestinales,
estados carenciales, etc.

Si no se evalúan los presentes conocimientos sobre las diferentes lesiones que se pueden
presentar en la cavidad bucal, podrían pasar desapercibidas y estaremos perdiendo tiempo valioso
para brindar un diagnóstico correcto y oportuno, además nos llevaría a cometer errores muy
comunes como por ejemplo, creer que una ulcera de más de dos meses de evolución puede sanar
por si sola y no requiere biopsia para estudio histopatológico y tratamiento, cuando claramente
podríamos estar ante una lesión maligna. O bien la presencia de una glositis migratoria benigna
que se puede identificar fácilmente si conocemos sus características clínicas y no precisamente es
necesaria la realización de una biopsia y el error más común cometido en la práctica es la
realización de una biopsia por el temor de estar ante una neoplasia maligna.

Ahora bien, las lesiones malignas pueden identificarse en sus primeras etapas de desarrollo,
al igual que algunas manifestaciones bucales que podrían anunciar una enfermedad sistémica de
ahí la importancia de la historia clínica, el examen bucal y otros auxiliares de diagnóstico, lo que
garantiza poder brindar al paciente un mejor pronóstico, un tratamiento adecuado y en
consecuencia una mejor calidad de vida
 Justificación.

Es de vital importancia conocer el grado de problemática que presentan los estudiantes en la

evaluación y diagnósticos de tejidos orales cuando el personal de salud no tiene conocimiento,
practicando la mala praxis odontológica.

La atención que se le debe brindar a este problema se ve opacado por diferentes problemas como
lo es el déficit de conocimiento, poco tiempo para el paciente durante una consulta, largas horas
laborales que aumentan la fatiga en el estudiante.

Por lo tanto se pretende hacer un estudio que evalué el estado de diagnóstico de tejidos orales,
describiendo de esta manera los criterios de evaluación y diagnósticos de tejidos orales con el
objetivo de proveer el conocimiento a los estudiantes de odontología para que de esta manera no
se repitan las malas praxis odontológicas, además beneficiara aportando conocimiento a los
estudiantes disminuyendo los tratamientos mal realizados al aplicar estrategias ante expuesta y
tener registro propio de los diagnósticos en tejidos orales de los pacientes de la universidad
católica UNICA.
Planteamiento del problema

¿Cuál es el estudio de reconocimiento de las evaluaciones y diagnósticos de los tejidos orales en el

10% de los estudiantes de 4to y del 10% de los estudiantes de 5to año en sus prácticas clínicas?

Objetivo General

Determinar el conocimiento de 4 estudiantes de 4to y 4 estudiantes de 5to año ante la presencia de

lesiones orales en sus pacientes en sus prácticas clínicas.

Objetivos Específicos:

Verificar el grado de aplicación de conocimientos ante la detección de lesiones orales en 4

estudiantes de 4to y 4 estudiantes de 5to año.

Identificar el conocimiento terapéutico de 4 estudiantes de 4to y 4 estudiantes de 5to año ante la

presencia de lesiones orales.
 Marco Teórico

Cavidad Oral: Se refiere a la boca que consta de los labios, el revestimiento interno de las
mejillas y los labios, las dos terceras partes delanteras de la lengua, las encías superiores e
inferiores, el piso de la boca (debajo de la lengua), el paladar duro (techo de la boca formado por
hueso).

Tejidos Blandos: Se refiere a los músculos, la grasa, el tejido fibroso, los vasos sanguíneos u
otros tejidos de sostén del cuerpo.

Tejidos Duros: Se refiere al tejido que se vuelve firme y funciona en tu cuerpo como un
mecanismo de soporte y protección.

Diagnóstico: El diagnóstico o propedéutica clínica es el procedimiento por el cual se identifica

una enfermedad, entidad nosológica, síndrome, o cualquier estado de salud o enfermedad.

Exámenes Complementarios: Son un conjunto de estudios que aportan valiosa información al

análisis médico, ya sea para confirmar o dar mayor certeza al diagnóstico de una patología en
cuestión

La falta de aplicación de preceptos éticos en el ejercicio de la odontología, así como su ausencia

en los currículos de las instituciones formadoras de profesionales de la salud bucal, ha generado
mala práctica o deterioro de la imagen del odontólogo ante la sociedad.

