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CICLO ACADÉMICO 2021 - I ANATOMÍA

333 CICLO ACADÉMICO 2021 - I


CICLO ACADÉMICO 2021 - I ANATOMÍA

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IV. HISTOLOGÍA DEL CORAZÓN:

- Endocardio: es la capa interna que recubre las cavidades del


corazón y sus válvulas.
- Miocardio: es la capa media y muscular formada por fibras
DOCENTE: RUDDIER JOSSUE ROJAS SIERRALTA musculares que permiten las contracciones cardiacas.
SISTEMA CARDIOVASCULAR I Pericardio: membrana de paredes dobles que envuelve y protege al
I. DEFINICIÓN: corazón. Se divide en dos hojas: fibrosa y serosa; esta última se
Conjunto de órganos encargados de hacer fluir la sangre por todo el organismo, divide en parietal y visceral. La hoja serosa visceral también se
está formado por el corazón y vasos sanguíneos. denomina Epicardio: es capa externa compuesto por tejido
II. FUNCION: conectivo y tejido graso el cual cubre al miocardio.
- Distribuir los nutrientes, oxígeno y recoger los desechos metabólicos que se
han de eliminar después por los riñones.
III. COMPONENTES: comprende al corazón, los vasos sanguíneos y la sangre.
3.1. EL CORAZÓN: es un órgano tabicado constituido por fibras musculares.
Se comporta como una bomba que proporciona presión para que la sangre
circule.
a) ANATOMÍA EXTERNA:
✓ Ubicación: se halla en el mediastino inferior medio (entre los dos
pulmones y encima del músculo diafragma).
✓ Forma: cono invertido truncado.
✓ Tamaño: 12cm de longitud x 9 cm de ancho x 6 cm de grosor.
Aproximadamente, puede compararse con el puño de una persona
adulta.
✓ Peso: en el adulto de 250 g – 300 g.
✓ Color: entre rosado y rojo oscuro.
b) ANATOMÍA INTERNA: verticalmente se divide en dos mitades (derecho e
izquierdo) separadas por el tabique atrioventricular, así mismo cada mitad está
dividido en dos cámaras, una aurícula (A) y un ventrículo (V) para cada mitad. Figura 02. Histología del corazón.
La mitad derecha contiene sangre hipoxigenada (CO2), estas cámaras, aurícula
y ventrículo se comunican por la válvula tricúspide. La mitad izquierda contiene V. SISTEMA NODAL (AUTÓNOMO) DEL CORAZÓN
sangre oxigenada (O2), la aurícula y ventrículo se comunican por la válvula Es un tejido formado por fibras cardiacas especializadas en la generación y
bicúspide o mitral. conducción de estímulos eléctricos para la contracción cardiaca. Es
responsable de controlar los latidos cardiacos.
5.1. Componentes:
✓ Nodo sinusal, sinoatrial, marcapaso I o nodo de Keith y Flack:
Es el marcapaso del corazón, su función es generar impulsos eléctricos.
✓ Haces internodales (Bachmann, Wenckebach y Thorel):
Su función es conducir el impulso eléctrico hacia las aurículas para
garantizar la contracción auricular y luego trasladar el impulso eléctrico a
el nodo auriculo-ventricular.
✓ Nodo aurículo-ventricular, retardado, marcapaso II o nodo de
Aschoff - Tawara:
Su función es retrasar el impulso eléctrico, para la finalización de la
contracción de las aurículas.
✓ Haz de His:
Su función es la conducción del impuso eléctrico hasta el ápice cardiaco.
✓ Fibras o red de Purkinje:
Su función es sincronizar la contracción de los ventrículos.

Figura 01. Cavidades del corazón.

b.1. LAS AURÍCULAS.


− A las aurículas llegan venas.
− A la aurícula derecha llegan las venas cavas superior e inferior.
− A la aurícula izquierda llegan las cuatro venas pulmonares.
b.2. LOS VENTRÍCULOS.
− De los ventrículos salen arterias.
− Del ventrículo derecho sale la arteria pulmonar.
− Del ventrículo izquierdo sale la arteria aorta.
La salida de la sangre de los ventrículos a las arterias está regulada por las
válvulas sigmoideas o semilunares, que se abren únicamente cuando la sangre
ventricular alcanza cierta presión como consecuencia de la contracción del
ventrículo. Figura 03. Sistema nodal del corazón.

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CICLO ACADÉMICO 2021 - I ANATOMÍA

LOS VASOS SANGUÍNEOS: Son de tres tipos: 6.1.2. Circulación sistémica (mayor):
- ARTERIAS. Se inicia en el ventrículo izquierdo por medio de la arteria aorta, luego la sangre
Son vasos sanguíneos que salen del corazón y llevan sangre a todos nuestros fluye por los sistemas y finaliza en la aurícula derecha por medio de las venas
tejidos. Las arterias de menor calibre se denominan arteriolas. cavas y el seno venoso coronario. Su función es aportar O2 y nutrientes a los
- VENAS. tejidos y extraer CO2 y desechos de los tejidos.
Son conductos que permiten a la sangre retornar de los tejidos al corazón. Las
venas de menor calibre se denominan vénulas.
- CAPILARES:
Son los vasos sanguíneos más pequeños, su diámetro oscila entre 7 – 9 µm,
se encuentran ampliamente distribuidos en los tejidos constituyendo una
extensa red. Unen arteriolas y vénulas. Allí se da la conversión de sangre
venosa a arterial o viceversa.

DIFERENCIAS ENTRE ARTERIAS, VENAS Y CAPILARES.


