Manual Certificacion Com Prom Salud
Manual Certificacion Com Prom Salud
Manual Certificacion Com Prom Salud
para la certificación
de Comunidades
Promotoras de la salud
Primera edición, junio 2016
ISBN en trámite
Secretaría de Salud
Lieja 7, Col. Juárez
Delegación Cuauhtémoc
06600, México, D.F.
Secretaría de Salud
José Ramón Narro Robles
Secretario de Salud
Coordinación
Patricia Galicia Gutiérrez
Colaboración
Claudia Delgado Morales
Enrique Guillermo García Ibarra
Oscar Hernández Hernández
Isabel Estela Rivas Miranda
Carlos Oscar Velázquez Paredes
Agradecimientos
Presentación 7
Parte 3 Anexos 27
A. Acta constitutiva del Comité Local de Salud, directorio y lista de asistencia 29
B. Diagnóstico Local de Salud y tabla de priorización 33
C. Plan de Trabajo Participativo 41
D. Carta descriptiva para el desarrollo de la capacitación en la comunidad 43
E. Metodología para la selección de Agentes y Procuradoras (es) de Salud 45
F. Minutas de trabajo del Comité Local de Salud 51
G. Cédula para la certificación de entornos favorables a la salud (vivienda) 53
H. Cédula para la certificación de la comunidad promotora de la salud 57
Glosario de términos 67
Bibliografía 69
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Presentación
El Modelo de Atención Integral de Salud en México, incorpora algunos de los atributos esenciales propues-
tos por la Organización Mundial de la Salud (OMS), uno de ellos es el enfoque centrado en la persona, la familia
y la comunidad, en dónde el equipo de salud considera sus necesidades y los riesgos de salud que se identifican
en la comunidad, tomando en cuenta el enfoque de derechos humanos, interculturales y de género para de-
terminar con la población el trabajo conjunto que deben realizar de forma corresponsable para el cuidado de
la salud.
Bajo esta premisa, la Dirección General de Promoción de la Salud trabaja a favor de que la población se
involucre en el análisis de lo que determina su salud y participe de manera corresponsable en todo aquello que
la favorezca, por lo que en el marco del Programa de Entornos y Comunidades Saludables se pone a disposición
de las Entidades Federativas este Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud.
Su finalidad es definir el marco conceptual en el cual se desarrolla el proceso de certificación de las comu-
nidades y los requisitos que en materia de promoción de la salud se deben cumplir para que las mismas sean
consideradas como promotoras de la salud.
El Manual está estructurado en tres partes: la primera se enfoca en describir los niveles de responsabilidad
de los participantes en el proceso de certificación, los comités de apoyo, el universo de trabajo y la vigilancia
anual que deberá realizarse a través del Expediente Comunitario de Salud, para mantener los estándares al-
canzados.
La segunda parte, plantea las características y conceptos generales de una comunidad promotora de la
salud, los aspectos fundamentales en este proceso y la descripción de los requisitos a cubrir, plasmados en una
matriz para su mejor y pronta identificación en las unidades de salud.
La tercera parte corresponde a los anexos que incluyen los formatos a utilizar en las trece intervenciones
del proceso de certificación.
Cada una de las partes son consideradas elementos imprescindibles del presente manual, por lo que se
recomienda hacer una lectura completa del mismo, previo a someter a una comunidad al proceso de certifica-
ción como promotora de la salud.
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Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
1. Aspectos generales
El desarrollo en general de una comunidad implica fortalecer las diferentes formas y espacios de partici-
pación, en dónde los actores involucrados tengan posibilidades de tomar decisiones sobre su salud y la de su
familia, respetuosos del medio ambiente y conscientes de su papel como parte de la comunidad.
Certificar la comunidad como promotora de la salud es un proceso que permite intervenir integralmente
en sus condiciones individuales, institucionales y sociales, para ir más allá de sólo lograr ciertos niveles de in-
dicadores de salud; mejora continuamente sus ambientes físicos, sociales y empodera a su población para el
manejo adecuado de los determinantes de su salud. Lograr tal propósito, requiere aplicar las cinco funciones
básicas necesarias para producir salud, establecidas en la Carta de Ottawa: desarrollar aptitudes personales
para la salud, desarrollar entornos favorables a la salud, reforzar la acción comunitaria, reorientar los servicios
de salud e impulsar políticas públicas saludables.
Estas funciones de promoción de la salud se implementan a través del Servicio Integrado de Promoción
de la Salud, cuyas intervenciones van de lo individual a lo poblacional, privilegiando a la población más vulne-
rable para lograr con ello mayor equidad y equilibrio entre las regiones del país. El Servicio Integrado tiene por
objeto modificar los determinantes de la salud para mejorar la calidad de vida, el bienestar y la independencia
funcional de las personas. Invertir en Promoción de la Salud puede redituar en un mayor beneficio en salud,
así como en un menor gasto y desplazar a la morbi-mortalidad a etapas tardías de la vida, permitiéndonos
avanzar hacia “la siguiente fase de la transición epidemiológica” (MOPS, 2008).
El proceso de certificación de la comunidad tiene un carácter anticipatorio, busca trabajar sobre los deter-
minantes de la salud, para fortalecer los que son favorables a ésta y transformar los que no lo son, para ello se
trabaja en 13 intervenciones, englobadas en cuatro etapas secuenciales. La etapa 1 consiste en iniciar a la
comunidad en el proceso de certificación, impulsa la participación de la comunidad en el establecimiento
de prioridades, la toma de decisiones, así como la elaboración y la ejecución de acciones para alcanzar un me-
jor nivel de salud. Involucra a los tomadores de decisiones de la localidad y del municipio, busca sensibilizarlos
sobre la importancia de su participación en la salud de la comunidad y en que este proceso sea parte de las
políticas públicas saludables que se impulsen en cada periodo administrativo gubernamental.
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La etapa 3 busca activar la participación de la comunidad en el manejo de los determinantes de la
salud para que las personas de la comunidad se protejan entre sí, cuiden su ambiente, su salud y cada uno de
los entornos que los rodean a través de vigilar que sean higiénicos, seguros, estimulantes y saludables.
La etapa 4 es propiamente el evento simbólico público, en donde se iza una bandera blanca, como una
señal de que la fraternidad y el trabajo en equipo de la comunidad les ha permitido alcanzar el 95 % de las in-
tervenciones de cada una de las etapas y la comunidad se ha certificado como Promotora de la Salud también
se coloca una placa en un entorno favorable a la salud, que da fe de dicha certificación.
La Secretaría de Salud para la ejecución de sus funciones se apoya en la Dirección General de Promoción
de la Salud y es a través del programa de Entornos y Comunidades Saludables, que se hacen operativas algu-
nas de sus funciones, para ello se apoya de los diferentes niveles administrativos de la siguiente manera:
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Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
La Dirección General de Promoción de la Salud para el desarrollo de las actividades sustantivas del Progra-
ma de Entornos y Comunidades Saludables cuenta con Comités de coordinación que se detallan en la tabla 2.
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Tabla 2 Comités que apoyan la ejecución de las actividades
de certificación de la comunidad
Figura
Nivel Descripción Integrantes Tarea
Administrativa
Comité Nacional de Cuerpo colegiado bajo Los responsables institu- Avala los criterios y
Entornos y Comunidades la responsabilidad de la cionales de los progra- lineamientos generales
Saludables Subsecretaría de Pre- mas de acción específicos para la certificación de
vención y Promoción de de la Subsecretaría de entornos, comunidades
Federal la Salud, coordinado por Prevención y Promoción y municipios promotores
la Dirección General de de la Salud y las instan- de la salud.
