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Simu Noviembre 2019 Respuestas Comentadas

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2019

[SIMULACRO NOVIEMBRE
RESPUESTAS COMENTADAS]
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SIMULACRO NOVIEMBRE- RESPUESTAS COMENTADAS 2019

1. Los grupos, como por ejemplo los políticos o religiosos, se engloban dentro de los denominados:
1. Grupos primarios.
2. Grupos secundarios.
3. Grupos de pertenencia.
4. Grupos de referencia.

RC 4

DENOMINACIÓN CARACTERÍSTICAS
Grupos pequeños Entre 2 y 20 sujetos.
Grupos grandes Más de 20 sujetos.
Son grupos concebidos como estables por sus miembros y por personas ajenas a
Grupos permanentes
ellos.
Existen con el fin de realizar una tarea o actividad determinada, una vez terminada
Grupos temporales
dicha tarea el grupo desaparece.
Conforman la naturaleza social e ideales de sus miembros. En ellos se dan
Grupos primarios
relaciones afectivas y cumple una función de socialización.
Se forman deliberadamente con un propósito específico, las relaciones que
Grupos secundarios mantienen sus miembros entre sí son menos estrechas que en los grupos primarios
(asociaciones, corporaciones, etc.).
El sujeto pertenece a ellos en función de su nacimiento o de las circunstancias de
Grupos de pertenencia
las vida, pertenecer a ellos no es voluntario (sexo, nacionalidad, etnia, etc.).
Se seleccionan como modos de valores, creencias, actitudes, etc., adaptándose a
sus normas (grupos religiosos, políticos etc.). La persona se identifica con él y lo
Grupos de referencia
utiliza para evaluar su propia conducta. Cumple funciones normativas y de
comparación.
Grupos formales Definidos y planificados para alcanzar los fines organizacionales.
Surgen de los procesos de interacción espontánea y de las necesidades de los
Grupos informales
miembros.

2. ¿Cómo se denomina el error o sesgo de atribución de achacar los comportamientos de una persona exclusivamente a
sus características psicológicas?:
1. Error último de atribución.
2. Autosuficiencia.
3. Psicologización.
4. Causas necesarias múltiples.

RC 3
El error fundamental, o “efecto Jones-Harris”, es la tendencia exagerada a explicar la conducta de los demás apelando a las
disposiciones internas de personalidad, a su carácter o temperamento o a su forma de ser. Implica negar la fuerza de la
situación y, en muchas ocasiones, es sencillamente poco verosímil.
Echevarría (1994) vincula este error de atribución con la “psicologización”: mecanismo explicativo que consiste en achacar los
comportamientos de una persona exclusivamente a sus características psicológicas.

3. Las actitudes que consisten en atribuir a un grupo dominado un status inferior y características negativas tiene una
función:
1. Evaluativa.
2. Instrumental.
3. Expresiva de valores.
4. De separación.

RC 4
Funciones de las actitudes:
 Función “evaluativa”: poseer una actitud hacia un objeto es más funcional que no poseer ninguna. Los efectos
adaptativos de poseer una actitud sirven para contar con una pista clara para orientar la acción, saber qué se ha de
hacer de antemano en relación con el objeto de la actitud y evitar tener que entrar cada vez que se encuentra dicho
objeto en reflexiones y juicios deliberativos que pueden ser muy costosos en tiempo y limitaciones de la capacidad de

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actuar rápidamente.
 Función instrumental: tiene lugar cuando la actitud sirve a la persona para alcanzar objetivos que le reportan beneficios
tangibles o un ajuste a la situación. Se basa en el principio de utilidad medios-fines.
 Función expresiva de valores: cuando la actitud permite manifestar a la persona lo que realmente piensa y siente o
quiere que los demás sepan acerca de ella.
 Función “ideológica”: función que cumplen las actitudes prejuiciosas y etnocéntricas para explicar las desigualdades
sociales.
 Función de separación: se refiere a las relaciones intergrupales. Actitudes que consisten en atribuir a un grupo
dominado, sin poder, un status inferior y características negativas, en virtud de las cuales resulta posible despreciar y
negar reconocimiento social a quienes pertenecen a ese grupo e incluso justificar el eventual tratamiento injusto.
 Funciones de ajuste social y de expresión de valores: cuatro bases fundamentales de las actitudes, fundamentalmente
de naturaleza motivacional: defensa del yo, valor–autorrealización, instrumentales y de conocimiento.

4. El modelo “MODE” de Fishbein y Azjen (1975) postula que las actitudes guían la conducta a través de dos procesos
fundamentales:
1. Uno espontáneo y otro deliberado.
2. Uno cognitivo y otro conductual.
3. Uno biológico y otro cognitivo.
4. Uno motivacional y otro emocional.

RC 1
El modelo “MODE” postula que las actitudes guían la conducta de dos modos fundamentales:
 Basado en un procesamiento espontáneo: tiene lugar cuando se produce la activación automática de la actitud. Exige, por
regla general, que la actitud esté dotada de una elevada accesibilidad (elevada relación entre actitud y conducta). Una vez
activada espontáneamente en presencia del objeto la actitud actuará como un filtro y guiará todo el procesamiento
posterior de la información relevante para el objeto, así, la actitud dirige la interpretación que se hace del objeto en la
situación inmediata. Las actitudes muy accesibles ejercen mayor impacto en la conducta, sin necesidad de que la persona
sea consciente de la activación de la actitud.
 Proceso deliberativo, largo en duración, que estriba en un análisis cuidadoso de la información disponible.
Además, este modelo también postula que el predominio del modo espontáneo sobre el deliberativo o la inversa dependen de
dos factores:
 La motivación.
 La oportunidad.
De esta forma, si una actitud es accesible y, por ello, capaz de activación automática, el procesamiento espontáneo prevalecerá,
pero solo si las personas carecen de motivación y, además, de oportunidad para poner en marcha un proceso deliberativo.

5. Según la teoría de Sheldon, una persona con una estructura corporal caracterizada por escaso desarrollo óseo y
muscular así como también un bajo peso específico, pertenecería a la dimensión de:
1. Mesomorfia.
2. Ectomorfia.
3. Endomorfia.
4. Esquizoide.

RC 3
Los componentes morfológicos primarios para Sheldon son dimensiones comunes de variación en la estructura somática
(morfológica). Sheldon concluyó que las diferencias exhibidas en la estructura somática podían agruparse en torno a tres
dimensiones primarias mínimas de variación:

COMPONENTE CARACTERÍSTICAS
MORFOLÓGICO Procedencia
PRIMARIO Estructuras corporales Formas corporales
embrionaria
Desarrollo visceral (estómago, etc.)
Redondeadas y
ENDOMORFIA Escaso desarrollo óseo y muscular. Endodermo
blandas
Bajo peso específico
Desarrollo somático (músculos y tejido conjuntivo)
Verticalidad,
MESOMORFIA Vasos sanguíneos grandes. Mesodermo
robustez
Piel gruesa

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Alto peso específico


Desarrollo cerebral y nervioso.
Fragilidad
Débil desarrollo somático (muscular, etc.)
ECTOMORFIA Linealidad Ectodermo
Extremidades largas y delgadas.
Delicadeza
Débil desarrollo visceral

Cada sujeto, según su configuración física, puede obtener una calificación numérica (de 1 a 7) en cada uno de estos
componentes primarios, las cuales expresan la intensidad con que ese sujeto exhibe cada componente. Esta operación da lugar
a un grupo de tres números enteros que Sheldon denomina somatotipo.

6. ¿Qué autor utiliza el concepto de “propium” para dar cuenta de la integración de las características que definen a un
sujeto?:
1. Eysenck.
2. Cloninger.
3. Kelly.
4. Allport.

RC 4
Allport emplea el concepto de “propium” para dar cuenta de la integración de las características que definen a un sujeto. El
concepto de “propium” se refiere a la percepción que el sujeto tiene de sí mismo (lo que soy, lo que debo ser y lo que quiero
ser).

Al proceso de diferenciación personal que implica el “propium”, contribuyen:


 La percepción de la realidad corporal
 La identidad
 La autoestima: el “ser capaz”
 La extensión de Yo: amplitud de intereses que diferencian al adulto del niño.
 Imagen de sí mismo: valoración de uno mismo a partir del contraste entre la propia conducta y la valoración que los
demás hacen de ella.
 La racionalidad: la percepción de sí mismo como solucionador de problemas.
 El sí mismo intencional: la focalización de la conducta en unos objetivos

7. Según el modelo los factores de personalidad propuestos por Cattell, la Socialización-Super-ego es un factor:
1. De primer orden.
2. De segundo orden.
3. Alfa.
4. Beta.

RC 2
FACTORES DE SEGUNDO ORDEN:
 Ansiedad baja (Ajuste)-Ansiedad alta (Ansiedad)
 Introversión (Invia)-Extraversión (Exvia)
 Socialización-Super-ego
 Dependencia-Independencia

8. ¿Qué términos o definiciones son propios de la teoría de los constructos personales de Kelly, señale la alternativa
INCORRECTA:
1. Nomotética.
2. Holista.
3. Constructivista.
4. Contextualista.

RC 1
Características de la teoría de Kelly:
 Ideográfica: centrada en los modos particulares en que un individuo se enfrenta al mundo.
 Holista: le interesan los aspectos totales de la personalidad.
 Constructivista: esfuerzo del sujeto por construir conceptualmente su mundo.

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 Contextualista: la experiencia, el contexto de la realidad externa, juega un papel decisivo en la evolución del sistema
cognitivo.
 Por ambas características se la ha llamado constructivista-contextualista.
 Alternativismo constructivo: nadie necesita ser víctima de su propia biografía, siempre hay posibilidades de escoger
construcciones alternativas al tratar con el mundo.
 En esta teoría el sujeto se equipara a un científico, cada sujeto posee su propia representación mental de la realidad y
de sí mismo y actúa como un científico formulando hipótesis y creando teorías sobre lo que le rodea.
 La actividad del sujeto es organizar la realidad, no responder a estímulos; es decir la conducta es anticipatoria, no
reactiva.
 Las predicciones se harán en base al sistema total de categorías cognitivas de cada sujeto, sistema formado por un
número finito de constructos bipolares.
 Las diferencias entre sujetos estriban tanto en las historias personales como en su manera de construir el mundo de
acuerdo a sus categorías cognitivas.

9. Los rasgos como fantasía, estética y valores, son propios, entre otros, del factor del modelo de “Cinco Grandes”
denominado:
1. Extraversión.
2. Tesón.
3. Afabilidad.
4. Apertura mental.

RC 4
FACTOR VALORA O MIDE FACETAS O RASGOS
La cantidad e intensidad de Cordialidad: capacidad para establecer vínculos con otros.
interacción entre personas, el Gregarismo: preferencia por estar en compañía con otros.
nivel de actividad, la necesidad Asertividad: tendencia a dominar a los demás.
FACTOR I: de estímulos y la capacidad de Actividad: necesidad de estar ocupado.
EXTRAVERSIÓN disfrutar. Búsqueda de emociones: búsqueda de estímulos y excitación.
Emociones positivas: tendencia a mostrar emociones positivas y
optimismo.

Las interacciones personales en Confianza: tendencia a considerar que los demás son honestos y
su aspecto cualitativo, las altas con buenas intenciones.
en esta dimensión se Franqueza: sinceridad
caracterizan por ser generosas, Altruismo: tendencia a preocuparse por los demás.
FACTOR II: confiadas, serviciales, Actitud conciliadora: tendencia a ser cooperativo y respetuoso
AFABILIDAD indulgentes y sinceras. en los conflictos interpersonales.
Modestia: tendencia a pasar desapercibido y no alardear, no se
asocia a baja autoestima.
Sensibilidad a los demás: tendencia de simpatía y preocupación
por los demás.
Grado de organización, Competencia: sentimientos de que se es capaz y eficaz.
persistencia, control y Orden: tendencia al orden, la organización y la limpieza.
motivación en la conducta Sentido del deber: tendencia a seguir estrictamente los
FACTOR III: dirigida a objetivos. principios éticos y las obligaciones morales.
TESÓN O Necesidad de logro: nivel de aspiraciones elevado.
RESPONSABILIDAD Autodisciplina: capacidad para emprender tareas y llevarlas a
cabo a pesar de la monotonía o el aburrimiento.
Deliberación: tendencia a pensar cuidadosamente antes de
actuar.
Valora el ajuste emocional. Ansiedad: tendencia a experimentar tensión, nerviosismo,
preocupación y miedo.
Hostilidad: tendencia a experimentar enfado y frustración.
FACTOR IV:
Depresión: tendencia a experimentar tristeza, desesperanza,
NEUROTICISMO
soledad y culpa.
Ansiedad social: tendencia a sentir vergüenza, ridículo o
inferioridad.

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Impulsividad: incapacidad de controlar los impulsos y


necesidades.
Vulnerabilidad: incapacidad para afrontar las situaciones
estresantes.
Representa a las personas Fantasía: tendencia a tener una fantasía muy activa.
receptivas a experiencias Estética: apreciación por el arte y la belleza.
FACTOR V: nuevas. Sentimientos: receptividad a los sentimientos.
APERTURA Acciones: tendencia a cambiar de actividades.
MENTAL Ideas: intereses intelectuales y apertura a nuevas ideas.
Valores: disposición a reexaminar los valores sociales, políticos y
religiosos.

10. La perspectiva cultural en el estudio de las relaciones entre personalidad y cultura se caracteriza por, señale la
alternativa CORRECTA:
1. La búsqueda de universales culturales.
2. Considerar la cultura como externa al individuo, la que puede utilizarse para predecir la personalidad y la conducta.
3. Preocuparse más por los procesos que por los rasgos.
4. Centrase en la necesidad de formular una teoría, definir constructos especialmente salientes en una cultura, y
utilizar métodos que reflejen los contextos culturales indígenas.

RC 3
PERSPECTIVA CULTURAL:
 En lugar de buscar universales, se centra en las descripciones de los fenómenos psicológicos en una o más culturas.
 Se enfatiza e estudio del funcionamiento psicológico de la cultura (estructura y dinámica).
 Se utilizan, sobre todo, métodos cualitativos.
 Se preocupa más por los procesos que por los rasgos.
 Se postula una transacción permanente entre individuo y cultura, abogando por el uso de metodología interactiva.
 El self se construye socialmente y, por ello, variará su concepción de una a otra cultura.

Desde la perspectiva cultural se hace distinción de la concepción de la personalidad en función de la cultura que, procede del
nivel de dependencia o independencia con que se define el self.

PERSONALIDAD SEGÚN LA DEPENDENCIA INDEPENDENCIA CON QUE SE DEFINE EL SELF


INDEPENDIENTE DEPENDIENTE
Ser autónomo Parte de una relación próxima, persona
Persona
como entidad interdependiente.
Causa de la conducta Variables o procesos internos Aspectos del grupo y la interacción
Diferencias en la configuración de Diferencias sociales
Diferencias individuales
los procesos y atributos internos
Alta Baja
Consistencia / estabilidad
Dependencia situacional
Permite predecir y controlar la Permite comprender la naturaleza
Estudio de la Personalidad
conducta individual interpersonal de la conducta.
Cultura occidental Asia, África, Latinoamérica y muchos países
Ejemplos
del sur de Europa

11. Diferentes estudios sobre activación han constatado que:


1. Puntuaciones altas en extroversión se asocian con mayores latencias de la onda V de los Potenciales Evocados.
2. Puntuaciones altas en introversión se asocian con mayores latencias de la onda V de los Potenciales Evocados.
3. Los extrovertidos presentan mayor reactividad a la estimulación sensorial.
4. Los introvertidos presentan mayor reactividad en condiciones neutras que los extrovertidos.

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RC 1
Para probar el mayor nivel de activación de los introvertidos se ha trabajado con los Potenciales Evocados, donde se ha
demostrado que la onda V se genera en un área cerebral que conecta con el SARA. Los resultados encontrados (estudios de la
respuesta cerebral auditiva evocada RCAE) ponen de manifiesto que puntuaciones altas en extroversión se asocian con
mayores latencias de la onda V, indicando con ello la menor reactividad a la estimulación auditiva de los extravertidos. Con este
tipo de estudios, y otros con procedimientos electrodermales, los resultados muestran que los introvertidos presentan mayor
reactividad a la estimulación sensorial, y que introvertidos y extrovertidos no difieren en arousal en condiciones neutras o
crónicamente. Por tanto, aunque la teoría no es completamente exacta, tiene razón sobre la sensibilidad de los introvertidos a
la estimulación.

12. El término “affordance” es propio de la teoría del desarrollo de:


1. Piaget.
2. Vygotsky.
3. Wallon.
4. Gibson.

RC 4
Teoría de diferenciación de Gibson: el desarrollo perceptivo tiende a la identificación de rasgos invariantes en el ambiente. En el
inicio la información tiene un carácter amodal y progresivamente se irán diferenciando las cualidades sensoriales específicas de
cada modalidad. Será a partir de los 6 meses cuando comenzarán a diferenciar las cualidades sensoriales específicas de cada
modalidad.
“Affordance”: podría traducirse como “oportunidad” de interacción entre el sujeto y el medio.

13. Según el modelo de Vygotsky sobre el desarrollo de los conceptos, los denominados “verdaderos conceptos” se
desarrollan en la etapa:
1. Primera.
2. Segunda.
3. Tercera.
4. Cuarta.

RC 3
Formar conceptos consiste en abstraer inductivamente una regla de clasificación en virtud de la cual ciertas propiedades o
rasgos comunes en un conjunto de objetos se aceptan como definitorias de una clase o categoría de equivalencia, esto es, los
conceptos se entienden como la representación del conjunto de rasgos necesarios y suficientes que definen la categoría o
clase de referencia.

Vygotsky entendía que los conceptos se desarrollan naturalmente en la infancia a través de tres etapas:
 PRIMERA ETAPA: se caracteriza por las “agrupaciones desorganizadas”  el significado de la palabra no denota más
para el niño que un vago conglomerado sincrético de objetos individuales que de alguna manera se han fundido en
una imagen en su mente.
 SEGUNDA ETAPA: se caracteriza por el “pensamiento en complejos”  los objetos se agrupan en la mente del niño
no sólo por sus impresiones subjetivas, sino también por vínculos que de hecho existen entre estos objetos.
 TERCERA ETAPA: los “verdaderos conceptos”  el pensamiento lógico, abstracto, en el que un único principio o
conjunto de principios constituyen la base de la estructura conceptual y el carácter global de la comprensión del niño
se fracciona

14. ¿Qué constructo es clave en el desarrollo de la Teoría de la Mente?:


1. La motivación.
2. La emoción.
3. La intencionalidad.
4. La simpatía.

RC 3
La Teoría de la Menta se ha relacionado con habilidades socio-comunicativas:
 Prerrequisitos o competencias tempranas: discriminaciones sociales tempranas (reconocer como tales a los sujetos).
 Rudimentos o precursores de la TM: comprensión de la intencionalidad, comprender la naturaleza intencional de los
estados mentales implica comprenderse a sí mismo y a los otros como poseedores de representaciones internas acerca
de los eventos y objetos externos. Esto implica relacionar la TM con la esencia pragmática de la interacciones

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comunicativas y, en consecuencia, con la emergencia del símbolo (Bates, 1979). Así nos encontramos con los
protodeclarativos como primer indicio de la pragmática comunicativa y de la intencionalidad en la comunicación, así
como el primer precursor de la TM.

15. El estilo educativo democrático se caracteriza por:


1. Un alto grado de control y un alto afecto demostrado.
2. Un bajo grado de control y un alto afecto demostrado.
3. Un bajo afecto demostrado y un alto grado de control.
4. Un bajo afecto demostrado y un bajo grado de control.

RC 1
Diana Baumrind, y más tarde MacCoby y Martin, describieron varios estilos educativos:
► ESTILO EDUCATIVO DEMOCRÁTICO:
 Grado de control: alto
 Afecto demostrado: alto
– Los padres tienen una visión de sus hijos como sujetos activos en el proceso de socialización y desarrollo. Dotan
de gran importancia al afecto y la emoción en dicho proceso.
– Las normas y su cumplimiento son elementos necesarios para el progreso de los niños y son entendidas no
como algo que necesariamente tiene que cumplir el niño de modo acrílico sino que se fomentan el
razonamiento y el dialogo sobre las mismas.
– Combinan la sensibilidad y la receptividad ante los puntos de vista y motivos de sus hijos con una cierta firmeza
e incluso imposición en último extremo, en cuanto al cumplimiento de las normas.
– Promueve la progresiva independencia y responsabilidad de los hijos.
– Se basa en la progresiva capacidad de razonamiento infantil.
– Proporciona un marco adecuado de aprendizaje y desarrollo de la toma en consideración de los puntos de
vistas y motivos de los otros
– Los niños suelen mostrar alta autoestima, buena capacidad de relación y autonomía.
► ESTILO EDUCATIVO AUTORITARIO:
 Grado de control: alto
 Afecto mostrado: bajo
– Los padres entienden que la educación ha de fundamentarse en el estricto cumplimiento de las normas
inmutables.
– Los niños son vistos como sujetos pasivos, no pueden razonar o pensar sobre las normas ya que tales normas
están fuera de crítica. Los puntos de vista de los niños no se tienen en cuenta.
– Las pautas de comportamiento son impuestas y la respuesta a su desacato es el castigo.
– Los padres entienden el ajuste perfecto a las normas como un signo de respeto.
– Con el afecto los padres se muestran poco sensibles y receptivos de forma general. No se considera importante
el aspecto emocional de las relaciones padre-hijo.
– Este estilo fomenta la dependencia e interfiere en el proceso de capacidad crítica y razonamiento.
– Los niños educados con este estilo suelen mostrar hostilidad/ansiedad, fácil frustración, inseguridad e
introversión.
► ESTILO EDUCATIVO PERMISIVO:
 Grado de control: bajo
 Afecto mostrado: alto
– Estos padres tienen un tipo de una visión afectiva de las relaciones entre ellos y sus hijos. Los padres son
cariñosos y atentos con los hijos.
– La visión de sus hijos es la de seres que han de desarrollarse por sus propios medios y su capacidad para interferir
es mínima.
– Al tener un nivel de exigencia bajo tienden a promover poco el progreso de los niños ya que son excesivamente
solícitos en prestarles ayuda.
– Los niños pueden expresarse y comportarse en la forma que crean oportuno o les apetezca tomando a veces
decisiones en que no les competen o no se encuentran preparados.
– Presentan comportamientos inmaduros y un control de sus impulsos bastante deficiente.
– Su competencia social es baja y tienden a ser muy demandantes e inmaduros, con escasa capacidad de
concentración y esfuerzo.
– Los niños suelen mostrar baja autoestima, inestabilidad psicológica y poco respeto por las normas.
► ESTILO EDUCATIVO INDIFERENTE:
 Grado de control: bajo

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 Afecto mostrado: bajo


– Supone una paternidad no responsable. La implicación emocional de los padres con sus hijos es baja y se
combina con una falta de exigencia.
– Los niños muestran un desarrollo bastante deficiente.
– Se muestran poco respetuosos con las normas, infringiéndolas constantemente o aceptándolas ciegamente si
provienen de adultos con los que se vinculan afectivamente.
– Una baja autoestima y autoconcepto así como inestabilidad psicológica y emocional son otros de los rasgos que
promueve esta crianza.
– El caso de extremo supone la negligencia.
– Los niños suelen mostrar inmadurez, deficiente autocontrol, deficiente concentración, deficiente capacidad de
esfuerzo.

16. Las teorías dualistas sobre la conciencia parte del supuesto de:
1. Que algunos aspectos de la conciencia no pueden explicarse solamente mediante datos físicos.
2. La existencia simultánea de dos estados mentales a nivel consciente, uno básico y otro reflexivo.
3. Que los estados mentales conscientes no tienen más propiedades específicas que las propias de las
representaciones mentales.
4. La existencia de módulos cognitivos específicos que eventualmente pueden ser modificados.

RC 1
LAS TEORÍAS DUALISTAS SOBRE LA CONCIENCIA parten del supuesto de que algunos aspectos de la conciencia no pueden
explicarse solamente mediante datos físicos. El dualismo cartesiano es el más conocido y radical.
Se han propuesto diversas variantes de esta teoría. La más actual y controvertida es el dualismo emergente, que sostiene que la
conciencia humana aparece a partir de constituyentes físicos, aunque por sí solos éstos no puedan explicar la conciencia. Un
ejemplo que suelen dar los dualistas es que el ADN no explica la vida.

17. El problema atencional caracterizado por retardo o disminución de la concentración en un estímulo, se denomina:
1. Hiperprosexia.
2. Aprosexia.
3. Hipoprosexia.
4. Paraprosexia.

RC 3

Problemas atencionales y ejemplos de trastornos mentales asociados


Falta absoluta de atención espontánea y voluntaria, distraibilidad pronunciada. Ejemplo:
APROSEXIA
Estupor, Coma.
Retardo o disminución de la concentración en un estímulo (Inhibición atentiva, labilidad y
HIPOPROSEXIA
distraibilidad). Ejemplo: Episodios depresivos, esquizofrenia…
Cambios continuos en la focalización de la atención. Inestabilidad de la atención o
HIPERPROSEXIA
distraibilidad. Ejemplo: Episodios depresivos, estados maníacos, psicosis maniaco depresiva.
PARAPROSEXIA Oscilación en la atención espontánea (desviación de la atención). Ejemplo: episodio maníaco.

Son situaciones clínicas que aparentemente constituyen una verdadera aprosexia. La


atención parece ausente, sin embargo, realmente se encuentra conservada, y
PSEUDOAPROSEXIA
especialmente enfocada a las reacciones de los allegados al sujeto. Ejemplo: cuadros de
simulación (Síndrome de Ganser).

18. Una metamorfopsia es:


1. Un engaño perceptivo.
2. Una distorsión perceptiva.
3. Una alucinación refleja.
4. Una pseudoalucinación.

RC 2

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Las distorsiones perceptivas solo son posibles mediante el concurso de los órganos de los sentidos (muchas veces también se
califican como sensoriales), es decir, se producen cuando un estímulo que existe fuera de nosotros, y es accesible a los órganos
sensoriales, es percibido de un modo distinto al que cabría esperar dadas las características formales del propio estímulo.

Clasificación de las distorsiones perceptivas


Hiperestesias versus hipoestesias: anomalías en la percepción de la intensidad.
 Hiperalgesias versus hipoalgesias: anomalías en la percepción del dolor (anestesias, analgesias, etc.)

Anomalías en la percepción de la cualidad.

Metamorfopsias: anomalías en la percepción del tamaño y/o la forma.


 Dismegalopsias: anomalías en la percepción del tamaño (micropsias y macropsias).
 Dismorfopsias: anomalías en la percepción de la forma.
 Autometamorfopsias: referidas al propio cuerpo.

Anomalías en la integración perceptiva: aglutinación y sinestesia versus escisión.

Ilusiones: anomalías en la estructuración de los estímulos ambiguos.


 Sentido de presencia .
 Pareidolias.

19. En la alucinosis alcohólica es más frecuente la modalidad sensorial en la que se presenta una alucinación de tipo:
1. Auditiva.
2. Táctil.
3. Gustativa.
4. Olfativa.

RC 1

Modalidad sensorial
Frecuente Ocasional Raro
AUDITIVA VISUAL TÁCTIL GUSTATIVA OLFATIVA MIXTA
Tipo de trastorno
AURAS EPILÉPTICAS
DELIRIUM
ALUCINOSIS ALCOHÓLICA
TUMOR CEREBRAL
TRASTORNO PARANOIDE
ESQUIZOFRENIA
MANÍA
DEPRESIÓN MAYOR
DROGAS
HISTERIA (TR. DE CONVERSIÓN)

20. Según el modelo de coherencia de Hirst (1989), lo que está deteriorado en el amnésico es:
1. La fase de recuperación.
2. La memoria a largo plazo.
3. Los registros sensoriales.
4. Las relaciones entre elementos o contexto.

RC 4
La distinción entre recuperación intencional (o consciente) y recuperación incidental (no consciente) pondría en relación
memoria y conciencia. Este hecho es recogido por autores como Hirst (1989), quien en su "modelo de coherencia" afirma que
el sujeto, ante una lista de palabras, no aprende en el laboratorio esa lista de palabras individuales, sino una secuencia
interconectada de sucesos situados en un mapa espaciotemporal que capta el flujo de la experiencia. Destaca, por lo tanto, la
importancia del contexto.
 Lo que se deteriora en el amnésico, según este autor, es el mecanismo para apoyar la creación de relaciones entre

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elementos individuales, y entre éstos y un mapa espaciotemporal en que situarlos.


 Este modelo de coherencia propone, por lo tanto, que el déficit en la amnesia estaría situado en la fase de
codificación más que en la de recuperación.

21. La “sensación de conocer” es una anomalía.


1. Del recuerdo.
2. Del reconocimiento.
3. De la conciencia autonoética.
4. De la orientación.

RC 1
ANOMALÍAS EN EL RECUERDO:
 El fenómeno de "no puedo ubicarle" o "tu cara me suena"
 "Conozco la cara, pero no el nombre"
 Sensación de conocer
 Punta de la lengua
 Laguna temporal
 Verificación de tareas ("checking")
 Pseudomemorias y falsificación de la memoria: Confabulación, Pseudología fantástica, Recuerdos delirantes

ANOMALÍAS DEL RECONOCIMIENTO:


 Déjà vu (“ya visto”)
 Jamáis vu (“nunca visto”)
 Criptomnesia

Sensación de conocer: las personas están convencidas de que conocen o saben algo, pero a la hora de demostrar esos
conocimientos fracasan. Lo habitual es que esta información que se hace inaccesible sea propia del área semántica, como un
nombre, una palabra, una definición o una fecha. Esta sensación de que podemos reconocer algo que tenemos disponible en el
recuerdo sin poder recordarlo (sin ser accesible) es el caso más general del fenómeno de la punta de la lengua.

22. El síndrome de Kanner es un concepto equivalente a:


1. Síndrome de Rett.
2. Esquizofrenia infantil.
3. Ansiedad por separación.
4. Autismo.

RC 4
Kanner (1945) fue el primero en describir el autismo y en definirlo, por ello también se denomina al autismo "Síndrome de Kanner" o
trastorno socio-afectivo; lo que supuso que en investigaciones posteriores identificaron al autismo con los trastornos emocionales.
Definió el autismo como "una innata alteración autista del contacto afectivo" con origen en la personalidad fría y emocionalmente
aislada de los padres, personas emocionalmente frías, obsesivas, reservadas, poco cariñosas y poco afectuosas.

23. El síndrome de Rett se diferencia del autismo infantil por:


1. Un desarrollo anormal desde el nacimiento.
2. Poco interés por la manipulación de los objetos.
3. Las habilidades visoespaciales y manipulativas se conservan mejor que las verbales.
4. Un contacto ocular inadecuado.

RC 2

SÍNDROME DE RETT AUTISMO INFANTIL


1. Desarrollo normal hasta los 6/8 meses. 1. Aparición en la primera infancia.
2. Pérdida progresiva del habla y de la función manual. 2. Las habilidades previamente adquiridas se mantienen.
3. Profundo retraso mental en todas las áreas 3. Las habilidades visoespaciales y manipulativas se

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funcionales. conservan mejor que las verbales.


