Actividad 4

ACTIVIDAD 4- PROPUESTA DE UN DIAGNÓSTICOS A PARTIR DE LOS
SISTEMAS CLASIFICATORIOS (DSM O CIE)
PRESENTADO POR:
DIGNA DEL ROSARIO JOJOA CÓRDOBA C.C 69023213
KAREN BURBANO BENAVIDES C.C 1122786358
MELISA GARCÍA CÓRDOBA C.C 1124859492
ANA ISABEL HUERTAS LUCENA C.C 41182417
PRESENTADO A:
GLORIA OLARTE
CORPORACIÓN UNIVERSITARIA IBEROAMERICANA
PROGRAMA ACADÉMICO PSICOLOGIA
PSICOPATOLOGIA I
SIBUNDOY (PUTUMAYO)
2021
Competencia específica:
Examinar la sintomatología presente en casos específicos confrontándola con fuentes de
información pertinente (sistemas diagnósticos e investigaciones en el campo de la
psicopatología) para fortalecer la competencia argumentativa en decisiones diagnósticas
presentadas de manera cuidadosa y detallada.
Guía de la actividad
1. Seleccionar un caso para el desarrollo de la actividad. Opciones: seleccionar uno de

los casos que se ofrecen en el curso (ver anexo 2), o solicitar a los estudiantes que
seleccionen un caso de la literatura especializada (como los textos de Belloch, Sarason
o de fuentes en Internet con la correspondiente citación).
El caso seleccionado es el caso 3:

Alba (16 años, estudiante de grado 11):
Motivo de consulta: “Vivo aburrida con mi vida, lloro mucho desde que engordé de este
modo tan absurdo, me siento muy sola y me da mucho miedo estar así para siempre, pues sé
que nadie se fijará en mí”.
Datos adicionales:
• Mide 1.68 m y pesa 72 kilos (ha llegado a pesar hasta 80).
• Ha hecho diversas tipos de dietas desde los 11 años (la mayoría de tipo restrictivo).
• Desde los 13 años empezó a vomitar cuando comía “demasiado”. A esa edad asistió a
una fiesta en la que su grupo de amigas le dijeron que estaba muy gorda y que no debía
seguir comiendo torta.
• Dice que le dan muchas ganas de comer cuando está ansiosa.
• Lo que más le causa ansiedad es equivocarse frente a su grupo de amigas, que le digan
cualquier cosa sobre su apariencia y parecer tonta en clase.
• Comenta que la relación con su mamá es muy difícil porque le está diciendo
continuamente que no debería dejarse engordar tanto.
• No ha tenido pareja, pero piensa que es lo más importante. Todas sus amigas tienen una
y ella, por ser la gorda del grupo, nunca consigue que nadie la mire.
• Tiene tres amigas, Sammy, Diana y Camila: “altas, súper lindas, todos los tipos les caen,
son muy sociables y delgadas”. Aparte de este grupo no socializa con nadie más en el
colegio, ni fuera de él.
• Dice que le cuesta trabajo conocer gente nueva.
• Actualmente dice que piensa mucho en el “pánico” a engordar más.
• Sus atracones tienen una frecuencia de 4-5 por semana (algunos con las amigas), y vomita
el 80% de las veces que tiene un atracón.
• Cuando piensa que ha engordado mucho busca hacer ejercicio (hay períodos de semanas
en los que hace dos o tres horas de aeróbicos diarias, especialmente si piensa que ha
comido demasiado)
• Se describe como “una niña tímida, sin mucha gracia... cansada de estar sola y de que
ningún tipo se fije en ella”.
• En la semana en que solicitó consulta intentó acercarse a un muchacho que le gustaba,
pero él le confesó que estaba enamorado de Diana (una de sus amigas) y quería que Alba
lo ayudara a acercarse a ella.
• Pensamientos comunes referidos a ella misma y su peso: “Parezco un barril sin fondo”,
“Ser delgado le cambia la vida a uno”, “Casi siempre me veo fea… la ropa que me
aconsejan mis amigas medio me compone”, “¿quién se puede fijar en alguien como yo?”,
“soy aburrida, a nadie le interesa mi vida”.
2. Hacer el análisis correspondiente del caso para poder proponer el diagnóstico según
la siguiente pauta:
a. Seleccionar el manual diagnóstico a emplear (opciones: DSM 5 o CIE 10, ver fuentes
complementarias).
b. Identificar los síntomas más significativos en el caso:
NOMBRE: Alba
EDAD: 16 años
ESCOLARIDAD: básica media grado once.
MOTIVO DE CONSULTA: “Vivo aburrida con mi vida, lloro mucho desde que engordé
de este modo tan absurdo, me siento muy sola y me da mucho miedo estar así para siempre,
pues sé que nadie se fijará en mí”.
SINTOMAS SIGNIFICATIVOS DEL CASO:
Se resumen en:
• Síntomas predisponentes: individuales, familiares y culturales.
• Síntomas precipitantes: situaciones de crisis, como pérdidas afectivas o inicio de dieta
estricta por insatisfacción personal o corporal.
• Síntomas perpetuantes: clínica de desnutrición y clínica afectiva asociada (ansiedad,
depresión...).
Así:
• Ha hecho diversos tipos de dietas desde los 11 años (la mayoría de tipo restrictivo).
• Desde los 13 años empezó a vomitar cuando comía “demasiado”.
• Dice que le dan muchas ganas de comer cuando está ansiosa.
• Lo que más le causa ansiedad es equivocarse frente a su grupo de amigas, que le digan
cualquier cosa sobre su apariencia y parecer tonta en clase.
• La relación con su mamá es muy difícil porque le está diciendo continuamente que no
debería dejarse engordar tanto.
• Tiene tres amigas, Sammy, Diana y Camila: aparte de este grupo no socializa con nadie
más en el colegio, ni fuera de él, dice que le cuesta trabajo conocer gente nueva.
• Actualmente dice que piensa mucho en el “pánico” a engordar más.
• Sus atracones tienen una frecuencia de 4-5 por semana (algunos con las amigas), y vomita
el 80% de las veces que tiene un atracón.
• Hace ejercicio cuando piensa que ha comido demasiado.
• Se describe como “una niña tímida, sin mucha gracia... cansada de estar sola y de que
ningún tipo se fije en ella”.
• Pensamientos comunes referidos a ella misma y su peso: “Parezco un barril sin fondo”,
“Ser delgado le cambia la vida a uno”, “Casi siempre me veo fea… la ropa que me
aconsejan mis amigas medio me compone”, “¿quién se puede fijar en alguien como yo?”,
“soy aburrida, a nadie le interesa mi vida”.
c. Formulación de la hipótesis diagnóstica (un rótulo que agrupe los síntomas
identificados. Por ejemplo: depresión, abuso de alcohol, etc.).
Según los datos referidos se podría pensar en trastorno de la alimentación: bulimia nerviosa
acompañada de ansiedad y posible depresión.
d. Proceder a validar la hipótesis utilizando alguno de los manuales (DSM Y CIE).
CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE LOS TRASTORNOS DE LA

