Estrategias de Aps en Paises Como Brasil

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ESTRATEGIAS DE APS EN PAISES COMO BRASIL, FRANCIA Y ÁFRICA

La Atención Primaria en Salud se concibe como una estrategia integral que se desarrolla de acuerdo
con el contexto político, económico y social del país, centrada en los individuos, las familias y las
comunidades, a quienes se hace partícipes de las decisiones relativas al mantenimiento,
mejoramiento y recuperación de la salud a lo largo de la vida. La estrategia cd esta, está orientada a
establecer condiciones de materialización del goce efectivo del derecho a la salud y la reducción de
inequidades.
Si hablamos de las estrategias de aps en Brasil, entre las diversas políticas de cobertura nacional
está la Estrategia Salud de la Familia, que tiene por objetivo la reorganización de la atención
primaria en el país, de acuerdo con los preceptos del Sistema Único de Salud . El Ministerio de la
Salud y los gestores estatales y municipales la consideran una estrategia de expansión, cualificación
y consolidación de los principios, directrices y fundamentos de la atención primaria, favoreciendo la
reorientación del trabajo, ampliando la capacidad de respuesta e impacto en la condición de salud de
las personas y colectivos, además de propiciar una importante relación coste-efectividad.
Es el caso de la Estrategia de Salud Familiar, basada en los principios básicos del Sistema Único de
Salud de Brasil: universalidad, integración y equidad, en un contexto de descentralización y control
social de la gestión. En esta revisión se dan a conocer los hitos del SUS y su misión institucional,
profundizando en lo que se entiende por salud familiar, describiendo como la medicina familiar y
comunitaria y la salud de la familia han sido una estrategia para ofrecer atención primaria de salud
para todos.
En cuanto a la estrategia de aps en el sistema francés, ha sido calificado en el año 2000 por la OMS
como el mejor sistema de salud del mundo, no lo es tanto. Aunque la atención primaria en España
es mejorable, a Francia le queda todavía mucho camino por recorrer.
El sistema de salud francés pertenece al modelo bismarkiano. En este modelo los servicios
sanitarios están financiados por cuotas de trabajadores y empresarios. El derecho a la asistencia
sanitaria está ligado al trabajo y la provisión de servicios se realiza a través de aseguradoras
privadas supervisadas por el estado. La atención primaria en Francia es muy diferente a la española.
Los médicos generalistas son profesionales liberales que se instalan en cualquier parte del territorio.
En varios centros de APS de África, por ejemplo, la insuficiencia de suministros, dotación de
personal, formación del personal y apoyo a la gestión fueron las razones que llevaron a sus bajos
niveles de confianza y de índices de utilización por parte de los miembros de la comunidad
en África, el 70% de los recursos destinados a la salud procede de fondos nacionales. Así pues, la
mayoría de los países tiene la capacidad necesaria para comenzar a avanzar hacia los beneficios de
la atención primaria de salud y beneficiarse de ellos.

OMS. (2013). La atención de salud más necesaria que nunca. OMS. Tomado de:
https://www.who.int/whr/2008/08_report_es.pdf
OMS (2008) Francia atención primaria de salud en la práctica OMS tomado de:
https://www.who.int/whr/2008/media_centre/france_es.pdf?ua=1
OMS (2006) Informe sobre la salud en la región de África. OMS tomado de:
https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2006/pr68/es/

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