4. Microcefalia adquirida, retraso en el crecimiento, 4. Desarrollo físico normal en la mayoría.
pérdida de peso.
5. Movimientos estereotipados siempre presentes. 5. Conductas estereotipadas variadas con
manifestaciones complejas.
6. Dificultades progresivas en la deambulación. Apraxia 6. Funciones motoras gruesas normales en la primera
troncal y coordinación corporal. década de vida.
7. Ausencia de lenguaje. 7. En algunas ocasiones ausencia de lenguaje. Si está
presente, patrones peculiares. Trastornos comunicativos
no verbales.
8. Contacto ocular presente, a veces muy intenso. 8. Contacto ocular inadecuado.
9. Poco interés por la manipulación de objetos. 9. Conductas ritualistas estereotipadas. Manipulación de
objetos o autoestimulaciones sensoriales.
10. Crisis durante la infancia en al menos el 70% de los 10. Crisis en el 25% de los casos durante la adolescencia
casos. y la edad adulta.
11. Bruxismo, hiperventilacion. 11. No es típico el bruxismo ni la hiperventilación.
12. Pueden presentarse movimientos coreiformes y 12. No existen movimientos coreiformes ni distonías.
distonías.

24. Una diferencia entre demencia y delirium es que en este último:


1. Su inicio suele ser agudo.
2. Su curso es estable.
3. La conciencia no está alterada.
4. La atención está parcialmente alterada.

RC 1

DEMENCIA DEPRESIÓN ESQUIZOFRENIA DELIRIUM


INICIO Insidioso Subagudo Subagudo Agudo
CURSO Estable Estable Estable Fluctuante
CONCIENCIA Vigil Vigil Vigil Alterado
ORIENTACIÓN Alterada Intacta Intacta Alterada
MEMORIA Deterioro Conservada Conservada Deterioro
ATENCIÓN Déficit parcial Déficit parcial Déficit parcial Déficit grave
DELIRIOS Y Frecuentes Frecuentes
Poco frecuentes Poco frecuentes
ALUCINACIONES (auditivas) (visuales)

25. La demencia debida a la enfermedad de Pick se caracteriza por, señale la alternativa INCORRECTA:
1. Ser una demencia localizada cortical.
2. Ausencia del cuadro afásico-apráxico-agnóstico.
3. Se diferencia de la enfermedad de Alzheimer por el tipo de atrofia, donde se presenta de forma más generalizada.
4. En los análisis microscópicos se observan dos lesiones patognomónicas, los cuerpos de Pick y neuronas abalonadas.

RC 2
La demencia debida a la enfermedad de Pick es una demencia cortical poco frecuente y que se caracteriza por atrofia lobular
que afecta principalmente a los lóbulos frontales y temporales, predominando uno sobre otro y de forma simétrica.
Características:
 El tipo de atrofia la diferencia de la EA, donde se presenta de forma más generalizada.
 En análisis microscópico pueden observarse dos lesiones patognomónicas: los cuerpos de Pick y neuronas abalonadas.
 Al principio de la enfermedad el paciente tan sólo presenta comportamientos que no son consonantes con su
personalidad. Hasta 2 años después del comienzo de la enfermedad no se observa deterioro en las funciones

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intelectuales (relacionadas con el lóbulo frontal).


 Sintomatología asociada a los enfermos de Pick: depresión o pseudodepresión en la que falta la pérdida de apetito, el
llanto y tristeza.
 Con frecuencia, el trastorno se manifiesta como tal entre los 50 y 60 años, aunque puede presentarse en sujetos
mayores.
 Clínicamente, la enfermedad de Pick puede no distinguirse de algunos casos atípicos de enfermedad de Alzheimer o de
otras demencias que afectan los lóbulos frontales.

26. Según la presentación clínica ¿qué tipo de amnesia NO se clasificaría como persistente?:
1. La amnesia del síndrome de Korsakoff.
2. La producida por lesiones talámicas.
3. El olvido benigno asociado con la edad.
4. Amnesia por crisis epiléptica.

RC 4
AMNESIAS TRANSITORIAS:
– Amnesia global transitoria (AGT).
– Amnesia por traumatismo craneoencefálico (TCE) o postraumática.
– Amnesia por terapia electroconvulsiva (TEC).
– Amnesia por crisis epiléptica
– Amnesia inducida por tóxicos.
– Amnesia psicógena.

AMNESIAS PERSISTENTES:
– Síndrome de Korsakoff.
– Lesiones talámicas.
– Extirpación quirúrgica de áreas cerebrales temporales mediales.
– Anoxia cerebral (parada cardiaca)
– Encefalitis herpética.
– Tumores alrededor del tercer ventrículo.
– Hemorragias cerebrales (ruptura aneurisma comunicante anterior).
– Infartos cerebrales (cerebral posterior, comunicante anterior, arteria de Heubner).
– Lesiones estructurales del sistema límbico
– Olvido benigno asociado con la edad.
– Amnesia del trastorno depresivo.
– Trastornos degenerativos
– Olvido "malignos" de la senescencia.
– Encefalitis límbica paraneoplástica.
– Otros tumores estructurales y otros.

27. De las siguientes ¿qué característica NO es propia del constructo conciencia?:


1. Subjetividad.
2. Capacidad de integración y síntesis de la autoconciencia y la conciencia corporal.
3. Privacidad de las experiencias.
4. Posibilidad de múltiples conciencias en una misma persona.

RC 4
CARACTERÍSTICAS DE LA CONCIENCIA:
 Subjetividad, o privacidad de nuestras mentes. Esta autoconciencia se ha identificado con el “yo” o “mismidad”; la
privacidad de la experiencia pertenece a un dominio inaccesible directamente para el observador. En diversos
trastornos psiquiátricos, como la esquizofrenia, la privacidad de la conciencia se pierde o el paciente cree haberla
perdido. Este hecho, la pérdida de privacidad, no es exclusiva de la esquizofrenia, aunque sí lo es de los fenómenos
considerados tradicionalmente “psicóticos”. La experiencia de privacidad no parece estar localizada en ninguna zona
cerebral específica.
 Unidad. Esta característica de la conciencia niega la posibilidad de múltiples conciencias en una misma persona.
Existen determinadas patologías psiquiátricas donde el paciente refiere o cree poseer dos o más “conciencias”, son los
casos de disociación.
 Intencionalidad. Hace referencia a que todo acto consciente va dirigido a un determinado fin. En otras palabras,

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cuando estamos despiertos y somos conscientes nuestra conciencia está dedicada a algún asunto (mental o sensorial,
aún en estados de inmovilidad).
 Capacidad de integración y síntesis de la autoconciencia y la conciencia corporal. O capacidad de la conciencia
humana para reconocerse a sí misma (conciencia del yo) a la vez que reconoce el propio cuerpo (conciencia corporal).
Cuando estas características están mermadas, dan lugar a cuadros clínicos altamente específicos.

28. Dentro de las capacidades psíquicas ligadas a la conciencia, el término “apercepción” se refiera a:
1. La capacidad de dirigir las funciones psíquicas sobre un objeto determinado.
2. La capacidad de percatarse de las propias experiencias psíquicas, percepción de las percepciones, del pensamiento o
de la identidad de la conciencia.
3. La capacidad de percibir y entender la mente de los demás.
4. La capacidad de dirigir determinadas funciones psíquicas en el sentido determinado por el sujeto.

RC 2
La apercepción se refiere a la capacidad de percatarse de las propias experiencias psíquicas (percepción de las percepciones, del
pensamiento, de la identidad de la conciencia) y que es un proceso involuntario que se relaciona íntimamente con la
introspección que es la capacidad de focalizar intencionadamente la atención sobre la misma conciencia y sobre las propias
funciones psíquicas. La introspección es un fenómeno voluntario y la apercepción es un fenómeno predominantemente
involuntario.

29. Señale que característica de las siguientes NO es propia del trastorno histriónico de la personalidad:
1. En el ámbito clínico se ha diagnosticado más frecuentemente en las mujeres.
2. Patrón general de excesiva emotividad y una búsqueda de atención.
3. Marcada inhibición social.
4. Puede darse una expresión emocional superficial y rápidamente cambiante.

RC 3

Criterios para el diagnóstico de Trastorno histriónico de la personalidad

Un patrón general de excesiva emotividad y una búsqueda de atención que empiezan al principio de la edad adulta y que se
dan en diversos contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes ítems:

1) No se siente cómodo en las situaciones en las que no es el centro de la atención.


2) La interacción con los demás suele estar caracterizada por un comportamiento sexualmente seductor o
provocador.
3) Muestra una expresión emocional superficial y rápidamente cambiante.
4) Utiliza permanentemente el aspecto físico para llamar la atención sobre sí mismo.
5) Tiene una forma de hablar excesivamente subjetiva y carente de matices.
6) Muestra autodramatización, teatralidad y exagerada expresión emocional.
7) Es sugestionable, por ejemplo, fácilmente influenciable por los demás o por las circunstancias.
8) Considera sus relaciones más íntimas de lo que son en realidad.

– Prevalencia: los datos obtenidos del National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions en 2001-2002
indican una prevalencia del trastorno del 1,84 %.

– Según el género: en el ámbito clínico, este trastorno se ha diagnosticado más frecuentemente en las mujeres; sin
embargo, la proporción por sexos no es significativamente diferente de la proporción de mujeres que hay en el contexto
clínico. Por el contrario, algunos estudios que utilizan evaluaciones estructuradas han obtenido similares tasas de
prevalencia entre hombres y mujeres.

30. En cuanto a la prevalencia y curso del trastorno delirante señale la alternativa INCORRECTA:
1. Se estima que su prevalencia a lo largo de la vida está en alrededor del 0,2 %
2. Tiene una relación familiar importante tanto con la esquizofrenia como con el trastorno de la personalidad
esquizotípica
3. No hay diferencias importantes entre géneros en cuanto a la frecuencia global del trastorno.

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4. El subtipo grandiosidad es el más frecuente.

RC 4
CARACTERÍSTICAS DEL TRASTORNO DELIRANTE SEGÚN EL DSM-5

– Prevalencia: se estima que la prevalencia del trastorno delirante a lo largo de la vida está en alrededor del 0,2 % y el
subtipo más frecuente es el persecutorio. El tipo celotípico probablemente sea más común en los hombres que en las
mujeres, pero no hay diferencias importantes entre géneros en cuanto a la frecuencia global del trastorno delirante.

– Desarrollo y curso: el funcionamiento global medio es habitualmente mejor que el observado en la esquizofrenia.
Aunque, por lo general, el diagnóstico es estable, una proporción de sujetos desarrollara posteriormente una
esquizofrenia. El trastorno delirante tiene una relación familiar importante tanto con la esquizofrenia como con el
trastorno de la personalidad esquizotípica. Aunque puede aparecer en grupos más jóvenes, este trastorno podría ser
más prevalente en los individuos mayores.

31. Para Schneider, juntos a los delirios, los síntomas patognómicos o psicóticos de la esquizofrenia son:
1. Los sentimientos de empobrecimiento emocional.
2. Las alucinaciones.
3. La perplejidad y la abulia.
4. Los cambios depresivos o eufóricos.

RC 2
Kurt Schneider (1959) presenta uno de los primeros intentos por sistematizar el diagnóstico de la esquizofrenia, utilizando síntomas
específicos.

SÍNTOMAS DE PRIMER RANGO SÍNTOMAS DE SEGUNDO RANGO


– Pensamiento sonoro – Otros trastornos de la percepción
– Voces que discuten – Ideas delirantes súbitas
– Experiencia de pasividad somática – Perplejidad
– Influencia, imposición y robo de pensamiento – Cambios depresivos o eufóricos
– Trasmisión de pensamiento – Sentimientos de empobrecimiento emocional
– Percepciones delirantes – Otros
– Cualquier experiencia que implique voluntad, afectos e
impulsos dirigidos

Para Schneider los síntomas patognómicos o psicóticos de la esquizofrenia son los delirios y alucinaciones que Bleuler consideró
como accesorios.

32. ¿A partir de qué versión del DSM se utiliza el término "psicótico" para calificar los trastornos afectivos en los que existen
delirios o alucinaciones acompañando al trastorno depresivo?:
1. DSM-III.
2. DSM-III-R.
3. DSM-IV.
4. DSM-5.

RC 1
A partir del DSM-III se utiliza el término "psicótico" para calificar los trastornos afectivos en los que existen delirios o alucinaciones
acompañando al trastorno depresivo.

33. La apraxia constructiva consiste en:


1. Alteración en la adquisición del cálculo.
2. Incapacidad para utilizar las cifras y números, y para efectuar operaciones aritméticas.
3. Incapaz de distinguir entre los estímulos aplicados con dos dedos distintos sin una referencia visual.
4. Incapacidad de reconocer y de reproducir gestos y figuras en el espacio.

RC 4
La apraxia constructiva es la incapacidad de reconocer y de reproducir gestos y figuras en el espacio.

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34. ¿Quién propuso la teoría de la coacción para explicar de qué forma se desarrolla en un niño etiquetado de agresivo
un patrón de comportamiento problemático?:
1. Bandura.
2. Patterson.
3. Achenbach.
4. Quay.

RC 2
Patterson y cols. crearon un programa de intervención basándose en la perspectiva del aprendizaje social llamado “Teoría de
la coacción” para explicar de qué forma se desarrolla en un niño etiquetado de agresivo un patrón de comportamiento
problemático.

Las observaciones realizadas en familias con niños de poblaciones clínicas indican que las acciones de agresión física no eran
comportamientos aislados. Por el contrario, tendían a ocurrir junto a una amplia gama de conductas nocivas que se utilizaban
para controlar a los miembros de la familia en un proceso denominado coacción.

La teoría de la coacción plantea que existen conductas coactivas en los niños recién nacidos que son instintivas (como llorar)
las cuales influyen en la conducta de la madre y que permiten la supervivencia del niño. Durante el desarrollo, el niño va
cambiando estas conductas coactivas por habilidades sociales y verbales. Pero en determinadas condiciones el niño mantiene
las conductas de origen. Uno de los principales factores es la falta de habilidades de gobierno por parte de los padres (el no
saber castigar y reforzar de forma adecuada). Por ejemplo, cuando la madre se encuentra con el niño en un supermercado y
cede ante una rabieta de éste en una tienda y le compra algo que él desea. Sin embargo, las consecuencias a corto plazo son
diferentes de las de a largo plazo, básicamente porque el niño aprende a manipular la situación mediante el llanto. A esta
interacción Patterson le denomina trampa del reforzamiento negativo.

35. Una de las diferencias entre los tics motores o vocales crónicos y el Trastorno de la Tourette es que en este último;
1. Su inicio es anterior a los 18 años.
2. Los tics motores y los vocales pueden darse de forma simultánea.
3. Los tics generan un deterioro crónicamente significativo.
4. Los tics aparecen varias veces al día, casi cada día o de forma intermitente.

RC 2
Diferencias entre el Trastorno de la Tourette y el Trastorno por tics motores o vocales crónicos y el trastorno por tics
transitorio. En el Trastorno de la Tourette:
 Tic motores múltiples y uno o más tics vocales (no necesariamente simultáneos).
 Los tics aparecen durante más de 1 año (sin un periodo libre de tics superior a 3 meses).

Similitudes:
 Inicio anterior a los 18 años de edad.
 Los tics generan un deterioro clónicamente significativo.
 Los tics aparecen varias veces al día, casi cada día o de forma intermitente.
 La alteración no es debida a los efectos fisiológicos directos de un fármaco o de una enfermedad médica.

36. Según el DSM-5, la esquizofrenia de tipo paranoide se caracteriza por:


1. Su inicio es más tardío que en los otros tipos de esquizofrenia
2. Posee un menor deterioro y tiene mejor pronóstico.
3. Posee una mejor respuesta a los neurolépticos.
4. El DSM-5 no propone este tipo de esquizofrenia.

RC 4
El DSM-5 no distingue subtipos de esquizofrenia y la única especificación que permite hacer el DSM-5 en los criterios diagnósticos
para la esquizofrenia es la de “con catatonía”.

37. Ingvar y cols. (1974) mostraron con estudios basados en el riego sanguíneo cerebral en esquizofrénicos un proceso
disfuncional a nivel de:
1. Ganglios basales.
2. Hipotálamo.
3. Cerebelo.

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4. Lóbulo frontal.

RC 4
Mediante técnicas de riego sanguíneo cerebral (RSC), Ingvar y su grupo de trabajo (1974) aportaron el primer testimonio de
hipofrontalidad en esquizofrénicos. En condiciones de reposo y de activación los esquizofrénicos no mostraban un patrón normal
de riego sanguíneo cerebral, es decir, un incremento de riego en zonas anteriores en relación con zonas posteriores del cerebro.
Así, las alteraciones en los patrones del flujo sanguíneo cerebral podían estar relacionadas con la esquizofrenia.

38. La ansiedad difiere de la depresión por presentar:


1. Indefensión.
2. Fatiga.
3. Llanto.
4. Tensión muscular.

RC 4

ASPECTOS COMUNES Y ESPECÍFICOS EN LA ANSIEDAD Y DEPRESIÓN SEGÚN CLARK Y WATSON 1981, Y ALLOY 1990
DEPRESIÓN DEPRESIÓN Y ANSIEDAD ANSIEDAD
BAJO AFECTO POSITIVO ALTO AFECTO NEGATIVO HIPERACTIVACIÓN FISIOLÓGICA

 Tristeza  Irritabilidad  Miedo


 Anhedonia  Preocupación  Pánico
 Perdida de interés  Baja concentración  Nerviosismo
 Apatía  Insomnio  Evitación
 Tendencias suicidas  Fatiga  Inestabilidad
 Baja activación simpática  Agitación psicomotora  Alta activación simpática
 Pérdida de apetito  Llanto  Tensión muscular
 Inhibición psicomotora  Sentimientos de inferioridad  Hipervigilancia
 Sentimientos de inutilidad  Culpa  Percepción de
 Percepción de pérdida  Baja autoestima amenaza/peligro

DESESPERANZA INDEFENSIÓN INCERTIDUMBRE

39. En función de su duración se considera como disfemia evolutiva aquella que:


1. Se inicia entre los 3 y 5 años y que remite a los pocos meses.
2. Se inicia entre los 5 y 8 años y que remite a los pocos meses.
3. Se inicia sobre los 4 años y su duración es de 2 ó 3 años.
4. Se inicia sobre los 7 años y su duración es de 3 ó 4 años.

RC 1
En función de la duración del trastorno se han distinguido entre:
 Disfemia evolutiva: inicio entre los 3 y 5 años, con remisión a los pocos meses.
 Disfemia benigna: inicio sobre los 7 años. Su duración es de 2 ó 3 años.
 Disfemia persistente: cuadro disfémico que empieza entre los 3 y 8 años y se cronifica.

40. Para Covington y cols. (2005) el lenguaje esquizofrénico se caracteriza por dos alteraciones principales, estas son:
1. La ecolalia y el bloqueo.
2. Monólogo y lenguaje egocéntrico.
3. Pobreza del discurso y parafasia semántica.
4. El trastorno del pensamiento y la esquizoafasia.

RC 4
Covington y cols. (2005), desde una perspectiva lingüística, señalan que en el lenguaje esquizofrénico hay al menos dos
alteraciones principales:
 EL TRASTORNO DEL PENSAMIENTO: influye negativamente en los aspectos pragmáticos y, posiblemente, en los aspectos
semánticos del lenguaje. La fonética es con frecuencia anormal. La fonología, morfología y sintaxis son normales (o cerca
de serlo). El acceso al léxico está alterado y se manifiesta como habla artificial, aproximación de palabras y neologismos.

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La glosomanía se relaciona con la distraibilidad y la falta de control sobre la autorregularización del lenguaje.
 LA ESQUIZOAFASIA: lenguaje alterado e incomprensible. Comprende alteraciones como neologismos, ininteligibilidad y
asonancia (glosomanía).

41. ¿Cómo se denomina el hecho de que las emociones de un sujeto no se correspondan o sean inadecuadas de un modo
natural con el contenido de sus vivencias?:
1. Paratimia.
2. Alexitimia.
3. Rigidez afectiva.
4. Aprosodia.

RC 1
Paratimia o inadecuación afectiva: las emociones del sujeto no se corresponden de un modo natural con el contenido de sus
vivencias, incluyendo la conciencia de sí mismo y su entorno. Inadecuación que puede abarcar aspectos cuantitativos (intensidad)
o cualitativos (matización o tonalidad). Se observa con frecuencia en pacientes esquizofrénicos (siendo más típica de los
síntomas negativos) y en trastornos orgánico-cerebrales.

42. El trastorno psicomotor denominado manierismo consiste en:


1. Una repetición continuada e innecesaria de movimientos o gestos organizados y complejos.
2. Una actitud inmóvil con la musculatura rígida que permite colocar a un individuo en una posición forzada,
incómoda o antigravitatoria.
3. Movimientos parásitos que aumentan la expresividad de los gestos y la mímica.
4. Movimientos involuntarios de la lengua, boca y cara.

RC 3
Los manierismos son movimientos parásitos que aumentan la expresividad de los gestos y la mímica.

43. Los aspectos diferenciadores o en los que se enfatiza en una intervención clínica en la infancia, con respecto a las
actuaciones con adultos, son, señale la alternativa INCORRECTA:
1. Necesaria implicación e intervención de terceras personas.
2. Diversidad de escenarios y ambientes en los que se administra el tratamiento.
3. Un papel más pasivo del terapeuta.
4. Una actuación profesional hacia el niño que presenta las alteraciones y trastornos, y hacia los adultos, responsables
del aprendizaje, formación y desarrollo del menor.

RC 3
La intervención clínica en la infancia se distancia respecto a las actuaciones con adultos en distintos aspectos:
 Necesaria la implicación e intervención de terceras personas en el tratamiento infantil.
 Diversidad de escenarios y ambientes en los que se administra el tratamiento.
 Papel más activo y diversificado del terapeuta. La actuación profesional se oriente en una doble dirección: hacia el niño
que presenta las alteraciones y trastornos, y hacia los adultos, responsables del aprendizaje, formación y desarrollo del
menor.
 Valoración del efecto terapéutico: ampliación más allá del cambio en la sintomatología inicial y del paciente infantil
tratado.
o Valorar los efectos terapéuticos atendiendo al funcionamiento infantil, familiar y parental, así como el alcance
social.
o Considerar distintas fuentes de información además del propio paciente.
o Examinar el impacto del tratamiento infantil en diversos ambientes.

44. ¿Qué autor propone una terapia para el trastorno de ansiedad generalizada basada en la regulación de las
emociones?:
1. Wells.
2. Newman.
3. Mennin.
4. Roemer.

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RC 3
Mennin propone la terapia de regulación de las emociones (2004) que parte del supuesto de que las personas con TAG
experimentan emociones negativas de modo más fácil e intenso, tienen problemas para identificarlas y comprenderlas, las
valoran negativamente, no las aceptan y tienen dificultades para regularlas.
Esta terapia integra componentes de la TCC con intervenciones centradas en las emociones que van dirigidas a los déficits
emocionales y a la evitación emocional. Para ello que se entrena en habilidades, se hacen ejercicios experienciales y se tratan
también los problemas interpersonales del paciente.

Consta de 4 fases:
1. Psicoeducación sobre el TAG, análisis funcional de las preocupaciones y emociones y autorregistro de
preocupaciones.
2. Aprender a identificar respuestas defensivas y de evitación ante la emoción, como el preocuparse o la búsqueda
de tranquilización. En su lugar se aprenden habilidades de conciencia somática, identificación de creencias sobre
temas nucleares problemáticos, comprensión y aceptación emocional, identificación y expresión de las propias
necesidades y regulación de las emociones (respiración, actividad física, etc.)
3. Las habilidades aprendidas se aplican en ejercicios experienciales que están relacionados con cuestiones
nucleares como el miedo a la pérdida, incompetencia y fracaso (se utilizan técnicas como silla vacía, las dos sillas,
flecha descendente y diálogo socrático).
4. Revisión del progreso, terminación de la relación terapéutica, prevención de recaídas y metas futuras más allá de
la terapia.

45. Con respecto a la Fobia Social, señale la alternativa CORRECTA:


1. La prevalencia media en Europa es del 2,3 %.
2. Las tasas de prevalencia anual en los niños y los adolescentes son menores que en los adultos.
3. La tasa de prevalencia aumenta con la edad.
4. Los hombres con trastorno de ansiedad social refieren un mayor número de miedos sociales y trastornos depresivos
que las mujeres.

RC 1
CARACTERÍSTICAS DE LA FOBIA SOCIAL (DSM-5)

– Especificadores: los individuos con trastorno de ansiedad social solo de actuación tienen miedos de actuación que son
típicamente los que resultan más incapacitantes en su vida profesional o en las situaciones que requieren hablar en
público de forma habitual. Los temores de actuación también pueden manifestarse en el trabajo, la escuela o el ámbito
académico en el que se requieren presentaciones públicas regulares. Los individuos con trastorno de ansiedad social solo
de actuación no temen ni evitan las situaciones sociales sin actuación.

– Características asociadas: los individuos con trastorno de ansiedad social pueden ser inadecuadamente asertivos o
excesivamente sumisos, o, con menor frecuencia, ejercer un gran control sobre las conversaciones. Pueden mostrar
posturas corporales excesivamente rígidas o un contacto ocular inadecuado, o hablar con una voz demasiado suave.
Estos individuos pueden ser tímidos o retraídos y pueden ser poco abiertos en las conversaciones o hablar poco acerca
de si mismos. Pueden buscar empleo en puestos de trabajo que no requieran entablar contactos sociales, aunque no sea
este el caso de los individuos con trastorno de ansiedad social solo de actuación. Estas personas pueden vivir en la casa
familiar durante más tiempo. Los varones pueden demorarse a la hora de casarse y crear una familia, mientras que las
mujeres con deseos de trabajar fuera de casa pueden acabar viviendo como amas de casa y madres. Es común la
automedicación con sustancias (ej.: beber antes de asistir a una fiesta). La ansiedad social entre los adultos mayores
también puede incluir la exacerbación de los síntomas de enfermedades médicas, tales como aumento del temblor o
taquicardia. El rubor es una respuesta física característica del trastorno de ansiedad social.

– Prevalencia: en Estados Unidos, la prevalencia estimada anual del trastorno de ansiedad social es de aproximadamente
el 7 %. En gran parte del mundo se observan cifras menores de prevalencia estimada anual utilizando el mismo
instrumento diagnóstico, agrupándose en torno al 0,5 - 2,0 %; la prevalencia media en Europa es del 2,3 %. Las tasas de
prevalencia anual en los niños y los adolescentes son comparables a las de los adultos. La tasa de prevalencia disminuye
con la edad. La prevalencia anual para los adultos mayores varía del 2 al 5 %. En general, en la población general se han
encontrado cifras más altas del trastorno de ansiedad social en las mujeres que en los varones (con odds ratios que
oscilan entre 1,5 y 2,2), y la diferencia entre géneros es más marcada en los adolescentes y los adultos jóvenes. En la
población clínica, las cifras de prevalencia según el género son similares o ligeramente más altas en los varones, y esto

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hace pensar que las funciones del género y las expectativas sociales desempeñan un papel importante en la explicación
de una mayor búsqueda de ayuda en los pacientes de sexo masculino. La prevalencia en Estados Unidos es mayor en los
indígenas americanos y menor en las personas de origen asiático, latino, afroamericano y de ascendencia afrocaribeña
que en los blancos no hispanos.

– Desarrollo y curso:

 La edad media de inicio del trastorno de ansiedad social en Estados Unidos es de 13 años, y el 75 % de os individuos
tiene una edad de inicio entre los 8 y 15 años. En estudios de Estados Unidos y Europa se observa que el trastorno a
veces emerge a partir de una historia de inhibición social o de timidez en la infancia. También puede ocurrir en la
primera infancia.
 El inicio de la fobia social puede seguir bruscamente a una experiencia estresante o humillante, o puede surgir de
forma lenta e insidiosa. Una primera aparición en la edad adulta es relativamente rara y es más probable que ocurra
después de un evento estresante o humillante, o después de cambios vitales que requieren nuevos roles sociales
(ej.: casarse con alguien de una clase social diferente, obtener un ascenso de trabajo). La fobia social puede
disminuir cuando el individuo, que siente temor por las citas con las chicas, logra casarse, y puede volver a aparecer
con toda su intensidad tras el divorcio. Entre las personas que acuden a consulta, el trastorno tiende a ser
particularmente persistente.
 Los adolescentes manifiestan un patrón más amplio de miedo y evitación, incluidas las citas amorosas, en
comparación con los niños más pequeños.
 Los adultos mayores expresan niveles de ansiedad " social más bajos, pero en una amplia gama de situaciones,
mientras que los adultos más jóvenes expresan mayores niveles de ansiedad social en situaciones específicas.
 En las personas mayores, la ansiedad social puede deberse a una discapacidad debido a una disminución del
funcionamiento sensorial (audición, visión), o a vergüenza a causa del aspecto (ej.: el temblor como síntoma de la
enfermedad de Parkinson), o del funcionamiento debido a afecciones médicas, incontinencia o deterioro cognitivo
(ej.: olvidar los nombres de las personas).
 En la comunidad, aproximadamente el 30 % de las personas con trastorno de ansiedad social experimenta remisión
de los síntomas en 1 año, y en tomo al 50 % experimenta remisión en unos pocos años. Para aproximadamente el 60
% de las personas que no recibe un tratamiento específico para la fobia social, el curso va a ser de varios años o más.
 La detección del trastorno de ansiedad social en los adultos mayores puede ser un reto debido a diversos factores,
como mayor atención a los síntomas somáticos, enfermedades médicas asociadas, limitada conciencia de
enfermedad, cambios en el entorno social o en sus funciones que pueden ocultar su deterioro en el funcionamiento
social, o debido a su reticencia a detallar sus problemas psicológicos.

– Factores de riesgo y pronóstico:

 Temperamentales: los rasgos subyacentes que predisponen a las personas al trastorno de ansiedad social son Ja
inhibición del comportamiento y el miedo a la evaluación negativa.
 Ambientales: no se evidencia un papel causal del maltrato infantil u otro factor de adversidad psicosocial de
aparición temprana en el desarrollo del trastorno de ansiedad social. Sin embargo, el maltrato infantil y la adversidad
son factores de riesgo para el trastorno de ansiedad social.
 Genéticos y fisiológicos: los rasgos que predisponen a la ansiedad social, tales como la inhibición conductual, están
altamente influenciados genéticamente. La influencia genética está sujeta a la interacción gen-ambiente, así, los
niños con alta inhibición conductual son más susceptibles a las influencias ambientales, como el modelado de la
ansiedad social por los padres. Además, el trastorno de ansiedad social es hereditario (pero lo es menos la fobia
social solo de actuación). Los familiares de primer grado tienen de dos a seis veces más posibilidades de tener
trastorno de ansiedad social, y esta predisposición supone una interacción entre trastornos genéticos específicos
(ej.: el miedo a una evaluación negativa) e inespecíficos (ej.: el neuroticismo).

– Según el género: las mujeres con trastorno de ansiedad social refieren un mayor número de miedos sociales y trastornos
depresivos, bipolares y de ansiedad comórbidos, mientras que los varones son más propensos a temer a las citas, a tener
un trastorno negativista desafiante o un trastorno de conducta y al uso de alcohol y drogas para aliviar los síntomas del
trastorno. La paruresis es más común en los varones.

