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    Este documento es una ampliación de denuncia penal que recopila información sobre un hecho denunciado. Contiene secciones para registrar datos del denunciante y de la víctima, detalles sobre el contexto, lugar, fecha y descripción del hecho denunciado, bienes afectados, grupo armado involucrado, datos del presunto responsable, autoridad receptora y documentación anexa. El objetivo es recopilar toda la información relevante sobre un hecho que se denuncia ante las autoridades penales.

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    AMPLIACION DE DENUNCIA PENAL

    Departamento Municipio Fecha Hora:

    RADICADO:____________________________________________

    Datos de quien pone en conocimiento los hechos:

    Datos Generales de Ley

    DENUNCIANTE: SI NO

    Primer Nombre Segundo Nombre

    Primer Apellido Segundo Apellido

    Documento de Identidad C.C Pasaporte otra No. de

    Edad actual: Años Fecha de nacimiento: D M A

    Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

    Profesión Oficio

    Estado civil Nivel educativo

    Caracterización del denunciante en el momento de los hechos con Enfoque Diferencial

    Trabajador (a) sexual Explotación Sexual (Menor de edad)*

    Desmovilizado: Sindicalista: Docente: Cabeza de Familia: Líder Estudiantil:

    Miembro ONG: Periodista: Religioso: Líder Comunitario: Líder Feminista:

    Defensor DDHH: Personero: Miembro Partido Político:

    Policía Ejército: Armada: Fuerza Aérea:

    Otro Servidor Público: Especifique:

    Lugar de residencia

    País Departamento Municipio

    Inspección Corregimiento

    Vereda Finca

    Barrio Dirección

    Teléfono Correo electrónico

    Lugar de Trabajo

    País Departamento Municipio

    Inspección Corregimiento

    Vereda Finca

    Barrio Dirección

    Teléfono Celular

    Lugar donde se le pueden enviar Comunicaciones

    País Departamento Municipio

    Inspección Corregimiento
    AMPLIACION DE DENUNCIA PENAL
    Vereda Finca

    Barrio Dirección

    Otros Sitios (Supermercados, Iglesias, etc)

    Teléfono 1 Celular

    Teléfono 2 Correo electrónico

    Datos de la víctima (Diligencie este espacio UNICAMENTE, cuando quien pone en conocimiento los
    hechos NO ES VÍCTIMA) :

    Datos Generales de Ley

    Primer Nombre Segundo Nombre

    Primer Apellido Segundo Apellido

    Documento de Identidad C.C Pasaporte otra No. de

    Edad fecha hecho: Años Fecha de nacimiento: D M A

    Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

    Profesión Oficio

    Estado civil Nivel educativo

    Datos del hecho:

    Contextualización

    El hecho fue denunciado o puesto en conocimiento de otra autoridad SI NO

    ¿Ante qué Entidad?

    1 Fiscalía General de la Nación:


    2 Procuraduría General de la Nación
    3 Defensoría del Pueblo
    4 Personería
    5 Otro ¿Cuál?

    Circunstancias de tiempo

    Indique día, mes y año en que ocurrieron los hechos o periodo de tiempo en el que ocurrió el hecho.

    Fecha exacta ó Periodo de tiempo (Diligencie este espacio cuando no hay fecha exacta o la conducta se haya
    realizado en un lapso de tiempo)

    DESDE D M A HASTA D M A

    Lugar en el que ocurrió

    País Departamento Municipio

    Inspección Corregimiento

    Vereda Finca

    Barrio Dirección

    Sitio:
    AMPLIACION DE DENUNCIA PENAL
    Versión del hecho o hechos

    Describa qué ocurrió, cómo ocurrió y de ser posible por qué ocurrió

    Bienes afectados con el hecho

    Tipo de bien Identificación del bien Ubicación

    Grupo armado organizado al margen de la ley al que se atribuye el hecho

    Datos del presunto responsable del hecho

    Alias

    Primer Nombre Segundo Nombre

    Primer Apellido Segundo Apellido

    Autoridad Receptora:

    Entidad Dirección

    Cargo Nombres y apellidos

    Firmas:

    Quien reporta Autoridad Receptora


    AMPLIACION DE DENUNCIA PENAL
    1. Documentación Anexa:

    1. Fotocopia del Documento de Identidad: Especifique Cual:

    2.
    3.
    4.
    5.
    6.

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