La odontología es una disciplina relativamente joven que nació como parte de la medicina, de la
cual no se ha podido separar de forma adulta para conseguir un lugar como una ciencia autónoma
y respetable. Talvez, sigue arrastrando sus orígenes como una actividad técnico-artística que, en
sus inicios, era practicada de forma elemental, principalmente por barberos y algunos médicos.
Probablemente ha sido esta historia la que, hasta la fecha, le ha impedido crear la imagen y el
estatus que le corresponde como parte de las ciencias médicas.

Dr. Bruce Fagel (2010) Nos asegura que una negligencia médica común es el diagnóstico
incorrecto de síntomas, es decir el fracaso al prescribir una condición médica. Esto puede
ocurrir cuando el doctor no presta la atención debida al paciente y si la distracción genera
un daño grave al paciente.

Cuando una enfermedad es diagnosticada incorrectamente, los pacientes pueden sufrir durante
años. Dado que la prescripción errónea de medicinas, conlleva un tratamiento inadecuado y que la
condición del paciente empeore. El diagnóstico incorrecto por parte del médico significa que la
enfermedad actual no está siendo atacada y causar heridas serias o hasta una muerte injusta.

Los odontólogos deben practicar las pruebas oportunas para el conocimiento de la enfermedad. No
 obstante, existen casos en que las pruebas son omitidas o valoradas de forma deficiente. Existe
negligencia médica cuando no se emplean los medios adecuados de diagnóstico, cuando el
diagnóstico es errado, cuando se prescriben medicamentos de forma inadecuada o cuando no se
controlan las pruebas diagnósticas de riesgo.

Para evaluar la responsabilidad médica en un error de diagnóstico, es necesario examinar las

circunstancias, los conocimientos y las aptitudes del odontólogo, así como si otro profesional de la
misma especialidad, conforme al consenso científico y los protocolos del momento, hubiera
observado o no los síntomas.

Antecedentes

 Wolfgang Bengel (2010) Asegura que la detección de una alteración en la mucosa oral
desencadena un proceso diagnóstico que es esencialmente idéntico en todos los casos. La
anamnesis será más o menos extensa en función de los hallazgos. La exploración física inicia por
la inspección. En general, una vez finalizada la evaluación diagnóstica inicial se podrán encuadrar
las lesiones en alguno de los grupos diagnósticos principales. En caso de no poder generar una
hipótesis diagnóstica practicaremos otras exploraciones complementarias. (Wolfgang Bengel,
diciembre 2010)

 Prada-Hernández D, (2013) Las afecciones bucales constituyen un grupo de enfermedades con

características clínicas que pueden llegar a considerarse como entidades propias; en otras
ocasiones, estas manifestaciones no son más que expresión sistémica del cuadro clínico de
diversas patologías, entre las que se incluyen las enfermedades reumáticas. (Prada-Hernández D,
2013)

 Olivera-Fernández et al (2015) Hablan que la falta de adherencia al tratamiento antineoplásico

oral está identificada como un problema relacionado con la medicación que compromete el
resultado clínico adecuado y la seguridad en el paciente, siendo del 28% en nuestros pacientes. En
este sentido se deben adoptar medidas que mejoren la calidad de la farmacoterapia, relacionadas
con la atención farmacéutica y dirigidas a prevenir los efectos adversos y a potenciar la adherencia
de nuestros pacientes. (Olivera-Fernández, 2015)

 Zini Carbone et al (2017) Habla del uso de la saliva como alternativa para el diagnóstico o
como elemento para monitorear la evolución de determinadas enfermedades es una vía promisoria.
Su atractivo como instrumento diagnóstico se vio incrementado en los últimos tiempos, por la
accesibilidad y la ausencia de métodos cruentos para obtener la muestra de saliva. (Zini Carbone,
2017)
 Tejidos Blandos

 Encia: Encia mucogingival, Encia adherente

 Surco gingival: Encia marginal
 Encia epitelial: Hendidura gingival
 Pulpa: Tejido conectivo blando que mantiene a la dentina
 Carrillos: Recubiertos por mucosa, limitada arriba y abajo por el surco gingivoyugal.
 Piso de la boca: Establece comunicación entre la región sublingual y suprahioidea.
 Lengua: Órgano del gusto, interviene en la masticación, succion, deglución, y fonación.
 Papilas: Son filiforme y fungiformes. Son foleadas y caliciformes

La cavidad oral se divide en vestíbulo y boca propiamente dicha. El vestíbulo es el espacio

anterolateral delimitado entre la mucosa bucal y la superficie externa de encías y dientes. La boca
propiamente dicha, es en la que se encuentran la lengua, los dientes y las encías, constituye la
abertura anterior de la orofaringe. El techo de la boca está formado por el arco óseo del paladar
duro y por el paladar blando fibroso. La úvula pende del borde posterior del paladar blando.