CARACTERÍS ARTERIAS VENAS CAPILARES
TICA
Se originan En los ventrículos En los capilares
Finalizan En los capilares En las aurículas
Ramificaciones
Divergentes (se Convergentes (se Figura 01. Circulación sanguínea
ramifican fusionan
conforme se conforme se 2. GASTO CARDIACO (GC):
alejan del acercan al Se denomina también debito cardiaco, “volumen minuto” es el volumen de
corazón). corazón). sangre que expulsa cada ventrículo del corazón en un minuto. En una persona
promedio es aproximadamente 5 litros/min. El débito cardiaco depende de la
Válvulas Solo en su origen
En todo su frecuencia cardiaca y del volumen sistólico.
(válvulas
recorrido.
sigmoideas 3. FRECUENCIA CARDIACA (FC):
Presión Alta Baja Reducida Es el número de latidos durante un minuto. Su valor en el adulto oscila entre 60
Transporta y 90 latidos/min. (70 lat/min en reposo aprox.). Por encima de los 100 latidos
Sangre venosa genera TAQUICARDIA y por debajo de los 50 latidos BRADICARDIA. Es
Sangre arterial
(desoxigenada), controlada por el sistema nodal. Un latido cardiaco consta de sístole o
(oxigenada), Intercambian
excepto en las contracción y diástole o relajación (ciclo cardiaco).
excepto en la sangre.
venas
arteria pulmonar.
pulmonares. 4. VOLUMEN SISTÓLICO O DE EYECCIÓN (VS):
Es la cantidad de sangre que expulsa el ventrículo en cada sístole del ciclo
Función Lleva sangre del Lleva sangre de Unen cardiaco. Su valor aproximado es de 70 ml/latido.
corazón a los los tejidos al arteriolas y
tejidos. corazón. vénulas. GC = FC x VS
Dilatación
anormal Aneurisma Varices

Tabla 01. Diferencias entre vasos sanguíneos.


EVENTOS MECÁNICOS DEL CICLO CARDIACO
VI. FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR El corazón es una bomba pulsátil de cuatro cavidades, dos aurículas y dos
ventrículos. La función auricular es principalmente de entrada a los ventrículos,
6.1. CIRCULACIÓN SANGUÍNEA: y estos últimos son los que proporcionan la fuerza principal al contraerse e
El corazón desplaza la sangre por 2 circuitos, uno sistémico, mayor o general y impulsan la sangre a lo largo de todo el organismo.
el otro pulmonar o menor.
La división del ciclo cardiaco más simple es en dos fases: sístole y diástole.
6.1.1 Circulación pulmonar (menor):
Se inicia en el ventrículo derecho por medio de la tronco arteria (arteria Sístole: Es la contracción de las paredes ventriculares y el bombeo
pulmonar) recorre los pulmones y finaliza en la aurícula izquierda por medio de consiguiente de sangre hacia vasos arteriales. Se sub divide en dos
las venas pulmonares. La función es oxigenar la sangre. fases:

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Contracción isovolumétrica: Se inicia con el cierre de la válvula mitral y la Con una frecuencia cardiaca de 75 latidos / minuto, cada ciclo cardiaco dura
contracción ventricular. Durante esta fase, las válvulas A-V y sigmoideas están alrededor de 800 ms (0,9 seg) de los cuales, aproximadamente 500 –550 ms
cerradas, por lo tanto, no entra ni sale sangre, manteniéndose constante su (0,6 seg) corresponden a la diástole y solo 250 – 300 ms (0,3 seg) corresponden
volumen, de allí su nombre isovolumétrico. a la sístole.