46. El error de pensamiento denominado “fusión pensamiento-acción probabilística” que se produce en un paciente con
un trastorno obsesivo-compulsivo consiste en:
1. La idea de que la mera presencia de un pensamiento le otorga una gran importancia.

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2. Que los pensamientos pueden aumentar la probabilidad de un suceso o llegar a causarlos.


3. Que pensar algo es tan malo como hacerlo.
4. Que se produce una asociación fuerte entre un pensamiento supersticioso y la acción.

RC 2
FUSIÓN PENSAMIENTO- ACCIÓN PROBABILÍSTICA:
 El supuesto disfuncional es el de que los pensamientos pueden aumentar la probabilidad de un suceso o llegar
a causarlos.
 Se desafía mediante experimentos conductuales.

47. Uno de los rasgos diferenciales entre el trastorno de somatización y el de conversión (Willerman y Cohen, 1990) es
que en este último:
1. Es un trastorno polisintomático.
2. Especificidad situacional relativamente frecuente.
3. Su duración es crónica.
4. Depresión manifiesta.

RC 2

RASGOS DIFERENCIALES ENTRE EL TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN Y EL DESORDEN DE CONVERSIÓN


(TOMADO Y ADAPTADO DE WILLERMAN Y COHEN, 1990)
Aspectos TRASTORNO POR SOMATIZACIÓN TRASTORNO DE CONVERSIÓN
Sintomatología Polisintomática Monosintomática
Actitud indiferente (belle Infrecuente Relativamente frecuente
indifférencie)
Especificidad situacional Infrecuente Frecuente
Duración Crónica, recurrente Aguda, no recurrente
Depresión Manifiesta Enmascarada
Personalidad histriónica A menudo concurrente Raramente concurrente
Estatus de clasificación Síndrome No síndrome

48. Señale la alternativa CORRECTA con respecto al trastorno de despersonalización:


1. Fue descrito por primera vez por Freud.
2. La CIE-10 excluye en esta categoría las experiencias de desrealización.
3. El DSM-IV incluye en esta categoría tanto experiencias de desrealización como de despersonalización.
4. La co-ocurrencia con síntomas de déjà vu y jamáis vu son frecuentes.

RC 4
Trastorno de despersonalización: Originalmente descrito por Kirshaber (1872) e introducido por Dugas y Moultier (1911):
"Cambio articular en la consciencia de sí mismo, en el que el individuo se siente como si fuera irreal. Se suele acompañar de
desrealización”.

La CIE-10 incluye en esta categoría tanto experiencias de desrealización como de despersonalización, pero el DSM-IV confina
el diagnóstico exclusivamente a experiencias de despersonalización.

La co-ocurrencia con síntomas de déjà vu y jamáis vu no parece ser infrecuente. También parece asociarse comúnmente con
distorsiones en la sensación y percepción, cambios en la experiencia del tiempo personal, memoria intensificada del pasado
personal y cambios en la imagen personal.

49. La terapia vitamínica más utilizada como tratamiento del autismo es:
1. La vitamina C más hierro.
2. La vitamina C más la restricción de gluten.
3. La vitamina B2 más hierro.
4. La vitamina B6 más magnesio.

RC 4
Hay autores que creen que el autismo en algunos niños está causado por alergias alimenticias y por ello han propuesto dietas

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especiales para su tratamiento:


 Administración oral de altas dosis de vitamina B6 (Piroxina) + Magnesio: es la terapia vitamínica más utilizada como
tratamiento del autismo. No cuenta con la suficiente evidencia como para recomendarla como intervención para niños
pequeños con autismo.
 Restricción de gluten y caseína: consiste en la retirada de los productos lácteos (contienen caseína) y productos de trigo
(contienen gluten). No hay evidencias adecuadas sobre su eficiencia, lo que implica que no puede ser recomendada
como tratamiento para el autismo.

50. De los siguientes ¿qué tratamiento para la esquizofrenia se considera como probablemente eficaz?:
1. Intervenciones familiares psicoeducativas.
2. Paquetes integrados multimodales (IPT).
3. Entrenamiento en habilidades sociales.
4. Farmacoterapia.

RC 1
Clasificación de los tratamientos eficaces para el tratamiento de la ESQUIZOFRENIA (Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M.,
Fernández Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I. (Comps.) (2003). Guía de tratamientos psicológicos eficaces)

TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO


BIEN ESTABLECIDO PROBABLEMENTE EFICAZ EN FASE EXPERIMENTAL
Paquetes integrados multimodales (IPT). Intervenciones familiares psicoeducativas
Entrenamiento en HHSS. Tratamientos cognitivos conductuales para
Farmacoterapia delirios y alucinaciones.

51. Señale cuál de los siguientes trastornos de personalidad cuenta con tratamientos más avalados por la investigación:
1. Obsesivo-compulsivo.
2. Paranoide.
3. Límite.
4. Esquizotípico.

RC 3
– Varios modelos de psicoterapia han presentado informes de estudios empíricos con resultados favorables en el
tratamiento de los pacientes Límite, entre ellos diversos modelos basados en enfoques psicodinámicos, de terapia
interpersonal, cognitivos y cognitivo-conductuales. La mayor parte de estudios se concentra en abordajes de terapia
psicodinámica y cognitiva, lo que impulsó a la realización de estudios comparativos entre ellos (Svartberg, Stiles y
Seltzer, 2004). Con ambos enfoques se registran resultados positivos y las diferencias entre ellos no parecen
significativas, tal como se desprende de una revisión sobre un total de 22 estudios publicados entre 1974 y 2001
(Leichsenring y Leibing, 2003).
– Terapia Dialéctica Conductual (TDC) de M. Linehan y los trastornos de personalidad límite: beneficios en una
reducción de las conductas parasuicidas, de los días de ingreso, de las visitas a urgencias hospitalarias y del riesgo
médico asociado al trastorno, además de una elevada tasa de adherencia al tratamiento. Sin embargo, no se han
encontrado resultados satisfactorios en otros aspectos del espectro límite, en especial los relacionados con las
perturbaciones depresivas y la inestabilidad emocional.

52. Las pseudoalucinaciones suelen estar asociadas a, señale la alternativa INCORRECTA:


1. El trance.
2. Estados hipnagógicos.
3. Estados hipnopómpicos.
4. La hiperactividad.

RC 4
Las pseudoalucinaciones fueron descritas por Griesinger (1845) como alucinaciones pálidas, Kahlbaum (1866) las denominó
alucinaciones aperceptivas, y Hagen (1868) las llamó pseudoalucinaciones.

Su complejidad radica en que se encuentran a medio camino entre las imágenes y las alucinaciones pues comparten características
fenomenológicas de ambos tipos de experiencia mental. Tienen un reconocimiento de subjetividad por parte del que las
experimenta y, a diferencia de las alucinaciones, el sujeto sabe que no son reales. Tienen los mismos elementos sensoriales de las

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alucinaciones y no dependen de la voluntad de la persona para ser experimentadas.

Se producen habitualmente en las modalidades auditiva y visual y se suelen asociar a estados hipnagógicos e hipnopómpicos,
trance, fatiga, deprivación sensorial y al uso de drogas (alucinógenos), por lo tanto, suelen aparecer ligadas a situaciones en las que
se produce una disminución de la claridad de la consciencia o una disminución del estado normal de alerta. Estas experiencias
pueden darse en personas "sanas" en momentos de crisis.

53. Un paciente diagnosticado de la enfermedad de Parkinson describe la sensación de estar temblando interiormente y
de que sus piernas giran y se retuercen. Sin embargo, el evaluador constata que no se produce el más ligero
movimiento. El paciente presenta:
1. Alucinación cinestésica.
2. Paresia.
3. Alucinación somática periférica.
4. Alucinación táctil o háptica.

RC 1
Las alucinaciones cinestésicas se refieren a la percepción del movimiento de ciertas partes del cuerpo que realmente no se están
moviendo. Se tiene una vívida sensación de que el cuerpo, o partes de él, se mueven, que los músculos se contraen, los brazos se
levantan, las piernas giran o se retuercen, que el cuerpo vibra o tiembla sin que el observador pueda constatar que se produce el más
ligero movimiento.
Aunque se pueden presentar en la esquizofrenia, estas alucinaciones se dan con mayor frecuencia en pacientes con trastornos
neurológicos como la enfermedad de Parkinson, en la que antes de que se manifieste el temblor característico estos enferman
experimentan la sensación de que están temblando interiormente.
También se ha descrito su presencia motivada por la retirada de tratamientos psicofarmacológicos con benzodiacepinas.

54. Según las investigaciones de McGrath (1991) los defectos presentes en el lenguaje de los esquizofrénicos se deben a
alteraciones en las vías nerviosas que unen las regiones corticales y subcorticales proyectándose en el córtex
prefrontal. Este supuesto pertenece al enfoque teórico denominado:
1. Individual-genético.
2. Individual-cognitivo.
3. Individual-estático.
4. Interacciónal-estático.

RC 1
Para explicar los trastornos del discurso se pueden adoptar múltiples enfoques. En general, las actividades comunicativas se
pueden estudiar, desde un punto de vista psicológico, mediante dos enfoques complementarios:
 Enfoque individual: se centra en las contribuciones de los sujetos cuando afrontan una tarea de comunicación.
Presupone que las condiciones de la tarea y las metas que la definen no son alteradas por la actividad del sujeto.
 Enfoque interaccional: se centra en la relación entre las contribuciones de los participantes en una tarea comunicativa,
de forma que las contribuciones establecen las condiciones y pueden cambiar las metas de los participantes en la
actividad conjunta.
Cada enfoque ha permitido examinar lo que no permite ver el otro y, en este sentido, son complementarios. Su combinación
permitiría describir y explicar mejor las actividades comunicativas. Estos enfoques posibilitan, además, obtener descripciones y
explicaciones de dos tipos:
 Estáticas o actuales (del presente): se centran en los desempeños actuales de los sujetos.
 Genéticas o evolutivas (del devenir): se ocupan del cambio en los desempeños de los sujetos, explorando cómo los
desempeños actuales y pasados condicionan los futuros.

Dentro del enfoque individual-genético las investigaciones de McGrath (1991) sugieren que los defectos presentes en el
lenguaje de los esquizofrénicos se deben a alteraciones en las vías nerviosas que unen las regiones corticales y subcorticales
proyectándose en el córtex prefrontal.

55. ¿Qué postulado propone como explicación de la pérdida de los recuerdos en la amnesia retrógrada siguiendo una ley
cronológica?
1. La modelo modal de Atkinson y Shiffrin.
2. La frenología de William James.
3. El paradigma del informe parcial de Sperling.
4. La ley de Ribot.

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RC 4
La ley de Ribot explica cómo se pierden los recuerdos. Estos se olvidarían siguiendo una ley cronológica (la información se perdería
en orden inverso al tiempo en el que se aprendió; es decir, se pierden primero los conocimientos actuales, mientras se recuerdan los
antiguos). En orden inverso a la adquisición, lo último se pierde primero y lo primero se pierde lo último.

56. Una investigación epidemiológica transversal es aquella que:


1. La obtención de datos se orienta hacia el pasado.
2. La investigación se efectúa longitudinalmente conforme avanza el tiempo.
3. La investigación se efectúa en un momento determinado, más o menos puntual.
4. La obtención de datos se orienta hacia el pasado y la investigación se efectúa longitudinalmente hacia el futuro.

RC 3
Procedimientos en la investigación epidemiológica:
 Retrospectivos: la obtención de datos se orienta hacia el pasado.
 Transversales: centrados en un momento determinado, más o menos puntual.
 Prospectivos: la investigación se efectúa longitudinalmente conforme avanza el tiempo.
 Diseños mixtos: combina estrategias retrospectivas, transversales y longitudinales.

57. ¿Qué trastorno de los siguientes NO se incluye en el DSM-5 dentro de la categoría de los trastornos depresivos?:
1. Trastorno disfórico premenstrual.
2. Otro trastorno depresivo especificado.
3. Trastorno de desregulación destructiva del estado de ánimo.
4. Trastorno ciclotímico.

RC 4

DSM-5
 Trastorno bipolar I.
 Trastorno bipolar II.
 Trastorno ciclotímico.
 Trastorno bipolar y trastorno relacionado inducido por sustancias/medicamentos.
Trastorno bipolar y
 Trastorno bipolar y trastorno relacionado debido a otra afección médica.
trastornos relacionados
 Otro trastorno bipolar y trastorno relacionado especificado.
 Trastorno bipolar y trastorno relacionado con especificado.
 En este grupo se incluye una serie de especificadores para los trastornos bipolares y trastornos
relacionados.
 Trastorno de desregulación destructiva del estado de ánimo.
 Trastorno de depresión mayor.
 Trastorno depresivo persistente (distimia)
 Trastorno disfórico premenstrual
Trastornos depresivos  Trastorno depresivo inducido por una sustancia/medicamento.
 Trastorno depresivo debido a otra afección médica.
 Otro trastorno depresivo especificado.
 Otro trastorno depresivo no especificado.
 En este grupo se incluye una serie de especificadores para los trastornos depresivos.

58. ¿Qué tipo de problema atencional consiste en un aumento de la atención espontánea y disminución de la atención
voluntaria?
1. La hiperprosexia.
2. La paraprosexia.
3. La pseudoaprosexia.
4. La distraibilidad.

RC 2

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La Paraproxesia se trata de un aumento de la atención espontánea (involuntaria), con disminución de la atención voluntaria.
Generalmente se observa en la depresión severa, donde la reconcentración dolorosa sobre sí mismo promueve una incentivación
de la atención espontánea solicitada sobre los estímulos internos, con desatención del mundo exterior. El caso opuesto se
produce en los estados maníacos donde la atención espontánea hacia los estímulos externos se exalta, con marcada disminución
de la posibilidad de volcarse voluntariamente en alguna cosa o situación particular.

59. Un sujeto, desde la enfermedad que le provocó importantes daños cerebrales, no reconoce los rostros de sus
familiares y otras personas conocidas. Padece de:
1. Afasia sensorial.
2. Sinestesia.
3. Autotopagnosia.
4. Prosopagnosia.

RC 4
Prosopagnosia: forma extrema de agnosia caracterizada por la incapacidad para reconocer caras familiares. Parece asociada a
lesiones bilaterales del sistema visual central de la región occipito-temporal medial.

60. ¿En qué tipo de distorsión perceptiva la causa se debe a la tendencia de las personas a organizar en un todo
significativo elementos más o menos aislados entre sí o con respecto a un fondo?:
1. En las hiperestesias.
2. En las hipoalgesias.
3. En la aglutinación.
4. En las ilusiones.

RC 4
Una ilusión es una distorsión perceptiva en la medida en que se defina como una "percepción equivocada de un objeto concreto".
Son perceptos que no se corresponden con las características físicas "objetivas" de un estímulo concreto. Según la psicología clásica,
son el resultado de la tendencia de las personas a organizar en un todo significativo elementos más o menos aislados entre sí o con
respecto a un fondo, por ej.: la ilusión de Müller-Lyer, las ilusiones por contraste, o las figuras reversibles. Las ilusiones son producto
de una combinación entre las predisposiciones internas o subjetivas a interpretar la estimulación de una forma determinada y una
ambigüedad o falta de definición clara de la estimulación y/o de la situación. Pueden concebirse como identificaciones y/o
interpretaciones nuevas de estímulos que se hallan presentes y al alcance de los sentidos.

Ejemplos de ilusiones:
 Pareidolia. Tipo especial de ilusión en la que el individuo proporciona una organización y significado a un estímulo ambiguo o
poco estructurado, por ej.: las caras dibujadas en el perfil de una montaña o en las llamas que surgen de una chimenea.
 Sentido de presencia. La persona tiene la sensación de que no está sola, aunque no haya nadie a su alrededor, ni sea capaz
de identificar claramente algún estímulo que apoye esa sensación. Es un fenómeno extraordinariamente frecuente en ciertas
situaciones vitales, como el cansancio físico extremo o la soledad acompañada de disminución drástica de estimulación
ambiental. También aparece asociado a estados de ansiedad y miedo patológicos, a esquizofrenia, a histeria y a trastornos
mentales de origen orgánico. Los estados emocionales intensos son causa fundamental para la aparición de ilusiones.

61. Si un paciente cree que su corazón está podrido padece un tipo de delirio denominado:
1. Intuición delirante.
2. Atmósfera delirante.
3. Delirio de ser controlado.
4. Idea delirante corporal.

RC 4
Idea delirante corporal: el contenido de esta idea delirante se refiere al funcionamiento del propio cuerpo, por ej.: el cerebro
está podrido o mujer que cree estar embarazada a pesar de estar en la menopausia, etc. También se incluyen aquí juicios de
valor extremos acerca del propio cuerpo, por ej.: creer que se tiene una nariz extremadamente larga cuando no es así.

62. Cuando un paciente elige alguna palabra próxima en el significado si no encuentra la adecuada diremos que padece
un síntoma afásico denominado:
1. Articulación.
2. Dislalia.
3. Fluidez verbal.

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4. Encontrar palabras.

RC 4
Encontrar palabras: todos los pacientes afásicos tienen dificultades para encontrar las palabras disponibles en su repertorio. Las
palabras que ofrecen dificultad son las de contenido, por lo que a veces el afásico elige alguna palabra próxima en el significado si
no encuentra la adecuada.

63. La afasia motora, eferente y expresiva, entre otros, es sinónimo de la afasia:


1. De Broca.
2. De Wernicke.
3. Anómica.
4. De conducción.

RC 1
En la afasia de Broca, también llamada afasia motora, eferente, expresiva, anterior, etc., la lesión está localizada en el área 44 de
Brodmann, en la parte posterior de la tercera circunvolución frontal del hemisferio izquierdo, incluida la sustancia blanca.
El habla es laboriosa por los trastornos articulatorios, con parafasias fonémicas y compresión limitada para palabras funcionales
(pronombres, proposiciones, artículos, etc.).
El sujeto presenta agramatismo y falta de fluidez, con repetición pobre.

64. ¿Qué tratamiento es probablemente eficaz para el alcoholismo?:


1. El entrenamiento en habilidades sociales.
2. El disulfiram.
3. La aproximación al refuerzo comunitario.
4. El entrenamiento en autocontrol.

RC 2
Clasificación de los tratamientos eficaces para el tratamiento de la adicción al ALCOHOL
(Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I. (Comps.) (2003).
Guía de tratamientos psicológicos eficaces)
TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO
BIEN ESTABLECIDO PROBABLEMENTE EFICAZ EN FASE EXPERIMENTAL
– Aproximación refuerzo – Terapia de exposición a pistas (CES). – Manejo de contingencias.
comunitario – Disulfiram, acamprosato y naltrexona.
– Entrenamiento en habilidades
sociales de afrontamiento y
prevención de recaídas
– Terapia conductual familiar y de
pareja

65. Una de las características de la depresión según Ferster es:


1. Que el paciente está especialmente preocupado por las relaciones interpersonales y muestra una excesiva dependencia
emocional de los demás.
2. Que el paciente está especialmente preocupado por cuestiones de logro, autodefinición, independencia y autovalía.
3. La depresión viene determinada por la calidad de la relación madre-hijo en los primeros años de vida.
4. Existe un exceso de conductas de evitación o escape ante estímulos aversivos.

RC 4
Charles Ferster (1965-1973) fue uno de los primeros psicólogos que estudió el fenómeno depresivo dentro de un marco clínico-
experimental. Todos los enfoques conductuales parten de los trabajos de Ferster.
Características de la depresión según Ferster:
- Reducida frecuencia de conductas reforzadas positivamente que sirven para controlar el medio (por ejemplo, reducción de
los contactos sociales).
- Exceso de conductas de evitación o escape ante estímulos aversivos (por ejemplo, no levantarse de la cama).

66. ¿Qué teoría emplea el término de “expectativa de incontrolabilidad” para explicar la depresión?
1. La teoría del procesamiento de información de Beck.

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2. La teoría de la autofocalización de Lewinsohn.


3. La teoría del autocontrol de Rehm.
4. La teoría de la indefensión aprendida de Seligman.

RC 4
La indefensión aprendida de SELIGMAN (desamparo o indefensión aprendida) propone que la pérdida percibida de control del
ambiente, o expectativa de incontrolabilidad, es causa suficiente de la aparición de una reacción depresiva en humanos. La
expectativa de incontrolabilidad se produce por uno de estos 2 factores:
– Una historia de fracasos en el manejo de situaciones.
– Una historia de reforzamientos sobre una base no contingente que no haya permitido que el sujeto aprenda las complejas
aptitudes necesarias para controlar el ambiente. La respuesta y el refuerzo se dan al azar.

67. ¿Qué autor de los siguientes conceptualizó los fenómenos alucinatorios como "percepciones sin objeto"?:
1. Ball.
2. Esquirol.
3. Falret.
4. Goldstein.

RC 1
Ball, psiquiatra de la escuela francesa, en 1890 conceptualiza los fenómenos alucinatorios como "percepciones sin objeto". Insistía en
los aspectos perceptivos de la alucinación.

68. Alteraciones como la despersonalización, la desrealización o los delirios, se producen a un nivel de conciencia que
corresponde a (Vallejo Ruiloba, 2011):
1. La inconsciencia.
2. La metaautoconciencia.
3. La autoconciencia.
4. La conciencia.

RC 3
INTEGRACIÓN DE LAS DESCRIPCIONES DE LOS NIVELES Y CONTENIDOS DE LA CONCIENCIA
(Tomado y adaptado de Vallejo Ruiloba, J. “Introducción a la psicopatología y psiquiatría”; 2011)
NIVELES DEFINICIÓN TERMINOLOGÍA CONTENIDOS EJEMPLOS
Inconsciencia Imposibilidad de Somnolencia. No observables. Daño cerebral
(Nivel límbico o responder a estímulos Obnubilación. No referidos. localizado,
subcortical) ambientales y/o al yo Estupor. Las personas multifocal o difuso.
(voluntad). Coma. recuperadas refieren
Ausencia de arousal. Estado vegetativo. contenidos similares a
los estados oníricos.
Ausencia de ciclos vigila-
sueño.

Conciencia Conciencia vigil. Estado confusional. Ilusiones, alucinaciones. Daño cerebral


(Nivel cortico- Focalización de la Desorientación. Impulsividad. localizado,
subcortical) atención exclusivamente Estados crepusculares. Respuestas multifocal o difuso.
en estímulos ambientales. impredecibles a Intoxicación por
La persona puede no ser estímulos ambientales. sustancias.
consciente de estar vigil o
despierto.
Autoconciencia Atención centrada en el Vigil. Orientación Variables. Despersonalización.
(Nivel cortical) yo (orientación parcial o completa. Capacidad de referir Desrealización.
autopsíquica). Desorientación parcial contenidos mentales. Déjà-vu.
Ilusiones.
Delirios.
Metaautoconciencia Distinción entre lo Orientación alo y Múltiples y biográficos. Evocación voluntaria
(Nivel cortical) personal y el ambiente. autopsíquica. de recuerdos.
Capacidad simbólica. Capacidad de

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reflexión.

69. Si un sujeto que ha sufrido un accidente de tráfico nos dice que no recuerda nada de todo lo sucedido anteriormente
al accidente, diremos que dicho sujeto sufre de amnesia:
1. Parcial.
2. Primaria.
3. Procedimental.
4. Retrógrada.

RC 4

Incapacidad para recordar el pasado anterior a la aparición del trastorno que ocasionó la amnesia,
AMNESIA
generalmente orgánico, y a menudo producto de una conmoción cerebral fuerte (traumatismo
RETRÓGRADA
craneoencefálico).
AMNESIA Incapacidad, desde el momento de su aparición, para retener información nueva.
ANTERÓGRADA

70. Para Kopelman (1992), la amnesia retrógrada en la enfermedad de Alzheimer es un problema de:
1. Interrupción de los procesos de recuperación.
2. Interrupción en los proceso de reconocimiento.
3. Olvido en los procesos de memoria declarativa.
4. Olvido en los procesos de memoria semántica.

RC 1
Para Kopelman (1992), la amnesia retrógrada en el Alzheimer es un problema de interrupción de los procesos de recuperación,
debido al daño del lóbulo frontal que padecen y que produce una pérdida retrógrada cada vez mayor. Además, esta hipótesis
explicaría la variabilidad encontrada en el alcance de la pérdida retrógrada en diferentes demencias, pues en ellas el grado de
patología del lóbulo frontal también es variada.

71. ¿Cuántos acontecimientos de falsificación de enfermedad y/o inducción de lesión propone el DSM-5 en el trastorno
facticio para considerarlo como un especificador de episodios recurrentes?:
1. Menos de uno.
2. Menos de dos.
3. Dos o más.
4. Cuatro o más.

RC 3
Trastorno facticio (DSM-5)

Trastorno facticio aplicado a uno mismo

A. Falsificación de signos o síntomas físicos o psicológicos, o inducción de lesión o enfermedad, asociada a un engaño
identificado.
B. El individuo se presenta a sí mismo frente a los demás como enfermo, incapacitado o lesionado.
C. El comportamiento engañoso es evidente incluso en ausencia de una recompensa externa obvia.
D. El comportamiento no se explica mejor por otro trastorno mental, como el trastorno delirante u otro trastorno psicótico.

Especificar si:
 Episodio único.
 Episodios recurrentes: dos o más acontecimientos de falsificación de enfermedad y/o inducción de lesión.

72. Todos los tratamientos que se indican a continuación poseen una eficacia bien establecida para el tratamiento de la
depresión EXCEPTO uno que está en “fase experimental”. ¿Cuál es este tratamiento?:
1. La terapia de conducta.
2. La terapia cognitiva.

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3. La terapia sistémica.
4. La terapia interpersonal.

RC 3
Clasificación de los tratamientos eficaces para el tratamiento de la DEPRESIÓN
(Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I. (Comps.) (2003).
Guía de tratamientos psicológicos eficaces)
TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO
BIEN ESTABLECIDO PROBABLEMENTE EFICAZ EN FASE EXPERIMENTAL
– Terapia de conducta (varias modalidades) Ø – Psicoterapia psicodinámica
– Terapia cognitiva – Terapia sistémica
– Terapia interpersonal
– Farmacoterapia

73. Las principales características de la Psicoterapia Interpersonal (IPT) para el tratamiento de la depresión son, señale la
alternativa INCORRECTA:
1. Está indicada para pacientes ambulatorios con depresión mayor con o sin tratamiento asociado.
2. Se centra en problemas sociales o dificultades interpersonales.
3. El tratamiento está altamente estructurado.
4. El tratamiento de fase aguda es de larga duración.

RC 4
La Psicoterapia Interpersonal (en inglés Interpersonal Psychotherapy o IPT) fue desarrollada por Gerald I. Klerman et al. en la
década de 1970 como una alternativa breve, concisa y complementaria para el tratamiento de la depresión mayor. La IPT es una
psicoterapia centrada en los problemas psicosociales e interpersonales del enfermo mental o de la persona en demanda de
tratamiento.

Las principales características de la IPT original son:


– Su racionalidad supone una causalidad bio-psico-social y una limitación en la capacidad de adaptarse o manejar
el estrés psicosocial o interpersonal.
– Indicada en pacientes ambulatorios con depresión mayor con o sin tratamiento asociado.
– El foco se centra en problemas sociales o dificultades interpersonales actuales concomitantes al inicio de los
síntomas.
– Presenta un enfoque pluralista y una ideología multicultural.
– Utilización del y adaptación al modelo médico (compatible con fármacos).
– El terapeuta ocupa un rol activo, de apoyo, esperanzador y no-neutral.
– Se organiza en sesiones semanales individuales.
– El tratamiento de fase aguda es de duración breve (12-20 sesiones).
– Relacionada con trastornos específicos, no con escuelas determinadas.
– Presenta un manual conciso y un programa de entrenamiento concreto.
– Ampliamente evaluada, con criterios operativos claros.
– Con eficacia demostrada empíricamente.
– El tratamiento es altamente estructurado, donde el número y el contenido de las sesiones del tratamiento se
planean cuidadosamente.
– El período de gravamen inicial dura 1 a 2 sesiones.

74. ¿Qué característica de las siguientes NO es aplicable al constructo ansiedad?:


1. Disminución de la tensión muscular.
2. Combinación difusa de emociones.
3. De naturaleza anticipatoria.
4. Puede entenderse como una respuesta normal.

RC 1
La ansiedad se suele definir en términos fenomenológicos (subjetivos), Spielberger, Pollans y Worden (1984) definen el estado de
ansiedad como una reacción emocional que consiste en sentimientos de tensión, aprensión, nerviosismo y preocupación,
activación o descarga del sistema nervioso autónomo. Wolpe (1979) define ansiedad de una forma más operativa y simplista:
reacción autónoma de un organismo tras la presentación de algún estímulo nocivo.

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La naturaleza anticipatoria es una propiedad de la ansiedad. La respuesta de ansiedad posee la capacidad de anticipar o señalar un
peligro o amenaza para el propio individuo, lo cual confiere a la ansiedad un valor funcional pues posee utilidad biológico-adaptativa,
utilidad que se convierte en desadaptativa cuando se anticipa un peligro irreal.
La ansiedad puede entenderse como una respuesta normal y necesaria o como una respuesta desadaptativa (ansiedad patológica).
Las características de la ansiedad patológica (o "ansiedad clínica") son: manifestación más frecuente, más intensa y más persistente
que la normal. La ansiedad patológica se caracteriza, en principio, por presentar ciertas diferencias cuantitativas respecto a la
normal.

75. ¿A qué se denomina síntomas de afecto negativo?:


1. Son los síntomas compartidos en los trastornos depresivos y de ansiedad, no específicos.
2. Se refiere a la idea suicida y de hacerse daño.
3. Se refiere a la preocupación excesiva por sufrir alguna enfermedad médica.
4. Se refiere a los sentimientos obsesivos por el cuerpo.

RC 1
Clark y Watson proponen un "modelo tripartito" de ansiedad-depresión basado en el concepto de afecto positivo y afecto negativo
como dimensiones de la afectividad independientes. El modelo está constituido por 3 elementos:
 Afecto negativo, o distress afectivo general, no específico. Común en la ansiedad y en la depresión.
 Hiperactivación fisiológica. Específico de la ansiedad.
 Anhedonia, disminución del afecto positivo, o apatía, pérdida de entusiasmo, pérdida de interés, etc. Específico de la
depresión.

76. El patrón de afrontamiento denominado “modo inconsistente” (Kohlmann y cols.), es aquel que:
1. Cuando el sujeto intenta alejarse del estresor para reducir su ansiedad se produce incremento de la incertidumbre,
con el consecuente incremento de estrés.
2. Existe una tendencia en buscar información sobre el estresor para configurar una imagen mental de confrontación
anticipada.
3. Se tiende a prestar poca atención a las características amenazantes del estresor.
4. Existe una marcada orientación hacia los requerimientos situacionales que prevalecen en cada momento.

RC 1
Kohlmann y col han fusionado varios modelos y proponen cuatro patrones de afrontamiento:
1. Modo vigilante rígido: Personas con alta vigilancia y baja evitación ("sensibilizadores"). Tendencia a buscar información
sobre el estresor para configurar una imagen mental de confrontación anticipada.
2. Modo evitador rígido: Personas con baja vigilancia y alta evitación ("represores"). Tienden a prestar poca atención a las
características amenazantes del estresor.
3. Modo flexible: Uso flexible de estrategias relacionadas con la situación. Personas "no defensivas". Baja vigilancia y baja
evitación. Marcada orientación hacia los requerimientos situacionales que prevalecen en cada momento.
4. Modo inconsistente: Afrontamiento ineficaz. Personas ansiosas. Alta vigilancia y alta evitación. Cuando el sujeto intenta
alejarse del estresor para reducir su ansiedad se produce incremento de la incertidumbre, con el consecuente
incremento de estrés.

