Derecho Peticion Historia Clínica

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Barrancabermeja, noviembre 9 de 2016.

Señores
Policlínica de ECOPETROL.
Departamento de archivo de historias clínicas.
E. S.M.

DERECHO DE PETICIÓN.
Solicitud de Historia Clínica.

OLGA TERESA RODRIGUEZ MUÑOZ identificada con la C.C. No


13.819.728.014.538, expedida en Barrancabermeja, por medio del
presente escrito, me permito dirigir ante ustedes derecho de petición de
carácter particular en virtud de los derechos que me asisten a nivel
constitucional artículo 23 de la carta política, Ley 1755 de 2015 y Decreto
01 de 1984 para solicitarle los siguientes documentos.

HISTORIA CLÍNICA de la suscrita, desde el inicio de mi afiliación a su


entidad.

Lo anterior, en razón a que recibí los servicios médicos suministrados por


su entidad, en calidad de beneficiaria del señor DOMINGO RODRIGUEZ
MUNIVE, quien en vida se identificaba con la cédula de ciudadanía No
2.057.551 de Barrancabermeja, y quien prestó sus servicio en el
Departamento del Hospital de Ecopetrol del Centro, en la sesión de cocina.

Lo anterior con el fin de demostrar mi estado de salud ante las


enfermedades que actualmente padezco.

FUNDAMENTOS DE DERECHO PARA TENER ACCESO A MI HISTORIA


CLÍNICA

Ha dicho la Corte en reciente sentencia, en casos particular como el mío,


que puedo tener derecho al acceso de los documentos que le solicito, en
razón a que soy la persona …. Que los necesito y requiero para demostrar
mi estado de debilidad manifiesta, y por cuanto los mismo no gozan de
reserva alguna; al respecto dijo la Corte en sentencia del T-408 del 26 de
junio del 2014, Magistrado Ponente el Dr JORGE IVÁN PALACIO PALACIO,
lo siguiente:

“En relación con el acceso a la historia clínica, si bien en principio podría pensarse que
es posible hacer uso del recurso de insistencia consagrado en el artículo 26 del Código
Administrativo y de lo Contencioso Administrativo ante la negativa a la entrega con
fundamento en la existencia de reserva legal, lo cierto es que:
 
(i) No se está discutiendo aquí el carácter reservado de la historia clínica sino su
oponibilidad respecto a los parientes cercanos y el acceso de estos al documento como
medio para hacer efectivos sus derechos.
 
(ii) En estos eventos, no solo está involucrado el derecho de acceso a la información, sino
además otros derechos fundamentales que pueden verse afectados colateralmente, tales
como la salud y el acceso a la administración de justicia.
 
En tal sentido, en su desarrollo jurisprudencial; que es pacífico y uniforme, la Corte
Constitucional ha considerado que el mencionado mecanismo no excluye la posibilidad de
hacer uso de la acción de tutela como instrumento idóneo para asegurar su entrega, por
supuesto bajo ciertas condiciones que se desarrollan más adelante[5].”
 
(…..)

La historia clínica es un documento privado que comprende una relación ordenada y


detallada de todos los datos acerca de los aspectos físicos y psíquicos del paciente[6]. El
artículo 34 de la Ley 23 de 1981 define dicho documento como “el registro obligatorio de
las condiciones de salud del paciente. Es un documento privado sometido a reserva que
únicamente puede ser conocido por terceros previa autorización del paciente o en los
casos previstos por la Ley”.
 
A su turno, el Decreto 3380 de 1981[7], en su artículo 23, consagra que el “conocimiento
que de la historia clínica tengan los auxiliares del médico o de la institución en la cual
este labore, no son violatorios del carácter privado y reservado de este”.
 
Este tribunal ha señalado que la información relacionada con la atención prestada al
paciente y que consta en la historia clínica está protegida por la reserva legal, por lo que los
datos que allí reposan, no pueden ser entregados o divulgados a terceros[8]. Así lo expuso
en sentencia C-264 de 1996, al pronunciarse sobre el secreto profesional y particularmente
sobre la práctica de la medicina:
 
“La doctrina de la Corte sobre el secreto profesional, particularmente referida a la
práctica de la medicina, puede condensarse en los siguientes enunciados:
 
(1) La historia clínica, su contenido y los informes que de la misma se deriven, están
sujetos a reserva y, por lo tanto, sólo pueden ser conocidos por el médico y su paciente.
 
(2) Sólo con la autorización del paciente, puede revelarse a un tercero el contenido de su
historia clínica.
 
(3) Levantada la reserva de la historia clínica, su uso debe limitarse al objeto y al sentido
legítimo de la autorización dada por el paciente.
 
(4) Datos extraídos de la historia clínica de un paciente, sin su autorización, no puede ser
utilizados válidamente como prueba en un proceso judicial.
 
(5) No puede el Legislador señalar bajo qué condiciones puede legítimamente violarse el
secreto profesional.
 
(6) El profesional depositario del secreto profesional está obligado a mantener el sigilo y
no es optativo para éste revelar su contenido o abstenerse de hacerlo”.
 
Es así como, el derecho a solicitar copia de una historia clínica está limitado
fundamentalmente por el derecho a la intimidad (artículo 15 Superior), toda vez que se trata de
una información privada que en principio solo interesa a su titular y a quienes
profesionalmente deben atenderlo[9].”

PETICIÓN ESPECIAL.

Conforme lo anterior. Solicito a la entidad de Salud se sirva expedirme


copia de toda mi historia clínica por ser titular de la misma, para lo cual
estaré atenta a prestar el valor económico que eroguen las copias.

NOTIFICACIONES

Recibo notificaciones en la Calle 59 No 27-104 Barrio Galán de la ciudad


de Barrancabermeja.

ANEXO

Fotocopia de mi cédula de ciudadanía.

Cordialmente

OLGA TERESA RODRIGUEZ MUÑOZ


C.C. No 13.819.728.014.538, expedida en Barrancabermeja

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