La activación llega a los ventrículos, se inscribe el complejo QRS en el ECG e Las fases del ciclo cardiaco son las mismas en el ventrículo derecho variando
inmediatamente después se inicia la contracción ventricular. La contracción del solamente el nivel de presión intrauricular e intraventricular desarrolladas en el
miocardio ventricular genera fuerza la cual se aplica contra la sangre contenida ventrículo izquierdo, la presión máxima sistólica es de 120 mmHg, mientras que
en la cavidad ventricular, elevando así la presión dentro de ella misma. Cuando en el ventrículo derecho se acerca a los 25 mmHg.
la presión ventricular supera a la auricular, la sangre tiende a fluir de ventrículo
a aurícula, pero encuentra en su camino a la válvula auriculoventricular, cuyas FASES DEL CICLO CARDIACO – EN RESUMEN
valvas levantan, cerrando así esta válvula e impidiendo el flujo retrógrado de
sangre. El ventrículo se sigue contrayendo, ya con ambas válvulas cerradas e Fases Contracción
Relajación
incrementando la presión intraventricular. del ciclo Llenado isovolumétric Eyección
isovolumétrica
cardiaco a
Fase de eyección: Se inicia con la apertura de la válvula aórtica y el flujo de
sangre del ventrículo hacia las arterias. La válvula aórtica se abre cuando la P. aurículas > P. aurículas < P. ventrículos < P. ventrículos
presión en el ventrículo izquierdo supera la presión intra aórtica. Esto se Presiones P. Ventrículos P. Ventrículos P. Arterias > P. Arterias
produce por que la presión aórtica está disminuyendo ya que la arteria no recibe
sangre desde la eyección anterior, mientras que paralelamente la presión intra Válvulas ABIERTAS CERRADAS CERRADAS CERRADAS
ventricular sube rápidamente durante la fase de contracción isovolumétrica. AV
Válvulas CERRADAS CERRADAS CERRADAS ABIERTAS
Al abrirse la válvula aórtica la sangre sale del ventrículo, siendo impulsada al sigmoide
interior de la arteria por la contracción ventricular. Como consecuencia de la as
salida de sangre, se da una disminución en el volumen y presión del ventrículo. 0,5 segundos 0,1 segundo 0,1 segundo 0,2 segundo
Duración
Diástole: Es la fase de relajación y llenado de los ventrículos. Se sub divide a
su vez en dos fases:
EVENTOS SONOROS DEL CICLO CARDIACO
Fase de relajación isovolumétrica: Se inicia con el cierre de la válvula
sigmoidea aórtica, evento que marca el fin de la eyección. La válvula aórtica se Los ruidos cardiacos corresponden al cierre de las válvulas cardiacas, las
cierra cuando la presión en la aorta es superior a la presión del ventrículo, este aperturas valvulares son silenciosas. La sangre, al chocar contra las válvulas
fenómeno se produce por la relajación de las paredes ventriculares y la para cerrarlas, las hace vibrar, estas vibraciones son audibles y constituyen los
elevación paralela de la presión en la aorta, porque ella acaba de recibir sangre ruidos cardiacos, que se pueden escuchar en la superficie del tórax.
durante la eyección. Dado esta gradiente de presiones, la sangre tiende a fluir En todo sujeto normal se escuchan dos ruidos cardiacos:
de la arteria hacia el ventrículo, llenando las valvas sigmoideas y cerrando así
la válvula, lo cual impide al flujo retrógrado de sangre. Una vez cerrada la válvula ✓ Primer ruido: Corresponde al cierre de las válvulas mitral y
el ventrículo se sigue relajando. tricúspide. Marca el fin de llenado y el inicio de la contracción
isovolumétrica. Se origina cuando la sangre trata de fluir en forma
Esta es otra fase isovolumétrica donde no hay variación en el volumen intra retrógrada del ventrículo a la aurícula correspondiente.
ventricular por encontrarse ambas válvulas A-V y sigmoideas cerradas.
✓ Segundo ruido: Corresponde al cierre de las válvulas aórtica y
Fase de llenado: Se inicia con la apertura de la válvula mitral. La válvula mitral pulmonar. Marca el fin de la eyección y el inicio de la relajación
se abre cuando la presión en la aurícula es mayor que en el ventrículo esto se isovolumétrica. Se originan cuando la sangre trata de fluir en forma
debe a que la aurícula está recibiendo continuamente sangre a través de las retrograda de la arteria al ventrículo correspondiente.
venas, lo cual eleva su presión, mientras que el ventrículo se está relajando y
posee un menor volumen sanguíneo. Se abre, entonces, la válvula A-V y la ✓ Tercer ruido: Se produce por la vibración de las paredes
sangre fluye de la aurícula al ventrículo. La contracción de las aurículas impulsa ventriculares durante el llenado rápido, se puede auscultar en recién
un poco de sangre adicional hacia los ventrículos, pero más del 70% del llenado nacidos y personas delgadas (caquexicas).
ventricular ocurre pasivamente durante la diástole.
✓ Cuarto ruido: Se produce por contracción auricular, es anormal.

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

1. Netter, F (2014). Atlas de Anatomía Humana, 6ta edición, editorial Elsevier


España, S.L.

2. Vinces, M (2013). Anatomía Humana, 3ra edición, editorial setiembre SAC -


Perú.

3. Riojas. J (2020). Anatomía y fisiología humana, 6ta. Edición. Lima Perú.

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CICLO ACADÉMICO 2021 - I ANATOMÍA
PREGUNTAS 9. El corazón se contrae y se relaja rítmicamente ¿Cómo se denomina el
PRIMERA PARTE: período de relajación?
1. ¿Qué válvula se encuentra entre el atrio y ventrículo derecho?
A) Latido B) Ciclo C) Sístole
A) Bicúspide B) Tricúspide C) Mitral D) Diástole E) Conducción
D) Sigmoidea aórtica E) Eustaquio
10. Es una característica de la circulación pulmonar.
2. ¿Por qué se considera a la circulación sanguínea como completa?
A) va desde el corazón a los pulmones
A) La sangre circula dentro de vasos sanguíneos. B) del corazón al cuerpo
B) La sangre se desplaza de las áreas de mayor presión a las de menor C) del cuerpo a los pulmones
presión. D) del cuerpo al corazón
C) Aumenta la oxigenación. E) entre el corazón y el cuerpo
D) No existe mezcla entre la sangre arterial y la sangre venosa.
E) La sangre al retornar al corazón es oxigenada. 11. Marque verdadero (V) o falso (F)
- El tejido que reviste las cavidades del corazón es el endocardio
3. La hoja del pericardio conocida también como epicardio ¿a qué hoja - La válvula bicúspide se ubica entre la aurícula y ventrículo derecho
corresponde? - La frecuencia cardiaca es controlada por el sistema nodal
- Se denomina bradicardia cuando superan los 100 lat/min.
A) Serosa parietal B) Fibrosa C) Posterior
D) Serosa visceral E) Anterior A) VVVV B) FVFF C) FFVV
D) VFVF E) VVFF
4. Coloque verdadero (V) o falso (F), según corresponda.
- Durante la sístole el corazón se contrae y expulsa la sangre ( ) 12. La/El______________es una abertura en la pared de la cavidad cardíaca
- El latido cardiaco también se conoce como ciclo cardiaco ( ) que durante la vida intrauterina permite el paso de la sangre desde el atrio
- En la diástole el corazón se contrae y expulsa la sangre ( ) derecho al atrio izquierdo.
- En la sístole corazón se dilata y se llena de sangre ( )
A) válvula B) foramen oval C) aurícula
A) VFVF B) VVFF C) FFVV D) ventrículo E) anillo de Vieussens
D) FVVF E) FVFV
13. La arteria pulmonar transporta sangre ____________ mientras que las
5. En la ______________ las válvulas aurículo-ventriculares se cierran y la venas pulmonares transportan sangre ________.
sangre oxigenada sale por la/ las __________.
A) oxigenada- hipooxigenada B) oxigenada – hipooxgenada
A) sístole – arteria aorta B) diástole – venas cava C) hipooxigenada – oxigenada D) arterial – venosa
C) sístole – arteria pulmonar D) diástole – arteria coronaria E) venosa – aoxigenada
E) sístole - venas pulmonares
14. ¿Cuál es el gasto cardiaco de una persona en reposo y buen estado de
6. ¿Qué característica corresponde a la circulación mayor? salud cuya FºC = 72 lat/min?

