Practica Final Unidades 7 A 9, Laboratorio SAP 209, Marzo 2020

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Universidad Autónoma de Santo Domingo

Facultad de Ciencias de la Salud


Escuela de Salud Pública

Practica 7: Ejercicio grupal para Aplicación de Conocimientos de las Unidad 7, 8 y 9:


Probabilidad. Base de la inferencia estadística, Estándares de Normalidad y operaciones
estadísticas.

Nombre de
estudiantes:
Matricula (s): 1.
Fecha de entrega:

Unidad 7. Probabilidad. Base de la inferencia estadística

Parte 1.a: Responda las siguientes cuestiones:

1. Si yo tengo una canasta llena de peras y manzanas, de las cuales hay 20 peras y 10
manzanas. ¿Qué fruta es más probable que saque al azar de la canasta?

Probabilidad de sacar peras al azar:


P = 20/30 × 100 = 2/3 × 100 = 66.67%

Probabilidad de sacar manzanas al azar:


10/30 × 100 = 1/3 × 100 = 33.33%

Total de casos posibles: 20 + 10 = 30

2. la probabilidad de que al lanzar un dado, salga el número 2 es de:

P = 1 / 6 = 0,166 que es igual a un 1.6%

3. En una sala de clases hay 20 mujeres y 12 hombres. Si se escoge uno de ellos al azar.
¿Cuál es la probabilidad de que la persona escogida sea hombre?

P= 32/12= 0.375 que es igual a un 3.75 %

Total de personas: 20+12 =32

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4. En una comida hay 28 hombres y 32 mujeres. Han comido carne 16 hombres y 20
mujeres, comiendo pescado el resto. Si se elige una de las personas al azar. ¿Cuál es la
probabilidad de que la persona escogida sea hombre?

P= 28/60= 0.46 que es igual a un 4.6%

Total: 28+32=60

5. En un curso de 30 alumnos 18 son mujeres. ¿Cuál es la probabilidad de que al escoger


una persona está no sea mujer?

12/30= 0,4

Hay un 40% de probabilidad de que la persona elegida no sea mujer

6. ¿Cuál es la probabilidad de ganar en una rifa de 1000 números en total, si se compran los
3 centésimos de tal cantidad?

P= 300/1000= 0.3 que es igual a un 30%

7. La probabilidad de que al sacar una carta al azar de un naipe inglés (52 cartas), ella sea un
as es:

P= 4 / 52 = 0.07 que es igual a un 7%

8. En un jardín infantil hay 8 morenos y 12 morenas así como 7 rubios y 5 rubias. Si se elige
un integrante al azar, la probabilidad de que sea rubio o rubia es:

8+12=20

7+5=12

20+12=32

P= 5/32= 0.15= 15% de que sea rubia

P= 7/32= 0.21= 21% de que sea rubio

9. Al lanzar al aire tres veces una moneda, la probabilidad de que en el primer lanzamiento
se obtenga sello es:

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P= 5%

10.De 25 televisores que se fabrican, 1 sale defectuoso. ¿Cuál es la probabilidad de escoger


uno defectuoso en 100 televisores?

P= 1/25= 0.04 que es igual a un 4%8498488132

Parte 1.b: Investigue las siguientes definiciones:

1. Sensibilidad y su forma de cálculo: La sensibilidad es el porcentaje de verdaderos


positivos o la probabilidad de que la prueba sea positiva si la enfermedad está presente;
los falsos negativos son sujetos enfermos diagnosticados como sanos. Por eso a la
sensibilidad también se la conoce como la fracción de verdaderos positivos (FVP)

Sensibilidad = VP/ VP + FN

2. Especificidad y su forma de cálculo: La especificidad de una prueba es la


probabilidad de que un sujeto sano tenga un resultado negativo en la prueba. La
especificidad es el porcentaje de verdaderos negativos o la probabilidad de que la prueba
sea negativa si la enfermedad no está presente.

Especificidad= VN/VN+FP

3. Valor Predictivo Positivo y su forma de cálculo:

Valores predictivos. Los valores predictivos (positivo y negativo) miden la eficacia real de una
prueba diagnóstica. Son probabilidades del resultado, es decir, dan la probabilidad de
padecer o no una enfermedad una vez conocido el resultado de la prueba diagnóstica

Valor predictivo positivo (PV+): probabilidad de tener la enfermedad si el resultado de la


prueba diagnóstica es positivo.

(PV+)= Resultados positivos en enfermos/ total de resultados positivos= VP/FP+VP

4. Valor Predictivo Negativo y su forma de cálculo:

Valor predictivo negativo (PV-): probabilidad de no tener la enfermedad si el resultado de la


prueba diagnóstica es negativo.