CONDUCTA ALIMENTARIA BULIMIA NERVIOSA DSM V (307.51)
Episodios recurrentes de atracones. Un episodio de atracón se caracteriza por los dos

hechos siguientes:
1. Ingestión, en un periodo determinado (p. ej., dentro de un período cualquiera de dos
horas), de una cantidad de alimentos que es claramente superior a la que la mayoría
de las personas ingerirían en un período similar en circunstancias parecidas.
2. Sensación de falta de control sobre lo que se ingiere durante el episodio (p. ej.,
sensación de que no se puede dejar de comer o controlar lo que se ingiere o la
cantidad de lo que se ingiere).
B. Comportamientos compensatorios inapropiados recurrentes para evitar el aumento de

peso, como el vómito autoprovocado, el uso incorrecto de laxantes, diuréticos u otros
medicamentos, el ayuno o el ejercicio excesivo.
C. Los atracones y los comportamientos compensatorios inapropiados se producen, de

promedio, al menos una vez a la semana durante tres meses.
D. La autoevaluación se ve indebidamente influida por la constitución y el peso corporal.
E. La alteración no se produce exclusivamente durante los episodios de anorexia nerviosa.
Especificar si:
En remisión parcial: Después de haberse cumplido con anterioridad todos los criterios para
la bulimia nerviosa, algunos, pero no todos los criterios no se han cumplido durante un
período continuado.
En remisión total: Después de haberse cumplido con anterioridad todos los criterios para la
bulimia nerviosa, no se ha cumplido ninguno de los criterios durante un período continuado.
Especificar la gravedad actual:
La gravedad mínima se basa en la frecuencia de comportamientos compensatorios
inapropiados (véase a continuación). La gravedad puede aumentar para reflejar otros
síntomas y el grado de discapacidad funcional.
✓ Leve: Un promedio de 1–3 episodios de comportamientos compensatorios
inapropiados a la semana.
✓ Moderado: Un promedio de 4–7 episodios de comportamientos compensatorios
✓ Grave: Un promedio de 8–13 episodios de comportamientos compensatorios
✓ Extremo: Un promedio de 14 episodios de comportamientos compensatorios
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS PARA LA BULIMIA NERVIOSA CIE-10: F50.2
Síndrome caracterizado por episodios repetidos de ingesta excesiva de alimentos y por una
preocupación exagerada por el control del peso que lleva al enfermo a adoptar medidas
extremas para mitigar el aumento de peso producido por la ingesta de comida. El término
debe restringirse a las formas del trastorno que estén relacionadas con la anorexia nerviosa
por compartir la misma psicopatología.
A. Presencia de episodios repetidos de sobreingesta (al menos dos por semana en un período
de tres meses) en los que se ingiere grandes cantidades de comida en un corto período de
tiempo.
B. Presencia de una preocupación constante por la comida y un fuerte deseo o una sensación
de compulsión para comer (ansia).
C. El paciente intenta contrarrestar los efectos sobre el peso de la comida por uno o más de
los siguientes:
l. Vómitos autoinducidos.
2. Purgas autoinducidas.
3. Períodos de ayuno alternantes.
4. Consumo de sustancias anorexígenas, preparados tiroideos o laxantes; cuando la bulimia