A) Inicia en el ventrículo derecho hacia la aurícula izquierda. A) 4,5 L. B) 8,0 L. C) 6,0 L.


B) Reparte el oxígeno y nutrientes en todo el cuerpo. D) 5,0 L. E) 3,9 L.
C) Lleva sangre a los pulmones.
D) Se encarga de oxigenar la sangre. 15. ¿Cuál es la característica que no corresponde a las venas?
E) Inicia en la aurícula derecha.
A) Son difícil de colapsarse.
7. ¿Cuál es la localización de la válvula de Tebesio? B) Inician en los capilares.
C) Llegan en aurículas.
A) Seno venoso coronario. D) Su dilatación se denomina varices.
B) Ventrículo derecho. E) Presentan válvulas tipo cazoleta.
C) Tabique Interventricular.
D) Ventrículo izquierdo. 16. Los grandes vasos que divergen y se alejan del corazón, se encargan de
E) Aurícula izquierda. distribuir la sangre que es impulsada de las cavidades ventriculares.

8. Relacione. Venas = V y Arterias = A A) Venas B) Arterias C) Capilares


- Terminan en aurículas ( ) D) Arteriolas E) Vénulas
- Su dilatación conduce a una aneurisma ( )
- Poseen válvulas en todo su recorrido ( ) 17. Es una función de la red de Purkinje.
- Nacen en ventrículos ( ) A) Transmiten estimulo eléctrico a las fibras musculares ventriculares
B) Generan potencial de acción
A) VVAA B) VAVA C) AAVV C) estimula el ritmo cardiaco
D) AVAV E) AVVA D) Conduce el estímulo eléctrico hacia el segundo nodo
E) Conduce el estímulo eléctrico hacia las aurículas

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18. ¿Cuál es la función de las Haces Internodales? 6. ¿Qué válvula presenta la arteria pulmonar?

A) Conducir los impulsos al ápice. A) Válvula de Eustaquio


B) Retrasan el impulso eléctrico. B) Válvula de Thebesio
C) Válvula de Arancio
C) Garantizar la contracción auricular
D) Válvula sigmoidea aórtica
D) Excitan los impulsos eléctricos. E) Válvula sigmoidea pulmonar
E) Generan y propagan el impulso eléctrico.
7. ¿Qué válvula presenta la arteria aorta?
19. La circulación mayor inicia en _______ y concluye en__________.
A) Válvula de Eustaquio
A) aurícula derecha – ventrículo derecho B) Válvula tricúspide
C) Válvula bicúspide
B) ventrículo derecho – aurícula izquierda
D) Válvula sigmoidea Aórtica
C) ventrículo izquierdo – aurícula derecha E) Válvula sigmoidea Pulmonar
D) aurícula izquierda – ventrículo izquierdo
E) corazón – pulmones 8. Entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo se localiza:

20. ¿Cuáles con las capas interna y externa del corazón? A) Válvula tricúspide
B) Válvula bicúspide
A) Miocardio y Pericardio. C) Válvula mitral
D) Válvula de Eustaquio
B) Endocardio y Epicardio.
E) byc
C) Miocardio y Epicardio.
D) Endocardio y Pericardio. 9. En los fetos; la aurícula derecha se comunica con la aurícula izquierda a
E) Epicardio y miocardio. través:

SEGUNDA PARTE: A) Del agujero de Botal


B) De la fosa oval
1. Las venas se originan a partir de los/las…………..…….y desembocan a
C) Del anillo de Vieussen
nivel de los/las……………….
D) Del orificio aurícula ventricular
E) Del conducto arterioso
A) arteriolas – aurículas.
B) vénulas – ventrículos. 10. La falta de irrigación del corazón, causando la muerte del músculo cardiaco
C) Capilares - ventrículos. (necrosis del miocardio) se denomina:
D) Vénulas - atrios.
E) Capilares – nódulos sinusal. A) Paro cardiaco
B) Soplo cardiaco
C) Infarto cardiaco
2. Pertenece al sistema nodal, es denominado el marcapaso II. Que tiene por
D) Angina de pecho
función retrasar el impulso cardiaca.
E) Hipertensión y arterioesclerosis.
A) Red o fibras de Purkinje.
11. La capa más gruesa e importante del corazón se denomina:
B) Nódulo auriculoventricular.
C) Rama derecha del haz de his
A) Endocardio B) Miocardio C) Pericardio
D) Nódulo sino auricular.
D) Epicardio E) Saco pericárdico
E) Haces internodales.
12. La capa donde se ubican los músculos papilares se denomina:
3. Estructuras del sistema nodal que se ubica entre el marcapaso I y el
marcapaso II.
A) Endocardio
B) Miocardio
A) Red o fibras de Purkinje.
C) Pericardio
B) Rama izquierda del haz de his
D) Epicardio
C) Rama derecha del haz de his
E) Saco pericárdico
D) Nódulo sino auricular.
E) Haces internodales.
13. El 2º ruido cardiaco ocurre en:
4. El ventrículo izquierdo expulsa la sangre a través de la:
A) cierre de las válvulas A –V
B) cierre de las válvulas sigmoideas.
A) Arteria aorta
C) abertura de la válvula bicúspide.
B) Arteria pulmonar
D) abertura de las válvulas semilunares.
C) Vena cava superior
E) cierra de la válvula de Eustaquio.
D) Vena cava inferior
E) Arteria coronaria
14. Dónde se inicia y dónde termina la circulación menor, respectivamente:
5. ¿Qué vaso sanguíneo extrae sangre del ventrículo derecho?
A) Ventrículo derecho y aurícula izquierda
B) Ventrículo izquierdo y aurícula derecha
A) Arteria aorta
C) Aurícula izquierda y ventrículo derecho
B) Arteria pulmonar
D) Aurícula derecha y ventrículo izquierdo
C) Vena cava superior
E) Aurícula derecha y aurícula izquierda
D) Seno venoso coronario
E) Venas pulmonares