Promoción de la Salud. cias técnicas normativas
que se juzguen conve-
nientes.
Comité Estatal de Cuerpo colegiado bajo Integrado por los Es responsable de vigilar
Entornos y Comunidades la responsabilidad de los responsables de los y evaluar que se apliquen
Saludables Servicios Estatales de Programas de Prevención los lineamientos para la
Estatal Salud y coordinado por y Promoción de la Salud a certificación de entornos,
Promoción de la Salud. nivel Estatal. comunidades y muni-
cipiospromotores de la
salud.
Comité Local de Salud Estructura organizativa Está conformado por un Participa en la elabora-
integrada por personas Presidente, Secretario y ción del diagnóstico de
elegidas democráti- tres vocales. salud, y la ejecución de
camente en reunión acciones tendientes a
Local
comunitaria, se formali- lograr la certificación de
zan a través de un “acta sus entornos y comuni-
constitutiva”. dades promotoras de la
salud.
Fuente: Programa de Acción Entornos y Comunidades Saludables 2013-2018
Con la finalidad de focalizar la certificación de comunidades, en un primer momento se dará prioridad a las
localidades rurales en un rango de población de 500 a 2500 habitantes. De acuerdo al último censo de INEGI
en el país existen 15, 185 localidades con una población de 15, 483, 785 habitantes.
Es un instrumento que sirve para registrar las intervenciones del proceso de certificación y la integración
de los documentos que forman parte de la evidencia documental del cumplimiento de cada una de las etapas
de este proceso, facilitando al usuario el seguimiento de los determinantes de la salud.
Asimismo, permite el seguimiento, vigilancia y control anual de cada comunidad certificada como promo-
tora de la salud, para constatar que sigue cumpliendo con los estándares de la certificación.
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Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Activa
Orientada
en el manejo de
en temas de
los determinantes
Salud Pública
de la salud
Estas etapas integran 13 intervenciones con un fuerte sustento en la participación comunitaria, en todas
ellas se trabaja para mantener a la población informada, consciente, corresponsable con su salud y haciendo
uso de los servicios de salud a través de la Cartilla Nacional de Salud, pero sobre todo, participando activamen-
te en los asuntos de salud de la comunidad para que unidos logren la certificación de la comunidad promotora
de la salud.
Es aquella que, una vez que ha formado su Comité Local de Salud (CLS) y de acuerdo a sus prioridades
identificadas en el Diagnóstico Local de Salud, genera su plan de trabajo para comenzar el proceso de trans-
formación hacia la construcción de una comunidad promotora de la salud.
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la comunidad; deben de tener capacidad de concertación, negociación, asertividad, conciliación y ser líderes
en su comunidad.
El médico, enfermera y/o promotor de la salud de la localidad, participan en su conformación, así como
representantes de la misma, puede ser el párroco, el maestro, comisariado ejidal, etc. Está conformado por:
Presidente, Secretario y tres vocales, se formaliza por medio de un Acta Constitutiva (anexo A) que se actua-
liza cada tres años, una vez elaborada se archiva en el Expediente Comunitario de Salud.
Funciones generales:
1. Establecer coordinación entre el equipo de salud y la comunidad, una vez establecido deberá sesionar
una vez por mes.
2. Identificar conjuntamente con el equipo de salud la problemática de salud de la comunidad y proponer
alternativas de solución en un plan de trabajo participativo.
3. Asistir a las reuniones de capacitación para la formación de recursos comunitarios y recibir asesoría del
equipo de salud sobre los determinantes de la salud.
4. Identificar los diversos entornos de la comunidad sujetos a certificar, para proteger la salud de la pobla-
ción como: viviendas, escuelas, mercados, rastros, sitios de trabajo y de esparcimiento, entre otros.
5. Llevar un registro de las actividades (minutas de trabajo) realizadas e informar a la comunidad de los
logros alcanzados.
6. Dar seguimiento a los acuerdos y compromisos a los que se llegó en la reunión de trabajo e informar a
la comunidad de los logros alcanzados.
7. Programar, ejecutar y evaluar en coordinación con el equipo de salud, acciones para la solución de los
problemas, incidiendo en los determinantes de salud y apoyando en las etapas del proceso de Certifica-
ción de sus entornos y de la comunidad.
8. Fomentar el interés de la comunidad en acciones que conlleven al mejoramiento de la salud.
9. En caso de que un integrante del comité sea removido de su cargo tendrá que notificarse a los servicios
de salud para realizar el cambio por medio de un acta.
10. El Comité se regirá mediante un reglamento que elabora en coordinación con el personal de la unidad de
salud.
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Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
• Informar en asamblea general comunitaria y al personal del equipo de salud sobre los avances de los
programas y actividades realizadas.
• Informar sobre los acuerdos que se logren concretar en las sesiones del comité.
• Participar en el reclutamiento y capacitación de Agentes y Procuradoras (es) de Salud u otro tipo de
promotores voluntarios comunitarios que requiera el programa, como ejemplos: monitores de activa-
ción física, padrinos y madrinas obstétricas, promotores juveniles y otros grupos de la comunidad que
requiera su vocalía.
• Apoyar las visitas domiciliarias para invitar a las familias a participar en las capacitaciones de formación
de Procuradores de Salud.
Su elaboración permite a la localidad abordar la situación de salud con la participación de sus integrantes,
quienes en conjunto identifican y describen las características de la población, los determinantes de salud y
los problemas de salud pública, estos últimos se priorizan para su mejor solución utilizando la metodología del
anexo B de este manual.
Cada uno de los integrantes del Comité deberá participar en su elaboración para aportar la información
correspondiente a la localidad. Si es necesario realizarán las asambleas comunitarias extraordinarias reque-
ridas para considerar en el Diagnóstico las necesidades sentidas por la población sobre los determinantes
sociales asociados a los problemas de salud identificados (en el anexo B, se encuentra el formato para su
elaboración). Este Diagnóstico tiene una vigencia de tres años.
Asimismo, los integrantes del Comité Local de Salud, proponen desde su perspectiva los problemas de
salud que deben ser atendidos. También se apoyan en las principales causas de morbilidad y mortalidad que se
identificaron en la unidad de salud o en la Jurisdicción Sanitaria correspondiente. Una vez elaborado se integra
al Expediente Comunitario de Salud.
Es un documento que contiene las estrategias que los integrantes del Comité Local de Salud, implementa-
rán para abordar o dar solución a la problemática priorizada. Es importante que también participe personal de
los servicios de salud y del municipio al que pertenece la localidad, en caso de ser posible.
El Plan de Trabajo Participativo además de integrar las necesidades y prioridades de la comunidad, es una
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herramienta que precisa de manera organizada, el compromiso de cada integrante del Comité a través de una
adecuada definición de los objetivos y metas que se pretenden alcanzar, de manera que se utilicen los recursos
con eficiencia. Por eso es importante que todos los integrantes del Comité participen en la identificación de los
determinantes de la salud en la comunidad.
En el anexo C, se encuentra el formato que contiene dichos elementos, una vez que se termine de elaborar
deberá anexarse al Expediente Comunitario de Salud.
Es aquella donde sus habitantes han sido capacitados para transformar, mejorar y controlar las causas que
determinan su salud, con base en los problemas priorizados en el Diagnóstico Local de Salud.
