El informe presenta los resultados de una evaluación fonaudiológica realizada a un niño de 6 años 7 meses con diagnóstico de tartamudez y trastorno específico del lenguaje expresivo. La evaluación encontró deficiencias en los dominios fonológico, morfosintáctico y semántico, especialmente en reconocimiento prosódico, sufijación y formación de conceptos. Se recomienda continuar la terapia fonoaudiológica y apoyos escolares a través de un programa de integración transitorio dada su condición
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El informe presenta los resultados de una evaluación fonaudiológica realizada a un niño de 6 años 7 meses con diagnóstico de tartamudez y trastorno específico del lenguaje expresivo. La evaluación encontró deficiencias en los dominios fonológico, morfosintáctico y semántico, especialmente en reconocimiento prosódico, sufijación y formación de conceptos. Se recomienda continuar la terapia fonoaudiológica y apoyos escolares a través de un programa de integración transitorio dada su condición
El informe presenta los resultados de una evaluación fonaudiológica realizada a un niño de 6 años 7 meses con diagnóstico de tartamudez y trastorno específico del lenguaje expresivo. La evaluación encontró deficiencias en los dominios fonológico, morfosintáctico y semántico, especialmente en reconocimiento prosódico, sufijación y formación de conceptos. Se recomienda continuar la terapia fonoaudiológica y apoyos escolares a través de un programa de integración transitorio dada su condición
El informe presenta los resultados de una evaluación fonaudiológica realizada a un niño de 6 años 7 meses con diagnóstico de tartamudez y trastorno específico del lenguaje expresivo. La evaluación encontró deficiencias en los dominios fonológico, morfosintáctico y semántico, especialmente en reconocimiento prosódico, sufijación y formación de conceptos. Se recomienda continuar la terapia fonoaudiológica y apoyos escolares a través de un programa de integración transitorio dada su condición
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INFORME DE EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA
I. DATOS DE
IDENTIFICACIÓN Nombre:
XXXXXXXXXX Fecha nacimiento: 18 de noviembre de 2008 Edad a la fecha: 6 años 7 meses Fecha evaluación: 26 de Junio de 2015 Diagnóstico: Trastorno Específico del Lenguaje Expresivo Motivo Consulta: Paciente en terapia de tartamudez Fonoaudióloga: Flga. XXXXXXX
II. ANTECEDENTES ANAMNÉSICOS RELEVANTES
XXX es un niño de 6 años 7 meses, vive con sus padres y está al cuidado de su madre. Cursa 1°er año básico. Actualmente asiste a terapia fonoaudiológica con el diagnóstico de Tartamudez Límite grado leve a ligero. Se observa notorias dificultades de atención-concentración, acompañado de impulsividad e inquietud motora, por lo que le cuesta seguir instrucciones.
III. ANTECEDENTES ESCOLARES
El niño asiste a primero básico en el Colegio República de Valparaíso, su rendimiento ha sido bajo este primer semestre, en especial en el aprendizaje de lecto-escritura, por ello la profesora solicita evaluación fonoaudiológica. Es importante señalar que el rendimiento más bajo corresponde a la asignatura de lenguaje, no así para matemáticas.