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CICLO ACADÉMICO 2021 - I ANATOMÍA
15. Dónde se inicia y dónde termina la circulación mayor, respectivamente: II. COMPONENTES:
1. PORCION CONDUCTORA: constituidas por un conjunto de cavidades y
A) Ventrículo izquierdo y aurícula derecha tubos interconectados que conducen el aire hacia los pulmones, conformados
B) Aurícula derecha y ventrículo izquierdo por: fosas nasales, faringe, laringe, tráquea, bronquios y bronquiolos.
C) Ventrículo derecho y aurícula izquierda 2. PULMONES: órgano situado en el tórax donde se realiza el intercambio
D) Aurícula izquierda y ventrículo derecho gaseoso.
E) Ventrículo izquierdo y ventrículo derecho.
1. PORCION CONDUCTORA (VÌAS RESPIRATORIAS)
16. La circulación en el cuerpo humano es: 1.1. FOSAS NASALES: Ubicados en el interior de la nariz, divididos por el
tabique nasal en dos cavidades formando la parte media de la cara, superior a
A) Doble, cerrada y completa la boca llegando hasta las coanas (orificio que desemboca en la rinofaringe).
B) Doble, cerrada e incompleta
C) Simple, cerrada e incompleta
D) Simple, cerrada y completa
E) Doble, abierta e incompleta

17. La dilatación anormal de la pared venosa se denomina:

A) Várices
B) Aneurisma
C) Soplo
D) Hipertensión
E) Arterioesclerosis

18. La dilatación anormal de la pared de las arterias se denomina:

A) Várices
B) Aneurisma
C) Arterioesclerosis
D) Hipertensión
E) Derrame cerebral
REGIONES:
19. El gasto cardiaco equivale aproximadamente: • Región vestibular: porción anterior constituido por epitelio
poliestratificado no queratinizado con presencia de pelos cortos y
A) 1L gruesos llamados vibrisas y una membrana mucosa.
B) 2L • Región inferior o respiratoria: región vascularizada revestida por
C) 3L una membrana mucosa llamada pituitaria roja que tiene como
D) 4L función calentar y humedecer el aire inspirado.
E) 5L • Región olfatoria: revestida por una mucosa denominada pituitaria
amarilla, que tiene como función captar los olores, aparte de ello
20. Riojas tiene 29 años de edad, pesa aprox. 71 Kg. El promedio de sus latidos presentan glándulas mucosas de BOWMANN con células
cardiacos es de 72 lat./min. Y su volumen de eyección es de 70 ml. caliciformes que secretan mucus para humedecer la bóveda superior
Determine la cantidad de sangre que bombea el corazón de Manuelito por de las fosas nasales.
minuto. FUNCIONES:
• Paso de aire del medio externo a la faringe y viceversa.
A) 5040 mL • Filtrar, calentar y humedecer el aire inspirado.
B) 4970 mL • Capta estímulos olfatorios.
C) 1633 mL • Actúan como cajas de resonancia de la voz (senos paranasales).
D) 4900 mL •
E) 1610 mL 1.2. FARINGE (órgano encrucijada): Tubo muscular membranoso que
continúa a la fosa nasal (coanas). Mide 12-14 cm de longitud y funciona como
vía mixta para el paso de aire y alimentos, funciona como una cámara de
resonancia de la voz.
Se divide en tres regiones:
A. Nasofaringe (rinofaringe, epifaringe): Parte nasal de la faringe que es
la continuacion hacia atrás de las fosas nasales y se comunica a través de
las COANAS (lugar de union de las dos fosas nasales) con la orofaringe.
Tiene función conductora para el paso de aire.
B. Orofaringe (bucofaringe): se ubica detrás de la cavidad bucal y se
comunica con esta a través del ISTMO DE LAS FAUCES. Tiene doble
DOCENTE: RUDDIER JOSSUE ROJAS SIERRALTA
función tanto respiratoria como digestiva, dejando ingresar aire y alimentos.
SISTEMA RESPIRATORIO - I C. Laringo-Faringe (hipofaringe): se localiza por detrás de la laringe
comunicándose con esta a través del ADITUS LARINGEO. Tiene función
I. DEFINICIÓN: conjunto de órganos encargados del intercambio gaseoso entre digestiva.
la atmósfera y la sangre. El oxígeno (O2) es conducido dentro del cuerpo para
su posterior distribución a los tejidos que será usado en el proceso de
respiración celular. El dióxido de carbono (CO2) producto del metabolismo
celular, es eliminado al exterior.
El proceso de intercambio de O2 y CO2 entre la sangre y el alveolo.

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1.3. LARINGE (órgano de la fonación): es un órgano especializado cilíndrico


músculo-cartilaginoso que se encarga de la fonación gracias a las cuerdas
vocales, esta comunica la faringe con la tráquea donde se puede apreciar en el
exterior de la garganta el cartilago impar llamado TIROIDES conocido como la
"manzana de Adán". Se extiende desde la cuarta vértebra cervical (C4) hasta la
sexta vértebra cervical (C6), con un tamaño aproximado de 4,4 cm de longitud.
El componente cartilaginoso está constituido por nueve cartílagos: tres impares
(epiglotis, tiroides y cricoides) y tres pares (aritenoides, corniculados y
cuneiformes).

FUNCION
- Órgano de fonación.
- Lugar de resonancia.