Para el desarrollo de esta intervención es posible auxiliarse de las herramientas del anexo D. Las listas de
asistencia del personal en el formato SIS-SS-ORG-COM-CAP, es la evidencia del desarrollo de esta actividad.
Es importante señalar que esta actividad puede realizarse al inicio o antes de iniciar el proceso de la certifica-
ción en la comunidad, debido a la participación que tiene el personal de la unidad de salud en cada una de las
etapas.
Con la finalidad de sensibilizar a los integrantes del CLS y mantener su apoyo durante la ejecución de cada
una de las acciones de intervención en el mejoramiento de los determinantes de la salud de la comunidad, es
importante capacitarles sobre el Programa de Entornos y Comunidades Saludables, los temas de salud pública
prioritarios que se identificaron en al Diagnóstico Local de Salud y el contenido de este manual. Para el desa-
rrollo de esta intervención se recomienda tomar en cuenta lo señalado en el anexo C. Las listas de asistencia
deben registrarse en el formato SIS-SS-ORG-COM-CAP, pues es la evidencia del desarrollo de esta actividad y
deberán formar parte de los anexos del Expediente Comunitario de Salud.
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Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Se requiere el apoyo de la comunidad para contar con facilitadores que ayuden a transmitir los conoci-
mientos a la población, por lo que se procederá a formar “Agentes de Salud” quienes son personas volunta-
rias, capacitadas y convencidas de trabajar en su comunidad sobre el cuidado de la salud y tienen la misión de
formar “Procuradoras (es) de Salud”, cuya función es capacitarse para “procurar su salud, la de su familia y la
de su comunidad”, replicando lo aprendido en los talleres en su vida cotidiana y propiciando hábitos saludables
en su persona y en su familia.
La capacitación que reciben Agentes y Procuradoras (es) de Salud, se detalla en la “Guía para la capacita-
ción de las y los Agentes de Salud” (documento complementario a este manual), es bajo la modalidad de talle-
res y consta de diez, de los cuales tres son transversales e introductorios al trabajo que se desarrollará en la
tercera etapa del proceso de certificación de la comunidad y siete son sobre los determinantes de la salud en
los que recae la carga global de la enfermedad en México y que se abordan a través de los siguientes módulos:
sales
Al finalizar los 10 talleres se aplica una evaluación a los futuros Agentes y Procuradores de Salud y se ar-
chivan en el Expediente Comunitario de Salud. La asistencia y la entrega de los materiales para la capacitación
de los participantes se registra en el formato SIS-SS-ORG-COM-CAP.
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Es importante señalar que los parámetros para el cálculo de Agentes y Procuradoras (es) son las siguientes:
Si la comunidad tiene 2500 habitantes, el cálculo es el siguiente:
Procuradoras (es) de Salud = Total habitantes de la localidad /número promedio de integrantes por familia
Procuradoras (es) de Salud = 2500 habitantes/4.2= 595 (se capacitará al 80%, es decir 476 familias)
Agentes de Salud = Número de familias /15
Si la comunidad tiene 2500 habitantes, el cálculo es el siguiente:
Agentes de Salud: 476/15 = 32
De tal forma que cada localidad, contará con 32 Agentes de Salud y cada una en su área de influencia,
capacitará a 15 Procuradoras de Salud (una por familia), para cubrir el 80 % de familias en la comunidad que
va a certificarse como promotora de la salud.
Es importante seleccionar adecuadamente a las y los Agentes de Salud en la comunidad, pues de ello de-
pende el éxito de la formación de los “Procuradores de Salud”, se recomienda emplear la metodología propues-
ta en el anexo E. Sin embargo, se puede utilizar cualquier otra metodología que nos garantice una adecuada
selección de los mismos.
Es la comunidad que se encuentra trabajando en sus problemas prioritarios de salud a través del abordaje
integral de sus determinantes y sobre la certificación de sus entornos (viviendas, escuelas, sitios de trabajo,
espacios de recreación y mercados en caso de que sea fijo) como favorables a la salud.
Para que una comunidad pueda ser promotora de la salud, es indispensable que se trabaje sobre la proble-
mática que se identificó en el Diagnóstico Local de Salud y que se abordó a través del Plan de Trabajo Parti-
cipativo correspondiente. Es importante la vigilancia frecuente y periódica que permita dar fe de los alcances
del Plan de Trabajo o bien de re-direccionar las estrategias para su cumplimiento. En las reuniones del Comité
Local de Salud se deberá elaborar una minuta de trabajo que permita identificar el alcance de los objetivos y
metas del Plan de Trabajo (anexo F).
Una comunidad promotora de la salud, es la suma de sus entornos viviendas, escuelas, mercados (fijos),
sitios de trabajo y espacios de recreación certificados como favorables a la salud.
Para lograrlo, en la capacitación que se imparte a Agentes y Procuradoras (es) de Salud, particularmente
en el Taller 1. Identificando mi comunidad para hacerla saludable, se inicia por ubicar estos entornos en la
comunidad y a través de conocer los requisitos que se deben cumplir, prepararlos para certificarlos como fa-
vorables a la salud.
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Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
En el caso de las viviendas, representan puntos cruciales para alcanzar la transformación de los determi-
nantes agua, drenaje y adecuado manejo de excretas en la comunidad, pues es la suma de cada uno lo que nos
lleva a obtener adecuados porcentajes de cobertura necesarios para la certificación.
Para lograrlo se elaboró el documento denominado “Vivienda Saludable”, cuyo objetivo es guiar a los Agen-
tes y Procuradoras (es) de Salud, en la preparación de sus viviendas para certificarlas como favorables a la
salud. Su contenido va relacionado con cada uno de los determinantes y los temas de salud que se abordan en
la capacitación de lo Agentes y Procuradoras (es) de Salud.
El primer tema denominado ¡Salud, amor y hogar, traen bienestar! tiene la finalidad de hacer que cada uno
de los integrantes de la familia vea el proceso de certificar su vivienda como una actividad en dónde todos par-
ticipan. El resto del documento se enfoca en trabajar sobre los determinantes: higiene, agua, excretas, basura,
vectores e higiene, para garantizar que en cada vivienda se manejen de forma favorable a la salud.
Por último, contiene una guía de observación para ayudar a la familia a realizar una autoexploración de su
vivienda para identificar si existe alguna área de oportunidad sobre la cual deban poner mayor atención, para
trabajar en ella y facilitar la certificación.
La cédula de certificación de la vivienda (anexo G), es aplicada por el promotor de la salud o personal de la
unidad que realiza la actividad y si cumple con el puntaje necesario se procede a colocar un distintivo (calco-
manía) y la cédula queda archivada en el Expediente Comunitario de Salud.
Es importante precisar que como mínimo se debe tener el 80% de las viviendas de la localidad certificadas
como favorables a la salud.
Para el entorno Escuela, los criterios a considerar serán los señalados en la Cédula de validación de es-
cuelas promotoras de la salud y para el resto de los entornos: mercados fijos, sitios de trabajo y espacios de
recreación, se realizarán con lo señalado en la Guía para la Certificación de Entornos Favorables a la Salud. Los
formatos de certificación se anexan al Expediente Comunitario de Salud.
Los determinantes de la salud son las causas, condiciones o circunstancias que “determinan” nuestra salud
y dependiendo de cómo sean nuestros hábitos o comportamientos podemos enfermarnos o protegernos.