(PV-)= Resultados negativos en enfermos/ total de resultados negativos= VN/F)VN+FN

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5. Gold Estándar solo la definición: Gold Standard es un término que cuando se usa
en medicina quiere decir que es el tratamiento elegido en este momento para tratar una
determinada patología. Conforme van apareciendo nuevas técnicas y fármacos puede
cambiar cual es el Gold Standard

Parte 2: Realice el siguiente ejercicio:

Un Hospital está considerando la posibilidad de incorporar la medición de la frecuencia


respiratoria en todos los menores de cinco años antes de realizar una radiografía de tórax
por sospecha de neumonía. Para esto condujeron un estudio en el cual midieron la
frecuencia respiratoria durante un minuto a 100 niños con enfermedad de las vías
respiratorias inferiores y realizaron a todos los niños una placa de tórax para determinar si
existían o no signos evidentes de neumonía.

De los 110 niños, 62 tuvieron la frecuencia respiratoria aumentada y, entre ellos 56 tuvieron
una placa de tórax que indicó el diagnóstico de neumonía. Entre los 48 niños restantes, 12
también tuvieron una placa de tórax que indicó el diagnóstico de neumonía.

Con base en los datos anteriores: Complete el cuadro siguiente:

Resultado de la Radiografía de Tórax


TOTAL
Con neumonía Sin neumonía

Frecue Aumentada 56 6 62
ncia
Respira
toria Normal 12 26 38

TOTAL 68 32 100

Con base en los valores del cuadro anterior calcule:

1. La sensibilidad

S = 56 / 68 = 0.8235 = 82%

2. La Especificidad

E = 26 / 32 = 0.8125 = 81%

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3. El Valor Predictivo Positivo

VP+ = 56 / 62 = 0.9032 = 90%

4. El Valor Predictivo Negativo

VP- = 26 / 38 = 0.6842 = 62%

5. Debería incorporarse la medición de la frecuencia respiratoria en todos los


menores de 5 años.

Si, de acuerdo a los valores que demostramos anteriormente podemos deducir que sería
efectivo incorporar la medición de frecuencia respiratoria para mayor facilidad al diagnóstico
de neumonía.

Parte 3.: Presencia de enfermedad y condicionantes en la población:


prevalencia, incidencia.
Los siguientes datos fueron tomados de la publicación OPS "Indicadores Básicos de salud en
las Américas, edición de 2000" y corresponden a dos localidades latinoamericanas, a las que
denominaremos A y B, en un año determinado.

Calcule las siguientes medidas de frecuencia de Enfermedad, debe colocar como realizo el
cálculo, cual fue el numerador y denominador utilizado para cada indicador.

Medidas Localidad A Resultado Localidad B Resultado


Frecuencia Localidad A Localidad B
Coloque el Coloque el
Enfermedad
numerador (N) y Coloque el numerador (N) y el Coloque el
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el denominador resultado de denominador (D) resultado de
(D) operación operación
estadística (R) estadística (R)
a) La tasa de N: 1436 R: 13.9% N: 5583 R: 7.3%
incidencia de
D: 10320 D: 76311
Dengue
b) La tasa de N: 131 R: 1.3% N: 54 R: 0.1%
incidencia de
D: 10320 D: 76311
Hepatitis
c) La tasa de N: 201 R: 2% N: 88 R: 0.1%
prevalencia de
D: 10320 D: 76311
Hepatitis
d) La tasa de N: 161 R: 48.1 N: 12 R:
mortalidad en 0.00000174
D: 3350 D: 6901
menores de 5
años (por
1,000)
e) La tasa de N: 105 R: 123.5 N: 4 R: 3.3
mortalidad en
D: 850 D: 1226
menores de 1
año (por
1,000)
f) La tasa de N: 36 R: 10.8 N: 0 R: 0
mortalidad
D: 3350 D: 6901
por diarrea en
menores de 5
años (por
1,000)

g) La tasa de N: 32 R: 37.7 N: 4 R: 3.3


mortalidad
D: 850 D: 1226
por
infecciones en
menores de 1
año (por
1,000)

h) Que se observa al comparar las localidades A y B, favor explique.

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En resumen lo que pudimos observan es que los valores de la localidad A son más altos con
relación a la localidad B, teniendo esta una población más amplia.

Unidad 8. Estándares de normalidad

Parte 4. a: Investigue y explique el uso de la Curva Normal.