77. Todas las dimensiones psicológicas siguientes se han asociado con el cáncer, ya sea para aumentar su riesgo o
disminuirlo, EXCEPTO:
1. El tipo 1.
2. El tipo 3.
3. La conducta tipo C.
4. La hostilidad.

RC 4

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78. ¿Qué autor propone que los trastornos psicosomáticos se asocian a determinados tipos específicos de personalidad?:
1. Dunbar.
2. Wenger.
3. Maher.
4. Graham.

RC 1
La teoría de los tipos específicos de personalidad de Dunbar sugiere que los trastornos psicosomáticos se asocian a
determinados tipos específicos de personalidad. Esta orientación es bastante semejante a la formulación sobre el conocido
patrón de conducta Tipo A.

79. El hecho de intentar modificar, a través de programas informativos en colegios, los estilos de vida referidos al tabaco,
el alcohol y la dieta entre otros, supone una prevención para el cáncer:
1. De segundo orden.
2. Antiemocional.
3. Primaria.
4. Secundaria.

RC 3
Se han propuesto tres formas de prevenir dicha enfermedad:
 Prevención primaria: Se trataría de promocionar aquellas conductas dirigidas a evitar los factores que inducen al
desarrollo del cáncer: modificación de los estilos de vida referidos al tabaco, el alcohol, la dieta y el adiestramiento de
los sujetos en estrategias para afrontar situaciones de estrés.
 Prevención secundaria: Se pretende detectar el cáncer en sus etapas iniciales, antes de que pueda llegar a ser
irreversible.
 Prevención terciaria: Consiste en la aplicación de un tratamiento efectivo dirigido al problema una vez que el cáncer ha
sido diagnosticado.

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80. Con respecto a la artritis reumatoide, señale la alternativa INCORRECTA:


1. Se trata de una enfermedad crónica de tipo autoinmune.
2. Se manifiesta mediante una inflamación de las articulaciones.
3. Las mujeres poseen mayor riesgo de padecer esta enfermedad.
4. Los estresores mayores predicen esta enfermedad de manera más satisfactoria que los estresores menores.

RC 4
La artritis reumatoide es una enfermedad crónica de tipo autoinmune y que se manifiesta mediante una inflamación de las
articulaciones. Afecta al 1% de la población general. Su etiología es en parte desconocida y su curso impredecible. La mayor parte
de los casos ocurren entre los 20 y los 50 años, y las mujeres son más vulnerables (3:1).

Los datos que pretenden relacionar las características de personalidad y la enfermedad no son congruentes. En lo que sí hay
acuerdo es la influencia de acontecimientos estresantes en el comienzo y la agravación de la enfermedad. Los estresores
menores predicen de forma más satisfactoria que los mayores las fluctuaciones observadas en la enfermedad.

Los primeros planteamientos sistemáticos sobre el tema se deben a Alexander (1950), quien incluyó la artritis reumatoide entre
los siete trastornos psicosomáticos más importantes.

81. Un tratamiento bien establecido para mejorar la adherencia en el caso de la diabetes tipo I es:
1. Contrato conductual.
2. Entrenamiento en habilidades sociales.
3. Inoculación de estrés.
4. Biofeedback.

RC 1
Clasificación de los tratamientos eficaces para el tratamiento de la mejora de la adherencia en pacientes con DIABETES tipo
I (Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I. (Comps.)
(2003). Guía de tratamientos psicológicos eficaces)

TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO


BIEN ESTABLECIDO PROBABLEMENTE EFICAZ EN FASE EXPERIMENTAL
Economía de fichas. Terapia familiar. Ø
Contrato conductual.

82. Se considera un tratamiento bien establecido para el trastorno orgásmico:


1. La terapia sexual.
2. El entrenamiento masturbatorio.
3. La exposición.
4. La farmacoterapia.

RC 2
Clasificación de los tratamientos eficaces para el tratamiento del trastorno orgásmico (Tomado y adaptado de Pérez
Álvarez, M., Fernández Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I. (Comps.) (2003). Guía de tratamientos
psicológicos eficaces)

TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO


BIEN ESTABLECIDO PROBABLEMENTE EFICAZ EN FASE EXPERIMENTAL
Entrenamiento masturbatorio Ø Ø

83. El trastorno “mioclonus nocturno” suele producirse:


1. Un poco antes de iniciar el sueño.
2. En las fases I y II del sueño.
3. En las fases III y IV del sueño.
4. Durante el sueño MOR.

RC 2
El mioclonus nocturno es un movimiento periódico y estereotipado de intensidad variada, que se produce fundamentalmente

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en los músculos tibiales anteriores y en otros músculos de las extremidades inferiores. Las descargas musculares son
generalmente bilaterales, pero pueden producirse en una sola pierna.
Característica principal: repetición a intervalos periódicos, intercalando, entre dichos intervalos, periodos de ausencia de
movimientos. El índice de movimiento (IM) es un parámetro que hace referencia al promedio de movimientos por hora de
sueño. Para establecer el diagnóstico el IM debe ser mayor o igual a 5 y el número de movimientos periódicos de las piernas
por noche debe ser mayor de 40.
El inicio de las contracciones mioclónicas se produce cuando el sujeto está ya dormido y, con frecuencia, no es consciente de
estos espasmos. Se muestran principalmente durante el sueño ligero (fases I y II), disminuyen durante el sueño de ondas
lentas (fases III y IV) y sólo ocurren de forma esporádica o desaparecen completamente durante el sueño MOR.

84. ¿Qué fases propone Cuter por las que pasa un jugador social hasta convertirse en jugador patológico?:
1. Precontemplación, contemplación y pérdidas.
2. Precontempalción, ganancias y pérdidas.
3. Ganancias y pérdidas.
4. Ganancias, pérdidas y desesperación.

RC 4
Custer señala tres fases por las que pasa un jugador social hasta convertirse en jugador patológico:
1) Fase de ganancias: la persona juega poco y no es extraño que consiga algún gran premio. Comienza a dar gran
importancia a las ganancias y a minimizar las pérdidas por lo que aumenta su optimismo y autoestima.
2) Fase de pérdidas: va aumentando progresivamente la frecuencia y cantidad de dinero invertido en el juego, lo que
incrementa las pérdidas. Para hacer frente a ellas la persona se va endeudando por lo que juega para obtener dinero
con el que hacer frente a éstas, de modo que entra en un círculo vicioso. Comienza el deterioro familiar y laboral.
Está cada vez más irritable y se distancia de amigos y familiares. Existe ya una falta de control de los impulsos. Es
difícil que la persona reconozca el problema. Cuando la familia descubre las consecuencias del juego es poco
probable que lo identifique como un trastorno psicológico, de modo que presionan al jugador para que deje de
jugar. Piensan que si quisiera podría dejarlo. Como salida a estas presiones el jugador promete que no va a jugar
más, dando lugar a una pequeña tregua.
3) Fase de desesperación: el jugador recae en su conducta de juego pero trata de ocultarlo ante su familia y allegados
(con mentiras, excusas sobre la falta de dinero, etc.). Termina viéndose desbordado por los problemas y deudas que
en ocasiones le lleva a cometer actos ilegales con los que conseguir dinero para seguir jugando. Estos delitos no
suelen ser violentos (desfalcos, apropiación indebida de dinero, ejercicio de la prostitución, etc.) y generalmente
cree que lo devolverá con «las próximas ganancias». Cuando las nuevas mentiras son descubiertas el deterioro
familiar llega a ser extremo. La persona se siente atrapada y, en muchos casos, el panorama empeora por el
incremento en el consumo de alcohol como un modo de evitar enfrentarse a las consecuencias de sus actos.
Aumentan los signos de malestar, tanto físico como psicológico, y pueden darse intentos de suicidio.

85. ¿A qué se refiere el término “depresión doble”?:


1. Dos episodios depresivos mayores consecutivos pero en los que no habido más de dos meses sin síntomas entre
ellos, es decir, no se ha llegado a recuperar del todo.
2. El diagnóstico que se le da a una persona que lleva años sufriendo una ciclotimia y a partir de un momento dado se
superponen episodios depresivos menores.
3. El diagnóstico que recibe una persona que lleva años sufriendo una depresión psicótica y a partir de un momento
dado, desarrolla sintomatología de una depresión neurótica.
4. El diagnóstico que recibe un paciente que muestra conjuntamente cuadros clínicos de un trastorno depresivo mayor
y un trastorno distímico (generalmente, se trata de un trastorno distímico, en el que transitoriamente, los síntomas
se agravan hasta cumplir criterios de un episodio depresivo mayor).

RC 4
En algunos pacientes la distimia se agrava y pasan los criterios del episodio depresivo mayor. Se denomina "depresión doble",
término empleado en protocolos de investigación (no en sistemas diagnósticos) cuando coexiste un trastorno depresivo mayor y
uno distímico.

86. ¿A qué trastorno del sueño durante la adolescencia se ha asociado la enuresis?:


1. Insomnio.
2. Terrores nocturnos.
3. Pesadillas.
4. Sonambulismo.

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RC 4
El sonambulismo puede estar asociado a otros trastornos del sueño, como el somniloquio y, además, los niños pequeños con
enuresis son más propensos a ser sonámbulos durante la adolescencia.

87. ¿Qué trastorno de los siguientes NO se encuentra en el grupo denominado “Trastornos destructivos del control de los
impulsos y de la conducta” del DSM-5?:
1. El juego patológico.
2. Trastorno explosivo intermitente.
3. Trastorno de la conducta.
4. Trastorno de la personalidad antisocial.

RC 1
El nuevo capítulo del DSM-5 denominado “Trastornos destructivos del control de los impulsos y de la conducta” está compuesto por
los siguientes trastornos:
 Trastorno negativista desafiante.
 Trastorno explosivo intermitente.
 Trastorno de la conducta.
 Trastorno de la personalidad antisocial.
 Piromanía.
 Cleptomanía.
 Otro trastorno destructivo, del control de los impulsos y de la conducta, especificado.
 Trastorno destructivo, del control de los impulsos y de la conducta, no especificado.

88. Con respecto al trastorno de Pica, señale al alternativa CORRECTA:


1. Es un trastorno que no se contempla en el DSM-5.
2. Es un trastorno que no se contempla en la CIE-10.
3. Para el DSM-IV-TR consiste en una ingestión persistente de sustancias nutritivas.
4. Las hipótesis biológicas se basan en el supuesto de una deficiencia nutricional.

RC 4
La hipótesis biológica plantea que la pica está generada por una deficiencia nutricional (déficit en vitaminas o minerales) y, por
lo tanto, se puede corregir restituyendo el o los nutrientes que están en déficit.
Los indicios que llevan a pensar en esta posibilidad provienen de la observación de conductas animales como la tendencia a
lamer la sal por parte de muchos animales salvajes y domésticos; la tendencia a la osteofagia (comer huesos) por parte del
ganado vacuno, en especial en regiones del mundo con pocos fosfatos o cuando son alimentados con dietas pobres en fosfatos.

89. ¿Qué hipótesis de las siguientes NO fue propuesta por Reiss dentro su modelo de expectativa de ansiedad?:
1. Algunos miedos están motivados, parcialmente o en su totalidad, por expectativas y sensibilidades a la ansiedad.
2. La sensibilidad a la ansiedad es una variable de diferencias individuales que se evalúa a través del Índice de Sensibilidad
a la Ansiedad.
3. Un Índice de Sensibilidad a la Ansiedad elevado se asocia fuertemente con tendencia a experimentar miedo.
4. La sensibilidad a la ansiedad se encuentra exclusivamente en la agorafobia.

RC 4

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El modelo de expectativa de la ansiedad de Reiss se basa en algunas ideas del neocondicionamiento pavloviano como la no necesidad de
asociación por contigüidad EC-EI para explicar la adquisición de miedo o el papel de las expectativas. Este modelo distingue entre expectativas de
ansiedad y expectativas de peligro e integra aspectos operantes como el reforzamiento negativo y el autorreforzamiento.

El modelo gira en torno a 6 conceptos:


 Expectativa de peligro: expectativa sobre un peligro/daño del medio físico externo
 Sensibilidad al daño: sensibilidad al daño físico personal
 Expectativa de ansiedad: expectativa sobre la posibilidad de experimentar ansiedad o estrés
 Sensibilidad a la ansiedad: sensibilidad a experimentar ansiedad
 Expectativa de evaluación social: expectativa de reaccionar de tal forma que lleva a una evaluación negativa
 Sensibilidad a la evaluación social: sensibilidad a la evaluación negativa

Reiss establece 5 hipótesis:


– Hipótesis 1: "Algunos miedos están motivados parcialmente o en su totalidad por expectativas y sensibilidades a la ansiedad". Los miedos
comunes pueden analizarse según 3 categorías diferentes de expectativas: De peligro/daño por el medio físico; De ansiedad: De evaluación
social negativa.
– Hipótesis 2: "La sensibilidad a la ansiedad es una variable de diferencias individuales que se evalúa a través del Índice de Sensibilidad a la
Ansiedad" (Anxiety Sensitivity Index, ASI). La sensibilidad a la ansiedad se refiere a creencias sobre consecuencias personales de experimentar
ansiedad (creencias de que las sensaciones de ansiedad son peligrosas). Existe una versión reciente ASI-3 (Taylor y cols, 2007) que permite
evaluar de forma equilibrada las tres dimensiones de la sensibilidad a la ansiedad (somática, cognitiva y social).
– Hipótesis 3: "Un índice de sensibilidad a la ansiedad elevado se asocia fuertemente con tendencia a experimentar miedo. La gente con alta
sensibilidad a la ansiedad debería tener miedos a diferentes objetos o situaciones, mientras que la gente con baja sensibilidad a la ansiedad
debería tener relativamente pocos miedos".
– Hipótesis 4: "La sensibilidad a la ansiedad no se encuentra exclusivamente en la agorafobia". La sensibilidad a la ansiedad se relaciona
fuertemente con la agorafobia pero también ha sido asociada, en menor grado, al trastorno de estrés postraumático y a las drogadicciones.
– Hipótesis 5: "La sensibilidad a la ansiedad es un factor de riesgo para los trastornos de ansiedad". La sensibilidad a la ansiedad es una
consecuencia secundaria a los ataques de pánico. Varios estudios longitudinales y retrospectivos demuestran que se trata de un factor de
riesgo que precede a los ataques de pánico y puede adquirirse por diferentes vías (condicionamiento, aprendizaje vicario, etc.).

90. ¿En qué fase de la enfermedad de Alzheimer aparece el síndrome afaso-apraxo-agnósico?:


1. Primera.
2. Segunda.
3. Tercera.
4. Cuarta.

RC 2
La enfermedad de Alzheimer sigue un curso evolutivo donde, por lo general, destacan 4 niveles de involución (Ajuriaguerra,
Rego y Tissot, 1970; Caballero, 1991):
Primer nivel:
– Duración de 2 a 4 años, comienzo insidioso.
– Principal característica: alteración mnésica (memoria a corto plazo).
– Frecuentes cambios de personalidad.
– En este nivel el paciente puede ser aún consciente de su enfermedad.
– Otra característica de este nivel es la pérdida de la iniciativa y desinterés por actividades cotidianas, así como
trastornos afectivos (depresión), la sintomatología depresiva es más frecuente en los inicios de la EA y se hace
menos prominente cuando la EA progresa.
Segundo Nivel:
– Duración de 3 a 5 años
– Continúa el deterioro intelectual dando lugar a la aparición del síndrome afaso – apraxo – agnóstico.
– Confabulación por parte del paciente ya que la amnesia anterógrada dará paso a la amnesia retrógrada. Muestran
un deterioro severo en el recuerdo de memorias recientes y del comienzo de su vida adulta, aún conservan las
memorias de la infancia lo que se denomina ecmnesia y que se caracteriza por la amnesia, de los recuerdos recientes,
conservando la capacidad de evocar principal o únicamente recuerdos procedentes de épocas biográficas remotas (Ej.:
María tiene 80 años y padece Alzheimer. Todas las noches, al acostarse, reclama a gritos la presencia de su mamá
para que le cuente un cuento antes de dormir).
– Deterioro de la capacidad de juicio y pensamiento abstracto.
– Uso de neologismos y frecuencia en la perseveración en los errores, así como respuestas automáticas y
estereotipadas.
– Función intacta o sólo levemente alterada de la capacidad para leer en voz alta y para repetir palabras o frase.
– Cambios de personalidad más evidentes y aparición, a parte de los síntomas depresivos, síntomas psicóticos.
– Desorientación espacio – temporal.

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Tercer nivel:
– De duración variable.
– Se agudizan los síntomas, el paciente no se reconoce en el espejo, ni a las personas que le rodean.
– Graves alteraciones de marcha que pueden dar lugar a caídas y fracturas, terminando con la apraxia de marcha, que
imposibilita que el paciente anda.
– Enlentecimiento del lenguaje llegando al mutismo.
– En este nivel el paciente necesita ayuda para realizar prácticamente todas las actividades.
Cuarto nivel:
– El paciente permanece en cama, siendo característico la postura "fetal".
– Estado vegetativo y la muerte puede sobrevenir por septicemia de foco urinario y respiratorio, desnutrición,
deshidratación caquexia, traumatismos, o por complicaciones del encaminamiento (tipo cardiovascular).

91. Según De Silva y Rachman (1992), señale la alternativa INCORRECTA:


1. Las compulsiones de comprobación son las segundas más frecuentes en Clínica.
2. Las compulsiones de comprobación son más frecuentes en mujeres que en hombres.
3. En las compulsiones de limpieza/lavado se evita de todo aquello que cree que puede ensuciarle.
4. En las compulsiones de comprobación los rituales se asocian a obsesiones que toman la forma de duda.

RC 2
Según la clasificación de De Silva y Rachman (1992):
Compulsiones de limpieza/lavado:
 Compulsiones por contaminación, gérmenes o por suciedad.
 Es la más común en clínica.
 Largos y elaborados rituales de lavado.
 Se da evitación respecto de todo aquello que cree que puede ensuciarle.
 Más frecuente en mujeres.
Compulsiones de Comprobación:
 Es el segundo en frecuencia en clínica.
 Se dan minuciosos y repetidos rituales de comprobación.
 Los rituales se asocian a obsesiones que toman la forma de duda donde la falta de comprobación dará lugar a una
catástrofe de la que serán responsables.
 Ambos sexos están afectados por igual.

92. ¿Cómo se puede caracterizar el síntoma del trastorno obsesivo-compulsivo consistente en contar mentalmente de
forma repetitiva?:
1. Idea obsesiva.
2. Ritual cognitivo.
3. Imagen obsesiva.
4. Preocupación excesiva.

RC 2
En algunos pacientes, la presencia de imágenes o pensamientos no acompañados de rituales manifiestos, van acompañados de
compulsiones encubiertas o rituales mentales que se asemejan bastante a rituales manifiestos en su función ya que el paciente
siente urgencia por realizarlas y disminuyen su malestar y su nivel de ansiedad. Por ej.: contar una secuencia o pensar en una
frase que contrarreste la obsesión.

93. ¿Qué tratamiento de los siguientes se ha mostrado eficaz para el alcoholismo?:


1. La hipnoterapia.
2. El manejo de contingencias.
3. La terapia de exposición a pistas (CES).
4. La terapia motivacional.

RC 4
Clasificación de los tratamientos eficaces para el tratamiento de la adicción al ALCOHOL (Tomado y adaptado de Pérez Álvarez,
M., Fernández Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I. (Comps.) (2003). Guía de tratamientos psicológicos
eficaces)

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TRATAMIENTO TRATAMIENTO PROBABLEMENTE TRATAMIENTO


BIEN ESTABLECIDO EFICAZ EN FASE EXPERIMENTAL
Aproximación refuerzo comunitario Terapia de exposición a pistas (CES). Manejo de contingencias.
Entrenamiento en habilidades sociales de Disulfiram, acamprosato y naltrexona.
afrontamiento y prevención de recaídas
Terapia conductual familiar y de pareja

Revisiones recientes sobre la eficacia de los tratamientos del alcoholismo y que han mostrado su utilidad en dicho trastorno
(tomado y adaptado de Vallejo Pareja M. A., Manual de terapia de conducta, 2012)
– Terapia motivacional.
– Entrenamiento en habilidades sociales.
– Entrenamiento en autocontrol.
– Aproximación de reforzamiento comunitario (CRA).
– Terapia marital conductual.
– Terapia aversiva (náusea, shock eléctrico y sensibilización encubierta).
– Prevención de recaída.
– Terapia cognitiva.
– Entrenamiento en manejo de estrés, etc.

94. ¿Qué tipo de leucocitos maduran en la médula ósea y producen y secretan cinco clases de inmunoglobulinas (Ig)?:
1. Monocitos.
2. Granulocitos.
3. Linfocitos B.
4. Linfocitos T.

RC 3
La función principal del sistema inmune es identificar y eliminar las sustancias extrañas o antígenos (virus, bacterias, parásitos y
hongos) en contacto con el organismo. Está formado por un conjunto de células especializadas, los leucocitos o glóbulos blancos,
que se originan en la médula ósea y van madurando concentrándose en órganos específicos (timo, órganos linfáticos periféricos,
bazo, ganglios linfáticos). Existen tres categorías de leucocitos:
1. Granulocitos. Función de fagocitosis. Inmunidad innata o no específica.
2. Monocitos/macrófagos. El monocito es una célula poco madura que reside en la corriente sanguínea; el macrófago es
una célula madura que ha entrado ya en el tejido. Función de fagocitosis. Además, el macrófago reconoce
específicamente los antígenos y produce interleucina-1 que estimula la proliferación de linfocitos T. Inmunidad innata o
no específica.
3. Linfocitos. Inmunidad específica. Dos categorías:
a) Linfocitos B (o células B). Maduran en la médula ósea y producen y secretan cinco clases de inmunoglobulinas
(Ig), que están en la superficie de las células B y cuya función es la inmunidad humoral que nos protege de
infecciones bacterianas.
b) Linfocitos T. Maduran en el timo y su función es la inmunidad celular que protege contra virus, neoplasias y
hongos. Existen tres clases:
– Células T colaboradoras (T-helper). Esenciales para la inmunidad humoral porque favorecen el
crecimiento de los linfocitos B y estimulan considerablemente la síntesis de anticuerpos. Emplean las
linfocinas como señales químicas.
– Células T asesinas o citotóxicas (T-killer). Secretan sustancias tóxicas para los antígenos, como ciertas
linfocinas, produciéndoles daño o favoreciendo una reacción inflamatoria para atraer a los macrófagos,
que los fagocitan.
– Células T supresoras (T-suppressor). Bloquean la producción de células B y T cuando no son necesarias, es
decir, bloquean la respuesta inmunológica del sistema de linfocitos T.

Además de los leucocitos existen otras dos variedades de células semejantes pero que provienen de fuentes diferentes:
 Células asesinas. Solamente pueden atacar al antígeno después de que éste haya sido impregnado de anticuerpos.
 Células asesinas naturales (natural killer, NK). Son capaces de destruir antígenos sin ayuda del resto del sistema
inmune. Parecen desempeñar un importante papel en la destrucción de células infectadas por virus y en la eliminación
de células tumorales.

95. Un tratamiento bien establecido para la intervención en el estado emocional en sujetos con VIH es:
1. Terapia cognitiva.

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2. Tratamiento farmacológico.
3. Apoyo social.
4. No existe tratamiento bien establecido para este caso.

RC 4
Clasificación de los tratamientos eficaces para el tratamiento del SIDA (Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández
Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I. (Comps.) (2003). Guía de tratamientos psicológicos eficaces)

PREVENCIÓN PRIMARIA
TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO
BIEN ESTABLECIDO PROBABLEMENTE EFICAZ EN FASE EXPERIMENTAL
Información
Información + Entrenamiento en habilidades uso del
preservativo
Información + Relajación + Asertividad +
Reestructuración cognitiva

INTERVENCIÓN ESTADO EMOCIONAL EN SUJETOS VIH


TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO
BIEN ESTABLECIDO PROBABLEMENTE EFICAZ EN FASE EXPERIMENTAL
Información + Relajación + Asertividad + Apoyo social
Reestructuración cognitiva

ADHESIÓN AL TRATAMIENTO MÉDICO


TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO
BIEN ESTABLECIDO PROBABLEMENTE EFICAZ EN FASE EXPERIMENTAL
Counseling + Modificación de conducta

96. Con respecto a la evaluación de los factores hemodinámicos de la hipertensión esencial, señale la alternativa
INCORRECTA:
1. Ante un afrontamiento activo y presión reactiva la tasa cardiaca se elevará de su tasa base entre un 20-25%.
2. Ante un afrontamiento activo y presión reactiva la presión sistólica se elevará de su tasa base entre un 25-30%
3. Ante un afrontamiento activo y presión Grado 1 la presión sistólica se elevará de su tasa base entre un 13-15%.
4. En el afrontamiento pasivo los limítrofes presentarán elevaciones en la presión diastólica superiores a los reactivos.

RC 2
En la evaluación de los factores hemodinámico se pueden diferenciar distintos momentos o fases en el establecimiento de la
hipertensión esencial:
 Presión normal.
 Presión normal-alta o reactiva.
 Limítrofe y grado 1.
 Cronificada y grado 2 y 3.
Para realizar la evaluación habrá que obtener información de la presión arterial, tanto sistólica como diastólica, y de la frecuencia
cardíaca. Las condiciones bajo las cuales debe realizarse la medición deben comprender, por un lado, una medición basal que
sirva como línea base de referencia, para cuya realización puede utilizarse un período entre 10 y 20 minutos de relajación y, por
otro lado, una medición bajo influencias principalmente beta y alfa-adrenérgica, para lo cual se pueden emplear condiciones de
afrontamiento activo y pasivo respectivamente.

Diferencias entre una presión normal y una normal-alta o reactiva:


– La tasa cardiaca se elevará entre un 10-12% en ambas condiciones en el caso de la presión normal y en el afrontamiento
pasivo de la presión reactiva. En el afrontamiento activo de la presión reactiva, se elevará entre un 20-25%.
– La presión sistólica se elevará entre un 5-8% en el caso de la presión normal y afrontamiento pasivo de la presión
reactiva, y entre un 8-13% en el afrontamiento activo de la presión reactiva.

Diferencias entre la presión normal-alta y la presión limítrofe. En todos los casos los reactivos recuperan antes, y los limítrofes

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mantienen más tiempo las elevaciones.


 En el caso del afrontamiento activo, la presión sistólica se elevará entre un 13-15% en la limítrofe, y la diastólica
entre un 8-13% (en reactivo entre un 5-8%).
 Para el afrontamiento pasivo, los limítrofes presentarán elevaciones en la presión diastólica superiores a los
reactivos.

Diferencias entre una hipertensión limítrofe y de grado 1 e hipertensión de grados 2 y 3 o cronificada:


– Afrontamiento activo: elevaciones equivalentes en presión sistólica y diastólica de los cronificados en torno a 13-15%,
frente a una mayor elevación de la presión sistólica en la limítrofe.
– La tasa cardiaca presentará las mayores elevaciones en la hipertensión limítrofe entre un 20-25%, mientras que en la
cronificada estará entre 10-12%.

97. ¿Cuál de las siguientes estrategias resulta de utilidad para el tratamiento de las obsesiones sin conducta compulsiva
manifiesta?:
1. La exposición en vivo con prevención de respuesta.
2. La exposición virtual sin prevención de respuesta.
3. La exposición a la grabación de los pensamientos obsesivos en un casete.
4. La exposición a la grabación de los rituales cognitivos en un casete.

RC 3
El caso más complejo de tratar es aquel en el que la evitación y la actividad compulsiva se dan de forma casi totalmente
encubierta, sin que aparezcan de forma manifiesta, por lo que se confunden las obsesiones y las compulsiones que aparecen
como rumiaciones mentales. Además, este patrón puede coexistir junto con otros rituales manifiestos en muchos pacientes. Las
principales dificultades para el tratamiento consisten en que:
1. Los rituales cognitivos y la evitación son difíciles de identificar, acceder y controlar.
2. El contenido de las obsesiones y la neutralización algunas veces son idénticos.
3. Las conductas encubiertas son “portátiles”, pueden suceder en cualquier situación y las circunstancias sociales no las
obstaculizan tanto como las conductas manifiestas y se dan con alta frecuencia.
4. La supervisión externa de la exposición estímulos mucho más difícil.

Existen 2 métodos principales de tratamiento:


1. La habituación, mediante exposición.
2. Detención del pensamiento.

Entrenamiento en habituación: es una adaptación de la técnica de exposición y prevención de respuesta al tratamiento de las
obsesiones puras. La predictibilidad de los estímulos a los que se expone el sujeto es el factor clave en el entrenamiento en
habituación.

Factores que facilitan la habituación


(Máxima predictibilidad, tendencia a la habituación)

1. Presentación repetida
2. Novedad mínima entre presentaciones
3. Intensidad constante
4. Tiempo de ocurrencia predecible
5. Lenta progresión
6. Duración predecible y más larga
7. Tasa de ocurrencia predecible

Para presentar estos pensamientos repetidamente de forma predecible son posibles varias estrategias:
a) Evocación deliberada.
b) Poner por escrito el pensamiento repetidamente.
c) Oír una cinta con estos pensamientos grabada con la misma voz del cliente.
La combinación de estos 3 procedimientos es muy útil, comenzando por el uso de la cinta. La exposición a la grabación permite
evaluar el nivel de ansiedad y las urgencias de neutralización.
La intervención consiste en la exposición en cinta sin neutralizar (10 presentaciones o más).
Cuando el paciente puede oír la cinta sin neutralizar y con sólo un nivel de ansiedad mínimo, se repite el proceso con un nuevo
pensamiento.

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Cuando el paciente se ha habituado a uno o dos pensamientos se suele producir una generalización a otros pensamientos menos
perturbadores

Detención del pensamiento


– El terapeuta ha de explicar las semejanzas entre los pensamientos intrusivos normales y anormales.
– El objetivo es reducir la frecuencia y duración de los intrusivos sin usar la neutralización, haciéndolos así más normales y
controlados por el paciente. Esta es una habilidad que no se puede aprender en situaciones estresantes, y que requiere
práctica.
– Tras la evaluación, el terapeuta y cliente hacen una lista de pensamientos obsesivos jerarquizada, de hasta 4 pensamientos y
una lista igual de situaciones que los evocan.
– También se elabora una lista de 4 pensamientos alternativos relajantes o positivos (pensar en un día de campo, una jugada
deportiva):
 No deben incluirse pensamientos neutralizantes.
 Se tasa cada pensamiento según el nivel de ansiedad o malestar (0–100) y la viveza con que se evoca.
– En todo caso, la técnica de detención del pensamiento, no ha demostrado su eficacia en el TOC en experimentos
controlados.

98. ¿Cuál es el término que define “Una imagen autónoma similar a una alucinación, excepto por el momento de su
aparición y por el hecho de que la persona mantiene los ojos cerrados y sabe que lo que experimenta son imágenes”?:
1. Pseudoalucinación.
2. Pareidolia.
3. Imagen alucinoide.
4. Distorsión perceptiva.