Por tal motivo, resulta esencial cuidar que en la comunidad se promuevan los siguientes aspectos:
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parte a los Agentes y Procuradoras (es) de Salud, se abordan bajo la modalidad de talleres los temas de ali-
mentación y actividad física, con la finalidad de fomentar en las familias el uso de El Plato del Bien Comer para
una alimentación correcta y la formación de grupos que realizan ejercicios para el cuidado de su salud y que
sesionan con la frecuencia señalada en el Taller 7 Aprendiendo y haciendo. Por cada comunidad que se certifica
como promotora de la salud deberá existir al menos un grupo. Esta información se registra en el formato SIS-
SS-ORG-COM-CAP y queda archivado en el Expediente Local de Salud.
Es entendible que modificar este determinante requiere de la participación intersectorial y municipal y que
en algunos casos necesitará de inversión económica, ante esta situación y su plena justificación se valorará la
posibilidad de asignar el puntaje correspondiente en la cédula de certificación únicamente con garantizar que
el abastecimiento de agua (por otros medios que no sea entubada) tenga la calidad bacteriológica adecuada.
La evidencia documental para esta intervención son las cédulas de certificación de las viviendas favorables a
la salud y la Cédula para la certificación de la comunidad promotora de la salud, ambas archivadas en el Expe-
diente Comunitario de Salud (anexo G y H).
Para certificar a la comunidad se trabajará para que la basura tenga un adecuado manejo y disposición
en el cien por ciento de las viviendas que se certifiquen como favorables a la salud. La evidencia documental
para esta intervención son las cédulas de certificación de las viviendas favorables a la salud y la Cédula para la
certificación de la comunidad promotora de la salud, ambas archivadas en el Expediente Comunitario de Salud
(anexo G y H), para ello será relevante la vinculación que se tenga con el municipio.
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Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
parasitarias e infecto-contagiosas de diversa índole. El cien por ciento de las viviendas certificadas como
favorables a la salud deberá estar conectadas a la red de drenaje o contar con una adecuada disposición de
excretas.
La evidencia documental para esta intervención son las cédulas de certificación de las viviendas favorables
a la salud y la Cédula para la certificación de la comunidad promotora de la salud, ambas archivadas en el Ex-
pediente Comunitario de Salud (anexo G y H).
La Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud cuenta con las siguientes unidades administrativas
y órganos desconcentrados para la ejecución de sus funciones:
Cada una tiene bajo su responsabilidad determinado número de Programas de Acción Específicos que en
su totalidad son 35. Las acciones de Promoción de la Salud deben ser transversales a cada uno, para lograrlo,
es importante trabajar de manera conjunta. En la guía para la formación de Agentes y Procuradoras (es) de
Salud se cuenta con 40 tarjeteros que abordan éstos Programas de Acción, con la finalidad de darle a conocer
a la población las acciones anticipatorias y no llegar a la enfermedad.
21
de Salud Mental Salud Mental
6. Secretariado Técnico del Consejo Nacional
para la Prevención de Accidentes Prevención de Accidentes
Los indicadores a alcanzar de cada uno de estos programas fueron seleccionados del Programa de Acción
Especifico (PAE) correspondiente, se pueden consultar en la siguiente dirección: http://www.spps.gob.mx/
programas-accion2013-2018.html. [última consulta: 15 de junio de 2016].
La Cédula para la certificación de comunidades promotoras de la salud que incluye los indicadores arriba
citados, se encuentra en el anexo G de esta guía, misma que una vez aplicada se deberá anexar al Expediente
Comunitario de Salud.
Es aquella en donde la suma de los esfuerzos de sus integrantes: personas, familias, instituciones y orga-
nizaciones de la sociedad civil, lograron transformar positivamente los determinantes de la salud, para crear
ambientes favorables a la misma y cumple con el 95% de las intervenciones señaladas en cada una de las
etapas del proceso de certificación siguiente:
Etapa Puntaje
de cumplimiento
1 Iniciada en el proceso de certificación 15
Es el acto que se realiza como muestra simbólica de que el trabajo comunitario ha sido satisfactorio y
que la comunidad alcanzó finalmente el 95% de las intervenciones del proceso de certificación, se lleva a cabo
conjuntamente con la colocación de la placa de certificación correspondiente.
En esta intervención se procede a colocar una placa que da fe de que la comunidad se ha certificado como
promotora de la salud, es muy importante que en el evento estén presentes las autoridades de la Secretaría
de Salud de nivel local, jurisdiccional, del ayuntamiento y las y los Agentes y Procuradoras (es) de Salud. En
caso de ser posible, se invitará a las autoridades de nivel estatal y federal de la Secretaría de Salud.
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Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud
Formato SIS-SS-ORG-COM-CAP
7. Capacitación a Procuradoras (es) de Salud
Evaluación nal satisfactoria
Activa en el manejo de los Es la comunidad dónde sus integrantes se 8. Realización de sesiones del Comité Local de Salud,
encuentran trabajando en los problemas para dar seguimiento al Plan de Trabajo Participati- Minutas de las sesiones del Comité Local de Salud
23
determinantes de la salud
prioritarios de salud, a través del abordaje vo en ejecución
integral de sus determinantes y sobre la
la comunidad
la salud.
10. Manejo adecuado de los determinantes de la salud
cruciales en la comunidad: Formato SIS-SS-ORG-COM-CAP
a. Vivienda
b. Escuela
que realiza ejercicios para el cuidado de su salud
c. Sitios de Trabajo
d. Espacios de recreación
de excretas
11. Coopera activamente con los diferentes programas
de acción de Salud Pública
como Es aquella en donde la suma de los esfuerzos de 12. Izamiento de bandera blanca
promotora de la salud sus integrantes: personas, familias, instituciones,
organizaciones de la sociedad civil, lograron 13. Ceremonia para la colocación de la placa correspon- Expediente Comunitario de Salud debidamente
transformar positivamente los determinantes de diente y la entrega de reconocimientos a Agentes integrado con las evidencias citadas
la salud para crear ambientes favorables a la y Procuradoras (es) de Salud
. ¡¡Acciones en lo local , salud en lo municipa l!
misma y cumple con el 95% de los requisitos para
2.2 Matriz de requisitos para la certificación de una comunidad promotora de la salud
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Recomendaciones para la certificación
1. Exploración previa
Iniciar con la revisión completa de este manual y de los anexos correspondientes, para que posteriormente
y haciendo uso de la “Matriz de Requisitos para la certificación”, se proceda a realizar una exploración previa
del nivel de cumplimiento que pudiera alcanzarse en la comunidad para obtener el reconocimiento corres-
pondiente a la certificación.
2. Evaluación interna
La evaluación interna o autoevaluación debe ser un proceso comunitario participativo, sistemático, organi-
zado y continuo. Si los resultados no son satisfactorios de acuerdo a lo señalado en la Matriz de Requisitos
para la certificación, se detectan las áreas de oportunidad a trabajar y al interior del Comité Local de Salud,
con el apoyo del Comité Municipal de Salud y de los Servicios de Salud, se procede a realizar un Plan de
Mejora en el cual se indiquen las acciones a seguir detallando, las actividades a realizar y la fecha en que
estarían cumplidas para cada una de las debilidades encontradas.
Si el resultado de la autoevaluación indica que se cumplen con todas las pautas indispensables, que están
cubiertas en un 95%, se procede a continuar con el procedimiento para la certificación.
