Ficha Integral de Educacion Fisica 2021
Ficha Integral de Educacion Fisica 2021
Ficha Integral de Educacion Fisica 2021
EDUCACIÓ
FICHA INTEGRAL DE EDUCACION FISICA 2021
GRADO:
N FÍSICA
SECCION: No DE ORDEN:
I. DATOS GENERALES:
APELLIDOS Y NOMBRES:
EDAD: FECHA NACIMIENTO: DNI:
DIRECCION:
TELEFONO DE CASA:
EN CASO DE EMERGENCIA COMUNICARSE CON:
TEST DE RUFFIER: Permite una evaluación inicial de cardiovascular general durante el esfuerzo dinámico.
2 FLEXIBILIDAD
3 FLEXIÓN DE BRAZOS
4 ABDOMINALES
ENFERMEDAD SI NO ENFERMEDAD SI NO
Diabetes Desmayos
Anemia Convulsiones
Dificultades respiratorias (Asma) Hernias
Epilepsia Riñones
Alergia A que:
Problemas cardiovasculares (corazón) Explicar:
Intervención Quirúrgica reciente Cual:
Alteraciones de la columna vertebral Explicar:
Deformación de los pies (plano, cavo) Explicar:
Alteración de huesos o articulaciones Cuales:
Otras consideraciones que crea oportuno exponer:
Declaro que los datos consignados en la presente ficha tienen carácter de declaración jurada y se ajustan a la
realidad. Asimismo, me comprometo a mantenerlos actualizados en caso de variar alguno de ellos
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FIRMA DEL PADRE, MADRE O TUTOR
D.N.I. N.º