RC 3
Las imágenes alucinoides:
 Se producen en ausencia de estímulos concretos que las activen.
 Son subjetivas y autónomas y poseen un claro carácter de imagen y plasticidad.
 Se dan en el "espacio negro de los ojos cerrados" o en el espacio físico externo, a causa de intoxicaciones o uso de drogas
(fantasiopsias).
 También se pueden dar en la modalidad auditiva.
 Las personas que las experimentan no les otorgan juicio de realidad, saben que son productos de su mente.

99. La etapa de Wernicke se caracteriza por, señale la alternativa INCORRECTA:


1. Falta de movimientos coordinados.
2. Parálisis de los músculos oculares.
3. Delgadez extrema.
4. Movimientos pupilares incontrolados.

RC 3

SINTOMATOLOGÍA PRINCIPAL EN LA ETAPA DE WERNICKE


 Presencia de ataxia: falta de movimientos coordinados.
 Oftalmoplegia: parálisis de los músculos oculares.
 Nistagmus: movimientos pupilares incontrolados.
 Polineuropatía: dolor, pérdida de sensibilidad, debilidad en los distintos miembros.

100.Con respecto al trastorno por déficit de atención con hiperactividad, señale la alternativa CORRECTA:
1. Luria los denominó trastornos hipercinéticos.
2. Con el DSM-III-R desaparece el trastorno por déficit de atención sin hiperactividad.
3. Con el DSM-IV desaparece el trastorno por déficit de atención sin hiperactividad.
4. El DSM-5 define dos categorías, el trastorno por déficit de atención con y sin hiperactividad.

RC 2
El TDAH:
 Fue descrito por primera vez en el XIX.
 Las primeras conceptualizaciones, hicieron hincapié en el exceso de actividad o en la agitación motora: hipercinesia,

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reacción hipercinética o síndrome hipercinético. Progresivamente los déficit de atención tomaron protagonismo y la
hiperactividad comenzó a decaer.
 Luria denominó cerebroasténicos a los niños que presentaban exceso de actividad motora y escaso control de los
impulsos.
 En occidente se les denomina niños "afectados de lesión cerebral mínima" pero, como esta afectación cerebral no se
pudo demostrar, se dejó de usar esta denominación.
 DSM-III: define dos trastornos: trastorno por déficit de atención con y sin hiperactividad.
 DSM-III-R: desaparece el trastorno por déficit de atención sin hiperactividad.
 DSM-IV: aparece una novedad con respecto a su antecesor, clasificación a los sujetos en tres categorías según la
presencia dominante de:
 Déficit de atención
 Hiperactividad
 Ambos o combinado.
 DSM-5: se mantiene la especificación del DSM-IV (combinado, falta de atención e hiperactividad).
 CIE-10: los denomina "Trastornos hipercinéticos" y los define como grupo de trastornos caracterizados por un
comienzo precoz, la combinación de un comportamiento hiperactivo y pobremente modulado con una marcada falta
de atención y de continuidad en las tareas y porque estos problemas se presentan en las situaciones más variadas y
persisten a lo largo del tiempo. Dentro de este grupo incluye:
 Trastorno de la actividad y de la atención
 Trastorno hipercinético disocial.
 Otros trastornos hipercinéticos.
 Trastorno hipercinético sin especificación

101.El que los niños experimenten un suceso traumático y desarrollen un trastorno de estrés postraumático depende de:
1. La proximidad del suceso.
2. Que exista una patología previa.
3. El nivel socioeconómico.
4. Que el suceso no sea recurrente.

RC 1
No todos los niños y adolescentes que experimentan un suceso traumático desarrollan un TEP. El que se desarrolle depende
de:
 La proximidad y recurrencia del suceso.
 La intensidad de la exposición al trauma.
 La angustia relacionada con el trauma de los padres.
 Las habilidades de afrontamiento y recursos de apoyo.

102.El programa de tratamiento denominado "Coping Cat" para intervenir en los casos de ansiedad generalizada en niños
fue propuesto por:
1. Borkovec.
2. Kendall.
3. Meichenbaum.
4. Cautela.

RC 2
En niños y adolescentes con TAG, la terapia cognitivo-conductual, con o sin adición de la intervención familiar, es la línea de
intervención de la que se han derivado los tratamientos que han probado mayor grado de eficacia. Estos programas de
tratamiento son los más utilizados para tratar el TAG así como los trastornos de ansiedad por separación. Son ejemplo de
ello:
 "Coping Cat" (el gato que se las arregla) (Kendall, 1990).
 "Coping Koala Group Workbook" (reelaboración del Coping Cat en Australia por Barret, Dadds y Rapee ,1996).
 "The Coping Bear Workbook" (reelaboración del Coping Cat en Canadá (Mendlowirt y cols.).

Programa de tratamiento Coping Cat (El gato que se las arregla) (Kendall, 1990)
 El programa se desarrolla en 16 sesiones de 1 hora.
 Se aplica utilizando un manual de tratamiento que recoge los objetivos y el procedimiento de la intervención, un
libro de trabajo para el niño con los contenidos de cada sesión y un libro de tareas para la casa
 Incluye un componente de prevención de recaídas.

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 El programa contempla dos partes:


 Primera parte: reconocimiento de síntomas de ansiedad y las reacciones somáticas, modificación de
pensamientos ansiosos, desarrollo de un plan de afrontamiento de la ansiedad, y evaluación del
cumplimiento y administración de autorrefuerzo. El terapeuta explica el plan FEAR (“TEMOR”) para control
de la ansiedad. Se instruye a los padres para el refuerzo de las conductas de afrontamiento de la ansiedad
del niño y para extinguir quejas y protestas.
 Segunda parte: puesta en marcha de las habilidades aprendidas mediante la exposición, primero en
imaginación y después en vivo, a las situaciones que provocan ansiedad en el niño. El terapeuta supervisa en
esta fase la interacción, actúa de modelo y refuerza la aplicación de las habilidades de afrontamiento
adquiridas.

103.Según Kraepelin, los síntomas que describen a la esquizofrenia son, entre otros, señale la alternativa INCORRECTA:
1. Incoherencia.
2. Pérdida asociativa.
3. Distraibilidad por estímulos irrelevantes.
4. Pérdida de memoria.

RC 4
La dementia praecox es el conjunto de trastornos caracterizados por la presencia de delirios y vacío afectivo, que aparece a una
edad temprana y con un curso crónico y deteriorante. Mediante ese término, Kraepelin diferenció la esquizofrenia de las "psicosis
orgánicas":
 “Psicosis orgánicas”: por ejemplo la enfermedad de Alzheimer.
 “Psicosis funcionales”:
 Dementia praecox (esquizofrenia)
 Psicosis maníaco-depresiva, de curso intermitente y con síntomas afectivos.

SÍNTOMAS DE LA ESQUIZOFRENIA, SEGÚN KRAEPELIN:


 Alteraciones del pensamiento: incoherencia, pérdida asociativa, creencias delirantes.
 Alteraciones de la atención: distraibilidad por estímulos irrelevantes.
 Alteraciones emocionales: deterioro de la expresión emocional, embotamiento.
 Negativismo: reducción de la actividad voluntaria, descuido de la responsabilidad.
 Conductas estereotipadas y presencia de alucinaciones.

104.Según Echeburúa (2001) el consumo de alcohol pasa a ser perjudicial en los hombres cuando se supera los:
1. 20 gramos.
2. 30 gramos.
3. 50 gramos
4. 60 gramos.

RC 4

Clasificación del riesgo de consumo de alcohol (tomado y adaptado de Echeburúa, 2001)

TIPO DE CONSUMO GÉNERO CANTIDAD


Seguro Masculino 0-40 gramos/día
Femenino 0-20 gramos/día
Arriesgado Masculino 41-61 gramos/día
Femenino 21-40 gramos/día
Perjudicial Masculino >60 gramos/día
Femenino >40 gramos/día

105.¿Qué alteración de corte médico NO es característica de la anorexia nerviosa?:


1. Hipertensión arterial.
2. Bradicardia.
3. Arritmias.

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4. Aumento de la prevalencia de la insuficiencia de la válvula mitral.

RC 1

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE CORTE MÉDICO (ANOREXIA NERVIOSA)


Alteraciones cardiovasculares:
– Bradicardia, arritmias, aumento de la prevalencia de la insuficiencia de la válvula mitral e insuficiencia cardíaca
congestiva (si se realiza renutrición rápida). Hipotensión arterial.

Alteraciones en ECG: disminución del voltaje, onda T plana o invertida, disminución del ST, aumento de QT.

Alteraciones gastrointestinales:
– Estreñimiento.
– Dilatación gástrica aguda por realimentación rápida, pues el vaciado gástrico está retrasado para los sólidos y
en algunas pacientes también para los líquidos.
– Esofagitis severa o rotura esofágica en las vomitadoras.

Alteraciones renales (70 % de los casos):


– Disminuye la tasa de filtrado glomerular y aumenta la urea plasmática (cierta deshidratación).
– Alteraciones electrolíticas si emplean diuréticos.
– Edema y nefropatía hipocaliémica.

Alteraciones cutáneas:
– Piel seca.
– Lanugo generalizado.

Alteraciones de la termorregulación:
– El 15 % de las pacientes presentan hipotermia.

Alteraciones del crecimiento: retraso de crecimiento

Mortalidad del 10 %: por alteraciones electrolíticas graves, arritmias e insuficiencia cardíaca congestiva.

Características psíquicas:
– Gran capacidad de estudio. Éxito académico. Perfeccionistas ("niñas Modelo").
– Dependencia excesiva. Inmadurez del desarrollo. Aislamiento.
– Trastornos del humor junto con síntomas maníacos, obsesivos, compulsivos, depresivos.
– Alteraciones del patrón sueño: disminuyen las fases REM, como en los depresivos.

Alteraciones bioquímicas
 Alteraciones hematológicas:
– Anemia.
– Leucopenia (neutropenia con linfocitosis relativa), pero no aumentan el riesgo de infecciones porque sólo
presentan insuficiencia de la inmunidad humoral si el IMC < 60 % del normal para su edad.
– Trombopenia (rara).
– Disminución de la VSG y fibrinogenemia.
– Poco frecuente pancitopenia por hipoplasia de médula ósea.

 Alteraciones electrolíticas:
– Vomitadoras: disminución Na+, H+ y K+ del plasma: alcalosis metabólica.
– Laxantes: disminución K+, HCO3 –: acidosis metabólica. Disminución de Ca++, Mg++ y fosfato por mal
absorción.
– Diuréticos: alteración de la volemia y pérdida de Na+, K+, Ca++ por orina: alcalosis hipoclorémica.

 Alteraciones de las proteínas plasmáticas:


– En la mayoría son normales, pero a veces presentan hipoalbuminemia.
– Aumento de carotenos y vitamina A.
– Aumento de amilasas por dilatación duodenoyeyunal durante la realimentación.

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Otras:
– Disminución de cobre y cinc.
– Metabolismo del hierro y ceruloplasmina normales.

106.Según Vallejo Pareja (2012) el tratamiento que ha resultado más eficaz para la fobia a las arañas es:
1. La exposición en vivo.
2. El modelado participante.
3. La exposición mediante realidad virtual.
4. La relajación aplicada.

RC 3

TRATAMIENTOS EFICACES PARA DIVERSOS TIPOS DE FOBIAS ESPECÍFICAS


(Tomado y adaptado de Vallejo Pareja, M. A. (2012). Manual de Terapia de Conducta)
TRATAMIENTO FOBIA PARA LA QUE ES EFICAZ
Exposición en vivo Animales, alturas, lugares cerrados, volar en avión, sangre,
inyecciones, intervenciones dentales, agua, tormentas y
relámpagos, globos, atragantamiento.
Modelado participante Para las mismas que la exposición en vivo.
Tratamiento en una sola sesión (incluye modelado y Animales, sangre, inyecciones, intervenciones dentales,
exposición en vivo planteada como experimentos volar, claustrofobia (siempre que sean monosintomáticas).
conductuales)
Exposición mediante realidad virtual Alturas, volar, arañas, claustrofobia.
Exposición en vivo + respiración y/o relajación Volar, dental.
Exposición en vivo + reestructuración cognitiva Volar, alturas, claustrofobia (resultados parecen mejores
que con sólo exposición en vivo).
Terapia cognitiva Claustrofobia, fobia dental.
Tensión con o sin aplicación Sangre/inyecciones/daño.
Relajación aplicada Fobia dental.
Exposición interoceptiva Claustrofobia.

107.Los conceptos propuestos por Lazarus y col. (1981) “hassles” y “uplifts” hacen referencia a:
1. Sucesos estresantes cotidianos o diarios.
2. Estrés laboral.
3. Sucesos vitales.
4. Redes sociales estresantes.

RC 1
Lazarus y col. (1981) destacan los sucesos cotidianos de menor impacto pero mayor frecuencia ya que son, quizás, más
significativos para la salud que los vitales.
 Hassles (fastidios o contrariedades).
 Uplifts (placeres o satisfacciones). Estos amortiguarían emocionalmente el estrés.

108.El DSM-5 propone en el Criterio B para el trastorno del interés/excitación sexual femenino que los síntomas del
Criterio A han persistido durante un mínimo de:
1. 1 mes.
2. 3 meses.
3. 4 meses.
4. 6 meses.

RC 4

Trastorno del interés/excitación sexual femenino (DSM-5)

A. Ausencia o reducción significativa del interés/excitación sexual femenina, que se manifiesta por lo menos por
una de las tres siguientes:

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1. Interés ausente o reducido en la actividad sexual.


2. Fantasías o pensamientos sexuales o eróticos ausentes o reducidos.
3. Inicio reducido o ausente de la actividad sexual y habitualmente no receptiva a los intentos de la pareja por
iniciarla.
4. Excitación o placer sexual ausente o reducido durante la actividad sexual en casi todas o todas las ocasiones
(aproximadamente 75%–100%) de la actividad sexual en pareja (en situaciones y contextos concretos o, si
es generalizada, en todos los contextos).
5. Excitación o placer sexual ausente o reducido en respuesta a cualquier invitación sexual o erótica, interna o
externa (p. ej., escrita, verbal, visual).
6. Sensaciones genitales o no genitales ausentes o reducidas durante la actividad sexual en casi todas o todas
las ocasiones (aproximadamente 75%–100%) de la actividad sexual en pareja (en situaciones y contextos
concretos o, si es generalizada, en todos los contextos).
B. Los síntomas del Criterio A han persistido durante unos seis meses como mínimo.
C. Los síntomas del Criterio A provocan un malestar clínicamente significativo en el individuo.
D. La disfunción sexual no se explica mejor por un trastorno mental no sexual o como consecuencia de una
alteración grave de la relación (p. ej., violencia de género) u otros factores estresantes significativos y no se
puede atribuir a los efectos de una sustancia/ medicación o a otra afección médica.

Especificar si:
De por vida: El trastorno ha existido desde que el individuo alcanzó la madurez sexual.
Adquirido: El trastorno empezó tras un periodo de actividad sexual relativamente normal.

Especificar si:
Generalizado: No se limita a determinados tipos de estimulación, situaciones o parejas.
Situacional: Ocurre solamente con determinados tipos de estimulación, situaciones o parejas.

Especificar la gravedad actual:


Leve: Evidencia de malestar leve a causa de los síntomas del Criterio A.
Moderado: Evidencia de malestar moderado a causa de los síntomas del Criterio A.
Grave: Evidencia de malestar grave o extremo a causa de los síntomas del Criterio A.

109.Un tratamiento bien establecido para la eyaculación precoz es:


1. La terapia sexual.
2. La desensibilización sistemática.
3. La farmacoterapia.
4. El entrenamiento masturbatorio.

RC 3
Clasificación de los tratamientos eficaces para el tratamiento de la EYACULACIÓN PRECOZ (Tomado y adaptado de Pérez
Álvarez, M., Fernández Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I. (Comps.) (2003). Guía de tratamientos
psicológicos eficaces)
TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO
BIEN ESTABLECIDO PROBABLEMENTE EFICAZ EN FASE EXPERIMENTAL
Parada y arranque
Comprensión basilar
Farmacoterapia

110.Con la técnica denominada higiene del sueño se pretende:


1. Que el paciente adquiera hábitos saludables que favorezcan el sueño.
2. Que el paciente esté despierto tanto tiempo como sea posible.
3. Producir una privación de sueño que favorezca la conducta de dormir.
4. Desviar la atención de los pensamientos disfuncionales que impiden el sueño a través del uso de la imaginación.

RC 1
Con la higiene del sueño se pretende que el paciente adquiera hábitos saludables que favorezcan el sueño y para ello se le
informa sobre estos hábitos y se le ayuda a planificar y llevar a cabo las medidas pertinentes. Mejorar la higiene sobre el sueño
no se limita a ofrecer una serie de instrucciones sino que abarca la formación amplia del paciente sobre los aspectos que pueden

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perjudicar o beneficiar la conducta de dormir, es decir, estímulos antecedentes, estados del organismo, estímulos consecuentes y
comportamientos personales que pueden incidir sobre todos estos. Además, la aplicación de esta estrategia debe incluir la
selección, planificación y puesta en funcionamiento de las medidas concretas que sean más apropiadas en cada caso particular.

Según el manual de Vallejo (2012) su aplicación de forma aislada se considera en fase experimental, aunque es uno de los
componentes que habitualmente se incluyen en los programas multicomponente. El manual de Marino lo considera
probablemente eficaz.

111.El DSM-5 propone como especificador “subagudo” de la hipersomnia cuando ésta tiene una duración:
1. Inferior a 15 días.
2. Inferior a 1 mes.
3. De 1 a 3 meses.
4. Superior a 3 meses.

RC 3

Hipersomnia (DSM-5)

A. El individuo refiere somnolencia excesiva (hipersomnia) a pesar de haber dormido durante un período principal que
dura al menos siete horas, con uno o más de los síntomas siguientes:
1. Períodos recurrentes de sueño o de caerse de sueño en el mismo día.
2. Un episodio principal de sueño prolongado de más de nueve horas diarias que no es reparador (en decir, no
descansa).
3. Dificultad para estar totalmente despierto después de un despertar brusco.

B. La hipersomnia se produce al menos tres veces a la semana durante un mínimo de tres meses.
C. La hipersomnia se acompaña de malestar significativo o deterioro en lo cognitivo, social, laboral u otras áreas
importantes del funcionamiento.
D. La hipersomnia no se explica mejor por otro trastorno del sueño y no se produce exclusivamente en el curso de otro
trastorno del sueño (p. ej., narcolepsia, trastorno del sueño relacionado con la respiración, trastorno del ritmo
circadiano de sueño-vigilia o una parasomnia).
E. La hipersomnia no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento).
F. La coexistencia de trastornos mentales y médicos no explica adecuadamente la presencia predominante de
hipersomnia.

Especificar si:
 Con trastorno mental, incluidos trastornos por consumo de sustancias.
 Con afección médica.
 Con otro trastorno del sueño.
Nota de codificación: Inmediatamente después del código del trastorno de hipersomnia, se codificará también el trastorno
mental, afección médica u otro trastorno del sueño asociado pertinente, para indicar la asociación.

Especificar si:
 Agudo: Duración inferior a un mes.
 Subagudo: Duración de 1–3 meses.
 Persistente: Duración superior a tres meses.

Especificar la gravedad actual: basándose en el grado de dificultad para mantener la alerta durante el día como se pone de
manifiesto por la aparición de múltiples accesos de sueño irresistible en un mismo día que se producen, por ejemplo,
cuando se está sentado, conduciendo, de visita con amigos o trabajando.
 Leve: Dificultad para mantener la alerta durante el día, 1–2 días/semana.
 Moderado: Dificultad para mantener la alerta durante el día, 3–4 días/semana.
 Grave: Dificultad para mantener la alerta durante el día, 5–7 días/semana.

112. Según el modelo bifactorial mediacional de Mowrer para explicar los trastornos de ansiedad la fase inicial se desarrolla
mediante:
1. La ley del efecto de Thorndike.
2. Condicionamiento pavloviano.

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3. Condicionamiento social.
4. Condicionamiento operante.

RC 2
El modelo bifactorial mediacional de Mowrer (1939, 1960) se apoya en el paradigma de evitación activa (en el que el sujeto aprende
a escapar del estímulo elicitador de miedo y a evitar el estímulo incondicionado). Explica el fenómeno de no-extinción de la respuesta
condicionada de miedo típica de los trastornos de ansiedad. Es una teoría de dos factores (bifactorial) pues implica al
condicionamiento clásico y al operante, formas de aprendizaje relacionadas pero esencialmente diferentes. El modelo se desarrolla en
2 fases:
1. Mediante condicionamiento pavloviano se establece una respuesta condicionada de miedo. Respuesta que, una vez
constituida, adquiere propiedades de impulso (drive) secundario con capacidad para mediar y motivar el inicio de una
conducta instrumental de escape/evitación.
2. Mediante condicionamiento operante. Implica un proceso de evitación activa. El sujeto no aprende a evitar un castigo (EI)
sino a escapar de la exposición al estímulo (EC) que le avisa de la proximidad de un evento aversivo. A la respuesta de
evitación le sigue la reducción del miedo y, por lo tanto, la conducta de evitación queda reforzada negativamente.

113.¿Qué tipo de síntoma de los siguientes NO se contempla en el DSM-5 como especificador para el trastorno de
conversión?:
1. Con debilidad o parálisis.
2. Con alucinaciones y delirios.
3. Con síntomas de la deglución.
4. Con síntomas del habla.

RC 2
Trastorno de conversión (trastorno de síntomas neurológicos funcionales) (DSM-5)

A. Uno o más síntomas de alteración de la función motora o sensitiva voluntaria.


B. Los hallazgos clínicos aportan pruebas de la incompatibilidad entre el síntoma y las afecciones neurológicas o médicas
reconocidas.
C. El síntoma o deficiencia no se explica mejor por otro trastorno médico o mental.
D. El síntoma causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del
funcionamiento.

Especificar el tipo de síntoma:


 Con debilidad o parálisis.
 Con movimiento anómalo (ej.: temblor, movimiento distónico, mioclonía, trastorno de la marcha).
 Con síntomas de la deglución.
 Con síntomas del habla (ej.: disfonía, mala articulación).
 Con ataques o convulsiones.
 Con anestesia o pérdida sensitiva.
 Con síntoma sensitivo especial (ej.: alteración visual, olfativa o auditiva).
 Con síntomas mixtos.

Especificar si:
 Episodio agudo: síntomas presentes durante menos de 6 meses.
 Persistente: síntoma durante 6 meses o más.

Especificar si:
 Con factor de estrés psicológico (especificar el factor de estrés).
 Sin factor de estrés psicológico.

114.Un niño con un Coeficiente Intelectual (CI) comprendido entre 55-70 correspondería a un nivel de gravedad en
discapacidad intelectual según el DMS-5 denominado:
1. Leve.
2. Moderado.
3. Grave.
4. El DSM-5 no propone niveles de gravedad en base al CI.

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RC 4
En esta nueva edición del DSM el retraso mental pasa a denominarse discapacidad intelectual. Dicho trastorno deja de ubicarse
en el eje II, ubicándose ahora junto al resto de los trastornos en el eje I. La discapacidad intelectual se incluye en el capítulo
denominado “Trastornos del desarrollo neurológico” del DSM-5.
Se sigue manteniendo la especificación de la gravedad actual según sea:
– Leve.
– Moderado.
– Grave.
– Profundo.
Sin embargo, los diferentes niveles de gravedad se definen sobre la base del funcionamiento adaptativo, y no por las
puntuaciones de CI como se hacía en el DSM-IV y revisión posterior, ya que es el funcionamiento adaptativo el que determina el
nivel de apoyos requeridos. Para ello propone una tabla con diferentes dominios según la gravedad.

ESCALA DE GRAVEDAD DOMINIO CONCEPTUAL DOMINIO SOCIAL DOMINIO PRÁCTICO


LEVE
MODERADO
GRAVE
PROFUNDO

115. ¿Qué autor hacía referencia al término “autismo” como un trastorno del pensamiento que aparece en algunos pacientes
esquizofrénicos?:
1. Kanner.
2. Rutter.
3. Bleuler.
4. Baird.

RC 3
Bleuler (1911) fue el primero que utilizó el término autismo, superponiendo las estructuras psicopatológicas del autismo y de la
esquizofrenia. Se refería con este término a un trastorno del pensamiento que aparece en algunos pacientes esquizofrénicos y que
consistía en la continua autorreferencia que hacen estos pacientes de cualquier suceso que ocurre.

Kanner (1945) fue el primero en describir el autismo y en definirlo, por ello también se denomina al autismo "síndrome de Kanner"
o trastorno socio-afectivo, lo que supuso que en investigaciones posteriores identificaran al autismo con los trastornos emocionales.
Definió el autismo como "una innata alteración autista del contacto afectivo" con origen en la personalidad fría y emocionalmente
aislada de los padres: personas emocionalmente frías, obsesivas, reservadas, poco cariñosas y poco afectuosas. Es un síndrome
comportamental que se manifiesta por una alteración del lenguaje de las relaciones sociales y los procesos cognitivos en las primeras
etapas de la vida. Afirmaba que los autistas tenían una capacidad intelectual normal y diferenció 2 grupos de síntomas:
– Síntomas primarios: déficit interpersonales (carencia emocional o alteración afectiva)
– Síntomas secundarios: problemas lingüísticos y cognitivos.

Rutter en los años 60 del siglo XX discrepó con la diferenciación de los síntomas de Kanner proponiendo como síntoma primario las
alteraciones lingüísticas. Para este autor el patrón de adquisición del lenguaje en los niños autistas está alterado y retrasado. En su
redefinición del autismo plantea un origen orgánico cerebral, aunque concibe el autismo como un "síndrome conductual".

116.¿Qué modelo teórico sobre las fobias infantiles se basa en el supuesto de la transmisión de información
atemorizante?:
1. Preparación de la especie humana.
2. Aprendizaje cognitivo.
3. Predisposición del niño.
4. Condicionamiento operante.

RC 2
Un modelo integrador de las fobias específicas en la infancia sería el siguiente:
a) Preparatoriedad de la especie humana: La especie humana está biológicamente preparada para aprender respuestas
fóbicas a estímulos filogenéticamente amenazadores para la supervivencia de la especie.
b) Predisposición del niño: La vulnerabilidad biológica y psicológica explica las diferencias individuales en la susceptibilidad al
condicionamiento de respuestas fóbicas. Los estudios preliminares apoyan una cierta incidencia familiar (especialmente en

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las fobias sangre-inyecciones-daño).


c) Procesos de condicionamiento: La aparición y persistencia de una fobia específica depende en última instancia de las
experiencias, directas e indirectas, con el estímulo fóbico.
 Condicionamiento clásico: la asociación de un estímulo neutro con un estímulo incondicionado origina una
respuesta emocional condicionada de naturaleza fóbica.
 Condicionamiento operante: las respuestas fóbicas se generan por moldeamiento, manteniéndose por
reforzamiento positivo (atención a las quejas fóbicas) y por reforzamiento negativo de la evitación/escape.
 Aprendizaje vicario: la observación de experiencias negativas o de respuestas fóbicas de otras personas se considera
la modalidad más frecuente de adquisición de fobias en niños y adolescentes.
 Aprendizaje cognitivo: transmisión de información atemorizante.

117.Los objetivos de los tratamientos cognitivos para la fobia social son, señale la alternativa INCORRECTA:
1. Cambiar el rol de “centro de atención” por el rol de “espectador”.
2. Eliminar expectativas negativas de pérdida de control.
3. Cambiar la atención centrada en el aumento de activación autonómica.
4. Suprimir los pensamientos de posibles consecuencias temidas.

RC 1
Los tratamientos cognitivos más utilizados han sido la Terapia cognitiva de Beck y la Terapia Racional Emotiva de Ellis.
Los objetivos son:
1. Eliminar expectativas negativas de pérdida de control.
2. Cambiar la atención centrada en el aumento de activación autonómica.
3. Suprimir los pensamientos de posibles consecuencias temidas.
4. Crear la necesidad de ser activo, concentrarse en qué se puede hacer y no en que se está haciendo.
5. Frenar la tendencia a establecer metas perfeccionistas y minusvalorar los logros conseguidos.

La aplicación se integra con la exposición a las situaciones sociales temidas, tanto en casa como en sesión terapéutica. De este
modo se consigue mayor potencialidad y el paciente establece la conexión entre conductas, afectos y cogniciones.

118.¿Qué programa de tratamiento se ha utilizado para la timidez y consiste en la exposición individual a una película en
color en ausencia del experimentador?:
1. CBGT-A de Albano y cols.
2. Modelado simbólico de O’Connor.
3. "Coping Cat" de Kendall.
4. "The Coping Bear Workbook” de Mendlowitz y cols.

RC 2
El modelado simbólico de O’Connor es un tratamiento de la timidez en niños en edad preescolar que puede ser considerado un
tratamiento bien establecido ya que es el único que ha recibido apoyo empírico en los estudios que lo han replicado.
El tratamiento consiste en la exposición individual a una película en color y con ausencia del experimentador. La película
presenta 11 escenas en las que los niños se relacionan entre sí en una guardería. En cada uno de estos episodios, el niño de la
cinta observa la relación de los demás y posteriormente participa en las actividades sociales con los otros, siendo reforzado por
estos mediante objetos materiales, gestos de agrado, expresiones y palabras de complacencia, etc. Las escenas están graduadas
en función del miedo que puede despertar en el niño la conducta de aproximación, atendiendo a la relevancia de la actividad
social y al tamaño del grupo. Las escenas iniciales implican actividades muy sencillas, como compartir un libro o un juguete con
otro niño; las finales muestran la relación con un grupo de seis niños jugando en una habitación. Para centrar más la atención del
observador, tanto en el modelo como en las consecuencias positivas asociadas a su conducta de aproximación social, una voz de
mujer va describiendo en off las acciones de éste y las de los otros niños.

119.Algunos resultados encontrados en el meta-análisis sobre los efectos de la terapia farmacológica en los trastornos
por atracón de Reas y Grilo, 2008; Vock y Cols., 2010 (Bodell y Devlin, 2010) son, señale la alternativa INCORRECTA:
1. Los ensayos clínicos realizados muestran que los pacientes obesos recuperan el peso perdido en el momento que
cesan el tratamiento farmacológico.
2. El efecto de la medicación sobre la frecuencia de los atracones es a corto plazo superior al placebo.
3. La terapia cognitivo-conductual es por sí sola un tratamiento más eficaz que el tratamiento farmacológico para
reducir la sintomatología alimentaria.
4. La medicación antidepresiva ha mostrado su eficacia en diferentes estudios sobre las mejorías que producen en la
sintomatología psicológica en pacientes con trastornos por atracón.