5. Recertificación
Se entiende por recertificación el proceso mediante el cual la Jurisdicción Sanitaria y los comités correspon-
dientes exploran que la comunidad previamente certificada como promotora de la salud, continúa cum-
pliendo con los requisitos establecidos en la “Matriz de Requisitos para la certificación”. Por lo anterior,
previo a finalizar la vigencia de la certificación, la Jurisdicción Sanitaria correspondiente, en coordinación con
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Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
la unidad de salud, iniciarán los trámites para reactivar nuevamente el proceso de certificación. Si la comu-
nidad atravesará por alguna contingencia epidemiológica que afecte los parámetros señalados, se deberá
reforzar las intervenciones correspondientes.
El proceso de recertificación es idéntico al de la primera certificación, por lo que se deberá verificar que se
cubre con todas las etapas del mismo.
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Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Parte 3 Anexos
Los siguientes documentos se colocan en el Expediente Comunitario de Salud, para su pronta ubicación y
seguimiento.
DOCUMENTOS
A Acta constitutiva del Comité Local de Salud, directorio y lista de asistencia
27
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Anexo “A”
Formato de Acta constitutiva del Comité Local de Salud
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Recomendaciones para la instalación y operación del Comité Local de Salud
El personal de la unidad de salud, convocará a reunión comunitaria para la formación e instalación del Co-
mité Local de Salud, debiendo elaborar el Acta Constitutiva correspondiente (anexo A).
El personal, deberá brindar asesoría para que en un plazo no mayor de 1 mes a partir de la fecha de su
formación, con base en el Diagnóstico Local de Salud y la tabla de priorización, elaboren su Plan de Trabajo
Participativo, su reglamento interno y su directorio (cuya información deberá ser confidencial).
Es una actividad del Comité Local de Salud, sesionar una vez al mes para evaluar los avances o nuevas
problemáticas a solucionar, elaborando un informe de seguimiento de actividades.
El Comité deberá dar seguimiento a los acuerdos y compromisos a los que se llegó en cada reunión y que-
dará asentado en la minuta correspondiente.
En caso de que un integrante del Comité sea removido de su cargo tendrá que notificarse al personal de la
unidad de salud y representantes de los servicios de salud jurisdiccionales y/o estatales, así como al represen-
tante del Comité Municipal de Salud.
Para el apoyo de esta actividad se sugiere realizar un directorio para la localización de los integrantes del
Comité con los datos que a continuación se detallan:
30
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Por otra parte, es necesaria la asamblea para la conformación del Comité Local de Salud, por lo que se deberá
contar con la lista de participantes con los datos que a continuación se describen:
31
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Anexo “B”
Formato para la elaboración del Diagnóstico Local de Salud
CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS
Extensión territorial (km2) Clima:
__________________________________________ _______________________________ Norte Sur Este Oeste
33
Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud
Dirección General de Promoción de la Salud
2. ECONOMIA DATO
1. Población económicamente activa (ECO1) INEGI
2. Población desocupada (ECO25) INEGI
3. Población de 12 años y más no económicamente activa que se dedica a los
quehaceres del hogar (ECO37) INEGI
4. Ocupación de la población económicamente Sector Sector Sector
primario secundario terciario
activa (señale con una x)
4. SALUD DATO
Número de grupos de personas que realizan actividad física o ejercicio en la locali-
dad (JURISDICCIÓN)
Número de grupos de ayuda mutua (enfermedad crónica) que realizan actividad
física o ejercicio en la localidad (JURISDICCIÓN)
Número de personas con sobrepeso y obesidad (JURISDICCIÓN)
34
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Población derechohabiente del Seguro Popular o Seguro Médico para una Nueva Genera-
ción (SALUD5) INEGI
Población sin derechohabiente a servicios de salud (SALUD2) INEGI
Número de médicos tradicionales (Comunidad)
Número de parteras tradicionales (Comunidad)
6. EDUCACIÓN DATO
Número de escuelas nivel básico:
Preescolar: INEGI
Primaria: INEGI
Secundaria: INEGI
Número de escuelas nivel media superior:
Preparatoria: INEGI
Población de 3 a 5 años que asiste a la escuela (EDU1) INEGI
Población de 6 a 11 años que asiste a la escuela (EDU7) INEGI
35
Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud
Dirección General de Promoción de la Salud
7. ENTORNOS DATO
Número de espacios de recreación (Comunidad)
Número de parques (Comunidad)
Número de instalaciones deportivas (Comunidad)
Número de Plazas, Plazuelas y/o Explanadas (Comunidad)
Número de sitios de trabajo (Comunidad)
Número de mercados (Comunidad)
Número de reservorios naturales (Comunidad)
Número de templos religiosos (Comunidad)
Número de rastros locales (Comunidad)
Número de tiraderos locales (Comunidad)
Número de albergues (Comunidad)
Número de centros de rehabilitación para personas adictas (Comunidad)
8. FAUNA NOCIVA
Escribe los tres principales tipos de fauna nociva que hay Moquitos
en la comunidad Ácaros
1.- Alacranes
Arañas
Chinches
Cucarachas
Garrapatas
2.- Gatos callejeros
Perros callejeros
Moscas
Piojos
Ratas
3.- Ratones
Vinchucas (chinches besucona)
Otros.
Número de centros antirrábicos en la localidad (MUNICIPIO)
no enlistados anteriormente.
36
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Fecha de su elaboración
37
Tablas para la priorización de problemas de salud
1. Los integrantes del Comité Local de Salud, proponen desde su perspectiva los problemas de salud que
deben ser atendidos. Es importante apoyarse en las principales causas de morbilidad y mortalidad que se
identificaron en el Diagnóstico Local de Salud.
2. Los problemas serán en listados en la tabla de priorización de problemas de salud local que se describe
más adelante.
a. Tamaño o frecuencia.
b. Gravedad.
c. Posibilidad de solución.
d. Recursos para su solución.
e. Disposición de los participantes para su solución.
4. Cada columna corresponde a los aspectos que deben ser evaluados y se les otorgará dos, uno o cero pun-
tos, según la tabla de puntaje para la priorización de problemas de salud local.
5. Para la priorización de la problemática en salud, se sumarán los puntos de cada fila según la evaluación de
cada uno de los aspectos. El resultado será escrito en la columna “Total”.
6. Los problemas con mayor puntaje serán los problemas con prioridad a resolver.
Notas:
No hay un número límite de problemas a enlistar, se deben considerar todos aquellos que por su presencia
afectan de manera importante la salud de la población de la localidad.
En ocasiones algunos problemas pueden resultar con el mismo puntaje (empatados), lo que se debe en-
tender es que son igual de importantes y se deberán redoblar esfuerzos para la atención o realizar nuevamen-
te el ejercicio.
Es importante que firmen dando fe de su participación el presidente del Comité Local de Salud, el respon-
sable de la unidad de salud y el coordinador jurisdiccional de Promoción de la Salud.
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Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud
Dirección General de Promoción de la Salud
Clave del estado No. de la Jurisdicción Sanitaria Código del Municipio Clave de la Localidad CLUES
39
5
10
40
0 puntos
1 punto
Posibilidad Fácil Medianamente Fácil difícil
de solución 2 puntos 1 punto 0 puntos
Existen recursos Posibilidad
Recursos no existentes a
Recursos en la localidad de obtener recursos
nivel local
para su solución 2 puntos en la localidad
0 puntos
1 punto
Disposición de los Buena Poca Nula
participantes para 2 puntos 1 punto 0 puntos
su solución
Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud
Clave del estado No. de la Jurisdicción Sanitaria Código del municipio Clave de la Localidad CLUES
Fecha
Problema Priorizado Objetivo ActividadR esponsable Metas
Inicio T érmino
41
Anexo “C”
Formato para la elaboración del Plan de Trabajo Participativo
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Instructivo de llenado
En la columna de objetivo anotar cuál es el resultado que se espera obtener con la realización de las acti-
vidades, de forma clara y concisa.