El arco conformado por el borde posterior del paladar blando y la úvula, por arriba, el borde libre
de ambos pilares anteriores del velo del paladar, a los lados, y la cara superior de la base de la
lengua, por abajo, conforman un límite llamado istmo de las fauces, que divide la cavidad oral
propiamente dicha de la orofaringe. El suelo de la boca está formado por un tejido móvil y laxo
que reviste la mandíbula. La lengua está anclada por su base en la porción dorsal de la cavidad
oral, y al suelo de la boca por el frenillo lingual.

La superficie dorsal de la lengua está recubierta por una gruesa membrana mucosa que aloja las
papilas filiformes. En la cara ventral de la lengua se hacen visibles las venas raninas, una serie de
franjas y una fina membrana mucosa con crestas. Las glándulas salivales parótidas,
submandibulares y sublinguales están alojadas en tejidos circundantes de la cavidad oral. La saliva
secretada inicia la digestión y humedece la mucosa.
Los conductos de Stenon, son los conductos de drenaje de ambas parótidas que desembocan en la
mucosa bucal enfrente del segundo molar del maxilar superior de cada lado en el vestíbulo de la
cavidad oral. Los conductos de Wharton, drenan la saliva de las 2 glándulas submandibulares, se
abren a cada lado del frenillo, debajo de la lengua. Las glándulas sublinguales poseen una gran
cantidad de conductos que desembocan a lo largo del pliegue sublingual.

Las encías o gingiva son unas formaciones de tejido fibroso recubierto por mucosas directamente
 sujetas a la superficie de los alvéolos dentarios. Las raíces de los dientes están ancladas en las
crestas alveolares, y las encías cubren el cuello y las raíces de todos los dientes. Los adultos, por lo
general, posen 32 dientes permanentes distribuidos en dos arcos dentarios (superior e inferior),
cada uno de los cuales tiene 4 incisivos, 2 caninos, 4 premolares y 6 molares.

Labios: Los labios se componen de piel, semimucosa y mucosa. La semimucosa es un área de

transición correspondiente al bermellón, de color rojizo y que en su porción central se encuentra el
filtrum que termina en la eminencia labial. El límite entre la semimucosa y la mucosa está
marcado por las líneas de Klein.

Surcos vestibulares y mucosa bucal:

Los surcos vestibulares están limitados por el mucogingival, continuando por la cara interna de la
mucosa labial y mejilla hasta el límite posterior del vestíbulo. Contienen el frenillo medio
superior, el medio inferior y los laterales. La mucosa bucal, en tanto, se extiende desde su límite
anterior en las comisuras labiales hacia el límite posterior hasta la zona de la tuberosidad y del
trígono retromolar. Verticalmente la mucosa bucal se encuentra entre el surco vestibular inferior y
el surco vestibular superior

Lengua y piso de la boca:

Permite la correcta fonación y participa en la generación del bolo alimenticio. A la inspección es
esencial evaluar el tamaño, la movilidad, la simetría y las posibles alteraciones de la mucosa
lingual. Un aumento de tamaño de la lengua o macroglosia puede deberse a patologías como
hipotiroidismo, acromegalia o incluso amiloidosis. Una gasa es útil para manipular la lengua y así
examinar el dorso lingual y los bordes laterales. La palpación debe realizarse en búsqueda de
tumores. Las amígdalas linguales y las papilas son variantes normales.

Semiología de la cavidad Oral

La semiología de la cavidad oral es muy heterogénea, ya que muchas de las lesiones encontradas
pueden corresponder a patología local, pero también se pueden relacionar a patología loco
regional adyacente e incluso general.
Un correcto interrogatorio siempre es importante y precisa, en primer lugar, prestar atención a
datos como:

