Universidad Tecnológica Del Perú: Informe Neuropsicologico

UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL PERÚ
INFORME NEUROPSICOLOGICO
Apellidos, Nombres:
CASTILLO GERONIMO, Valery Julissa

U17105627
Curso:
Neuropsicología
Docente:
Aaron Nuez Trujillo
Semestre:
V
Arequipa, 17 de JULIO del 2019
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INFORME NEUROPSICOLÓGICO
1. Datos Generales
Apellidos y Nombres: CH, AR
Edad: 20
Sexo: Femenino
Lateralidad: Diestra
Lugar de nacimiento: Trujillo
Fecha de nacimiento: 11 de junio de 1999
Escolaridad: Secundaria completa
Ocupación: Estudiante universitaria
2. Motivo de Consulta
Informe universitario
3. Observaciones médicas y neurológicas
La paciente sufre de problemas respiratorios, tiene asma y usa un inhalador. A

los 16 años sufrió de asma crónico y la tuvieron que nebulizar.
4. Antecedentes Personales
La paciente nació en Trujillo, tiene dos hermanos, una de ellos es su melliza y el

otro es su hermano menor, vive actualmente solo con su hermana en Arequipa,
sus padres viven en Mollendo con el hermano menor, debido a que trabajan en
esa ciudad. Estudia Arquitectura en la Universidad Tecnológica del Perú y está
cursando su tercer año.
En su infancia creció con su abuelita porque su mama trabaja y el padre viajaba
constantemente a otra ciudad debido al trabajo. Creció muy arraigada a su
hermana melliza, pasaba la mayoría del tiempo fuera de casa realizando
actividades recreativas como jugar ajedrez, vóley, básquet y natación. Cuando
nació su hermano menor su madre empezó a trabajar en casa, pasando más
tiempo con ella. Comenta que su mamá se estresaba mucho y se desfogaba con
ella y sus hermanos.
En su niñez ella era muy introvertida, no le gustaba salir por que consideraba
que era muy aburrido, solo salía a la librería de “Crisol” para comprar libros,
dice que debido a eso empezó a leer muchas novelas. En el colegio sus circulo
de amigos era pequeño, no le gustaba pedir cosas a los demás y tenía miedo para
pedir permiso al baño por que una vez su profesora le llamo la atención. Eso le
causo una ansiedad social y afecto más en su desenvolvimiento.
En la adolescencia llevo un curso de teatro, lo que la ayudo a desenvolverse con
su entorno, hizo un grupo de amigas muy estable. Asistió al psicólogo una vez
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en su vida, el cual le realizo un test para evaluar su estado de ánimo. No volvió a
ir al psicólogo porque cree que su situación emocional empeoro en vez de
mejorar. Esto ocasiono el hecho de que no quería salir, ni comer y descuido sus
estudios, este episodio duro solo dos meses y después reacciono gracias al apoyo
que recibió de sus amigas mas cercanas. En su último año de secundaria realizo
varias actividades escolares en las cuales destaco. El primer año de universidad
no fue muy bueno porque se alejó de sus amigas del colegio y tuvo una leve
depresión debido a que no creo vínculos de amistad en su primer ciclo.
Ahora en la universidad considera que no tiene mucho tiempo para salir, se
estresa con sus proyectos finales y le gusta los cursos que se desarrollan en artes
plásticas y a conocido a buenas amigas.
En su ámbito sentimental nos comenta que no ha tenido ningún enamorado en su
vida, considera que cuando vivía en Trujillo no le interesaba el tema de una
pareja y ahora que vive en Arequipa no encuentra a nadie interesante.
5. Funciones Cognitivas
(Evaluación Neuropsicológica NEUROPSI)
 Orientación
6/6 puntos
 Atención y Concentración
27/27 puntos
 Memoria
16/18 puntos
 Lenguaje
26/27 puntos
 Lectura
3/3 puntos
 Escritura
2/2 puntos
 Funciones Ejecutivas
16/18 puntos
 Funciones de evocación
12/12 puntos
 Memoria Verbal
16/18 puntos
PUNTAJE TOTAL: 126/130 puntos
PUNTAJE NORMALIZADO: Normal
6. Evaluación
Orientación:
Se presenta orientado en el tiempo, espacio y persona.
Atención y Concentración:
3
Repetición de dígitos a la inversa, detección visual y restas desde 20. La paciente
muestra un promedio normal dentro de sus edad y escolaridad, siendo la
atención una habilidad para orientarse y enfocarse en un estimulo especifico y la
concentración para sostener la atención.
Lectura, escritura y cálculo:
La paciente muestra un puntaje normal, sin mostrar algún deterioro o lesión el
hemisferio izquierdo y derecho.
Codificación:
La paciente presenta una puntuación normal en la memoria verbal espontanea, al
igual que en el proceso viso espacial.
Lenguaje:
La paciente presenta una facilidad en la repetición y denominación presentando
un puntaje normal, aunque en la comprensión tuvo dificultad para diferenciar
entre “señal” y “toque”. Aun así el puntaje que saco presenta una total
normalidad en la paciente.
Funciones Ejecutivas:
La paciente se encuentra en un rango de lo normal demostrando que puede
resolver operaciones y las funciones ejecutivas, demostrando que puede ser una
persona con capacidades independientes.
Conceptuales y motoras:
Las funciones de la paciente se encuentran en óptimas condiciones y dentro del
rango normal de su edad y escolaridad.
7. Función Ejecutiva
La paciente cuenta con una vida social no tan activa, actualmente estudia
Arquitectura en la Universidad Tecnológica del Perú, su círculo social consta de
sus compañeras de clases y su hermana. La paciente nos narra que prefiere estar
en su casa y pasar su tiempo libre mirando videos de juegos. Comenta que su
mejor amiga vive en Trujillo, que la mayoría de sus amigas están ahí y que las
visita cada año. Le gusta ir al cine a ver películas con su amiga que conoció en la
universidad y pasa la mayoría del tiempo con su hermana, ya que viven juntas en
un departamento.
8. Comportamiento y afectividad
La paciente se mostro muy colaborativa y participativa, considero que es una

persona tímida y que no entra en confianza muy rápido, al inicio de la entrevista
se mostro algo calla y nerviosa, conforme fue avanzando la entrevista ella se fue
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desenvolviendo más y entrando en confianza con la entrevistadora. Para finalizar
ella pudo contestar todas las preguntas sin ninguna dificultad.
9. Conclusión Diagnóstica
El puntaje total de la paciente fue de 126 puntos, demostrando que está en el
rango NORMAL teniendo en cuenta su edad y escolaridad, también
demostrando que no tiene ninguna patología cerebral.
10. Recomendaciones
Las recomendaciones que se le pueden brindar a la paciente es que pueda
interactuar más con su círculo social, ya que demuestra que tiene las capacidades
y está en óptimas condiciones para ser un potencial e la sociedad. Considero que
se debería fortalecer su autoestima y que se pueda potencializar sus habilidades.
________________________
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3. Observaciones médicas y neurológicas

La paciente sufre de problemas respiratorios, tiene asma y usa un inhalador. A

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PUNTAJE NORMALIZADO: Normal

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