Se llama curva normal a la distribución gaussiana: la distribución de probabilidad de una
variable continua que suele resultar próxima a un fenómeno real. La misma se utiliza para:

 La demostración de la media y la desviación estándar.


 Establecer valores de referencia para estimar el porcentaje de observaciones en los
datos.
 Proporciona la base para la estadística inferencial clásica por su relación con el
teorema de límite central.
 Sirve para acercarse a diversas distribuciones de probabilidad discreta, como la
distribución binomial y la distribución de Poisson.
 Calcular la probabilidad de que varios valores ocurran dentro de ciertos rangos o
intervalos.
 Distingue a las variables continuas, que son medidas, de las variables discretas, las
cuales son contadas.

Parte 4.b: Prueba de Hipótesis


Frente a dos posibilidades reales, no hay diferencias (H0) o bien sí las hay (H1), las pruebas
de hipótesis pueden dar dos resultados: rechazar o aceptar H0.
1. Se rechaza H0 cuando:
Cuando los valores de P son bajos.
2. Se acepta H0
Cuando los valores de P son altos.

Parte 4.c: Defina resultado estadísticamente significativo:


En estadística, un resultado o efecto es estadísticamente significativo cuando es improbable
que haya sido debido al azar. Una «diferencia estadísticamente significativa» solamente

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significa que hay evidencias estadísticas de que hay una diferencia; no significa que la
diferencia sea grande, importante o radicalmente diferente.

El nivel de significación de una prueba estadística es un concepto estadístico asociado a la


verificación de una hipótesis. En pocas palabras, se define como la probabilidad de tomar la
decisión de rechazar la hipótesis nula cuando ésta es verdadera (decisión conocida como
error de tipo I, o falso positivo). La decisión se toma a menudo utilizando el valor p: si el valor
p es inferior al nivel de significación, entonces la hipótesis nula es rechazada. Cuanto menor
sea el valor p, más significativo será el resultado.

En otros términos, el nivel de significación de un contraste de hipótesis es una probabilidad p


tal que la probabilidad de tomar la decisión de rechazar la hipótesis nula —cuando esta es
verdadera— no es mayor que p.

Parte 4.d: Investigue la definición y el uso de las siguientes medidas


estadísticas:

1. Chi cuadrado (X2)


El estadístico ji-cuadrado (o chi cuadrado), que tiene distribución de probabilidad del mismo
nombre, sirve para someter a prueba hipótesis referidas a distribuciones de frecuencias. En
términos generales, esta prueba contrasta frecuencias observadas con las frecuencias
esperadas de acuerdo con la hipótesis nula. Sus usos son:

 El test de la X2 se puede aplicar en situaciones donde se desea decidir si una serie


de datos (observaciones) se ajusta o no a una función teórica previamente
determinada (Binomial, Poisson, Normal, etc.)
 Es necesario que las frecuencias esperadas de las distintas modalidades no sea
inferior a cinco. Si alguna modalidad tiene una frecuencia esperada menor que
cinco se agrupan dos o más modalidades contiguas en una sola hasta conseguir
que la frecuencia esperada sea mayor que cinco.
 Los grados de libertad de la X2 dependen del número de parámetros que se
necesitan hallar para obtener las frecuencias esperadas. En este sentido, si se
requieren hallar p parámetros, los grados de libertad son (k - p) si las modalidades
son independientes y (k-p-1) cuando las modalidades son excluyentes.

2. Valor de P
Él valor P corresponde al nivel de significación más pequeño posible que puede escogerse,
para el cual todavía se aceptaría la hipótesis alternativa con las observaciones actuales.
Un valor p (valor de probabilidad) es una medición estadística entre 0 y 1. Se usa para el
contraste de hipótesis. En los ensayos clínicos se usa para indicar si un resultado observado
se puede deber o no a la casualidad. En términos simples, el valor p ayuda a diferenciar

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resultados que son producto del azar del muestreo, de resultados que son estadísticamente
significativos.

Unidad 9. Operaciones estadísticas

Parte 5.a: Investigue el concepto de Operación Estadística:


Se considera como Operación Estadística (OE) al conjunto de actividades cuyo objetivo es:

 La producción original de datos primarios mediante recolección propia de datos.


 La elaboración de datos en base a datos administrativos originales (registros).
 La elaboración de resultados en base a datos secundarios y la recopilación de
resultados y la confección de análisis y de síntesis.
 El desarrollo de herramientas metodológicas para la producción estadística y los
trabajos de normalización e infraestructura estadística.
El término OE en el contexto del inventario, representa una sistematización simplificada de
actividades estadísticas con la finalidad de recopilar, organizar y procesar datos susceptibles
de análisis estadístico y divulgación pública, referentes a un determinado hecho o tema.