 La evolución de los síntomas: fecha de aparición, intensidad, evolución, tratamientos

propuestos y sus efectos.
 Los signos locales o generales que se le asocian o que le han sido asociados.
 La etnia, sobre todo si se pone de manifiesto una sintomatología que se orienta hacia una
patología nasofaríngea (cáncer de cavum).
 La profesión (manipulador de madera, de amianto, contaminación y climatización en el lugar
de trabajo).
 La idea de un posible contagio que pueda producir una enfermedad infecciosa (tuberculosis,
mononucleosis infecciosa, sífilis, SIDA, etc.…).
 Antecedentes médicos generales.
 Antecedentes quirúrgicos generales.
 Antecedentes medico quirúrgicos en ORL (rinológicos, adenoidectomía,
 amigdalectomía, etc.) y estomatológicos.
 En caso de ser una lesión o sintomatología delimitada a la cavidad oral, se debe de hacer
énfasis en aspectos como: halitosis, sialorrea o asília, dolor dentario, sangrado de encías,
problemas para masticar y ulceraciones en boca o lengua.
Métodos Diagnósticos

Examen físico. Los dentistas y los médicos suelen detectar el cáncer de labio y el de la cavidad
oral durante los controles de rutina. Si una persona presenta signos de cáncer oral u orofaríngeo, el
médico comprobará los antecedentes médicos completos e interrogará acerca de los síntomas y
factores de riesgo del paciente. El médico palpará el cuello, los labios, las encías y las mejillas en
busca de nódulos. Puesto que las personas con cáncer oral u orofaríngeo tienen un riesgo mayor de
desarrollar otros tipos de cáncer en otras partes de la región de la cabeza y el cuello, el médico
examinará el área detrás de la nariz, la laringe (caja de la voz) y los ganglios linfáticos del cuello.

Exámenes Complementarios

Endoscopia. La endoscopia le permite al médico observar el interior de la boca y la garganta.

Generalmente, se introduce un tubo delgado y flexible que tiene una luz y una lente de visión,
llamado endoscopio, a través de la nariz para examinar las áreas de la cabeza y el cuello. A veces,
se coloca un endoscopio rígido, que es un tubo hueco con una luz y una lente de visión, en la parte
posterior de la boca para observar más detalladamente la parte posterior de la garganta. El examen
recibe diferentes nombres en función del área del cuerpo que se examina, por ejemplo,
laringoscopia, para observar la laringe, faringoscopia, para observar la faringe o
nasofaringoscopia, para observar la nasofaringe.

Biopsia. Una biopsia es la extirpación de una cantidad pequeña de tejido para examinarla a través
de un microscopio. Otras pruebas pueden indicar la presencia de cáncer, pero solo una biopsia
puede permitir formular un diagnóstico definitivo. El tipo de biopsia que se realiza dependerá de
la ubicación del cáncer. Durante una biopsia por aspiración con aguja fina, se extraen células con
una aguja fina que se inserta directamente en el área sospechosa. Luego, un patólogo analiza las
células. Un patólogo es un médico que se especializa en interpretar pruebas de laboratorio y
evaluar células, tejidos y órganos para diagnosticar enfermedades.

Biopsia oral por cepillo. Durante los exámenes dentales de rutina, algunos dentistas usan una
técnica sencilla y más reciente para detectar el cáncer oral. En esta técnica, el dentista usa un
pequeño cepillo para recolectar muestras de células de una superficie sospechosa. La muestra se
envía a un laboratorio para ser analizada. Este procedimiento puede realizarse en el sillón del
dentista en forma indolora o casi sin dolor. Si se detecta cáncer mediante la utilización de este
método, se recomienda realizar una biopsia tradicional para confirmar los resultados.

Prueba del VPH. La prueba del VPH se puede realizar en una muestra del tumor extraída durante
la biopsia. Como se describe en Factores de riesgo y prevención, el VPH se ha vinculado con un
mayor riesgo de cáncer orofaríngeo. Saber si una persona tiene el VPH puede ayudar a determinar
el estadio del cáncer y las opciones de tratamiento que probablemente sean más eficaces. La
American Society of Clinical Oncology recomienda que las pruebas del VPH se realicen en todos
los pacientes recién diagnosticados con carcinoma escamo celular orofaríngeo

Radiografía. Una radiografía es un modo de crear una imagen de las estructuras internas del
cuerpo usando una pequeña cantidad de radiación. Su dentista o su médico pueden recomendar
radiografías para detectar hallazgos anormales en la boca o el cuello.
Tipos de Lesiones Orales

Mancha: es un cambio de coloración de la mucosa bucal que no hace relieve. Pueden ser blancas
(como por ejemplo una leucoplasia por hiperqueratosis), rojas (como un angioma por hiperplasia
vascular, un eritema por vasodilatación, una Candidiasis Crónica por atrofia epitelial, y una
púrpura por extravasación), melánicas (nevos melanocíticos y tatuajes), etc.