En la siguiente columna de actividades señalar las tareas acordadas por consenso en el grupo de trabajo
o comisión (capacitación, gestión, difusión, etc.).
En la columna de responsable colocar el nombre completo del representante del Comité Local de Salud
que se compromete a realizar la tarea. Es importante poner el cargo y la dependencia u organismo al que re-
presenta.
La columna fecha, está dividida en dos para que se incluya la fecha de inicio y de finalización de las acti-
vidades, para tener un margen de cumplimiento, el tiempo lo fijan de común acuerdo teniendo como base las
acciones que realizarán para cumplir con sus propósitos (gestión, organización, entre otros).
En la columna de metas se escribe en forma numérica lo que se espera alcanzar con cada tarea.
42
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Anexo “D”
Carta descriptiva para la capacitación en la comunidad
Capacitación al personal de la Unidad de Salud
Objetivo: Que los participantes conozcan el Programa de Entornos y Comunidades Saludables 2013-2018
Objetivo: Que los participantes conozcan el Programa de Entornos y Comunidades Saludables 2013-2018
Preguntas y respuestas
11:15-11:30 Acuerdos
Listas de asistencia en el formato SIS-SS-ORG-COM-CAP
43
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Anexo “E”
Metodología para la selección de Agentes y Procuradoras (es) de Salud
El responsable de Promoción de la Salud a nivel jurisdiccional, con el apoyo del personal de la unidad de
salud, será quien llevará el liderazgo para la capacitación de las y los Agentes de Salud. La finalidad es que cada
hogar cuente con un integrante, que tenga los conocimientos esenciales para “procurar la salud de la familia”.
Actualmente, a través de las plataformas del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), se
puede obtener gran variedad de información; para este caso utilizaremos el banco de datos del Inventario
Nacional de Viviendas, que de manera rápida proporciona la siguiente información estadística y con una visión
territorial de las localidades menores a 2500 habitantes.
Para hacer la selección de las y los Agentes y Procuradoras (es) de Salud en la localidad es importante conocer
las variables que vamos a utilizar y son las siguientes:
Paso 1
Ubicar la localidad Geográficamente
a. Tener un mapa de la localidad (figura 2), el cual se puede descargar del Inventario Nacional de Viviendas
del INEGI en esta dirección: http://www.beta.inegi.org.mx/app/mapa/inv/default.aspx. El portal, mostrará la
siguiente pantalla en donde se debe colocar en la ventana del buscador el nombre de la localidad que se desea
localizar.
Por ejemplo, ubicar geográficamente a la localidad
de Cacaloc, Puebla.
45
Se recomienda ampliar el Nivel de zoom a 16 o
18, (figura 3) para poder visualizar de la informa-
ción que existe de la localidad, manzanas, calles,
viviendas, etc. en caso de que la localidad cuente
con dicha información.
Figura 3.
46
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Paso 2
Realizar el cálculo de Agentes y Procuradoras (es) de Salud en la localidad
a. Procuradoras (es) de Salud. Con los datos de la variable número total de habitantes (que se obtuvo en el
paso 1), se calcula el número de Procuradoras (es) a capacitar en la localidad, aplicando la siguiente fórmula:
Ejemplo: la localidad de Cacaloc, tiene una población total de 765 habitantes, se procede al siguiente cálculo:
765
Número de Procuradoras (es) = = 182 * 0.80 = 145 Procuradoras (es)
4.2
b. Agentes de Salud: el parámetro es que por cada 15 Procuradoras (es) a capacitar, se debe contar con un
Agente de Salud, para obtener este dato se aplica la siguiente fórmula:
Ejemplo: en la localidad de Cacaloc, se van a capacitar a 145 procuradoras (es) de Salud, por tal motivo se
necesitará capacitar a 10 Agentes de Salud.
145
Agentes de Salud = = 10 Agentes de salud
15
c. Distribución de familias por Agente de Salud. Se procede a agrupar las viviendas cercanas al domicilio del
Agente de salud, para asegurar la adecuada distribución de las familias que cada Agente va a capacitar.
47
Paso 3
Trabajo de campo
a. Una vez realizado los pasos anteriores, se procede a agrupar el número de viviendas habitadas (familias)
que le corresponderán a cada Agente de Salud en el mapa de la localidad, dependiendo de la distancia entre
las casas, calles, accesos, etc. se delimitarán las zonas de trabajo.
b. Se divide el mapa por zonas, eso ayuda a que puedas fragmentar tu mapa para visualizar las viviendas con
el zoom ampliado. El tamaño o proporción de la zonificación dependerá de las siguientes variables:
En la imagen (figura 6) se puede apreciar que la mayor parte de la población se encuentra concentrada en una
zona, la cual llamaremos Zona 1, su tamaño es más pequeño comparado con las otras zonas, en la zona 2 y
3 existe un alejamiento entre las viviendas y en la zona 4 el acceso o dificultad para llegar a las viviendas es
mayor y el número de viviendas es menor, como se puede observar en la siguiente imagen.
Se recomienda que a cada grupo de viviendas se le ponga un número para localizarlo fácilmente en el mapa,
ejemplo: A1, A2, A3, A4, de esta manera se podrá identificar en donde está trabajando cada Agente y si se
necesita poner más énfasis en áreas específicas.
En el ejemplo de la localidad de Cacaloc, se conoce que corresponden 10 familias por Agente de Salud, por tal
motivo, en la Zona 1 se necesitarán 4 Agentes y en las zonas 2, 3 y 4 sólo se necesitarán 2 Agentes por zona,
como lo muestran las siguientes imágenes (figuras 7, 8, 9 y 10).
48
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Figura 7.
Figura 8.
49
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Anexo “F”
Formato para la elaboración de las minutas de trabajo
del Comité Local de Salud
Clave del No. de la Jurisdicción Código del municipio Clave de la Localidad CLUES
estado Sanitaria
Siendo las __:__ horas, del día ____ del año ____ en las instalaciones de ________ se lleva a cabo la reunión
de trabajo del Comité Local de Salud, con el objeto de ______________________________________
Desarrollo de la reunión.
1. B ienvenida
2. T ema 1 _______________________________________________________________
3. T ema 2 _______________________________________________________________
4. T ema 3 _______________________________________________________________
Tiempo
Acuerdos Compromisos Responsable
de cumplimiento
51
52
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Anexo “G”
Cédula para la certificación de entornos favorables a la salud (vivienda)
Herramientas para el desarrollo de la capacitación en la localidad
Ponderación
No. Criterio Ítems Puntaje Total por
Ponderación
obtenido criterio
Agua entubada
7 1 punto.
La vivienda cuenta con agua entubada.
Consumo de agua potable
8 2 puntos.
Agua potable En la vivienda utilizan algún método para tratar el agua.
Almacenamiento de agua.
9 Los recipientes donde se almacena el agua se lavan con jabón y se 2 puntos.
cepillan regularmente, se encuentran tapados y elevados del piso.
Puntaje mínimo para certi car: 4 puntos
Drenaje
13 1 punto.
La vivienda cuenta con sistema de drenaje.
Excretas
Manejo adecuado de
14 La vivienda cuenta con baño o letrina, esta última se encuentra 2 puntos.
excretas
ubicada a 10 metros de distancia de la vivienda.