se produce en pacientes diabéticos pueden escoger omitir su tratamiento con insulina.
D. Autopercepción de estar demasiado obeso, con ideas intrusivas de pavor a la obesidad

(que normalmente conduce a un bajo peso).
e. Presentar el diagnóstico confirmado con nomenclatura y nombre correspondiente.

✓ Según DMIV: Bulimia nerviosa (307.51)
La bulimia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria caracterizado por la presencia

de episodios recurrentes de atracones y de conductas compensatorias inapropiadas y
frecuentes para no aumentar de peso.
✓ Según CIE 10: F50.2 Bulimia nerviosa.
Síndrome caracterizado por episodios repetidos de ingesta excesiva de alimentos y una

preocupación excesiva por el peso corporal, que conducen a un patrón de atracones seguidos
de vómitos o uso de purgantes. Este trastorno comparte muchas características psicológicas
con la anorexia nerviosa, incluyendo la preocupación excesiva por el peso y la figura
corporales. Los vómitos repetidos pueden dar lugar a trastornos del equilibrio electrolítico y
a complicaciones somáticas. A menudo, pero no siempre, hay antecedentes de un episodio
temprano de anorexia nerviosa, con un intervalo comprendido entre pocos meses y varios
años.
REFERENTES BIBLIOGRAFICOS:
1. Organización Mundial de la Salud (OMS), (2000) Guía de bolsillo de la clasificación

CIE 10: clasificación de los trastornos mentales y del comportamiento. Recuperado
de http://apps.who.int/iris/handle/10665/42326.
2. American Psychiatric Association (2014). Diagnostic and statistical manual of mental

disorders recuperado el 30 de marzo de 2021 del sitio Web:
https://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-v-guia-consulta-
manual-diagnostico-estadistico-trastornos-mentales.pdf
3. Belloch, A., Sandín, B., y Ramos, F. (2008). Manual de psicopatología. España:

McGraw Hill. Cap. 4, pp.69-120. Recuperado de Belloch, A., Sandín, B., y Ramos,
F. (2008). Manual de psicopatología. España: McGraw Hill. Cap. 4, pp.69-120.

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SISTEMAS CLASIFICATORIOS (DSM O CIE)

DIGNA DEL ROSARIO JOJOA CÓRDOBA C.C 69023213

KAREN BURBANO BENAVIDES C.C 1122786358

MELISA GARCÍA CÓRDOBA C.C 1124859492

ANA ISABEL HUERTAS LUCENA C.C 41182417

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PROGRAMA ACADÉMICO PSICOLOGIA

1. Seleccionar un caso para el desarrollo de la actividad. Opciones: seleccionar uno de

El caso seleccionado es el caso 3:

SINTOMAS SIGNIFICATIVOS DEL CASO:

d. Proceder a validar la hipótesis utilizando alguno de los manuales (DSM Y CIE).

CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE LOS TRASTORNOS DE LA

Episodios recurrentes de atracones. Un episodio de atracón se caracteriza por los dos

B. Comportamientos compensatorios inapropiados recurrentes para evitar el aumento de

C. Los atracones y los comportamientos compensatorios inapropiados se producen, de

D. La autoevaluación se ve indebidamente influida por la constitución y el peso corporal.

E. La alteración no se produce exclusivamente durante los episodios de anorexia nerviosa.

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS PARA LA BULIMIA NERVIOSA CIE-10: F50.2

3. Períodos de ayuno alternantes.

4. Consumo de sustancias anorexígenas, preparados tiroideos o laxantes; cuando la bulimia

D. Autopercepción de estar demasiado obeso, con ideas intrusivas de pavor a la obesidad

e. Presentar el diagnóstico confirmado con nomenclatura y nombre correspondiente.

La bulimia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria caracterizado por la presencia

✓ Según CIE 10: F50.2 Bulimia nerviosa.

Síndrome caracterizado por episodios repetidos de ingesta excesiva de alimentos y una

1. Organización Mundial de la Salud (OMS), (2000) Guía de bolsillo de la clasificación

2. American Psychiatric Association (2014). Diagnostic and statistical manual of mental

3. Belloch, A., Sandín, B., y Ramos, F. (2008). Manual de psicopatología. España:

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