Lesiones elevadas

Son poco frecuentes, y se clasifican en tres:

 Ampolla, vesícula y pústula
 pústula: contiene pus. vesículas: son pequeñas, 1-2 milímetros de diámetro.
ampollas: son más grandes, más de 2 milímetros de diámetro.

Nivel del contenido de líquido, es una clasificación más histológica que clínica:
 intraepitelial: dentro del epitelio.
 subepitelial: debajo del epitelo, para poder distinguir las intraepiteliales de las
subepiteliales nos basaremos según se encuentren en el techo, epitelio, o suelo,
conectivo, de la ampolla.
 El espacio que se rellena de líquido porque las células de los estratos no
se han unido dan lugar a una laguna: las hay subepiteliales, separan la
capa basal, y intraepiteliales separan las células epiteliales. Según la
cronología podemos clasificar a las lesiones:
 lesiones primarias: vesículas y ampollas.
 lesiones secundarias: úlceras y erosiones. Sin embargo, hay úlceras y erosiones
primarias.

La evolución normal suele ser:

 ampolla intraepitelial + trauma = erosión.

 ampolla subepitelial + trauma = úlcera.
 En la boca se produce un exudado de fibrina, después del sangrado, que
cubre la herida de color blanco, al ver esto hablaremos de úlcera, se
distinguirá de la erosión porque esta estará enrojecida o eritematosa, de
color rojo.

Antes de romperse la ampolla hay datos que nos informan de su nivel:

 presencia de sangre: siempre subepitelial.

  grosor del techo: cuanto más grueso más difícil de romperse, si lleva tiempo en la boca
y no se ha roto nos se pensará que es subepitelial por tener más techo.

o Según:

 número de células:
 placas: lesiones elevadas debido a un crecimiento del epitelio. Son de color blanco.
 nódulo: lesiones elevadas debido a un crecimiento del tejido conectivo, se verá de
diferentes colores, según el tipo de conectivo que sea

Según las lesiones blancas:

 trastornos hereditarios.
 lesiones reactivas.
 origen infeccioso, por ejemplo, la cándida.
 base inmunitaria.

Variaciones no patológicas:

 línea alba bucalis: es una línea blanca en el plano oclusal causada por la
oclusión.
 gránulos de Fordyce: son glándulas sebáceas heterotópicas de coloración blanco-
amarillenta que se encuentran en mucosa yugal y labios. No precisan
tratamiento.
 injertos de piel y palatinos: patologías mucogingivales y plásticas.
 manchas de Koplick: período prodrómico de sarampión, junto al conducto de
Stenon
En cuanto a los signos que podemos encontrar en la cavidad bucal tenemos el trismus que es una
contracción sostenida de los músculos que cierran la boca, no se puede abrir, obedeciendo a una
contracción sostenida de los músculos milohioideo y vientre anterior del digástrico. Se ve en casos
de tétano, enfermedades de la articulación témporo-mandibular, lo que hace la apertura de la boca
muy dolorosa.

También podemos encontrar halitosis al realizar la exploración de la boca, es un olor desagradable

que en individuos sanos puede deberse a expulsión de sustancias volátiles que provienen de la
digestión incompleta de grasas o leche, el hábito de fumar o ingestión de comidas con ajo o
cebolla. En caso de patologías las causas más frecuentes son infección respiratoria crónica como
rinitis, bronquiectasias, absceso pulmonar, úlceras retrofaríngeas, procesos de sepsis oral sin
putrefacción como las amigdalitis o infección bacteriana. En la insuficiencia renal por uremia, hay
aliento ruinoso.

En casos de acidosis metabólica hay un olor dulzón como a frutas y en casos de insuficiencia
hepática hay un aliento a pescado. La lengua normalmente muestra un color apagado, húmedo y
brillante. Su porción anterior debe presentar una superficie lisa y suave, aunque sembrada de
papilas y pequeñas fisuras. La superficie de la porción posterior deberá ser suave, ligeramente
irregular o arrugada y provista de una mucosa más fina que la anterior. La llamada lengua
geográfica, una variante normal, presenta zonas superficiales circulares o irregulares desnudas, en
las que quedan expuestas las puntas de las papilas.