IV. ANTECEDENTES DE LA EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA
a. Fecha evaluación: 26 de Junio de 2015
b. Instrumentos de evaluación aplicados: - IDTEL, diagnóstico trastorno específico del lenguaje en edad escolar (Pérez, D. y cols, 2014). V. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA
Tabla de puntuación de corte para definir la presencia /ausencia de trastorno
especifico del lenguaje Examinados de 6 a 7 años 11 Puntaje del sujeto Corte derivado de la meses puntuación discriminante Microdominio fonológico 17 17 Microdominio morfosintáctico 8 17 Microdominio semántico 19 22 Microdominio pragmático 12 10 Total IDTEL 56 66 INTEPRETACION: puntuaciones iguales o menores a 66 representan presencia de trastorno especifico del lenguaje en sujetos de 6 a 7 años 11 meses
Examinados de 6 a 7 años 11 Puntaje del sujeto Corte derivado de la
meses puntuación discriminante Reconocimiento prosódico 3 3 Sufijación de profesiones 3 3 Sufijación de aumentativos 0 3 Relación funcional 2 2 Relación de metonimia 3 4 Reconocimiento de conceptos 4 3 Frases hechas 6 3 Total dimensiones seleccionadas 22 21 INTEPRETACION: puntuaciones iguales o menores a 21 indican presencia de nivel mixto de TEL, puntuaciones por encima indican nivel expresivo de TEL en sujetos de 6 a 7 años 11 meses en sujetos de 6 a 7 años 11 meses. VII. DESCRIPCIÓN CUALITATIVA DE LA CONDUCTA METALINGÜÍSTICA POR NIVEL DEL LENGUAJE
Microdominio Fonológico: Acorde a los resultados del Test IDTEL en el microdominio fonológico, correspondiente a los ítems de reconocimiento prosódico, adición silábica, inversión silábica y unión de fonemas, XXX obtuvo 17 puntos, puntaje que se encuentra en el límite del valor del corte derivado de la puntuación discriminante para su edad cronológica.
Observaciones: Uno de los ítems más bajos fue el de reconocimiento prosódico, no
logrando detectar la sílaba acentuada. En inversión silábica requirió apoyo de elementos concretos, que representaran la estructura silábica, puesto que no lograba invertir la palabra mentalmente. Esto puede influir en el aprendizaje de la lectura y escritura.
Microdominio Semántico Según resultados del IDTEL, el microdominio semántico correspondiente a los ítems de relación atributiva, relación funcional, relación de metonimia, formación de conceptos, reconocimiento de conceptos y resolución inferencial, XXX obtuvo 19 puntos, el cual se encuentra por debajo del valor del corte derivado de la puntuación discriminante para su edad cronológica que corresponde a 22 puntos.
Observaciones: Tiene mayor facilidad para inferir relaciones de tipo funcional, no
así de metonimia. En relación a la formación de conceptos le cuesta categorizar de manera supraordinada, sin embargo logra reconocer conceptos o elementos intrusos. Estas características pueden tener influencia a nivel escolar en el análisis y comprensión de relatos y textos escritos.
Microdominio Morfosintáctico Microdominio correspondiente a los ítems de ejercicios de modelado, sufijación de profesiones y sufijación aumentativos, se encuentra alterado según el corte derivado de la puntuación discriminante, puesto que XXX obtiene 8 puntos el cual se encuentra por debajo del valor del corte derivado de la puntuación discriminante para su edad cronológica que corresponde a 17 puntos según su edad cronológica.
Observaciones: En los ejercicios de modelado tiende a omitir los nexos y en su
mayoría utiliza el conector “y”, omite el sujeto e invierte el orden canónico de la oración. En relación a los ejercicios de cierre gramatical, presenta mayor dificultad para la sufijación de aumentativos, lo cual puede influir en tareas relacionadas a estructuración gramatical y discurso narrativo.
Microdominio Pragmático: El microdominio pragmático se encuentra normal respecto al puntaje del corte derivado de la puntuación discriminante correspondiente a su edad obteniendo 12 puntos.
Observaciones: Realiza de manera muy rápida las actividades de frases hechas e
ironía, utilizando un tiempo de ejecución menor en comparación a los otros microdominios.
VIII. SÍNTESIS DE LOS RESULTADOS E IMPLICANCIA A NIVEL ESCOLAR:
IX. HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA:
Trastorno Especifico del Lenguaje Expresivo (en este caso)
X. CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS:
Para el niño o niña:
Se sugiere continuar en terapia fonoaudiológica para trabajar en la
tartamudez y además su trastorno específico del lenguaje. Realizar otros test complementarios (ITPA, GARDNER
expresivo) Para la familia:
Para la escuela: Ingresar a Programa de Integración Escolar Transitorio para recibir apoyos especializados de acuerdo a sus necesidades educativas especiales derivadas del Trastorno Específico de Lenguaje Expresivo.
