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    234 F0373 F0373 Planilla Registro Alcoholimetria

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    Este documento es una plantilla para registrar los resultados de pruebas de alcoholemia realizadas a trabajadores. Incluye secciones para anotar la fecha, centro de trabajo, nombre y cédula del trabajador, resultado de la prueba, firmas del responsable, trabajador y testigo. También contiene una tabla de control de cambios donde se documentan actualizaciones a la plantilla.

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    Título original

    234 F0373 F0373 Planilla Registro Alcoholimetria(000)

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    F-03-73

    PLANILLA DE REGISTRO ALCOHOLIMETRIA


    Versión: 03
    Fecha: 07-03-2016
    FECHA: CENTRO DE TRABAJO:
    FIRMA DEL RESPONSABLE DE LA PRUEBA:
    ÁREA Y/O FRENTE DE OBRA: PRUEBA A REALIZAR:
    RESULTADO FIRMA DEL
    NOMBRE CEDULA HORA OBSERVACIONES FIRMA DEL TESTIGO
    P N TRABAJADOR

    Pagina 1 de 3
    CONTROL DE CAMBIOS

    FECHA DE DESCRIPCION DEL RESPONSABLE DEL


    VERSION
    MODIFICACION CAMBIO CAMBIO
    Se cambia metodología Coordinador de Calidad
    3/7/2016 3
    de codificación Liliana Mayorga
    F-03-73
    OS
    Versión: 03

    Fecha: 07-03-2016
    APROBACION DEL
    OBSERVACIONES
    CAMBIO
    Coordinador de Calidad
    NA
    Liliana Mayorga

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