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RC 4
Algunos resultados encontrados en el meta-análisis sobre los efectos de la terapia farmacológica de Reas y Grilo, 2008; Vock y
Cols., 2010 (Bodell y Devlin, 2010) son:
A. El efecto de la medicación sobre la frecuencia de los atracones es a corto plazo superior al placebo, siendo la tasa de
remisión de los atracones del 48,7% con medicación, frente al 28,5% en los controles con placebo.
B. La TCC es por sí sola un tratamiento más eficaz que el tratamiento farmacológico para reducir la sintomatología
alimentaria. Así, se considera la TCC como el primer tratamiento de elección para el TA, aun cuando la medicación podría
ser utilizada cuando se quiera mejorar la sintomatología psiquiátrica asociada o reducir el peso.
C. Los escasos estudios controlados existentes y la ausencia de información sobre los seguimientos realizados hace que la
evidencia de que la medicación antidepresiva, antiobesidad o cualquier otro tipo de fármaco sobre las mejorías que
producen en la sintomatología psicológica en pacientes con TA sea muy limitada.
D. Existe bastante evidencia sobre los efectos positivos de la medicación antiobesidad y anticonvulsiva para facilitar la
pérdida de peso en pacientes obesos con TA. Sin embargo, los ensayos clínicos realizados muestran que los pacientes
obesos recuperan el peso perdido en el momento que cesan el tratamiento farmacológico.
E. Todavía no se han identificado los factores que predicen qué pacientes pueden beneficiarse de los tratamientos
farmacológicos.

120.El principal objetivo del programa de tratamiento de Kaplan (1974) para la disfunción de la erección en el varón es:
1. Privar las relaciones sexuales hasta que el sujeto controle sus respuestas sexuales.
2. Disminuir la ansiedad o impedir su aparición en el momento de la interacción sexual.
3. Fortalecer el apoyo social que recibe el sujeto por parte de su pareja.
4. Reducir o eliminar las fantasías sexuales.

RC 2
Programa de tratamiento de Kaplan (1974) para la disfunción de la erección en el varón: la premisa básica en el tratamiento de
los problemas de impotencia es que la ansiedad en el momento de la interacción sexual es la causa del fallo en la erección del
hombre. El objetivo más importante del tratamiento consistirá en disminuir tal ansiedad o impedir su aparición.

El programa de Kaplan supone las siguientes "tareas sexuales" específicas:


– Dar y recibir placer sin exigencias: Durante los primeros días se suele prohibir el coito y la eyaculación, pidiendo a la
pareja que se centre el dar y recibir placer.
– Eliminación del temor al fracaso: Secuencias repetidas de estimulación hasta la erección y cese de la estimulación, para
comprobar que la erección puede recuperarse varias veces durante la relación.
– Eliminación de los pensamientos obsesivos: Utilizando técnicas específicas, desarrollando fantasías eróticas,
procedimientos para redirigir la atención.
– Permiso para ser egoísta: El hombre debe centrarse en su propio placer y no estar pendiente de su compañera y así no
convertirse en "espectador" de la relación.
– Establecimiento del coito: Solo cuando se haya alcanzado la mayor excitación y la menor ansiedad posibles.

121.¿Qué factor de los siguientes es considerado por Lewinsohn como protector contra la depresión?:
1. Disponer de una persona íntima y cercana a la que poder confiarse.
2. Ser mujer.
3. Tener más de 40 años.
4. Ser pobre.

RC 1
Según la teoría de Lewinsohn los factores ambientales son los responsables primarios de la depresión, aunque también hay factores
cognitivos que median los efectos del ambiente. El factor mediador principal es el aumento de la autoconciencia (aumento
transitorio y situacional en la autofocalización o cantidad de atención que una persona dirige hacia sí mismo en lugar de hacia el
ambiente).
Proceso: un suceso antecedente (estresor) -A- interrumpe importantes patrones adaptativos de conducta del individuo (B)
acompañado de una reacción emocional negativa o estado de ánimo deprimido. Éstos conducen a un desequilibrio negativo en la
calidez de las interacciones de la persona con el ambiente y aumenta la tasa de experiencias aversivas y disminuyendo la tasa de
reforzamiento positivo (C). Todos estos factores desencadenan un estado elevado de autoconciencia (D) y una intensificación de las
emociones negativas (E), que, a su vez, desencadenan cambios cognitivos, emocionales y conductuales (F) relacionados con la
depresión.

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Características de vulnerabilidad (G):


 Ser mujer.
 Tener 20-40 años.
 Tener una historia previa de depresión.
 Tener pocas habilidades de afrontamiento.
 Tener una sensibilidad elevada a los sucesos aversivos.
 Ser pobre.
 Mostrar una alta tendencia a la autoconciencia.
 Tener baja autoestima.
 Tener un bajo umbral para la activación de autoesquemas depresógenos.
 Mostrar dependencia interpersonal.
 Tener niños menores de 7 años.

Factores protectores contra la depresión:


 Autopercibirse como poseedor de una alta competencia social.
 Experimentar una alta frecuencia de sucesos positivos.
 Disponer de una persona íntima y cercana a la que poder confiarse.

Esta teoría asigna un papel central al estado de ánimo deprimido: para que se produzcan consecuencias negativas asociadas a la
depresión (F) es necesario que haya un estado de ánimo deprimido. Si no lo hay se trataría de un síndrome que no incluiría los
cambios en el procesamiento de la información.

122.Según el DSM-5 existe una marcada incongruencia entre el sexo que uno siente o expresa y el que se le asigna en:
1. El fetichismo.
2. El masoquismo sexual.
3. La pedofilia.
4. La disforia de género.

RC 4

Disforia de género (DSM-5)

DISFORIA DE GÉNERO EN NIÑOS

A. Una marcada incongruencia entre el sexo que uno siente o expresa y el que se le asigna, de una duración mínima de
seis meses, manifestada por un mínimo de seis de las características siguientes (una de las cuales debe ser el Criterio
A1):
1. Un poderoso deseo de ser del otro sexo o una insistencia de que él o ella es del sexo opuesto (o de un sexo
alternativo distinto del que se le asigna).
2. En los chicos (sexo asignado), una fuerte preferencia por el travestismo o por simular el atuendo femenino; en las
chicas (sexo asignado) una fuerte preferencia por vestir solamente ropas típicamente masculinas y una fuerte
resistencia a vestir ropas típicamente femeninas.
3. Preferencias marcadas y persistentes por el papel del otro sexo o fantasías referentes a pertenecer al otro sexo.
4. Una marcada preferencia por los juguetes, juegos o actividades habitualmente utilizados o practicados por el
sexo opuesto.
5. Una marcada preferencia por compañeros de juego del sexo opuesto.
6. En los chicos (sexo asignado), un fuerte rechazo a los juguetes, juegos y actividades típicamente masculinos, así
como una marcada evitación de los juegos bruscos; en las chicas (sexo asignado), un fuerte rechazo a los
juguetes, juegos y actividades típicamente femeninos.
7. Un marcado disgusto con la propia anatomía sexual.
8. Un fuerte deseo por poseer los caracteres sexuales tanto primarios como secundarios, correspondientes al sexo
que se siente.
B. El problema va asociado a un malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, escolar u otras áreas
importantes del funcionamiento.

Especificar si:
 Con un trastorno de desarrollo sexual (p. ej., un trastorno adrenogenital congénito como hiperplasia adrenal
congénita o síndrome de insensibilidad androgénica).

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Nota de codificación: Codificar el trastorno del desarrollo sexual y la disforia de género.

DISFORIA DE GÉNERO EN ADOLESCENTES Y ADULTOS

A. Una marcada incongruencia entre el sexo que uno siente o expresa y el que se le asigna, de una duración mínima de
seis meses, manifestada por un mínimo de dos de las características siguientes:
1. Una marcada incongruencia entre el sexo que uno siente o expresa y sus caracteres sexuales primarios o
secundarios (o en los adolescentes jóvenes, los caracteres sexuales secundarios previstos).
2. Un fuerte deseo por desprenderse de los caracteres sexuales propios primarios o secundarios, a causa de una
marcada incongruencia con el sexo que se siente o se expresa (o en adolescentes jóvenes, un deseo de impedir el
desarrollo que los caracteres sexuales secundarios previstos).
3. Un fuerte deseo por poseer los caracteres sexuales, tanto primarios como secundarios, correspondientes al sexo
opuesto.
4. Un fuerte deseo de ser del otro sexo (o de un sexo alternativo distinto del que se le asigna).
5. Un fuerte deseo de ser tratado como del otro sexo (o de un sexo alternativo distinto del que se le asigna).
6. Una fuerte convicción de que uno tiene los sentimientos y reacciones típicos del otro sexo (o de un sexo
alternativo distinto del que se le asigna).
B. El problema va asociado a un malestar clínicamente significativo o a deterioro en lo social, laboral u otras áreas
importantes del funcionamiento.

Especificar si:
 Con un trastorno de desarrollo sexual (p. ej., un trastorno adrenogenital congénito como hiperplasia adrenal
congénita o síndrome de insensibilidad androgénica).
Nota de codificación: Codificar el trastorno del desarrollo sexual y la disforia de género.

Especificar si:
 Postransición: El individuo ha hecho la transición a una vida de tiempo completo con el sexo deseado (con o sin
legalización del cambio de sexo) y se ha sometido (o se está preparando para someterse) por lo menos a una
intervención o tratamiento médico de cambio de sexo, por ejemplo, un tratamiento continuo con hormonas del
sexo opuesto o a una intervención quirúrgica de cambio de sexo para confirmar el sexo deseado (p. ej.,
penectomía, vaginoplastia en un individuo nacido hombre; mastectomía o faloplastia en una paciente nacida
mujer).

123.El síndrome de abstinencia tardío en el caso de los opiáceos aparece:


1. En edad avanzada.
2. Después de 4-12 días de las aparición del síndrome agudo.
3. Antes de la aparición del síndrome agudo.
4. Tras varios años de consumo.

RC 2
En el caso de los opiáceos se diferencia:
 Síndrome de abstinencia agudo: síntomas y signos orgánicos y psíquicos que aparecen inmediatamente después de
interrumpir el consumo. Espectacular pero poco peligroso (en cambio en alcohol y barbitúricos sí son muy peligrosos).
 Síndrome de abstinencia tardío: después de 4-12 días de la aparición del síndrome agudo. Disregulaciones en el sistema
neurovegetativo y de las funciones psíquicas básicas que persisten durante un largo periodo de tiempo (meses o años)
después de conseguirse la abstinencia. Acarrea múltiples problemas al sujeto.
 Síndrome de abstinencia condicionada o flashback: aparición de la sintomatología de un síndrome de abstinencia agudo
en un individuo que ya no consume al ser reexpuesto a los estímulos ambientales que fueron condicionados al consumo
de la sustancia de la que era dependiente. Riesgo de volver a consumir.

124.NO es una conducta característica de la bulimia nerviosa:


1. Preocupación continua por la comida.
2. Provocarse el vómito.
3. Sentimientos de culpabilidad.
4. Excesivo sentido de control de la ingesta.

RC 4
Características de la BN y que son imprescindibles en su evaluación:

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1. Preocupación continua por la comida, con grandes deseos de ingesta.


2. Presencia de frecuentes episodios en los que la persona ingiere grandes cantidades de alimento en un corto periodo
de tiempo (atracones. Durante estos episodios el individuo tiene sensación de no poder controlar su conducta, de no
poder parar.
3. Estos episodios van seguido de intensos sentimientos de autorrepulsa y culpa que originan conductas como inducción
de vómitos, abuso de purgantes, etc. a través de las cuales el paciente trata de mitigar los efectos de atracón. También
puede compensar el atracón con la restricción alimentaria o el ayuno autoimpuesto, aunque éste no suele ser tan
drástico como en la anorexia nerviosa.
4. Preocupación por la silueta y la pérdida de peso, estando la autoevaluación del individuo altamente determinada por
ellos, sin embargo, los sujetos se mantienen con un peso normal en función de su edad y talla.

125.El método TEACCH (Tratamiento y Educación de Niños con Autismo y Problemas de Comunicación relacionados) fue
desarrollado por:
1. Schopler.
2. Frith.
3. Leslie.
4. Hobson.

RC 1
El método TEACCH (Tratamiento y Educación de Niños con Autismo y Problemas de Comunicación relacionados) fue desarrollado
por Eric Schopler y se trata de una División del Departamento de Psiquiatría de la Escuela de Medicina de la Universidad de
Carolina del Norte. Su objetivo primario es prevenir la institucionalización innecesaria, ayudando a preparar a las personas con
trastornos del espectro autista (TEA) para vivir y trabajar más efectivamente en el hogar, en la escuela, y en la comunidad,
reduciendo o removiendo los comportamientos autistas.

Es un programa completo, de base comunitaria, que incluye servicios directos, consultas, investigación, y entrenamiento
profesional. Los objetivos del tratamiento TEACCH son:
– Desarrollar formas especiales en las cuales el cliente pueda disfrutar y comprender a otras personas y vivir más
armoniosamente en casa.
– Incrementar la motivación y la habilidad del cliente para explorar y aprender.
– Mejorar el desarrollo desparejo de las funciones intelectuales. Los terapeutas y maestros evalúan las habilidades de
aprendizaje del cliente y diseñan métodos de enseñanza y estrategias en secuencias evolutivas adecuadas para mejorar
las habilidades sociales, comunicativas y de supervivencia del cliente. En colaboración con la familia los programas de
modificación del comportamiento y las habilidades de auto-ayuda también son desarrollados. Toda la programación está
diseñada para detectar las necesidades específicas de cada cliente y su familia.
– Superar los impedimentos en áreas motoras de percepción fina y gruesa a través de ejercicios físicos y actividades de
integración.
– Reducir el estrés de vivir con una persona con autismo o desórdenes relacionados a otros miembros de la familia.

126.El entrenamiento en retención voluntaria de orina propuesto por Kimmel y Kimmel se basa en:
1. Reforzar la micción repetida.
2. Reforzar la retención exclusivamente mientras se duerme.
3. Un proceso de moldeamiento donde se van reforzando las respuestas de retención que progresivamente se acercan
a la respuesta objetivo.
4. Un proceso de entrenamiento donde se refuerza las conductas de retención que pasan de las ocho horas.

RC 3
El entrenamiento en retención voluntaria de orina, desarrollado por Kimmel y Kimmel (1970), se considera un procedimiento
de moldeamiento y su objetivo es incrementar la capacidad de la vejiga enseñando al niño a retener voluntariamente la orina y a
posponer la micción durante periodos de tiempo progresivamente más largos.

Pautas básicas del procedimiento:


 El entrenamiento se aplicará siempre durante el día y bajo la supervisión de los padres, por lo que en días de escuela se
limitará a la tarde.
 Los padres animarán al niño a que beba 1 ó 2 vasos de líquido. Cuando éste manifieste urgencia de orinar debe avisar a
sus padres, quienes le pedirán que aguante unos minutos más.
 El tiempo inicial de retención será de unos pocos minutos (4 ó 5), tiempo que se irá incrementando paulatinamente hasta
llegar a un máximo de 45 minutos.

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 Finalizado el tiempo fijado para la espera se refuerza verbalmente al niño por el esfuerzo, siempre antes de orinar, y a
continuación se le permite evacuar. Según se incrementa el tiempo de retención es conveniente ir incrementando la
cuantía del reforzador, utilizando reforzadores apetecibles para el niño o un sistema de fichas.
 En cada intento de retención, el niño ayudado y supervisado por sus padres, debe registrar el tiempo que ha llegado a
aguantar antes de orinar.
 Es conveniente introducir ejercicios de contracción voluntaria de los músculos del esfínter, mientras está orinando, cortar
la micción y reiniciarla varias veces.

127.¿Qué tratamiento farmacológico se considera de primera elección para intervenir los síntomas psicóticos del
delirium?:
1. El lorazepam.
2. Los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina.
3. El haloperidol.
4. El metilfenidato.

RC 3
El tratamiento del delirium tiene que estar basado en el estudio de los posibles factores causales y en la identificación y
neutralización de los factores desencadenantes. Se deberá instaurar un tratamiento sintomático con medicamentos y/o
medidas ambientales, con el fin de controlar los síntomas conductuales o psicóticos.
– El tratamiento con neurolépticos es el tratamiento de elección para los síntomas psicóticos del delirium. El haloperidol se
sigue considerando por muchos como el neuroléptico de elección por su equilibrio entre la efectividad antipsicótica y la
escasez de efectos colaterales.
– En el tratamiento del delirium causado por abstinencia de alcohol es fundamental instaurar un tratamiento sustitutivo con
benzodiazepinas, que jugarán el doble papel de prevenir el delirium y sedar al paciente. Se suele utilizar el loracepam por su
fácil eliminación, su vida media corta y su improbable acumulación.
– También se emplea tratamiento dirigido al reajuste del ciclo sueño – vigilia.

128.¿Cuál de las siguientes NO se considera una dificultad a la hora de utilizar la técnica de economías de fichas?:
1. Hay que entrenar y reforzar al personal que atiende a los pacientes.
2. Puede resultar un programa caro.
3. Su utilización está desaconsejada en niños menores de 12 años.
4. Con niños hiperactivos y agresivos hay que introducir un programa de costo de respuesta.

RC 3
La economía de fichas es un sistema de organización de contingencias externas dirigido a establecer un control estricto sobre un
determinado ambiente de forma que permita controlar las conductas de una persona, o un grupo de personas, en dicho
entorno.

Aplicaciones: ámbito escolar, deportivo, penitenciario, comunitarios, reformatorios, reeducación de adolescentes, cárceles,
ámbitos laborales, fuerzas armadas, centros drogodependientes, problemas de pareja y de familia.

Dificultades:
 Hay que entrenar y reforzar al personal que atiende a los pacientes para que controlen adecuadamente las conductas
emitidas, las fichas y reforzadores entregados, etc.
 Puede resultar un programa caro.
 Puede haber restricciones legales y éticas.
 Posibilidad de obtener los refuerzos de forma no contingente, aparte del programa.
 Con niños hiperactivos y agresivos hay que introducir un programa de costo de respuesta. Cambios conductuales
rápidos al principio del programa son buenos predictores del mantenimiento de la mejoría.

129.El MBCT (Mindfulness-based cognitive therapy) es un programa orientado a:


1. La reducción de la activación que se produce por el estrés en general.
2. Reducir las distorsiones cognitivas de los sujetos con un trastorno de personalidad límite.
3. Reducir las creencias catastrofistas de los trastornos de ansiedad generalizada.
4. Prevenir las recaídas de la depresión.

RC 4

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MBCT (Mindfulness-based cognitive therapy):


– Programa de tratamiento orientado a la prevención de recaídas de la depresión.
– Compuesto de ocho sesiones de dos horas y que no incluye ninguna sesión intensiva de un día.
– El grupo es como máximo de 12 personas.
– El programa comienza por una “minimeditación” que se trata, al igual que en el body scan, de experimentar las
sensaciones corporales en torno a la respiración  sensaciones y movimientos producidos durante la inspiración y
espiración.
– La orientación cognitiva del programa estriba en tratar los pensamientos, distorsiones cognitivas, etc., de un modo
diferente a como lo hacen los procedimientos convencionales. En lugar de promover el cambio de pensamientos se
crean condiciones en las que el paciente observa cómo los pensamientos y sensaciones son resultado de hechos
concretos (aplicación modelo ABC). Haciendo ver que las situaciones (A) son las que producen los pensamientos (B) y
emociones (C) y que éstos no tienen entidad en sí. Ser capaz de atender a la ocurrencia de esos pensamientos es
fundamental para conferirles su verdadero valor.

130.Si una de las prescripciones médicas propuestas para un sujeto obeso consiste en comer únicamente a las horas
establecidas, dicha prescripción médica se trataría de una técnica de control estimular denominada:
1. Restricción de los estímulos discriminativos.
2. Restricción física.
3. Cambio del medio social.
4. Modificación de las condiciones fisiológicas.

RC 1

ESTRATEGIAS DE CONTROL ESTIMULAR


ESTRATEGIA EJEMPLOS
Restricción física: si se impide la – Ponerse esparadrapo en los dedos para no tirarse del pelo.
conducta no deseada. – Coger un objeto para no repiquetear con los dedos en la mesa.
Presentar estímulos discriminativos: – Comprar alimentos bajos en calorías.
para incrementar la probabilidad de – Llevar lista de la compra.
aparición de la conducta deseada. – Llevar fruta o comida de dieta al trabajo.
– Tener encima de la mesa exclusivamente el material que se va a trabajar.
– Estudiar en la biblioteca.
Reducir o eliminar estímulos – Anular la conexión a Internet durante una semana.
discriminativos: identificados con la – Quitar ceniceros.
conducta no deseable. – No comprar alimentos o bebidas no permitidos.
– Dejar en casa las tarjetas de crédito.
Configurar estímulos que dificulten la – Colocar el paquete de cigarrillos en un lugar de difícil acceso.
emisión de la conducta no deseada – Tener foto en bañador pegada en la puerta del frigorífico.
– Sentarse en lugares en los que no se permite fumar.
Restringir los estímulos discriminativos: – Comer únicamente a horas establecidas.
ante los cuales se pueda presentar la – Fumar únicamente en lugares previamente establecidos.
conducta a controlar. – Comprar únicamente en efectivo.
Cambiar el medio social: para influir en – Quedar con los amigos en lugares en los que no permitan fumar.
el comportamiento. – Salir a comprar acompañada.
Modificar las condiciones fisiológicas: – Hacer la compra después de comer; comer poco pero muy a menudo.
para reducir o promover determinadas – Restringir los períodos de dormir a un horario establecido (evitar siestas).
conductas internas (hambre, sueño,
etc.).

131.El ciclo superior del entrenamiento autógeno corresponde a:


1. Provocar sensaciones de peso.
2. Provocar sensaciones de calor.
3. Ejercicios de imaginación y concentración.
4. Ejercicios de respiración profunda.

RC 3
Entrenamiento desarrollado por Schultz y Luthe (1959), Luthe (1972) y que hace referencia a un entrenamiento cuyo objetivo es

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que el propio sujeto lo autogenere (autosugestión). Se basa en la idea de la unidad psicofísica mente-cuerpo donde una
adecuada representación mental generará el cambio fisiológico correspondiente.
El procedimiento consiste en generar las sensaciones corporales típicas como pesadez en miembros, sensación difusa de calor,
etc. y para ello se emplea una serie de ejercicios divididos en dos ciclos, aunque es el ciclo inferior el que se lleva a cabo
habitualmente:
1. Ciclo inferior: provocar sensaciones de peso, calor, regularización cardiaca, respiratoria, abdominal y cefálica.
2. Ciclo superior: ejercicios de imaginación y concentración.

132.¿Qué característica de las siguientes NO es propia del programa de reforzamiento diferencial de otras conductas
(RDO)?:
1. Se seleccionarán reforzadores específicos y potentes para el sujeto en cuestión.
2. Se tiene que diseñar el programa con antelación para reforzar la emisión de la conducta indeseable.
3. El método más usual es establecer un intervalo temporal en el que si el sujeto no emite la respuesta indeseable
obtiene refuerzo.
4. Es mejor usar programas de intervalo fijo que de intervalo variable.

RC 4
El RDO es un procedimiento en el que el reforzador sigue a cualquier conducta que emite el individuo salvo la excepción de la
conducta inapropiada que se quiere eliminar, por lo tanto, se refuerza la ausencia de la conducta inapropiada durante un
período determinado de tiempo.
Características del procedimiento:
– Habrá que seleccionar reforzadores específicos y potentes para el sujeto en cuestión.
– Se tiene que diseñar el programa con antelación para reforzar la emisión de la conducta indeseable.
– El método más usual es establecer un intervalo temporal en el que si el sujeto no emite la respuesta indeseable obtiene
refuerzo.
– Es mejor usar programas de intervalo variable que intervalo fijo ya que el intervalo fijo es menos resistente a la extinción y
más difícil de generalizar.
– Utilizar un cronómetro con señal audible para no olvidar reforzar en los momentos apropiados.
– Ir incrementando gradualmente el intervalo temporal y suprimiendo la contingencia RDO sin que el sujeto pierda la
cantidad de reforzamiento neto.
– Informar al sujeto de la contingencia RDO.
– No debe aplicarse como procedimiento único si la respuesta es peligrosa o debe suprimirse rápidamente.
– Debe aplicarse en tantos contextos como aparezca la conducta.
– No reforzar otras conductas que sean desadaptativas.

133.¿Qué técnica consiste en que tras la realización de una conducta inadecuada la persona ha de llevar a cabo una
conducta que remedie las consecuencias negativas de esa conducta?:
1. Saciación.
2. Práctica negativa.
3. Sobrecorrección.
4. Tiempo fuera de reforzamiento.

RC 3
La sobrecorrección es un procedimiento desarrollado por Foxx y Azrin (1973) y que resulta una técnica útil en situaciones donde
la extinción, el coste de respuesta, el tiempo fuera y el reforzamiento diferencia de otras conductas no pueden aplicarse.
Consiste en que tras la realización de una conducta inadecuada la persona ha de llevar a cabo una conducta que remedie (en
exceso) las consecuencias negativas de esa conducta (sobrecorregir).
Características:
– El objetivo es establecer contingencias aversivas por la emisión de la conducta a eliminar que contrarresten los efectos del
reforzamiento de éstas.
– Reducción rápida de conducta, aunque no en todos los casos.
– Contiene un elemento educativo.
– Es importante la inmediatez de la aplicación.
– No es imprescindible identificar los reforzadores que mantienen la conducta.
– Está especialmente indicado conseguir reforzadores por conductas alternativas apropiadas.
– Suele tener efectos prolongados, aunque pueden irse reduciendo gradualmente.
– Reduce las desventajas del castigo.

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134.Con respecto a la técnica de modelado participante, señale la alternativa CORRECTA:


1. Cuando además de eliminar la ansiedad se desea que el sujeto adquiera habilidades para hacer frente a las
situaciones que teme es mejor utilizar la desensibilización sistemática que el modelado participante.
2. No se utiliza una jerarquía de situaciones temidas sino que el modelo se expone de forma brusca ante estas
situaciones.
3. Para fomentar la generalización se diseñarán tareas caseras de dificultad progresiva.
4. La presencia del terapeuta puede convertirse en un estímulo discriminativo no apropiado para conseguir la eficacia
deseada.

RC 3
Modelado participante: denominado también “modelado y práctica guiada” o “desensibilización de contacto”. Es una técnica
eficaz para la eliminación de miedos y fobias (principalmente en niños) y que es preferible a la desensibilización sistemática
cuando además de la eliminación de la ansiedad se desea que el sujeto adquiera habilidades para hacer frente a las situaciones
que teme.

Fases:
a) Construcción de una jerarquía de situaciones temidas, ordenadas en unidades subjetivas de ansiedad (USAs), igual
que en la desensibilización sistemática.
b) El modelo se expone y demuestra el comportamiento adecuado en cada ítem de la jerarquía. Hay que lograr que el
cliente disminuya sus niveles de ansiedad a niveles bajos (menos de 15 USAs)
c) El terapeuta pide al cliente que haga lo mismo que el modelo. Ofrecerá instrucciones verbales y ayuda física si es
preciso. Reforzará por cumplir la tarea.
d) Las ayudas físicas han de desvanecerse gradualmente. Después se pasará al siguiente ítem.
e) Para fomentar la generalización se diseñarán tareas caseras de dificultad progresiva, se irán desvaneciendo las
ayudas, se sustituirá al terapeuta por coterapeutas, se introducirán otros modelos, etc.

Factores por los que esta técnica es efectiva:


– Extinción vicaria: se observa al modelo expuesto en la situación temida sin que sucedan consecuencias aversivas.
– Adquisición de conocimientos técnicos e información.
– Adquisición de habilidades motoras mediante la práctica.
– Habituación a niveles de ansiedad por experiencia directa.

La presencia del terapeuta es importante:


– Proporciona apoyo emocional y físico durante la fase de participación.
– Facilita el reforzamiento social después de cada éxito en la exposición.
– Evita problemas durante la exposición.
– Cuanto mayor es la interacción entre el terapeuta y el cliente, mayor es la efectividad del tratamiento.

La técnica se puede aplicar tanto individualmente como en grupo. Si se aplica en grupo se ha de ajustar la progresión de la
jerarquía al nivel del más lento.

Se ha utilizado para la eliminación de fobias simples, relaciones interpersonales, preparación para cirugía, y estrategias para
hacer frente al asma.
Es útil para apoyar el inicio de los tratamientos en exposición e inundación en casos de trastornos de ansiedad, para disminuir el
rechazo de los pacientes a este tipo de técnicas.

La principal desventaja del modelado participante es que es difícil diseñar escenarios apropiados de modelado que impliquen
exposiciones a los estímulos temidos.

135.Durante la aplicación de la técnica de habilidades sociales es aconsejable que la sesión tenga una duración de:
1. 10 a 20 minutos.
2. 20 a 30 minutos.
3. 45 a 90 minutos.
4. Más de 20 minutos pero menos de 40 minutos.

RC 3
El EHS puede aplicarse como tratamiento único o formando parte de un programa comprehensivo (el más habitual) que incluye
otras técnicas.

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Número de sesiones: oscilará entre 3 y 15. Conviene incluir alguna sesión adicional de apoyo una vez terminados los
entrenamientos.
Duración de las sesiones: debe permitir aplicar las técnicas del entrenamiento pero evitando los factores que incidan
negativamente (cansancio, aburrimiento). Duración aconsejable entre 45 y 90 minutos.
Intervalo entre sesiones: intervalo entre sesiones entre 1 y 4 días.

136.Uno de los principales representantes de la técnica de modelado es:


1. Skinner.
2. Bandura.
3. Stampfl.
4. Watts.

RC 2
El modelado, también denominado aprendizaje observacional, imitación o aprendizaje vicario, es una técnica basada en la teoría
del aprendizaje social. Los primeros antecedentes históricos científicos se encuentran en los trabajos de Miller y Dollard (1941).
Más tarde, con la publicación del libro de Bandura “Principios de modificación de conducta” (1969), se sientan las bases para
operativizar en la teoría del aprendizaje social la técnica de modelado.
El modelado es un proceso de aprendizaje observacional en el que la conducta de un modelo actúa como estímulo para generar
conductas semejantes en otras personas que observan la actuación del modelo.

137.El modelado simple es aquel en el que se utiliza:


1. Un único modelo y se emplea en el tratamiento de casos individuales.
2. Varios modelos, unos semejantes y otros diferentes al observador.
3. Varios modelos ante un único observador.
4. Un único sujeto se limita a observar la conducta de varios modelos sin reproducirla durante la sesión de
entrenamiento.

RC 1
El modelado se puede clasificar según el número de modelos en:
 Modelado simple: se presenta un único modelo y se emplea en el tratamiento de casos individuales.
 Modelado múltiple: se utilizan múltiples modelos, unos semejantes y otros diferentes al observador.

138.¿Qué señal se utilizada para el biofeedback en el tratamiento de la dermatitis?