Una lengua lisa, roja y de aspecto meloso puede indicar déficit de niacina o vitamina B1. Un
aspecto peludo de la lengua, con papilas alargadas y de tonalidad que puede ir del amarillo-pardo
al negro en el dorso, se observa en ocasiones asociada a tratamientos antibióticos. El paladar duro,
de tonalidad blanquecina, debe presentar forma abovedada, con arrugas transversas, continuándose
con el paladar blando, de tonalidad más rosada. La úvula, una prolongación del paladar blando
situada en la línea media, tiene una longitud y grosor que varían de unos individuos a otros. El
paladar duro puede presentar una protuberancia ósea en la línea media, que recibe el nombre de
torus palatinos y carece de importancia clínica.
Diseño metodológico

Tipo de estudio: Estudio de corte transversal Analítico

Área de estudio: Clínicas odontológicas de la universidad católica UNICA, con el fin de determinar
el comportamiento que tienen los estudiantes en el diagnóstico de tejidos orales.

Unidad de análisis: Estudiantes/practicantes de la carrera de Odontología de 4to y 5to año.

Universo: 40 estudiantes de 4to año y 40 estudiantes de 5to. Siendo un total de 80.

Muestra: 4 estudiantes de 4to año y 4 estudiantes de 5to año. Siendo un total de 8.

Criterios de inclusión:
 Que sean estudiantes activos de la facultad de odontología.
 Que cursen el 4to o 5to año de la carrera.
 Que hayan aprobado la catedra de Patología Bucal con éxito.
 Que acepte voluntariamente participar en el estudio.

Instrumentos: Se realizará el estudio Analítico de corte transversal en la universidad católica Única

con una población de 80 estudiantes con una muestra de 8, con la ayuda de una encuesta en la cual
evaluaremos el grado de conocimiento de los estudiantes ante la presencia de lesiones orales en sus
pacientes en prácticas clínicas.
 Cronograma

Primera Segunda Tercera semana Cuarta semana

Semana Semana

Noviembre 25-27 Planteamiento

y definición del
problema

Diciembre 2-4 9-11 16-18 23-25

Elaboración de Definición del Diseño Navidad
objetivos tema Metodológico 30-1 Año nuevo

Enero 6-8 13-15 20-22 27-29

Diseño Presupuesto Elaboración del Elaboración del
Metodológico Instrumentos Instrumento

Febrero 3- 5 10-12 17-19 24-26

Condicionar la Aplicación de Análisis de Conclusiones,
entrevista la entrevista Encuesta, Recomendaciones y
Análisis de Elaboración de plan
resultados de intervención

Marzo 3-5
Ejecución del
plan de
intervención.
 Instrumento:

Encuesta para evaluar el grado de conocimientos de los estudiantes de 4to y 5to año ante la presencia
de lesiones orales en tejidos blandos y sus abordajes terapéuticos.

¿Qué exámenes utilizas para detectar una lesión ¿Cuál sería el tratamiento para la cándida
oral? albicans?
  Examen Físico   Penicilinas
  Biopsia   Amoxicilina
  Prueba de VPH   Corticoesteroides
  Radiografía   Nistatina
¿Qué lesiones orales son más frecuentes en las
practicas clínicas?
  Manchas Orales
  Ulceras Aftosas ¿Qué enfermedades sistémicas son más
  Ampollas frecuentes en tus practicas odontológicas?
  Crecimientos Óseos (Torus)   Hipertensión/Hipotensión
  Vesículas   Diabetes
  Anemia
¿En qué zona de la cavidad Oral son más   Enfermedades de los riñones
frecuentes las lesiones orales en tus   Enfermedades gástricas
practicas clínicas?
  Labios
  Carrillos ¿El liquen plano es descamativo?
  Lengua
  No
  Piso de la boca
  Paladar   Si
  Paladar ¿Un diagnostico diferencia de la
  Encía macroglosia es?
¿Cuál es el diagnóstico de las lesiones   Lengua geográfica
localizadas en la cara interna del cuerpo de la   Candidiasis
mandíbula?   Anquiloglosia
  Mucocele   Síndrome de beckwith-wiedeman
  Torus Mandibular
  Granuloma de células gigantes ¿Lengua fisurada es diagnostico
  Fibroma diferencial de lengua geográfica?
  No
  Si
El tratamiento de elección para el pénfigo   Ardor y dolor
es   Perdida de sensibilidad gustativa
  Presencia de bandas fibrosas
  Corticoides
blanquecinas
  Nistatina
  Todas las anteriores
  Amoxicilina
Leucoplasia es una lesión de etiología
¿Cuál de las siguientes son lesiones
desconocida, sin embargo, se le puede
precancerosas?
asociar principalmente a:
  Lupus eritematoso y Penfigoide
  Queratosis y Leucoplasia   Aparezcan en los dientes, prótesis
  Leucoplasia y Eritroplasia dentales, restauraciones y coronas
  La ingesta de alcohol
¿Cuál de las siguientes lesiones tiene
  Irritación crónica por tabaco
mayor potencial de transformación
maligno aproximado Leucoplasia vellosa oral, causado por el
virus Epstein- Barr se observa
  Quielitis actínica
  Leucoplasia verrucosa predominantemente en pacientes con
proliferativa
  Diabetes mellitus
  Fibrosis moral submucosa
  VIH/SIDA
La fibrosis submucosa oral se caracteriza   Trasplanté de medula ósea
por
 Resultados