Parte 5.b: Escriba la clasificación de las Operaciones Estadística:


Operaciones estadísticas:

 Basadas en el uso de registros administrativos.


 Basado en la obtención directa de datos.
 Estadísticas derivadas y productos estadísticas.
 Recopilaciones estadísticas.
 Estadísticas de infraestructura.

Parte 5.c: Investigue y responda:


1. Cuáles son las instituciones públicas y privadas que producen operaciones
estadísticas en Salud en República Dominicana.

 Administradora de Estancias Infantiles Salud Segura (AEISS)


 Administradora de Riesgos Laborales Salud Segura (ARLSS)
 Administradora de Subsidios Sociales (ADESS)
 Archivo General de la Nación (AGN)
 Banco Agrícola (BAGRICOLA)
 Biblioteca Nacional Pedro Henríquez Ureña (BNPHU)

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 Centro de Estudios Sociales y Demográficos (CESDEM)
 Centro de Exportación e Inversión de República Dominicana (CEI-RD)
 Centro de Prevención y Control de Enfermedades Transmitidas por Vectores y
Zoonosis (CECOVEZ)
 Consejo Dominicano de Pesca y Acuicultura (CODOPESCA)
 Consejo Nacional de Discapacidad (CONADIS)
 Consejo Nacional de Estancias Infantiles (CONDEI)
 Consejo Nacional de la Persona Envejeciente (CONAPE)
 Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS)
 Consejo Nacional para el Cambio Climático y Mecanismo de Desarrollo Limpio
(CNCCMDL)
 Consejo Nacional para la Niñez y la Adolescencia (CONANI)
 Corporación de Acueducto y Alcantarillado de Boca Chica (CORAABO)
 Corporación de Acueducto y Alcantarillado de la Romana (COAAROM)
 Corporación de Acueductos y Alcantarillado de MOCA (CORAAMOCA)
 Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA)
 Dirección General de Aduanas (DGA)
 Dirección General de Ganadería (DIGEGA)
 Dirección General de Prisiones (DGP)
 Instituto Agrario Dominicano (IAD)
 Instituto Azucarero Dominicano (INAZUCAR)
 Instituto Dominicano de las Telecomunicaciones (INDOTEL)
 Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS)
 Instituto Nacional de Aguas Potables y Alcantarillados (INAPA)
 Instituto Nacional de Bienestar Magisterial (INABIMA)
 Instituto Nacional de Formación Técnico Profesional (INFOTEP)
 Instituto Nacional de Formación y Capacitación del Magisterio (INAFOCAM)
 Instituto Nacional de Migración de la República Dominicana (INM RD)
 Instituto Superior de Formación Docente Salomé Ureña (ISFODOSU)
 Ministerio de Agricultura
 Ministerio de Educación de la República Dominicana (MINERD)
 Ministerio de Educación Superior, Ciencia y Tecnología (MESCyT)
 Ministerio de Interior y Policía
 Ministerio de Medio Ambiente y Recursos Naturales
 Ministerio de Salud Pública (MSP)
 Ministerio de Turismo (MITUR)
 Observatorio de Seguridad Ciudadana República Dominicana (OSC - RD)
 Oficina Nacional de Estadística (ONE)
 Oficina Presidencial de Tecnologías de la Información y Comunicación (OPTIC)
 Procuraduría General de la República (PGR)
 Programa de Medicamentos Esenciales /Central de Apoyo Logístico (PROMESE/CAL)
 Progresando con Solidaridad (PROSOLI)
 Seguro Nacional de Salud (SeNaSa)
 Servicio Nacional de Salud (SNS)
 Sistema Único de Beneficiarios (SIUBEN)
 Superintendencia de Pensiones (SIPEN)

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 Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL)
 Tesorería de la Seguridad Social (TSS)

2. Las operaciones estadísticas que se miden en el área de la Salud en República


Dominicana.

 Población total
 Esperanza de vida
 Esperanza de vida a los 60 años
 Tasa de mortalidad general
 Tasa de mortalidad infantil
 Razón de mortalidad materna
 Prevalencia de diabetes
 Prevalencia de hipertensión arterial
 Porcentaje de partos atendidos por personal calificado
 Cobertura de vacunación en menores de 1 año.
 Población con seguridad social
 Población sin seguridad social
 Gasto total en salud como porcentaje del PIB
 Gasto total per capita en salud
 Gasto público en salud como porcentaje del gasto total en salud
 % de hogares con gastos catastróficos por motivos de salud.

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