1.5. BRONQUIOS: Son dos tubos formados por placas casi superpuestas de
cartílago hialino, uno para cada pulmón, y su dirección es inferior y externa
desde el final de la tráquea (CARINA) hasta los hilios pulmonares por donde
ingresan en los pulmones. Llamado también árbol bronquial juntamente con los
bronquiolos. Son de varios tipos:
Primarios, principales (extrapulmonares): Se forman a partir del
cartílago Carina de la tráquea e ingresan a cada pulmón.
Secundarios, lobares (intrapulmonares): Ingresan a cada lóbulo
pulmonar (3 en el pulmón derecho y 2 en el izquierdo).
Terciarios, segmentarios (intrapulmonares): Ingresan a cada segmento
pulmonar (10 en el pulmón derecho y 8 en el izquierdo).

FUNCIÓN: conducen y purifican el aire inspirado.

1.6. BRONQUIOLOS: son conductos pequeños ramificados a partir de los


bronquios segmentarios que tienen un diámetro aprox. de 1 mm y están
desprovistos de cartílagos y glándulas.
Cada uno ingresa a un lobulillo pulmonar, en cuyo interior se dividen en
bronquiolos terminales (aquí terminan las vías conductoras) y bronquiolos
1.4. TRÁQUEA: Tubo ancho que continúa a la laringe tapizado por una mucosa respiratorios.
con epitelio seudoestratificado columnar (cilindrico) ciliado esta vía aérea FUNCIÓN: conducen el aire inspirado.
tubular de naturaleza fibrocartilaginosa permite el paso del aire desde la laringe
hacia los bronquios localizándose en la región torácica, por delante del esófago
y detrás del esternón.
Su límite superior se encuentra a la altura de la sexta vértebra cervical (C6) y su
límite inferior coincide con la cuarta vértebra dorsal (D4). Mide 10- 12 cm de
longitud y 2,5 de diámetro. Presenta de 16 a 20 anillos cartilaginosos
incompletos y músculo liso, el ultimo anillo traqueal se conoce como CARINA.

FUNCIÓN: forma parte de la vía respiratoria e interviene en la purificación del


aire inspirado.

341 CICLO ACADÉMICO 2021 - I


CICLO ACADÉMICO 2021 - I ANATOMÍA
PREGUNTAS
1. Son los orificios nasales externos, encargados de capturar el aire: 12. La glándula de Bowman tiene la función de mantener limpio y húmedo el
A) Coanas B) Narinas epitelio olfatorio. ¿En qué región se encuentra dicha glándula?
C) Trompas de Eustaquio D) Senos paranasales E) Vibrisas A) Vestibular
2. Respecto a las fosas nasales. Relacione B) Respiratoria
C) Pituitaria roja
I. humedecen el aire ( ) capilares
D) Olfatoria
II. calientan el aire. ( ) vibrisas E) Inferior
III. purifican el aire ( ) mucus 13. Colocar verdadero (V) o falso (F) en relación a las vías que conducen el aire.
IV. captan olores ( ) quimiorreceptores ( ) Fosas nasales.
A) I, III, II y IV B) I, III, IV y I ( ) Laringe.
C) II, III, I y IV D) I, IV, II y III E) II, IV, I y III ( ) Bronquiolo respiratorio
3. En la… los músculos inspiratorios se…y disminuye el tamaño de la cavidad ( ) Itsmo de las fauces.
A) FFFV
torácica.
B) VFFF
A) espiración – relajan C) VFVF
B) espiración – contraen D) VVFF
C) espiración – relajan y contraen E) VVFF
D) inspiración – contraen 14. La/Él_____________ es un tubo ancho que continúa a la laringe tapizado
E) inspiración – relajan por una mucosa con epitelio seudoestratificado columnar ciliado es una vía
4. La laringe está formado por cartílagos pares e impares, señala los cartílagos aérea tubular de naturaleza fibrocartilaginosa.
impares: A) tráquea
A) corniculados, cricoides y epiglotis. B) faringe
B) aritenoides, tiroides y cuneiformes. C) laringe
C) aritenoides, tiroides y epíglotis. D) esófago
D) epiglotis, tiroides y cricoides. E) fosas nasales
15. Los/Las_______________ son conductos pequeños ramificados a partir de
E) corniculados, tiroides y epiglotis.
los bronquios terminales que tienen un diámetro de 1 mm o menos y están
5. Los cartílagos aritenoides y cricoides se ubican en el/la _
desprovistos de cartílagos y glándulas.
A) trompa de Eustaquio B) faringe
A) pulmones
C) laringe D) fosas nasales
B) bronquios
E) epifaringe
C) alveolos
6. ¿Cuál es la región donde se encuentra la mucosa pituitaria amarrilla?
D) sacos alveolares
A) Región vestibular. B) Región respiratoria.
E) broquiolos
C) Región orofaringe. D) Región olfatoria.
16. ¿Cuál es el órgano conocido como la encrucijada?
E) Región hipofaringe.
A) Laringe
7. La faringe es un órgano músculo membranoso que está constituido por
B) Faringe
regiones. ¿Cuál de ellas tiene relación con el esfínter esofágico superior?
C) Esófago
A) Epifaringe. B) Pituitaria amarilla
D) Tráque
C) Hipofaringe D) Pituitaria roja
E) Cavidad nasal
E) Orofaringe
17. Marque verdadero (V) o falso (F) con respecto a la laringe.
8. ¿Cuáles corresponden a las regiones de la cavidad nasal?
( ) Está formado por anillos cartilaginosos incompletos
I. Orofaringe
II. Vestibular ( ) Está formado por cartílagos pares e impares
III. Respiratoria ( ) Es considerado como órgano de la fonación
IV. Olfatoria ( ) Presenta a la epiglotis
A) II, III, IV B) I, II, III A) FVVV
C) I, IV, II D) III, II, IV B) VVFV
E) III, IV, I C) FVFV
9. Son cartílagos pares de la laringe. D) VFVF
I. Cricoide E) FFVV
II. Tiroides 18. El plexo de kiesselbach se encuentra:
III. Aritenoides A) La traquea.
IV. Corniculado
B) Las fosas nasales.
A) I,II,III B) II,III
C) III, IV D) II, IV C) Los bronquiolos.
E) I,II, IV D) La faringe.
10. ¿Dónde se localizan los cornetes? E) Los alveolos.
A) Nasofaringe
B) Rinofaringe 19. Estructura encargada de captar los diferentes estímulos odoríferos:
C) Fosas nasales a) Membrana de Schneider.
D) Laringe b) Región bucofaríngea.
E) faringe c) Pituitaria roja.
11. Relacione d) Pituitaria amarrilla (olfatoria).
I. Neumocito I a. unidad funcional e) Vibrisas.
II. Neumocito II b. intercambio gaseoso 20. Comunica las fosas nasales con la faringe y la inflamación de los senos
III. Lobulillo pulmonar c. elabora sustancia surfactante paranasales, se denominan respectivamente:
A) Ib, IIa, IIIc a) Piriforme – anosmia.
B) Ib, IIc, IIIa b) Trompa de Eustaquio – anosmia.
C) Ic, IIa, IIIb c) Narinas – neumonía.
D) Ia, IIb, IIIc d) Coanas – sinusitis.
E) Ia, IIc, IIIb e) Santorini – faringitis.