Al realizar el estudio Analítico de corte transversal en la universidad católica UNICA con los
estudiantes de 4to y 5to año de la carrera de odontología se obtuvieron estos resultados:

¿C ó m o c r e e s t u q u e e s t á n t u s c o n o c im ie n t o s s o b r e
p a t o lo g ía s o r a le s ?

N úm e ro de re spu e stas 8

B u e n a : 1 2 .9 %

88% de los
estudiantes
afirma tener un
conocimiento
regular en
patología oral

R e g u la r : 8 7 .1 %

V a lo r P o r c e n t a je C a n t id a d

Bu e n a 1 3 % 1

R e g u la r 8 8 % 7

N ú m e ro d e re sp u e stas 8
¿C u á le s s o n la s e d a d e s d e t u s p x m a s fr e c u e n t e s c o n
p r e s e n c ia d e le s io n e s o r a le s ?

N ú m e ro d e re sp u e stas 8

6 0

5 0 %
5 0

4 0 3 8 %
P o r c e n t a je

3 0
Mas del 50% de los
2 0
estudiantes asegura que
1 3 % 1 3 % las edades promedias de
1 0 los pacientes que asistes
a sus prácticas clínicas
0
2 0 -3 0 3 0 -4 0 4 0 -5 0 5 0 -6 0
con lesiones orales son
¿C u á le s s o n la s e d a d e s d e t u s p x m á s fr e c u e n t e s c o n p r e s e n c ia d e le s io n e s o r a le s ?
de 40-50 años de edad

V a lo r P o r c e n t a je C a n t id a d

2 0 -3 0 1 3 % 1

3 0 -4 0 3 8 % 3

4 0 -5 0 5 0 % 4

5 0 -6 0 1 3 % 1

N ú m e ro d e re sp u e stas 8
¿E n q u é z o n a d e la c a v id a d o r a l s o n m á s fr e c u e n t e s la s
le s io n e s e n t u s p r a c t ic a s c lín ic a s ?

N úm e ro de re sp ue stas 8 La zona de
la cavidad
8 0 oral con
mayor
6 3 %
frecuencia
6 0 de lesiones
orales fue
la encía con
P o r c e n t a je

4 0 3 8 % más del
60% de
2 5 % 2 5 % respuesta
2 0 según los
1 3 %
estudiantes
de 4to y 5to
0 año.
C a r r illo s Lengua P is o d e la b o c a P a la d a r E n c ía

¿E n q u é z o n a d e la c a v id a d o r a l s o n m á s fr e c u e n t e s la s le s io n e s e n t u s p r a c t ic a s c lín ic a s ?

V a lo r P o r c e n t a je C a n t id a d

C a r r illo s 1 3 % 1

Le n gua 2 5 % 2

P is o d e la b o c a 2 5 % 2

P a la d a r 3 8 % 3

E n c ía 6 3 % 5

N ú m e ro d e re sp u e stas 8
 Grado de conocimiento de los estudiantes de 4to y 5to año
90%

80%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

10%

0%
Nivel de conocimiento Respuestas acertadas

4to 5to

Obtuvimos como resultado que los estudiantes de 4to año de la facultad de odontología de la
universidad católica UNICA tienen menor conocimiento sobre las lesiones orales, teniendo
dificultades para determinar diagnósticos diferenciales de patologías y abordajes terapéuticos de
ciertas enfermedades.
Con los estudiantes de 5to año obtuvimos un promedio mayor de respuestas acertadas sin
complicaciones a la hora de confirmar diagnósticos y abordajes terapéuticos de las lesiones
mencionadas en la encuesta.
 Conclusión