Limpieza
15 2 puntos.
El baño o letrina se encuentra limpio y ventilado.
Puntaje mínimo para certi car: 4 puntos
53
Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud
Ponderación
No. Criterio Ítems Puntaje Total por
Ponderación
obtenido criterio
Libre de vectores
La vivienda se encuentra libre de cucarachas, pulgas, mosquitos,
16 2 puntos.
moscas, alacranes, entre otros animales que ponen en riesgo la
salud.
Higiene de la vivienda
17 2 puntos
La vivienda se encuentra limpia y ordenada.
Limpieza en el Exterior
18 Los alrededores de la vivienda se encuentran desyerbados. 2 puntos.
La azotea y el patio se encuentran limpios.
Higiene y vectores
Higiene personal
19 Los habitantes de la vivienda tienen aseo personal, se bañan, 2 puntos.
tiene las manos limpias, cepillan sus dientes y cepillan su cabello.
Animales de corral
20 Los animales como vacas, cerdos, caballos, gallinas, entre otros 2 puntos.
se encuentran dentro de sus corrales.
Dueño responsable
21 Los habitantes recogen las excretas de los animales que tienen 2 puntos.
incluyendo perros y gatos.
Puntaje mínimo para certi car: 12 puntos
Nombre y rma del Agente o Procurador (a) de Salud Nombre, cargo y rma de quien lo certi ca
Nombre y rma del Responsable del Programa de Entornos Nombre y rma del Coordinar Jurisdiccional de Promoción de la Salud
y Comunidades Saludables Jurisdiccional
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Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
INSTRUCTIVO DE LLENADO
CERTIFICACIÓN DE VIVIENDA COMO FAVORABLE A LA SALUD
DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Ponderación: Son los puntos que se pueden obtener si se cumple con el ítem.
Puntaje Obtenido: Se coloca el número alcanzado de acuerdo a la ponderación; si no se cumple el ítem en su totalidad
se obtienen cero puntos.
Total por criterio: Son los puntos totales que se obtienen para cada criterio, es decir, se suman los puntos de cada ítem
con los que cuenta el criterio.
Se anotarán el total de puntos que se obtuvo por cada uno de los criterios.
cada uno de los criterios,
-
tencia exclusiva de los habitantes de la localidad y del personal de salud, como: el agua potable, la red de drenaje y la
recolección de residuos y que estos servicios deben ser proporcionados por el municipio, por lo que gestionarlos puede
ser a través de nivel jurisdiccional y municipal.
En el cuadro anexo, se describen los programas federales que pueden servir de ayuda para mejorar las condiciones de
55
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Dependencia
Criterio Descripción Nombre programa Descripción Programa
a vincular
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Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Anexo “H”
Total 15
Total 25
8. Realización de sesiones del Comité Local de Minutas de las sesiones del Comité Local
Salud para dar seguimiento al Plan de Trabajo
de Salud 6
Participativo en ejecución
presentes en la comunidad
a. Vivienda
Total de Viviendas Total de Viviendas % de cobertura
existentes 80 % 6
saludables
57
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Dirección General de Promoción de la Salud
Puntaje Puntaje de
Etapa Intervención Evidencia
Establecido cumplimiento
b. Escuela
Total de escuelas Total de escuelas % de cobertura
de nivel básico 4
100 %
existentes saludables
c. Sitios de Trabajo
Total de centros de Total de centros de % de cobertura
trabajo existentes 100 % 4
d. Espacios de recreación
Total de espacios Total de espacios % de cobertura
de recreación de recreación 100 % 4
11. Coopera activamente con los diferentes programas de acción de Salud Pública
58
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Dirección General Promoción de la Salud y Porcentaje de consultas otorgadas en los SESA, en las
de Promoción de Determinantes Sociales que la población usuaria presenta la CNS. 2
la Salud Valor esperado: 57.2%
Total 60
Puntaje Puntaje de
Etapa
Establecido cumplimiento
Iniciada 15
Orientada en temas de Salud Pública 25
Activa en el manejo de los determinantes de la salud 60
como saludable Total 100
A los ___ días del mes________
59
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Instructivo de llenado
Jurisdicción Sanitaria: Registre el número y nombre de la jurisdicción sanitaria a la que pertenece el municipio y la comuni-
Localidad:
Clave INEGI: Registre la clave de la localidad, que proporciona INEGI.
Población: Registre en número de la población total de la localidad.
Unidad de Salud: -
dad.
No. De CLUES: Registre la Clave Única de Establecimientos de Salud (CLUES), a la que pertenese la localidad.
Fecha: Registre la fecha en que inicia el registro y llenado de la cédula.
1.- Instalación del Comité Local de Salud (CLS): registre el valor 5 si se utilizó el formato de Acta Constitutiva del Comité
-
ción del Comité, periodo de vigencia del Comité Local de Salud con fecha de inicio y fecha de término, los integrantes del
en 0.
2.- Elaboración del Diagnóstico Local de Salud con la priorización de la problemática encontrada: registre el valor 5
si se utilizó el formato de Diagnóstico Local de Salud establecido y se encuentra debidamente requisitado con los siguientes
salud, derechohabiencia, personal de salud, infraestructura, educación, y los tres principales tipos de fauna nociva, proble-
elaboración. Además debe contar con la tabla de priorización donde consten los problemas de salud que van a trabajarse en
-
blecidos se registrará con 0.
61
Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud
Dirección General de Promoción de la Salud
3.- Elaboración del Plan del Trabajo Participativo: registre el valor 5 si se utilizó el formato establecido para su elabora-
-
4.- Capacitación al personal de la Unidad de Salud: registre el valor 4 si se utilizó el SIS-SS-ORG-COM-CAP establecido
fecha del término de la capacitación, nombre y cargo de quien registra la información, número total de personas capacita-
-
ción con número y sello de la jurisdicción. En caso de no contar con alguno de los criterios establecidos se registrará en 0.
5.- Capacitación a los integrantes del Comité Local de Salud: registre el valor 4 si se utilizó el SIS-SS-ORG-COM-CAP
otorgada, fecha del término de la capacitación, nombre y cargo de quien registra la información, número total de personas
información con número y sello de la jurisdicción. En caso de no contar con alguno de los criterios establecidos se registrará en 0.
7.- Capacitación a Procuradoras (es) de Salud: registre el valor de 7 si se utilizó el SIS-SS-ORG-COM-CAP establecido y
otorgada, fecha del término de la capacitación, haber concluido los 10 talleres de capacitación en su totalidad, nombre y
cargo de quien registra la información, número total de personas capacitadas, el registro de los asistentes a la capacitación
cédulas de
registrará en 0.
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Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
8.- Realización de sesiones del Comité Local de Salud para dar seguimiento al Plan de Trabajo Participativo en
ejecución: registre el valor de 6 si cuenta con al menos 4 minutas de la realización de sesiones del Comité Local de Salud,
objetivos de la reunión, acuerdos o compromisos a los que se llegaron, tiempo de cumplimiento y responsable de que se
se registrará con 0.
Viviendas: registre el valor 6 al puntaje establecido, si se cumple con un 80% como mínimo del cumplimiento de viviendas
Sitios de trabajo: registre el valor 4 al puntaje establecido, si se cumple con un 100% como mínimo del cumplimiento de
Espacios de recreación: registre el valor 4 al puntaje establecido, si se cumple con un 100% como mínimo del cumplimiento
Grupos de población con orientación alimentaria y que realiza ejercicios para el cuidado de su salud: Registre el
valor 5 si se cuenta como mínimo 1 grupo establecido, que cuente con un nombre, con un mínimo de 10 integrantes y que
sesionen por lo menos 1 vez a la semana para realizar ejercicio. Si no cumple con alguno de los registros se registrará en 0.