342 CICLO ACADÉMICO 2021 - I


CICLO ACADÉMICO 2021 - I ANATOMÍA
PULMÓN DERECHO IZQUIERDO
Tamaño 25x17x10 (mas grande9 25x17x7 (más pequeño)
Peso 600g 500g
Cisuras 2 1
Lóbulos Divididos por las cisuras Divididos por la cisura
Superior horizontal y oblicuo (vena oblicua.
Medio aciago)
Inferior
Segmentos 10 8
3 segmentos superiores. 5 segmentos superiores
2 segmentos medios 3 segmentos inferiores.
5 segmentos inferiores

DOCENTE: RUDDIER JOSSUE ROJAS SIERRALTA


RESPIRATORIO II III. HISTOLOGIA DE LOS PULMONES
PULMONES: Son los órganos esenciales de la respiración, que son ligeros,
blandos, esponjosos, crepitantes y muy elásticos, situados en el tórax a ambos a) Lobulillo Pulmonar: es la unidad anatómica y fisiológica del pulmón.
lados del corazón separados entre sí por un espacio denominado Los bronquiolos terminales se dividen en bronquiolos respiratorios, y
MEDIASTINO, el derecho posee tres lóbulos y el izquierdo dos lóbulos. estos en conductos alveolares, los que terminan en sacos alveolares
Caras: que contienen a los alveolos.
• Externa o costal: Convexa y en relación con las costillas.
• Interna o mediastínica: Cóncava y en relación con el corazón y
tráquea. En esta zona encontramos el hilio pulmonar, lugar donde
entran y salen las venas pulmonares, arterias, nervios y bronquios.
Formando el pedículo pulmonar.
• Inferior o diafragmática: Cóncava y esta apoyada sobre el
diafragma, el músculo más importante en el proceso respiratorio.

Morfología Externa: los pulmones tienen la forma de una pirámide triangular


de vértice superior y base inferior apoyada sobre el diafragma.

b) Alveolos Pulmonares: son pequeños sacos que miden 200-300 um de


diámetro y determinan una superficie de 70-80 m2.

• Están rodeados y separados entre sí por una delgada capa de tejido


conectivo que contiene abundantes capilares sanguíneos. Son los
responsables del intercambio de gases.

c) Membrana Alveolo - Capilar: en ella se lleva el intercambio de gases.


Está formada por dos membranas basales alveolares y membrana
basal capilar.
La Pleura: Membrana serosa que envuelve al pulmón para protegerlo. La hoja
visceral se encuentra adherida intimamente al pulmón, y la hoja parietal
adherida a la superficie interna de la pared torácica. Ambas determinan el
espacio pleural conteniendo un líquido pleural que evita la inflamacion
producido por el roce durante los movimientos respiratorios.

343 CICLO ACADÉMICO 2021 - I


CICLO ACADÉMICO 2021 - I ANATOMÍA

Frecuencia respiratoria:
Inspiración + Espiración = FR. = 12 - 18 resp/min.

- Neumocito I: responsables del intercambio de gases (hematosis


alveolar) mediante difusión simple.
- Neumocitos II, septal o granuloso: elaboran la sustancia tensioactiva o
“surfactante” que impide el colapso de los alveolos pulmonares.
- Macrófago alveolar: (células del polvo) se encargan de fagocitar
microorganismos y partículas de polvo, fue un monocito.
2. Intercambio gaseoso (HEMATOSIS) Es la difusión de los gases, a través
de la membrana alveolar, esto se cumple para el O2 y el CO2 cuando difunde
entre los alvéolos y la sangre, o entre la sangre y las células del organismo (se
da por difusión).

IV. FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN


Consiste en tomar oxigeno molecular del aire atmosférico y desprender el 3. Transporte de gases en la sangre
dióxido de carbono producido en las células del organismo. El propósito
principal de la respiración es suministrar O2, a las células del cuerpo y remover A. Transporte de oxígeno: el O2 es transportado de los alveolos hacia la
el CO2, producido por las actividades celulares. Comprende tres fases: circulación bajo 2 formas:

1. Ventilación pulmonar: Es el intercambio de gases entre la atmósfera y los • Combinado con la hemoglobina: formando el compuesto
alvéolos pulmonares. Comprende dos etapas: oxihemoglobina, representa el 97% del total de O2 transportado.