1. La temperatura.
2. La tasa cardiaca.
3. El nivel de glucosa en sangre.
4. La electromiografía de ritmos alfa.

RC 1

Tomado y adaptado de Labrador, F.J.; Cruzado, J. A.; Muñoz, M.; “Manual de Técnicas de modificación y terapia de conducta”.
TRASTORNO SEÑAL UTILIZADA PARA BIOFEEDBACK
Arritmias Tasa cardíaca
Asma Volumen de aire expirado, temperatura del aire en fosas nasales
Bruxismo EMG del masetero y del temporal
Cefaleas tensionales EMG del frontal y del trapecio
Cefaleas migrañosas Temperatura frontal y periférica; respuesta vasomotora en la arteria
temporal; EMG frontal
Dermatitis Temperatura
Diabetes Nivel de glucosa en sangre
Diarrea funcional Presión del recto; ruidos abdominales
Dismenorrea EMG de paredes vaginales; EMG del cuello del útero; presión del cuello del
útero; temperatura vaginal
Epilepsia EEG ritmos alfa, ritmo µ y ritmo sensoriomotor

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Escoliosis EMG de distintos músculos de la espalda


Estrabismo Diferencias en refracción córnea-pupila; EMG de músculos oculares
Hipertensión Presión arterial sistólica y diastólica; velocidad de la onda de pulso; tiempo
de tránsito del pulso; RDE
Impotencia sexual Volumen del pene; temperatura del pene, respuesta vasomotora del pene
Incontinencia fecal Presión esfínter anal
Incontinencia urinaria EMG perineal
Lumbalgias EMG de distintos músculos de la espalda
Miopía Agudeza visual
Problemas neuromusculares EMG de distintos músculos, movimientos funcionales
(blefarospasmo, calambre
escribiente, espasticidad,
parálisis, pie caído,
temblores...)
Psoriasis Temperatura; respuesta vasomotora
Raynaud Temperatura; respuesta vasomotora
Rehabilitación muscular EMG de distintos músculos; movimientos funcionales
Tortícolis EMG del esternocleidomastoideo
Úlcera péptica pH estomacal
Vaginismo EMG de paredes vaginales

139.En el condicionamiento encubierto se asume que, señale la alternativa INCORRECTA:


1. Están orientadas a las conductas de evitación pero no a las de acercamiento.
2. Existe homogeneidad entre las conductas manifiestas y encubiertas.
3. Es posible transferir a las encubiertas las conclusiones derivadas empíricamente de las manifiestas.
4. Los fenómenos encubiertos y observables se influyen mutuamente.

RC 1
Condicionamiento encubierto (CE): modelo teórico referido a un conjunto de técnicas que utilizan la imaginación y pretenden
alterar la frecuencia de la respuesta a través de la manipulación de las consecuencias también en imaginación.
En el CE se asume que existe:
– Homogeneidad: entre ambos tipos de conducta (manifiesta y encubierta); por lo tanto, es posible transferir a las
encubiertas las conclusiones derivadas empíricamente de las manifiestas.
– Interacción: los fenómenos encubiertos y observables se influyen mutuamente.
– Aprendizaje: ambos tipos se rigen por las leyes del aprendizaje.

140.¿A qué se asociada la enfermedad de Addison?


1. Disfunción de las glándulas suprarrenales.
2. Aumento en la liberación de tirotoxina.
3. Obesidad.
4. Traumatismos craneoencefálicos.

RC 1
Las hormonas corticosuprarrenales o adrenocorticales se producen en la corteza de las glándulas o cápsulas suprarrenales.
Liberan tres tipos de hormonas esteroides:

1. Mineralocorticoides: la aldosterona es el principal mineralocorticoide e interviene en la regulación de la concentración


de iones en sangre, principalmente de sodio y potasio. La aldosterona estimula la reabsorción del sodio y la secreción
de potasio. Cuando las glándulas suprarrenales funcionan mal y producen poca aldosterona, como ocurre en la
enfermedad de Addison, se pierden con la orina cantidades excesivas de cloruro sódico y agua, lo que provoca una
grave disminución de sodio en los tejidos.
2. Glucocorticoides: la secreción de glucocorticoides depende de la secreción de ACTH (hormona adrenocorticotrópica o

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corticotropina) que, a su vez, está controlada por la CRH (hormona liberadora de corticotropina). La secreción de CRH
y ACTH cesa si la concentración plasmática de glucocorticoides es alta. El cortisol es el principal glucocorticoide que
segregan los humanos. Estas hormonas intervienen en la regulación de procesos metabólicos que conducen al
consumo de la energía almacenada en el organismo. Incrementan los niveles de glucosa en la circulación sanguínea a
través de diferentes procesos. La liberación de glucocorticoides se incrementa de forma notable en situaciones de
estrés, en las que es necesario que aumente el aporte de glucosa a las neuronas y a las fibras de la musculatura
cardiaca y esquelética para responder de un modo rápido y eficaz. Además, los glucocorticoides suprimen la respuesta
del sistema inmunitario, por lo que el estrés mantenido durante un tiempo prolongado incrementa la vulnerabilidad a
desarrollar enfermedades.
3. Esteroides sexuales: pequeñas cantidades de progestágenos, andrógenos y estrógenos son producidos por la corteza
suprarrenal.

141.Además de la insulina y el glucagón ¿qué otra hormona es liberada por el páncreas?:


1. Leptina.
2. Somatostatina.
3. Oxitocina.
4. Tiroxina.

RC 2
El páncreas libera las hormonas peptídicas: insulina, glucagón y somatostatina.
La insulina y el glucagón ejercen acciones recíprocas que contribuyen a que el nivel de glucosa en sangre sea el adecuado para
un correcto funcionamiento del cerebro y de los demás órganos de nuestro cuerpo.
La somatostatina interviene indirectamente en la regulación de la glucemia, e inhibe la secreción de insulina y glucagón.

142. ¿Qué tipo de onda aparece en el electroencefalograma cuando una persona se encuentra despierta y en plena
actividad mental?:
1. Alfa.
2. Beta.
3. Theta.
4. Delta.

RC 2
TIPO DE ONDAS Y
SITUACIÓN MENTAL EN LAS QUE APARECEN Y DESCRIPCIÓN
VOLTAJE
BETA Surgen cuando la persona se encuentra despierta y en plena actividad mental. Estado de
máxima alerta, los sentidos se hallan volcados hacia el exterior, de manera que la irritación,
inquietud y temores repentinos pueden acompañar este estado.
ALFA Surgen especialmente en momentos antes de dormirse. Inicio de actividad plena del
hemisferio izquierdo y desconexión del hemisferio derecho. Sus efectos característicos son:
relajación agradable, pensamientos tranquilos y despreocupados, optimismo y un sentimiento
de integración de cuerpo y mente.
THETA Surgen durante el sueño (o en meditación profunda, entrenamiento autógeno, yoga, etc.),
mientras actúan las formaciones del subconsciente. Equilibrio entre los hemisferios izquierdo y
derecho. Las características de este estado son: memoria plástica, mayor capacidad de
aprendizaje, fantasía, imaginación e inspiración creativa.
DELTA Se producen principalmente en el sueño profundo y muy raras veces se pueden experimentar
estando despierto. Hemisferio cerebral derecho en plena actividad. Sus estados psíquicos
correspondientes son el dormir sin sueños, el trance y la hipnosis profunda. Las ondas delta
resultan de gran importancia en los procesos curativos y en el fortalecimiento del sistema
inmunitario.

143.En una sección transversal de la médula espinal la sustancia gris se encuentra en:
1. La parte central.
2. La parte más externa.
3. El asta dorsal.
4. Asta ventral.

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RC 1
La médula espinal está formada por una sustancia gris y otra blanca.
– Sustancia blanca: se dispone en la parte externa.
– Sustancia gris: forma la parte central de la médula.

144.¿Qué cisura del cerebro separa el lóbulo parietal del frontal y linda a cada lado con el córtex motor principal y el
córtex somatosensorial primario?:
1. Central o de Rolando.
2. Lateral o de Silvio.
3. De Broca
4. Parietooccipital.

RC 1
El aspecto externo de los hemisferios cerebrales se caracteriza por su incurvación alrededor del tronco del encéfalo y por el gran
plegamiento de la corteza cerebral. La mayor parte de la corteza cerebral está expuesta externamente y el resto queda
escondido en unas hendiduras denominadas cisuras o surcos. Las superficies elevadas entre las cisuras forman los giros o
circunvoluciones cerebrales.
Principales cisuras:
– Cisura central o de Rolando: hendidura presente en la parte superior del cerebro. Este surco central separa el lóbulo
parietal del frontal, lindando a cada lado con el córtex motor principal y el córtex somatosensorial primario.
– Cisura Lateral o de Silvio: hendidura que recorre transversalmente el cerebro humano desde su base por ambos
flancos. Aunque se encuentra en ambos hemisferios cerebrales, en la mayoría de las personas, la cisura de Silvio es
más larga en el hemisferio cerebral izquierdo que en el derecho.
– Cisura parietooccipital: separa el lóbulo parietal del occipital.

145.¿Qué neurotransmisor de los siguientes NO es una amina biógena o monoamina?:


1. Noradrenalina.
2. Adrenalina.
3. Glicina.
4. Serotonina.

RC 3
Dentro de las aminas biógenas (monoaminas) se pueden distinguir dos subclases:
– Las Catecolaminas:
 Dopamina: se sintetiza en los cuerpos neuronales del área ventral tegmental y de la sustancia negra
 Noradrenalina o norepinefrina: se sintetiza en el locus coeruleus, situado en el tronco del encéfalo.
 Adrenalina o epinefrina: sintetizada a partir de la noradrenalina en los botones terminales de las neuronas del SNC y
también en la médula adrenal.
– La Serotonina (indolamina): se sintetiza en los núcleos de rafe.

146.¿Qué estudia la farmacodinámica?:


1. El modo en que el cuerpo actúa sobre los fármacos.
2. El modo en cómo actúan los fármacos en el cuerpo.
3. La autoadministración de manera no aprobada culturalmente de cualquier fármaco o droga que produzca
consecuencias adversas.
4. En el modo en que tras la administración repetida de una dosis dada de un fármaco o droga produce un efecto cada
vez menor o inverso.

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RC 2
La farmacodinámica estudia cómo actúan los fármacos en el cuerpo, especialmente en el cerebro. Es decir, la interacción del
fármaco con el receptor y los procesos biológicos a nivel celular que se desencadenan.

147. La inhibición de la enzima MAO-B está asociada a, señale la alternativa CORRECTA:


1. La prevención de la enfermedad de Parkinson.
2. La etiología de la enfermedad de Parkinson.
3. La prevención de la enfermedad de Huntington.
4. La etiología de la enfermedad de Huntington.

RC 1
Existen dos subtipos de MAO, A y la B. Estas dos formas son inhibidas por los IMAO originales que, por tanto, no son selectivos.
 MAO-A: metaboliza los neurotransmisores monoaminérgicos más estrechamente asociados a la depresión, es decir,
serotonina y norepinefrina (NE), por lo tanto, metaboliza también la amina asociada al control de la presión sanguínea
(NE). Por ello, la inhibición de la MAO-A está asociada tanto a las acciones antidepresivas como a los efectos secundarios
hipertensivos no deseables.
 MAO-B: convierte algunos sustratos aminérgicos, llamados protoxinas, en toxinas que pueden causar daño neuronal. La
inhibición de la MAO-B está asociada a la prevención de procesos neurodegenerativos, como la enfermedad de Parkinson.

148.¿Qué teoría sobre la codificación neuronal del sonido propone que cada fibra de la membrana basilar resuena ante
una frecuencia determinada?:
1. La teoría del Arpa.
2. La teoría de la frecuencia de impulsos.
3. La teoría del control de entrada.
4. La teoría de la duplicidad.

RC 1
Codificación neural del sonido:
 Los sonidos generan en la perilinfa una onda de presión que afecta a la membrana basilar. Esta onda de presión está
determinada por la frecuencia y la intensidad de la onda sonora que la originó. Cada membrana basilar contiene entre
20.000 o 30.000 fibras transversales a modo de cañas que la cruzan.
 Teoría del Arpa (Helmholtz, 1885): propone que cada fibra resonaría ante una frecuencia determinada. Según esta teoría de
la resonancia cada frecuencia sonora afectaría a las fibras de una zona concreta de la membrana basilar que, a su vez,
afectarían a las células ciliadas que ocupan esa determinada zona.
 Teoría tonotópica: propone una correspondencia entre la frecuencia de un determinado sonido y la zona de la membrana
basilar que sufre la máxima incurvación. Los sonidos agudos (frecuencias altas) hacen que esta zona de máxima incurvación
esté próxima a la ventana de oval y a medida que los sonidos se van agravando (haciéndose más graves) la zona de máxima
incurvación se va alejando. Al estudiar el patrón de vibración de la membrana basilar, cuando ésta es estimulada por un
sonido simple, podemos ver que la envoltura de la onda desplazante presenta un máximo cerca del estribo para sonidos de
alta frecuencia.
 Teoría de la frecuencia de impulsos: propone que la codificación auditiva del tono se logra gracias a que la membrana
basilar vibra de modo global reproduciendo la vibración sonora.

149.Al recordar los tipos de memoria y su definición para elegir la respuesta válida a esta pregunta estás haciendo uso de
la memoria:
1. Procedimental.
2. Episódica.
3. Semántica.
4. Retroactiva.

RC 3
Para Tulving, la memoria declarativa puede ser de dos tipos:

 Memoria episódica: almacena información acerca de experiencias personales y sus relaciones temporales. Para
Tulving, la memoria episódica incluye las relaciones de los sucesos con su contexto.
 Memoria semántica: sistema que retiene y transmite información sobre el significado de las palabras, conceptos y
clasificación de conceptos.

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Por ejemplo: ante estos dos hechos, H1: Recordar que en invierno hace frío y H2: Recordar que el invierno pasado hizo poco
frío, H1 es un caso de memoria semántica y H2 de memoria episódica.

150.¿Qué tipo de conducta es una Taxia?:


1. Innata.
2. Aprendida.
3. Condicionada.
4. Troquelada.

RC 1
Las conductas innatas son conductas muy primitivas que no implican todavía la acción de un sistema nervioso.
 Tropismos: son movimientos elementales, propios de las plantas que para sobrevivir se mueven lentamente
buscando la luz que es la fuente de energía que les permite realizar la fotosíntesis.
 Kinesias: son movimientos muy simples, específicos de algunos animales, como los crustáceos, que necesitan ciertas
condiciones de humedad para sobrevivir por lo que realizan estos movimientos en busca de un lugar húmedo.
 Taxias: son movimientos de aproximación y evitación propios de los insectos hacia ciertos estímulos que les
permiten orientarse en el espacio.

151.El lenguaje humano se caracteriza por, señale la alternativa INCORRECTA:


1. Ser una conducta inteligente.
2. Ser intencional.
3. Poseer un sistema de respuestas cerrado.
4. Su libertad de uso.

RC 3
CARACTERÍSTICAS DEL LENGUAJE EN TANTO QUE MODALIDAD DE COMPORTAMIENTO:
 LIBERTAD DE SU USO:
 Esta libertad de uso de la conducta lingüística implica que no depende, o mejor, que carece de relaciones de
dependencia respecto de los estímulos.
 Los usuarios del lenguaje pueden demorar sus respuestas lingüísticas el tiempo que estimen oportuno.
 La conducta lingüística, por estos y otros hechos, suele considerarse un caso prototípico de conducta
inteligente, intencional y propositiva.
 El sujeto humano tiene la posibilidad de decidir si usa el lenguaje y cuándo.
 Los silencios (ejemplos de no conducta) poseen en nuestra especie un gran valor informativo.

 RUPTURA DEL VÍNCULO DE NECESIDAD: Los actos comunicativos de otras especies giran en torno a conductas de
necesidad como la comida, peligro y excitación sexual. En nuestra especie se rompe ese vínculo de necesidad y se
realizan otro tipo de actos comunicativos. Por tanto, en el lenguaje humano se “rompe” el sólido encadenamiento
“Estímulo-Respuesta” de otras especies y nos permite:
 Desear acontecimientos.
 Planear una acción.
 Recordar y referir un suceso.

 POSIBILIDAD DE CORRECCIÓN DE ERRORES: En otras especies, y sistemas de comunicación, los sistemas de


respuestas pueden ser considerados como cerrados y fijos, ya que están determinados al detalle genéticamente.
En nuestra especie es creativa y flexible. Esto hace que puedan cometerse errores (gramaticales) y, por lo tanto,
nos obliga a poseer mecanismos funcionales que permitan percatarse de ellos y corregirlos. A pesar de ello, el
lenguaje puede ser visto como una conducta instrumental, ya que se puede relacionar con ciertas condiciones
antecedentes (emisor, ambiente) y ciertas consecuencias o efectos (conductual, emocional y cognitivas).

 OTRAS CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTALES:


 Intercambiabilidad de roles entre emisor y receptor.
 Necesidad de retroinformación: el emisor necesita tener un feedback inmediato y completo de sus propias
emisiones.

152.Con respecto al constructo de “percepción”, señale la alternativa INCORRECTA:


1. Es sinónimo de sensación.
2. De todas las modalidades sensoriales la visión es la más estudiada en percepción.

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3. Los tres procesos perceptivos más importantes son los de detección, discriminación e identificación.
4. La percepción es el resultado de dos tipos de procesos, los procesos abajo-arriba y los procesos arriba-abajo.

RC 1
El estudio de la sensación se refiere al primer contacto entre el organismo y el entorno. En cambio, los estudiosos de la
percepción, se preocupan por la experiencia consciente de los objetos y las relaciones entre éstos, en sentido más global. A
quienes estudian la percepción les interesa la forma en que las personas forman una representación consciente del entorno
externo, así como la precisión de tal representación.

Definición de percepción: proceso psicológico a través del cual el perceptor interpreta y atribuye un sentido a la información que
le llega a través de las distintas modalidades sensoriales.

153.Dentro del paradigma de procesamiento de información la CONGRUENCIA hace referencia al:


1. Grado de riqueza o extensión en el análisis de una determinada información.
2. Grado de elaboración de una información.
3. Grado de correspondencia entre dos informaciones o enunciados.
4. Análisis cualitativo de un determinado material a nivel estructural, fonético o semántico.

RC 3
La congruencia es el grado de correspondencia que existe entre dos informaciones o enunciados. Se asume que dicha
correspondencia va a facilitar el recuerdo, aunque fundamentalmente en situaciones de codificación semántica.
Se deduce que los efectos beneficiosos de la congruencia sobre el recuerdo posterior dependen del tipo de codificación: los
efectos de congruencia están ausentes cuando la tarea exige codificación estructural; aparecen levemente ante codificación
fonética; y se manifiestan muy palpablemente en situaciones de codificación semántica.

154.Dentro del paradigma del Condicionamiento Clásico la Respuesta Incondicionada hace referencia a:
1. Las repuestas automáticas pero no a las respuestas controladas.
2. Las respuestas controladas pero no a las automáticas.
3. La respuesta que no necesita ningún aprendizaje y se da de forma natural.
4. La respuesta que necesita aprendizaje y que se da ante la presencia de un estímulo que en principio no provocaba
dicha respuesta.

RC 3
Los componentes básicos en el condicionamiento clásico son:
– Estímulo neutro (EN): podría ser el tono de un diapasón, una luz, etc.
– Estímulo condicionado (EC): estímulo que surge al aparearse una serie de veces un estímulo natural (comida) con un
estímulo neutro (ej.: un sonido) y que provoca innatamente la respuesta.
– Estímulo incondicionado (EI): estímulo que provoca una respuesta de forma natural sin ningún aprendizaje. Por ej.: al
presentar comida se produce una fuerte respuesta de salivación.
– Respuesta Incondicionada (RI): respuesta que no necesita ningún aprendizaje y se da de forma natural (salivación).
– Respuesta Condicionada (RC): una vez que se establecido el condicionamiento, al presentarse el EC (sonido) provoca la RC
(salivación).

155.En una distribución asimétrica negativa, la moda:


1. Coincide con la media.
2. Coincide con la mediana.
3. Es menor que la mediana.
4. Es mayor que la media.

RC 4
Distribución asimétrica negativa: Media < Mediana < Moda.

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156.El estadístico denominado desviación típica se obtiene de:


1. La raíz cuadrada de la varianza.
2. La raíz cuadrada de la media.
3. La varianza elevada al cuadrado.
4. La media elevada al cuadrado.

RC 1
La desviación típica es la raíz cuadrada de la varianza, es decir, la raíz cuadrada de la media de los cuadrados de las
puntuaciones de desviación.

 (X − X)
2
i
Sx =
n

157.Si un individuo en la escala T de McCall (media 50 y desviación típica 10) obtiene una puntuación de 60, la
puntuación típica de dicha puntuación sería:
1. 1.
2. 2.
3. 5.
4. 10.

RC 1
T de McCall con media 50 y desviación típica 10: T=10z+50

Una puntuación típica indica el número de desviaciones típicas que se aparta de la media una determinada puntuación. 60 sería
una desviación típica (50 + 10), 70 serían dos desviaciones típicas (50 + 10 + 10), etc.

158.En un análisis de covarianza, señale la alternativa CORRECTA:


1. El signo positivo de la covarianza nos indica una relación directa entre ambas variables.
2. El signo negativo de la covarianza nos indica que no existe ningún tipo de relación entre ambas variables.
3. Si la magnitud de los productos positivos es superior a la de los productos negativos la covarianza tendrá signo
negativo.
4. Si la magnitud de los productos negativos es inferior a la de los productos positivos la covarianza tendrá signo
negativo.

RC 1
La covarianza es la variación conjunta de dos variables (X e Y), es un índice que cuantifica la variabilidad conjunta de 2 variables.
Se define como la media aritmética del producto de las puntuaciones diferenciales de dos variables medidas conjuntamente, y
se designa por cov(X,Y) o por Sxy.

 Fórmula para datos sin agrupar en intervalos:


n

 (X
i =1
i − X )(Yi − Y )
cov( X , Y ) = S x =
n
De la que se deriva:

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XY
i =1
i i
Sx = − XY
n

 El signo positivo o negativo de la covarianza nos indica si la relación lineal entre ambas variables es directa o inversa.
 Si la magnitud de los productos positivos es superior a la de los productos negativos la covarianza tendrá signo positivo y la
covarianza será directa.
 Si la magnitud de los productos negativos es superior a la de los productos positivos la covarianza tendrá signo negativo y la
covarianza será inversa.
 Cuando se dice que una variable aumenta o disminuye en promedio se quiere resaltar que lo que va aumentando o
disminuyendo son las medias de una variable condicionada a los valores de la otra, más que los valores concretos en sí.
 INCONVENIENTE: la covarianza como índice que cuantifica la relación lineal entre dos variable tiene una difícil interpretación
dado que su valor depende de las unidades de medida en que se expresen las variables de interés.

Datos agrupados en intervalos:

r s

n
i =1 j =1
ij ( X i − X )(Yi − Y )
Sx =
n
De la que se deriva:
r s

n
i =1 j =1
ij X i Yi
Sx = − XY
n
Donde:
nij : frecuencia absoluta conjunta.
Xi : punto medio del intervalo i-ésimo.
r : nº de intervalos en los que se ha agrupado X.
s: nº de intervalos de Y.

 Propiedades de la covarianza
1. Si sobre una variable X se efectúa una transformación lineal del tipo Vi = a + bX i y sobre otra variable Y se efectúa otra
transformación lineal del tipo Wi = c + dYi , siendo a, b, c y d cuatro constantes, la covarianza entre V y W será igual a :
Svw = bdSxy
2. Cuando hay r grupos, el primero con n1 pares de observaciones en X e Y, el segundo con n2 pares de observaciones en X
e Y, y el r-ésimo con nr pares de observaciones en X e Y, la covarianza total entre las variables X e Y del grupo total es
igual a la media ponderada de las covarianzas en cada grupo más las covarianzas ponderadas de las medias.

159.El test de Pata Negra, señale la alternativa INCORRECTA:


1. Se puede aplicar tanto a niños como a adultos aunque preferentemente a niños.
2. Costa de 18 láminas.
3. Las escenas de las láminas están representadas por un cerdo.
4. Se trata de una técnica estructural.

RC 4
El Test de "Pata Negra" es una técnica proyectiva de tipo temático.
 Su autor es Louis Corman.
 El test está pensado tanto para niños como adultos, aunque es más indicado para los niños, preferentemente de 4 a
15 años.
 La prueba consiste en la simbolización de la situación estímulo mediante escenas protagonizadas por animales,
concretamente por un cerdo.
 Consta de 18 láminas.

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160.Los estímulos que se presentan en la escala de color CPM de las Matrices Progresivas de Raven son:
1. Series de dominós de diferentes colores.
2. Un cuaderno con preguntas sobre cuestiones de razonamiento numérico.
3. Dibujos rectangulares con diferentes impresiones donde falta un hueco.
4. Dibujos de diferentes formas geométricas cada una de un color diferente.

RC 3
Matrices progresivas (RAVEN): prueba que evalúa el Factor G, no siendo verbal ni manipulativas, por lo que se encuadra en la
teoría de Cattell de técnicas no culturares, dado que se intenta que las puntuaciones que obtenga el sujeto no dependan del
nivel educativo ni de la experiencia y se pretende aislar la varianza debida a los factores genéticos y ambientales.
Las habilidades que requiere el Raven son las de dar sentido a un material desorganizado y confuso, manejar un razonamiento
no verbal que facilita la captación de una estructura completa, organización espacial, razonamiento inductivo y precisión
perceptiva. La finalidad de este test es la de medir la capacidad de deducción de relaciones.

Consta de 3 niveles o escalas:


 La escala de color CPM: para sujetos de 5 a 11 años de edad. Los estímulos presentados son dibujos rectangulares con
diferentes impresiones donde falta un hueco (se omite una parte de la matriz) y hay que rellenar o completar con una
de las piezas que se muestran como opciones de respuesta.
 Escala General SPM: se administra a sujetos de 11 años en adelante y consta de un cuadernillo de cinco conjuntos de
12 ítems cada uno. La tarea que debe realizar el sujeto es siempre la de completar la figura.
 Escala Superior APM: se administra a sujetos de 12 años en adelante cuya inteligencia pueda considerarse superior a
la media. Consta de dos cuadernillos: I con 12 elementos y II con 36 elementos.

161.El factor “organización perceptual o perceptiva” encontrado por Kaufman (1975) tras someter al WISC-R a un análisis
factorial está compuesto por los subtest:
1. Cubos, rompecabezas y figuras incompletas.
2. Cubos, figuras incompletas y clave de números.
3. Figuras incompletas, laberintos y dígitos.
4. Historietas, laberintos y dígitos.

RC 1
Kaufman (1975), tras someter al WISC-R a un análisis factorial, encontró tres factores (los dos primeros se corresponderían con
las áreas verbal y manipulativa):
 Comprensión verbal: factor que mide el conocimiento y comprensión verbal que se obtiene a partir de la educación
formal e informal. Refleja la capacidad para aplicar las habilidades verbales a situaciones nuevas. Está compuesto por
los siguientes subtest: información, vocabulario, comprensión y semejanzas.
 Organización perceptual o perceptiva: factor que refleja la capacidad para interpretar y organizar, en términos
visuales, el material percibido mientras que se trabaja con un límite de tiempo. Está compuesto por los subtest: cubos,
rompecabezas y figuras incompletas.
 Independencia a la distracción: capacidad para atender y concentrarse. También puede implicar destreza numérica y
habilidades de secuenciación. Compuesto por aritmética, dígitos y clave de números.

162.¿Qué característica de las siguientes NO es propia de los registros narrativos?:


1. Se trata de la técnica de registro de la metodología observacional menos estructurada.
2. Se trata de una técnica empleada por evaluadores que realizan descripciones sobre lo observado.
3. Poseen un formato flexible para permitir recoger las diferentes características de lo observado.
4. Uno de sus inconvenientes es que no pueden utilizarse como paso previo a establecer códigos estructurados.

RC 4

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Registros narrativos: los emplean evaluadores que realizan descripciones sobre lo observado. Estos registros tienen un
formato flexible para permitir recoger las diferentes características de lo observado.

Cone y Foster (1982) citan 2 fuentes de error que afectan la fiabilidad:


– Los observadores pueden utilizar distintas descripciones verbales para una misma conducta o patrón de conductas .
– Puede llegar a categorizarse o a dar distinta significación a los mismos eventos.

Los registros narrativos pueden utilizarse como paso previo a establecer códigos estructurados tanto de catálogos de conducta
como de sistemas de categorías o de interacciones. Pueden ser útiles cuando las conductas a examen presentan una baja
frecuencia de aparición y han de ser registradas por observadores participantes.

163.Los gestos, las expresiones faciales, el contacto ocular y las posturas son elementos de la conducta no verbal
denominada:
1. Kinésica.
2. Paralingüística.
3. Proxémica.
4. Trópica.

RC 1
Las entrevistas deben abarcar tanto el plano verbal como el no verbal de la conducta. Tradicionalmente las conductas
comunicativas no-verbales han sido clasificadas en tres categorías:
– Kinésica: todo tipo de movimientos corporales, como los gestos, las expresiones faciales, el contacto ocular y las
posturas. Igualmente en esta categoría se suelen agrupar otros elementos de naturaleza más estable, como son el
aspecto físico, la altura, el peso o el aspecto general del comunicante. El contacto ocular entre el entrevistador y el
entrevistado responde fundamentalmente al tipo de mensaje no-verbal encuadrado a nivel de relaciones motoras y
emocionales.
– La paralingüística: son todas aquellas conductas relacionadas con los aspectos vocales no lingüísticos de un mensaje
como la calidad de la voz, las vocalizaciones, silencios, fluidez de la pronunciación o los errores del habla.
– Conductas proxémicas: todas las ligadas al uso del espacio personal y social como por ejemplo la distancia
interpersonal, la manera de sentarse o al forma de disponer una habitación.

164.¿Qué subtest de los siguientes NO se incluye en el índice de comprensión verbal del WAIS-IV?:
1. Información.
2. Semejanzas.
3. Letras y números.
4. Vocabulario.

RC 3
El Índice de Comprensión Verbal del WAIS-IV incluye 4 subtests:
 Semejanzas: razonamiento verbal abstracto. Por ej.: "¿En que se parecen una manzana y una pera?”.
 Vocabulario: grado de aprendizaje que capacita para comprender y producir vocabulario. Por ej.: “¿Qué es una
guitarra?”.
 Información: grado de información general adquirido de la cultura. Por ej.: “¿Quién es el Presidente de EEUU?”.
 Comprensión (opcional): capacidad para ocuparse de convenciones sociales abstractas, reglas y expresiones. Por ej.:”
¿Qué significa matar dos pájaros de un tiro, metafóricamente hablando?”.

165.El Currículo Carolina está diseñado para evaluar:


1. La personalidad patológica.
2. El ambiente escolar.
3. La inteligencia de personas con un nivel cultural bajo.
4. El desarrollo en niños con necesidades especiales.

RC 4

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El Currículo Carolina es un instrumento de evaluación e intervención para niños (con necesidades especiales) con limitaciones
leves, moderadas o múltiples en acuerdo con los principios básicos de la teoría de Piaget y el desarrollo infantil. Se puede aplicar
a niños desde el nacimiento hasta los 24 meses y es de aplicación individual.

Características:
– Basado en las secuencias normales de desarrollo.
– Los elementos correspondientes a cada área de desarrollo se dividen en secuencias lógicas.
– El problema de desarrollo atípico se contempla desde dos vertientes: desarrollo de secuencias lógicas y modificación de
los elementos para adaptarlos a las limitaciones sensoriales de cada niño.
– Permite enseñar habilidades no normales pero sí adaptativas, útiles en aquellos casos de niños con limitaciones graves.
– Permite crear programas para las necesidades específicas de cada niño.
– Adaptar los ejercicios a los niños que tienen limitaciones visuales, auditivas o motrices.
– Integrar las actividades en las rutinas de la vida cotidiana.

Este instrumento está destinado a profesores de educación infantil, especialistas en intervención temprana, terapeutas,
profesionales que trabajen con niños con necesidades especiales y familiares que se ocupen de ellos.

166.En el ámbito de evaluación de las aptitudes visoespaciales, la habilidad de extraer de una configuración estimular una
imagen, objeto o figura enmascarada, se denomina:
1. Relaciones espaciales.
2. Visualización.
3. Flexibilidad de cierre o de clausura.
4. Rapidez perceptiva.