Nosotros como grupo de 3er año de odontología , hemos llegado a la conclusión sobre la
encuesta realizada dirigida específicamente a los estudiantes de 4to y 5to año y se observó
un resultado con un estimado del 50% de los estudiantes encuestados , por lo tanto con este
resultado nosotros pudimos darnos cuenta de que solo el 50% de los estudiantes ponen en
práctica el buen diagnóstico de los tejidos orales en sus prácticas clínicas; Dado a que el
otro 50% de los estudiantes están teniendo cierta falta de conocimiento y debido a esto no
realizan correctamente un buen diagnóstico al momento de estar en sus prácticas clínicas .
Por ende, para nosotros como grupo nos es de mucha importancia tener en cuenta todo lo
que conlleva a un buen diagnóstico porque dado a ello hoy en día podemos ver que hay
muchos profesionales que dejan a un lado sin tomar mucha importancia en base a este tema
de lo que es el Estudio de reconocimiento de las evaluaciones y diagnósticos de los tejidos
orales y poniéndolo en práctica día a día con sus pacientes.
Cabe de destacar que para nosotros la suma importancia de la patología y medicina bucal
radica en conocer las características clínicas, etiología y tratamiento de las lesiones bucales
que sin duda alguna en estudiantes de Odontología encontraran en la práctica diaria y si
tenemos presente que la realización de una historia clínica adecuada, la observación de las
características clínicas que presentan los paciente y en casos necesario la valoración de
estudios complementarios, podremos decidir la mejor estrategia e identificar lesiones
potencialmente malignas en las primeras etapas para brindar al paciente el tratamiento
oportuno y como bien sabemos Toda lesión con aumento de volumen, indurado, dolorosa y
de crecimiento rápido amerita una intervención inmediata para estudio histopatológico y
equipo multidisciplinario. Sin olvidar la importancia que implica el estudio radiográfico en
el cual podemos identificar las áreas de lesiones.
 RECOMENDACIONES

 Se le hace un llamado a la población estudiantil a concientizar/reflexionar sobre sus

conocimientos acerca de Patología bucal y su manejo terapéutico.
 Se le incita al docente a realizar más actividades teóricas, pero sobre todo prácticas
que le permitan al estudiante un mayor alcance en el aprendizaje para el diagnóstico
y tratamiento de lesiones orales.
 Alentar al estudiante a no solo prestar importancia a los tejidos duros, sino, estar
alerta en la evaluación de las mucosas.
 El estudio constante de Histoembriologia bucal, Patología General, Bucal y
Farmacología para no enfrentarnos a la ceguera clínica al atender pacientes.
 Impartir más actividades para estimular el aprendizaje cómo reuniones presenciales,
charlas, videoconferencias.
 Aplicación de evaluaciones con más frecuencia para la autovaloración.
 Plan de intervención

Es de vital importancia conocer el grado de problemática que presentan los estudiantes en

la evaluación y diagnósticos de tejidos orales cuando no tienen el conocimiento,
practicando la mala praxis odontológica.
La atención que se le debe brindar a este problema se ve opacado por diferentes problemas
como lo es el déficit de conocimiento, poco tiempo para el paciente durante una consulta,
que aumentan la fatiga en el estudiante.
Ignorando por completo las lesiones orales o acudiendo a ciertos docentes para determinar
las lesiones en sus pacientes, cuando con la preparación ha sido adecuada para evitar ese
tipo de comportamiento.
Teniendo en cuenta esta problemática de los estudiantes decidimos crear un plan de
intervención en salud para sensibilizar y concientizar para que estén preparado en un futuro
antes las lesiones orales.

Objetivos Actividades Fecha Lugar Recursos Participantes Responsables Resultados

esperados

Sensibilizar Entrega de 24-26 de Online Documento Estudiantes Grupo #7 de la Sensibilizar

y resultados a febrero enviado a su encuestados clase de a los
concientizar los estudiantes correo personal Odontología estudiantes
a los encuestados. Preventiva encuesta
estudiantes Comunitaria incitándolo
de 4to y 5to s a repasar
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de
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orales
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año.
Comprobar Realización de Mensual Plataformas Hojas Estudiantes Grupo #7 de la Resultados
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conocimient evaluación de Marcadores año de la Odontología las
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de las conocimientos odontología Comunitaria acertadas
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las preguntas con
actividades selección
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patología oral.
Presentar Semanal Plataformas Zoom Estudiantes Grupo #7 de la
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con selección odontología Comunitaria
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cuanto será el
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que acierten a
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