A. Inspiración: Es el ingreso de aire atmosférico a los pulmones. Ocurren • Disuelto en el plasma: representa el 3% el 02 disuelto puede difundir
los siguientes eventos: Disminuye la presión intrapulmonar, aumento del desde los capilares hacia los tejidos.
volumen pulmonar, contracción y descenso del diafragma, dura 2
segundos. B. Transporte de anhídrido carbónico: el CO2 es transportado de los
tejidos a los pulmones, bajo tres formas:
B. Espiración: Es la salida del aire hacia la atmósfera. Ocurre los
siguientes eventos: aumenta la presión intrapulmonar, disminuye el • En forma de ión bicarbonato (HCO3): representa el 70% del CO2
volumen pulmonar, se relaja y asciende el diafragma. Dura 3 segundos. transportado.

344 CICLO ACADÉMICO 2021 - I


CICLO ACADÉMICO 2021 - I ANATOMÍA
• Combinado con la hemoglobina, formando carbaminohemoglobina 4. Señale el número correcto en los bronquios en el pulmón derecho, según la
(23%). siguiente secuencia: bronquios principales – bronquios lobares – bronquios
segmentarios:
• Disuelto en el plasma (7%).
A) 01 - 02 - 03
B) 01 - 03 - 08
C) 01 – 03 - 10
D) 01 – 02 - 10
E) 01 –04 – 10

5. En el proceso de intercambio gaseoso, señale la primera estructura que


atraviesa el O2 cuando se difunde hacia los capilares pulmonares.

A) Endotelio capilar
B) Membrana basal capilar
C) Membrana basal epitelial
D) Sustancia surfactante
E) epitelio alveolar

6. La hematosis es el intercambio gaseoso producido a través del


____________ y _________ que proporciona oxígeno a la sangre y elimina el
dióxido de carbono que se produce en el organismo.

A) capilar alveolar – aurícula derecha


B) alveolo pulmonar – aurícula izquierda
C) capilar alveolar - capilar tisular
D) capilar tisular - tejidos
E) alveolo pulmonar- capilar alveolar

7. La ventilación pulmonar es considerado un proceso pasivo donde no


intervienen músculos y dura aproximadamente 3 segundos:

A) Espiración
B) Inspiración
C) Ventilación pulmonar
D) Intercambio gaseoso.
E) Frecuencia respiratoria

8. Con respecto a los pulmones relacione:

I. Pedículo pulmonar a. membrana serosa


II. Pulmones b. órganos blandos esponjosos
III. Pleura c. cara mediastinica
PREGUNTAS – RESPIRATORIO II A) I a, II b, IIc.
B) I a, II c, IIb.
1. El pulmón derecho presenta…lóbulos y… cisura C) I c, II b, IIIa.
D) I b, II c, IIIa
A) 3 - 1 E) I c, II a, III a.
B) 2 - 2
C) 3 - 2 9. En la respiración, qué porcentaje de oxígeno se une a la hemoglobina.
D) 2 - 1
E) 2 – 3 A) 70% B) 23%
C) 7% D) 97%
2. ¿Cuál es la función de las células de polvo? E) 23%

A) Producir mucus. 10. Las células encargadas de formar la “sustancia tensio activa” a nivel del
B) Elaborar sustancia surfactante. alveolo pulmonar es:
C) Producir en intercambio gaseoso.
D) Fagocitar bacterias y partículas de extrañas. A) neumocitos I.
E) Permitir la contracción del alveolo. B) macrófago alveolar.
C) célula del polvo.
3. En el transporte de O2 el compuesto que lleva mayor cantidad de O2 es
D) neumocitos II.
________________.
E) fagocito.
A) oxihemoglobina
B) carbaninoxihemoglobina
C) carboxihemoglobina
D) ion bicarbonato
E) monoxihemoglobina

345 CICLO ACADÉMICO 2021 - I


CICLO ACADÉMICO 2021 - I ANATOMÍA
11. La capacidad pulmonar total es de: 19. Son considerados células de polvo, ya que eliminan cuerpos extraños a
nivel del alveolo.
A) 0.5L. B) 1.1L.
C) 2.3L. D) 4.6L. A) Neumocito I.
E) 5.8 L. B) Neumocito II.
C) Macrófago alveolar.
12.La hematosis se realiza entre la/el: D) célula de Kupffer.
E) Monocito.
A) Membrana celular – sangre.
B) Alveolo – tejidos. 20. Hoja de la pleura que se encuentra en contacto con la caja torácica.
C) Membrana alveolar – capilar.
a) Hoja visceral.
D) Pleura – pulmones. b) Hoja parietal.
E) Tráquea – pleura. c) Cavidad pleural.
d) Hoja meníngea.
13. Es la célula que se responsable de realizar la hematosis como su función e) Cápsula de Gibbson
principal

A) Neumocito I
B) Neumocito II
C) Macrófago
D) Fagocito
E) Célula en polvo

14.La hipofaringe se comunican con la laringe a través de:

A) Itsmo de las fauces.


B) Trompas de Eustaquio.
C) Nasofaringe.
D) Coanas.
E) Aditus laríngeo.

15. El mayor porcentaje de CO2 se transporta:

A) Disuelto en plasma
B) Como oxihemoglobina
C) Como ión bicarbonato
D) Unido a la hemoglobina
E) Como carboxihemoglobina

16. El intercambio de gases entre la sangre de los capilares pulmonares y el


aire alveolar se denomina:

A) espiración.
B) hematopoyesis.
C) inspiración.
D) hematosis.
E) ventilación.

17. El espacio ubicado entre las cuerdas vocales se denomina:

A) Epiglotis B) Glotis
C) Supraglotis D) Subglotis
E) Ventrículo laríngeo

18. El hilio pulmonar pertenece al borde:

A) Costal.
B) Mediastínico.
C) Lateral.
D) Diafragmático.
E) Interno.

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