10.- Manejo adecuado de los determinantes de la salud cruciales en la comunidad: registre el valor 5 al puntaje esta-
blecido, si se cumple con un 80% de cobertura como mínimo en cada uno de los tres determinantes. Si no se alcanza se
registrará en 0.
11.- Coopera activamente con los diferentes Programas de Acción de Salud Pública:
Vacunación Universal: registre el valor 3 al puntaje establecido, si la cobertura de vacunación con esquema completo en
Universal 2013-2018). Método de cálculo: Numerador: Niños de 1 año de edad con esquema de vacunación completo
para la edad en un periodo de tiempo determinado/ Denominador: Total de niños de 1 año de edad para el mismo periodo
de tiempo por 100. Puede consultarlo en:
http://www.spps.gob.mx/images/stories/SPPS/Docs/PAES2013-2018/CENSIA/Vacunacion%20Universal.pdf [última
consulta 15 de junio de 2016]
63
Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud
Dirección General de Promoción de la Salud
Salud Materna y Perinatal: registre el valor de 3 al puntaje establecido, si la razón de mortalidad materna es menor a 35 por
-
na y Perinatal 2013-2018. Método de cálculo: Numerador: Total de defunciones de mujeres por causas maternas en un año
Eliminación de Criaderos y Hábitats del Vector: registre el valor de 2 al puntaje establecido si se eliminaron al 100% los
-
-
ción y control del Paludismo 2013-2018. Método de cálculo: Numerador: Número de localidades prioritarias con elimina-
ción de criaderos del vector con participación comunitaria /Denominador: Número de localidades prioritarias por 100.
Puede consultarlo en:
http://www.cenaprece.salud.gob.mx/descargas/pdf/PAE_PrevencionControlPaludismo2013_2018.pdf [última consulta
15 de junio de 2016]
Enfermedades Crónicas: registre el valor de 2 al puntaje establecido si se formó al menos un grupo de ayuda mutua de enfer-
se registrará en 0. Indicador 4
Método de cálculo: Número de GAM formados que cuenten con los requisitos bajo los lineamientos internos de las Institu-
ciones en el SNS. Puede consultarlo en: http://www.spps.gob.mx/images/stories/SPPS/Docs/PAES2013-
2018/CENAPRECE/
Prevencion%20y%20Control%20de%20la%20Diabetes%20Mellitus.pdf [última consulta 15 de junio de 2016]
Promoción de la Salud y Determinantes Sociales: registre el valor de 2 al puntaje establecido si se cumple con el 57.2% de
consultas otorgadas en la unidad de salud, en las que la población usuaria presentó la Cartilla Nacional de Salud (CNS) y
-
sociales 2013-2018. Método de cálculo: Numerador: Número de consultas otorgadas en las que la población usuaria de los
SESA presenta la CNS / Denominador: Total de consultas otorgadas a la población usuaria de los SESA por 100. Puede consul-
tarlo en:
http://www.spps.gob.mx/images/stories/SPPS/Docs/PAES2013-2018/DGPS/
Promocion%20de%20la%20Salud%20y%20Determinantes%20Sociales.pdf [última consulta 15 de junio de 2016]
64
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Salud Mental: registre el valor de 2 al puntaje establecido si la unidad de salud, implementó acciones continuas y permanen-
tes de Promoción de la Salud y prevención de los trastornos mentales al 100%. Si no cuenta con el porcentaje señalado o
2013-2018. Método de cálculo: Numerador: Número de unidades de primer nivel (centros de salud) que implementaron
acciones continuas permanentes de promoción de la salud y prevención de los trastornos mentales/Denominador: Número
Pude consultarlo
en:
http://www.spps.gob.mx/images/stories/SPPS/Docs/PAES2013-2018/STCONSAME/Salud%20Mental.pdf
Prevención de accidentes: registre el valor de 2 al puntaje establecido si el 80% de las procuradoras (es) recibieron informa-
del responsable de programa se registra en 0. Indicador: Numerador: Número de procuradoras (es) capacitados sobre
prevención de accidentes es en grupos vulnerables/ Denominador: Total de procuradoras (es) programados para capacitar
por 100.
Salud Pública, Activa en el manejo de los determinantes de la salud), se sumarán los puntajes señalados y si alcanza el 95%
65
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Glosario de términos
Comité Local de Salud. Un grupo de personas, en donde interviene personal voluntario, encabezados por los
líderes, que pueden ser maestros, síndicos, entre otros y cuya función es trabajar con propósitos y tareas co-
munes. Además de participar en la elaboración del Diagnóstico local de Salud y en la ejecución de proyectos,
previamente capacitados con el apoyo del personal de salud.
Comunidad. Grupo específico de personas que comparten la misma cultura, valores y normas y están orga-
nizadas en una estructura social conforme con el tipo de relaciones que el grupo ha desarrollado a lo largo del
tiempo. Estas personas generalmente viven en una zona geográfica definida.
Diagnóstico Local de Salud. Es el método mediante el cual el CLS, analiza las características de la población,
sus determinantes de salud, los recursos con los que cuenta, los problemas de salud pública, para establecer
órdenes de importancia o prioridades e intervenir con un plan de trabajo que permita mejorar la salud de la
comunidad.
Determinante de la Salud. Conjunto de factores personales, sociales, económicos y ambientales que deter-
minan el estado de salud de individuos y poblaciones. Dichos factores son múltiples y siempre están interre-
lacionados.
Plan de trabajo participativo. Es el documento que plasma las estrategias que los actores sociales que inte-
gran el Comité Local de Salud, implementarán para abordar o dar solución a la problemática priorizada.
Espacios Favorables a la Salud. Son aquellos que apoyan la salud y ofrecen a las personas protección frente
a las amenazas para la misma, permitiéndoles ampliar sus capacidades y desarrollar autonomía respecto a la
salud. Comprenden los lugares donde viven las personas, su comunidad, su hogar, los sitios de estudio, su lugar
de trabajo y espacios de esparcimiento, incluyendo el acceso a los recursos sanitarios y las opotunidaes para
su empoderamiento.
Intervención. Conjunto de acciones que apuntan hacia un solo objetivo y cuya coherencia permite producir un
resultado identificable.
Participación Comunitaria. Es el proceso mediante el cual los individuos se transforman de acuerdo a sus pro-
pias necesidades y las de su comunidad, adquiriendo un sentido de responsabilidad con respecto a su propio
bienestar y el del grupo, contribuyendo conscientemente y constructivamente en el proceso de desarrollo.
Participación Social. Se entiende como la acción de actores sociales con capacidad, habilidad y oportunidad
para identificar problemas, necesidades, definir prioridades y formular y negociar sus propuestas en la pers-
pectiva del desarrollo de la salud.
Comité Municipal Intersectorial de Salud. Órgano participativo que tiene como finalidad el análisis de la si-
tuación de salud del municipio, así como el diseño, implementación, seguimiento y evaluación de políticas y
acciones que contribuyan a modificar los determinantes de la salud a población de su demarcación.
67
Manual para la Certificación de Comunidades Promotoras de la Salud
Bibliografía
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Determinantes de la Salud
Higiene
Medio Ambiente
Sexualidad
Actividad Física
Alimentación
Psicosocial