RC 3
Aptitudes Visoespaciales: facilidad de percepción y representación en el espacio de estímulos con los que se puede hacer una
manipulación cognitiva de giro, rotación o inclinación.

Principales aptitudes visoespaciales:


– Visualización: capacidad para imaginar y concebir objetos en 2-3 dimensiones. Los ítems utilizados pueden ser:
averiguar a partir de un conjunto o partes de un fragmento pertenecientes a un objeto de qué objeto se trata;
establecer correspondencias entre figuras de papel desplegadas y plegadas; construcción de una estructura con cubos a
partir de un dibujo.
– Relaciones espaciales: habilidad para imaginar estímulos desde diferentes perspectivas y ser capaz de pensar en
términos espaciales. Elegir un dibujo de entre una serie como resultado de una rotación; establecer secuencias de
dibujos después de una rotación; resultado de ensamblar dos figuras; buscar de un conjunto los posibles pares que
encajen o la realización de puzzles.
– Flexibilidad de cierre o de clausura: habilidad de extraer de una configuración estimular una imagen, objeto o figura
enmascarada.
– Rapidez perceptiva: facilidad que muestra un sujeto para reconocer una figura o detectar detalles de la misma: se puede
medir con tareas como localizar símbolos o dibujos a partir de un modelo; compararlos para encontrar similares; tachar
letras o números a un modelo.
– Integración visual: habilidad para componer el elemento estimular global a partir de detalles del mismo: presentación
de figuras incompletas que el sujeto ha de reconocer, etc.

167.De las siguientes ¿qué prueba NO se utiliza para evaluar las habilidades previas a la lectura?:
1. Test del ABC de Lourenço Filo.
2. Batería de Madurez Lectora de Inizan.
3. Pruebas de Lecturas, Niveles 1 y 2.
4. Test de Habilidades Grafomotoras (THG).

RC 4

EVALUACIÓN DEL LENGUAJE ESCRITO - PRUEBAS ESTANDARIZADAS

– Test del ABC de Lourenço Filo 6-14 años.


Pruebas de habilidades
– Batería de Madurez Lectora Inizan.
previas a la lectura
– Pruebas de Lecturas, Niveles 1 y 2.

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– Test Reversal.
– Exploración de las Dificultades Individuales de Lectura (EDIL).
– Dos Pruebas Estandarizadas de Comprensión Lectora (CLT).
– Batería de Procesos Lectores (PROLEC).
Pruebas de lectura – Batería de Evaluación de la Lectura (BEL).
– Batería de Comprensión Lectora SURCO.
– Comprensión de Ordenes Escritas COE.
– Evaluación de la Comprensión Lectora Batería (IDEPA)
– Test de Análisis de Lectura y Escritura (TALE).
Pruebas de lectura y – Evaluación de la Lengua Castellana, Ciclo Medio.
escritura – Batería Evaluativa de las Habilidades Necesarias para el Aprendizaje de
la Lectura y la Escritura (BEHNALE).
– Ortografía. 0-2.
Pruebas para la escritura
– Test de Habilidades Grafomotoras (THG).

168.La precisión de un test entendida como las medidas repetidas del mismo fenómeno, hace referencia a:
1. La validez.
2. Un constructo hipotético.
3. La fiabilidad.
4. Las puntuaciones típicas.

RC 3
La fiabilidad de una técnica de medida es la precisión o exactitud con la que mide. Precisión que se entiende de muchas formas,
aunque la más común es la referida a medidas repetidas del mismo fenómeno y que producen informaciones equivalentes.

Los instrumentos de medida suelen ser imperfectos, en ellos existe un componente de error. El estudio de fiabilidad sirve para
estimar la cuantía de dicho error. Hay 3 formas de abordar la fiabilidad:
a. Estabilidad del test: hasta qué punto se puede esperar que un individuo alcance la misma puntuación en ocasiones
distintas, también se llama fiabilidad test-retest.
b. Consistencia interna: en qué medida los elementos que componen una prueba son homogéneos o consistentes entre sí.
c. Objetividad: de la prueba o fiabilidad interjueces, es el grado en el cual lo obtenido por un observador es semejante a lo
obtenido por otro/s.

Otro tipo de calcular el grado de fiabilidad de una prueba es a través de formas paralelas/alternas o de equivalencia, en la
aplicación del test-retest la fiabilidad cuando menor es el tiempo que ha trascurrido entre la primera y segunda aplicación de la
prueba, pero esto afecta a las respuestas en el segundo pase de la prueba, ya que los sujetos recordarán el contenido de la
misma. El coeficiente de formas paralelas o de equivalencia, supera esta fuente de error y consiste en aplicar la segunda vez,
una forma paralela o alterna del test y de esta forma se evitarán dos tipos de errores:
 los errores debidos a distintos reactivos.
 los errores derivados de las dos ocasiones diferentes de aplicación.

Los instrumentos estándar de evaluación han de ser seleccionados en base a sus propiedades de fiabilidad y al caso específico en
el que van a ser utilizados.

169.Al conjunto de eventos conductuales que, con distintos grados de molaridad-molecularidad, son observados en
evaluación psicológica, hace referencia a:
1. El carácter ideográfico del estudio.
2. Las intervenciones psicológicas.
3. Los estilos atributivos.
4. La unidad de observación.

RC 4
Se considera “unidad de observación” al conjunto de eventos conductuales que, con distintos grados de molaridad-
molecularidad, son observados en Evaluación psicológica.

Fiske (1978) señala que existen distintas formas de enfocar el concepto de “unidad” de observación”:
 En referencia al objeto que se pretende estudiar, una persona, grupo, institución, etc. No se pretende medir a las

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personas como objetos sino a sus manifestaciones conductuales, el objeto observado será un evento conductual.
 Eventos conductuales que se producen en un continuo temporal, nuestra unidad podría referirse a un concreto
segmento de tiempo del continuo de conducta.
 Sobre las unidades observadas, el observador suele realizar muy distintas operaciones: descripción, clasificación,
transformación inferencial, todo dependiente del marco referencial teórico de base.
 Pueden considerarse como unidad de análisis las relaciones entre las actividades de la/s persona/s y los elementos
ambientales (estímulos físicos y sociales).

170.Las escalas de apreciación se caracterizan por, señale la alternativa INCORRECTA:


1. No existir sesgos por parte del evaluador.
2. El observador conoce previamente al sujeto que va a valorar.
3. Las descripciones que se utilizan pueden ser de muy variado tipo y dependen del marco referencial teórico del
evaluador y de los objetivos que se persiguen en la exploración.
4. La información que se da sobre el sujeto se produce en forma diferida a la observación asistemática realizada.

RC 1
Las escalas de apreciación están basadas en técnicas escalares (rating scales), utilizadas cuando se pretende la cuantificación,
calificación o clasificación de un sujeto según específicas conductas, dimensiones o atributos previamente establecidos. Se
pretende conocer la opinión de un juez con respecto a la intensidad, la frecuencia o la apropiación con que una determinada
descripción es aplicable a un sujeto, al cual conoce.

Tipos:
– Escalas de conductas.
– Escalas psiquiátricas.
– Listas de adjetivos.
– Descripciones utilizadas en la técnica-Q.

Características:
 El sujeto observador-juez conoce previamente al sujeto al que valora.
 La información que se da sobre el sujeto se produce en forma diferida a la observación asistemática realizada, e incluso
causal, a la que él mismo ha sido sometido.
 Las descripciones que se utilizan pueden ser de muy variado tipo y dependen del marco referencial teórico del
evaluador y de los objetivos que se persiguen en la exploración.
 Pueden utilizarse muy distintas unidades de análisis.

Son útiles a la hora de tener una primera aproximación cuantificada de la/s conducta/s y adaptativa/s de un sujeto, y otras
opiniones que personas allegadas o jueces tengan sobre él. Al tener datos sobre la validación social de un determinado
tratamiento, cuando se trata de conocer si una intervención psicológica ha surtido efectos según los agentes sociales. El
máximo riesgo es el de que el evaluador se contamine con opiniones externas y se provoque un efecto halo que encauce,
indebidamente, futuras observaciones.

171.¿Qué característica de las siguientes NO es propia de los autoinformes?:


1. Es el informe verbal de un sujeto sobre cualquier tipo de manifestación propia.
2. Fueron utilizados desde la Psicología Diferencial como base de sus técnicas psicométricas en el hallazgo y medición
de rasgos.
3. La conducta autoinformada se entiende como indicador de un atributo subyacente o disposición psicológica
presente en todos los sujetos en alguna cantidad o medida.
4. Son pruebas objetivas en medición de un atributo.

RC 4
Un autoinforme es un mensaje verbal que un sujeto emite sobre cualquier tipo de manifestación propia. Éste es el
procedimiento más antiguo y el más simple al obtener información sobre una persona. Los autoinformes producto de la
introspección o la auto-observación han sido utilizados por estructuralistas y funcionalistas como métodos prioritarios
rechazados por el conductismo de Watson y Skinner. Fueron utilizados desde la Psicología Diferencial como base de sus
técnicas psicométricas en el hallazgo y medición de rasgos.

Según Fernández-Ballesteros, los principales autoinformes son: la entrevista, los cuestionarios, inventarios y escalas, los
autorregistros y pensamientos en voz alta.

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Los tests de personalidad son los procedimientos de recogida de información más conocidos, estos son autoinformes
tipificados, construidos a través de procedimientos psicométricos, que permiten obtener una puntuación diferencial, es decir, la
posición relativa de un sujeto en una determinada variable intrapsíquica tras la comparación de sus respuestas.
– La conducta autoinformada (y el mensaje verbal) se entiende como indicador de un atributo subyacente o disposición
psicológica presente en todos los sujetos en alguna cantidad o medida. Así, el modelo evaluativo del atributo se
caracteriza por considerar la conducta en función de variables internas y usar cuestionarios, escalas y test en la
recogida de datos.
– El contenido del autoinforme no está relacionado con la característica que evalúa, procedimientos de autoinforme que
según Mischel (1972) suponen una medida indirecta de un atributo o característica.
– Los elementos han sido seleccionados a través de estrategias racionales, empíricas o factoriales.
– Cualquiera que sea la estrategia, se lleva a cabo a través de un diseño intersujetos, las respuestas que un sujeto da en
el autoinforme son comparadas con las de otros sujetos que forman el grupo normativo a través del cual se ha
construido o elaborado el test.
– Los autoinformes parten de la hipótesis de la generalidad de la conducta sus elementos o ítems están formulados en
forma general. Lo importante de estos autoinformes es conocer cómo el sujeto dice que se comporta generalmente sin
tener en cuenta lo especificidad situacional de la respuesta. En las instrucciones se pide que responda en la forma en
que habitualmente se comporta.
– Los enfoques teóricos básicos desde los que se construye la mayor parte de los autoinformes de evaluación de rasgos es
el modelo diferencial psicométrico y el modelo médico-psiquiátrico.
– Los autoinformes son útiles en tanto en cuanto permiten encontrar empíricamente correlatos entre conductas
permitiéndonos predecir, a unos determinados niveles de probabilidad, el comportamiento, pudiendo utilizarse en la
orientación, clasificación o selección de un sujeto.

172.El Diferencial Semántico de Osgood es una técnica de evaluación:


1. Objetiva.
2. Proyectiva.
3. Subjetiva.
4. De las aptitudes.

RC 3
Las 4 técnicas subjetivas más representativas son:
 Listas de adjetivos.
 Técnica de clasificación-Q.
 Diferencial Semántico de Osgood.
 Técnica de la rejilla de Kelly.

El diferencia semántico de Osgood es un Instrumento de evaluación que aparece en el contexto de la teoría mediacional de
Osgood: “las palabras representan cosas porque producen en los organismo humanos algún tipo de réplica de su conducta con
respecto a esas cosas, como proceso mediacional”. El interés principal fue estudiar la estructura del significado y evaluar la
significación que tiene un determinado concepto para una persona, para lo cual realizaron una serie de experimentos en los que
se fundamentaba el Diferencial Semántico y que consistían en proporcionar listas con cincuenta o más adjetivos tomados al
azar de un gran diccionario. Con ellos tenían que puntuar una serie de conceptos en una escala de siete puntos, y así se
obtuvieron cantidades ingentes de datos que pudieron ser analizados mediante análisis factorial. Los resultados mostraron una
gran convergencia hacia un factor principal que denominaron evaluación, que explicaba alrededor del 35% de la varianza,
seguido de un segundo factor llamado potencia, y un tercero de actividad.

El DS es una técnica construida como una escala bipolar de adjetivos de intensidad. Su aplicación suele consistir en seleccionar
una serie de escalas de adjetivos que estudios previos han mostrado que son relevantes para el objeto de estudio, y pedirle al
sujeto que las aplique a los conceptos que representan el tema de estudio.

173.El "grado de diferenciación cognitiva" es un índice de la técnica de la rejilla que nos indica:
1. El número de constructos elaborados por el sujeto evaluado.
2. El contenido temático de los constructos.
3. El grado de correlación entre constructos y elementos.
4. El grado en que una persona puede construir los acontecimientos desde varios puntos de vista.

RC 4

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La técnica de la rejilla de Kelly (1955) se creó en el marco de su Teoría de los Constructos Personales. Es un Instrumento de
evaluación de las dimensiones y estructura del significado personal, dirigido a captar la forma en que una persona da sentido a
su experiencia haciendo uso de sus propios términos. Pretende captar la forma en la que un individuo, grupo o institución
organiza la visión de sí mismo y de los demás. Explora la estructura y contenido de los sistemas de constructos, teorías implícitas
o estructuras de significado con los que las personas construyen su experiencia. Consiste en que la persona entrevistada debe
identificar a personas significativas de su entorno y desde la búsqueda de similitudes y diferencias entre pares de estos
elementos, se establecen los constructos. Una vez establecidos los constructos y elementos, se solicita a la persona que puntúe a
cada uno de los elementos, a través de una escala Likert (casi siempre de 7 puntos) según cada constructor.

Interpretación psicológica:
 Análisis cualitativo: es la valoración sobre el:
 Número de elementos.
 Número de constructos.
 Contenido temático de los constructos.
 Alternativas conductuales ofrecidas por los constructos.
 Constructos idiosincrásicos o sorprendentes.
 Análisis cuantitativo I. Técnicas de análisis multivariante: existen varios programas informáticos diseñados para el
análisis de la TR (ej., RECORD). Hay procedimientos orientados a proporcionar una imagen global y gráfica de la
estructura de los constructos (y elementos), uno de ellos y de gran potencia y utilidad es el análisis factorial de
correspondencias (AFC), éste es una técnica de factorialización multidimensional idónea para la TR, porque analiza
conjuntamente constructos y elementos, y la lleva a cabo el programa RECORD. Tiene salida gráfica en forma de
diagramas duales para cada uno de los ejes. El RECORD permite también la graficación conjunta de los 2 ejes principales.
 Análisis cuantitativo II. Índices cognitivos: la medida de la autoestima, evaluada en función de los términos que la
propia persona utiliza para valorarse a sí misma (correlación entre los elementos yo actual- yo ideal). La correlación
entre los elementos yo actual y otros, cuanto más pobre resulte, deviene una medida de aislamiento social
autopercibido. Cuando es alta, hablamos de identificación. La correlación entre yo ideal y otros es indicadora de la
adecuación percibida en los otros. Otros índices son:
 Diferenciación cognitiva: grado en que una persona puede construir los acontecimientos desde varios puntos
de vista.
 Polarización: tendencia a emplear puntuaciones extremas, que se consideraría otra vertiente de rigidez
cognitiva.
 Indefinición: se mide en respecto al uso de puntos medios en las puntuaciones de la rejilla.

Identificación de conflictos cognitivos:


 Constructos dilemáticos: aquellos cuya puntuación en el yo ideal está en el punto medio, sugieren un tipo de conflicto
cognitivo en el que la persona no tiene clara que opción tener, cuáles son sus referencias al respecto.
 Dilema implicativo: se detectan cuando se da una correlación positiva entre un constructo congruente y uno
discrepante, en el sentido de que el cambio deseado en el constructo discrepante implica un cambio no deseado en el
congruente.

174.Las láminas de la versión del Test de Apercepción Temática denominado CAT-A están representadas:
1. Por una serie de naipes que forman una secuencia.
2. Cuestionarios que miden la flexibilidad cognitiva.
3. Manchas de diferentes colores.
4. Por personajes animales humanizados.

RC 4
Test de Apercepción Temática para niños (CAT): para la edad que no comprende el TAT (menores de 8 años).
Versiones:
 CAT-A: 10 láminas donde los personajes son animales humanizados, aconsejado para niños de entre 3 y 10 años de
edad. El evaluador debe apuntar además de la historia contado por el niño su conducta.
 CAT-H: 10 láminas, donde aparecen figuras humanas ambiguas en cuanto a sexo, edad y atributos culturares. Esta
versión está pensada para niños mayores o para pequeños que tengan unos cocientes intelectuales superiores.
 CAT´S (Suplemento del Test de Apercepción Infantil): 10 láminas con escenas de animales, para niños de 3 a 10
años, suelen ser utilizadas con los materiales de juego y al de casos difíciles debidos a trastornos somáticos,
deficiencia física y desadaptación.

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175.El test de Naipes “G” (García Nieto y Yuste Herranz, 1998) mide:
1. La personalidad psicótica.
2. La capacidad para el razonamiento lógico-simbólico.
3. La ansiedad estado.
4. El ambiente escolar.

RC 2
Naipes “G” (García Nieto y Yuste Herranz, 1998): la finalidad es evaluar la capacidad de sujetos para descubrir relaciones
existentes entre los distintos naipes que forman una secuencia, y que están ordenados según una ley lógica que les da sentido,
para ello mide la capacidad o habilidad para el razonamiento lógico-simbólico, la agilidad y flexibilidad mental para resolver
cuestiones de tipo lógico-abstracto y la capacidad de obtener un buen rendimiento escolar. Está formado de 45 ítems para
cada nivel cuyos estímulos son naipes de la baraja española.

176.La psicopatología cognitiva se base en el concepto de:


1. Conducta anormal.
2. Enfermedad mental.
3. Experiencia anómala.
4. Fenómenos objetivos.

RC 3
El objetivo de la psicopatología cognitiva es estudiar cómo funcionan los procesos cognitivos anómalos (anomalías que se
producen en los procesos de conocimiento de la persona) y cuáles son los contenidos de esos procesos anómalos.

Los principales postulados del modelo cognitivo en el contexto de la psicopatología son los siguientes (Belloch, 1987):
A. En lugar de utilizar términos como conductas anormales o enfermedades mentales, se prefieren términos más
amplios como los de “experiencias inusuales o anómalas” o “disconformidad “.
B. Para poder afirmar que una persona tiene experiencias subjetivas o anómalas hay que hacer referencia a los
fenómenos subjetivos, cuyo conocimiento depende de la introspección y de los informes verbales proporcionados
por el sujeto.
C. El objetivo de la investigación psicopatológica es el estudio del funcionamiento de los procesos de conocimiento
anómalos.
D. La salud mental se puede definir sobre la base de tres parámetros en constante interrelación:
 Habilidad para adaptarse a las demandas externas e internas.
 Debe estar contrabalanceada por las tendencias de autoactualización.
 Sentimientos de autonomía funcional y de autodeterminación.

177.Es característico del sueño MOR:


1. Una disminución de la respiración.
2. Flujo sanguíneo cerebral elevado.
3. Ninguna actividad genital.
4. Movimientos oculares lentos.

RC 2

ONDAS LENTAS SUEÑO MOR


Tasa cardíaca Leve disminución Variable
Respiración Leve disminución Variable
EEG Sincronizado Desincronizado
Ninguna Hombres: erección
Actividad genital
Mujeres: secreciones vaginales
Termorregulación Mantenida Alterada
Temperatura encefálica Disminuida Aumentada
Flujo sanguíneo cerebral Reducido Elevado
Tono muscular Progresiva reducción Eliminado

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Reflejo rotuliano Normal Suprimido


Sacudidas fásicas Reducidas Aumentadas
Movimientos oculares Lentos, no coordinados Rápidos, coordinados
Estado cognitivo Pensamientos vagos Sueños vívidos
Secreción hormona de crecimiento Elevada Baja
Tasa de descarga neural de corteza Reducidas Incrementadas
cerebral
Potenciales sensoriales Amplios Reducidos
Efectos antidepresivos Aumentados Disminuidos

178.¿Qué información nos proporciona el índice global de gravedad (GSI) del SCL-90 de Derogatis?:
1. Estilos básicos de personalidad.
2. Estilos básicos de inteligencia.
3. Puntuación media sobre el total de las preocupaciones expresadas.
4. Intensidad de sufrimiento o puntuación media sobre el total de síntomas.

RC 4
Short Check-List-90 (SCL-90) de Derogatis:
 Inventario de síntomas basado en la Hopkins Sympthom Checklist (HSCL).
 Consta de 90 elementos que se evalúan en una escala de 0-4 y miden malestar subjetivo. No pretende tener un peso
específico en el diagnóstico ya que se debe confirmar mediante otros instrumentos.
 Proporciona un índice global de gravedad (GSI) que se refiere a la intensidad de sufrimiento o puntuación media sobre
el total de síntomas: Síntomas Positivos Totales (PST) (número total de síntomas) y Síntomas Positivos de Distress
(PSDI). Puntuación media referida sólo a los síntomas presentes.
 Evalúa 10 dimensiones básicas: Somatización, Obsesión/Compulsión, Sensibilidad, Depresión, Ansiedad, Hostilidad,
Ansiedad Fóbica, Ideación Paranoide, Psicoticismo, y Escala adicional.

179.¿Qué autor (o autores) concibe la ansiedad como una respuesta emocional condicionada?:
1. Freud.
2. Seligman y Davey.
3. Reiss.
4. Watson y Rayner.

RC 4
Watson y Rayner (1920) establecieron los principios del modelo de condicionamiento pavloviano de las fobias. Formularon una teoría
experimental de las fobias sobre la base del condicionamiento clásico donde sugieren que cualquier estímulo o situación ("principio
de equipotencialidad"), inicialmente neutro, puede adquirir la propiedad de elicitar respuestas de miedo por su asociación con
estímulos nocivos traumáticos. La ansiedad es una respuesta emocional condicionada.

Las características de este modelo son:


 La repetición de la asociación entre los ECs y los EIs incrementará la fuerza de la RC de miedo.
 Las reacciones de miedo fóbico se favorecen cuando la intensidad de miedo inducido por los EIs es elevada (EIs traumáticos),
 Otros estímulos neutros similares a los ECs puede elicitar reacciones de miedo, siendo estas mayores a mayor semejanza con
los ECs.

Este trabajo es el primer modelo del enfoque conductual sobre la génesis de las fobias específicas o monosintomáticos, y es la base de
posteriores formulaciones como las de Wolpe y Rachman.

180.El modelo OSI (Occupational Stress Indicador) de Cooper y cols. (1988) para explicar el estrés laboral:
1. Se basa en el principio del modelo transaccional de Lazarus y Folkman.
2. Está basado en el modelo de la Psicología Positiva.
3. Plantea que el control puede amortiguar el efecto de las elevadas demandas laborales.
4. Plantea que la presencia de estados de afectividad positiva posibilita un estado de engagement activo con la tarea y
el trabajo en general.

RC 1

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Modelo OSI (Occupational Stress Indicador) desarrollado por Cooper, Sloan y William (1988, 1996): se basa en el principio del
modelo transaccional de Lazarus y Folkman: el estrés es un proceso dinámico en el que intervienen variables tanto del entorno
como individuales, de forma que el estrés aparece cuando la persona evalúa una situación como estresante o amenazante.
Entre las variables del entorno considera ocho fuentes de estrés o estresores que pueden influir directamente sobre la salud,
tanto física como psicológica y sobre la satisfacción del trabajador:
1. Sobrecarga del trabajo.
2. Relaciones interpersonales.
3. Reconocimiento.
4. Clima organizacional.
5. Responsabilidad.
6. El rol de directivo.
7. Conflicto familia – trabajo.
8. Trastornos diarios.

Las consecuencias de los estresores sobre el bienestar y la satisfacción están influidas por ciertas variables personales que
pueden potenciar o reducir sus efectos.
El afrontamiento se contempla como un mecanismo fundamental ya que el estrés aparece cuando la persona no es capaz de
enfrentarse adecuadamente a las fuentes de estrés. Las estrategias elegidas por el individuo dependerán de cómo perciba la
situación.

181.Para S. Asch, los rasgos respuesta son:


1. Los que tienen un mayor impacto sobre los demás, sirviendo como elementos aglutinadores de la impresión.
2. Aquellos sobre los que se debe clasificar a la persona que se percibe.
3. Aquellos por los que las personas son percibidas como agentes causales.
4. Los rasgos que presentan a los sujetos como descriptores de una persona.

RC 2
De los estudios de Asch sobre la formación de impresiones, se pueden extraer los siguientes términos:
– Rasgos centrales: en cada impresión, aunque todos los rasgos se relacionan entre sí, hay unos que tienen un mayor
impacto sobre los demás, sirviendo como elementos aglutinadores de la impresión. En la formación de las primeras
impresiones los rasgos centrales tienen una influenza desproporcionada sobre la impresión final.
– Rasgos estímulo: rasgos que presentan a los sujetos como descriptores de una persona.
– Rasgos respuesta: aquellos sobre los que se debe clasificar a la persona que se percibe.

182.El tiempo de reacción se define como:


1. Criterio de decisión que se deriva de las probabilidades a priori.
2. Las probabilidades de cada una de las respuestas posibles.
3. Tiempo que media entre el número de ensayos con señal y el número total de ensayos.
4. Tiempo que media entre la estimulación de un órgano sensorial y el inicio de una respuesta.

RC 4
El fisiólogo austriaco Exner dio el nombre de tiempo de reacción en 1873. El tiempo de reacción es una de las medidas más
utilizadas en psicología y trata de estudiar el tiempo que transcurre entre la presentación del estímulo y la aparición de la
respuesta.

Muchas veces se utiliza el nombre más amplio de latencia de respuesta y se define como el tiempo invertido en la realización de
una tarea.

183.¿Qué cambio se produce en el Sistema Nervioso Autónomo con la Relajación?:


1. Aumento de la frecuencia respiratoria.
2. Disminución de la presión arterial.
3. Disminución del volumen de aire inspirado.
4. Aumento del nivel de ácido láctico en la sangre arterial.

RC 2
CAMBIOS PRODUCIDOS POR LA RELAJACIÓN EN EL SN AUTÓNOMO
(Tomado y adaptado de Labrador, F.J.; Cruzado, J. A.; Muñoz, M.; Manual de Técnicas de modificación y terapia de conducta,
2008)

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- Disminución de la frecuencia respiratoria.


- Aumento del volumen de aire inspirado.
- Mejora en la regularidad del ciclo respiratorio.
- Disminución del consumo de oxígeno y eliminación de CO2, sin cambios en el cociente respiratorio.
- Disminución de la frecuencia cardíaca.
- Disminución de la fuerza de contracción de los músculos cardíacos.
- Vasodilatación periférica (reducción de la resistencia vascular periférica).
- Aumento del riego sanguíneo periférico.
- Mejora de la oxigenación de los tejidos.
- Disminución de la presión arterial.
- Reducción del nivel de ácido láctico en la sangre arterial.
- Mejora del retorno venoso al corazón.
- Incremento del riego sanguíneo en riñones y sistema gastrointestinal.
- Vuelta al peristaltismo normal de los músculos del sistema gastrointestinal.
- Reducción de la actividad de las glándulas sudoríparas ecrinas.
- Aumento en la producción de saliva.

184.El coste de respuesta está especialmente indicado para:


1. Programas operantes en los que se administran reforzadores cuantificables como fichas, puntos u otros objetos
que posteriormente se cambiarán por los reforzadores.
2. Programas operantes donde se refuerza la conducta si ésta se distancia de la emisión anterior por un período de
tiempo mínimo.
3. Programas operantes donde se presenta de forma repetida un estímulo reforzador en un plazo de tiempo pequeño
hasta que el estímulo pierda su valor reforzante.
4. Terapias cognitivas donde se pretende introducir una nueva conducta a través de un modelo.

RC 1
El coste de respuesta es una modalidad de castigo negativo que consiste en retirar algún reforzador positivo de manera
contingente a la emisión de una conducta, esto es, se pierden cantidades específicas de un reforzador previamente adquirido por
emitir una conducta inadecuada (multas de tráfico, retirada de carné de conducir, etc.) o perder una cantidad de dinero fija. Está
especialmente indicado en programas operantes en los que se administran reforzadores cuantificables como fichas, puntos u
otros objetos que posteriormente se cambiarán por los reforzadores. Se diferencia del castigo en que éste implica la
presentación de un estímulo aversivo para reducir la emisión de la conducta, en vez de la retirada de cierta cantidad de
reforzadores.

Características:
– Como procedimiento de castigo puede producir una reducción rápida y completa de la conducta.
– No es imprescindible identificar ni controlar los reforzadores que mantienen la conducta.
– Es necesario poder retirar un reforzador de forma contingente a la emisión de la conducta: para ello es necesario que
la persona disponga de una reserva de reforzadores (si no hay se pueden crear) y que éstos puedan ser retirados.
– Determinante aplicar el costo de respuesta de forma consistente y lo más próxima a la emisión de la conducta a
eliminar.
– Posibilidad de recuperación espontánea: pero si se mantiene el costo de respuesta volverá a desaparecer
rápidamente y la reaparición será cada vez menos probable.
– Aparición frecuente de respuestas emocionales y/o agresión inducida por el costo de respuesta.

185. Según la teoría de la incubación de Eysenck:


1. La ansiedad se adquiere y se mantiene de acuerdo con los principios del condicionamiento pavloviano tipo A.
2. La ansiedad se adquiere y se mantiene de acuerdo con los principios del condicionamiento pavloviano tipo B.
3. La ansiedad se extingue tras presentaciones breves del EC.
4. La ansiedad se potencia tras respuestas condicionadas débiles.

RC 2

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Teoría de la incubación de la ansiedad: modelo desarrollado por Eysenck, el que aportó una versión moderna sobre el
condicionamiento de la ansiedad, mediante el denominado "tercer gran modelo de condicionamiento" o modelo de incubación de la
ansiedad. La teoría de la incubación de Eysenck se centra en el concepto de la "ley de incubación" como complemento a la ley de la
extinción. El modelo asume la existencia de factores de vulnerabilidad individual y filogenética que facilita los mecanismos de la
incubación. Este modelo explica por qué no hay extinción de la respuesta de ansiedad tras repetidas presentaciones del EC sin el EI y
explica también por qué se predice incluso un aumento de la R de incubación. Esta teoría postula que la ansiedad se adquiere y se
mantiene de acuerdo con los principios del condicionamiento pavloviano tipo B.

Para que se produzca resistencia a la extinción o incremento (incubación) de la RC, ésta debe actuar como agente reforzador,
reforzamiento que sólo se produce si la RC es suficientemente fuerte, y si la duración del EC es corta. En virtud del principio de
incubación, la mera presentación del EC no siempre lleva a la extinción de la RC, tal y como establece la ley de extinción. Da cuenta del
fenómeno denominado incremento paradójico y posee implicaciones teóricas y prácticas respecto a la terapia conductual de la
ansiedad.

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