TMH 10
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TMH 10
TESIS
CON(JC.IM·IENT¿;;-;;~·ACTIC;~·DE ;;;VENc~Ó~~
0!-0'A'NCE,R DE CUEllO UTERINO DE MUJERES -
iEN!:ÓAD REPRODUCTIVA-EN EL AA~HH. JUSTICIA,
-· .-.. - - PAZ Y VIDA EN El AÑO 2014. -
MÉDICO CIRUJANO
HUANCAYO -~PERÚ
2015
AGRADECIMIENTOS
AGRADECIMIENTO
DEDICATORIA
RESUMEN
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN
CAPITULO l .................................................................................1
CAPITULO 11 ...............................................................................2
3. Discusión ................................................................................ 33
CAPITULOS IV .............................................................................35
Vida en los meses de octubre, noviembre y diciembre del año 2014. Para el
realizaron un PAP. El 94,3% se hizo por primera vez el PAP como medida
nunca han oído hab1ar sobre el Virus Papi1oma Humano. E199.5 o/o 1es gustaría
de Papanicolaou.
ABSTRACT
in the AA.HH. Justice, Peace and Life in 2014. For statistical analysis program
SPSS versron 22.00 was used. Results: The women have a Primary (27%).
The average age was 36 years. The average number of children was 2. The
average age of first sexual intercourse was 19 years. 86.5% if they heard talk
about the Pap test, 13.5% said no. 43.5% were informad about the Pap test
for a family. 70% were performed the Pap test. 94.3% were first made the Pap
cancer. 75% have never heard about human papillomavirus. 99.5% would like
to know more about the Pap test, cervical cancer and its prevention.
cancer, the Pap test, Human Papi11oma Virus and ways of prevention. There
prevention, detection and schedule for making cytology and lower ages.
El cáncer de cuello uterino es el- cuarto tipo de cáncer más común entre las
diagnostican en fa ~ndia. América del Sur tiene una de fas tasas de incidencia
que se relaciona con la detección tardía del cáncer, debido a las dificultades
·En ·Huancayo ·eJ '90% ·de ·cáncer ·de ·cueUo uterino que afeCta a ·Jas mujeres ·y
El- cáncer de cuetto' uterino-es' una neoptasia retacionada ·con una· infección· de·
uterino. Existen otros cofactores como fumar 1abaco, atta paridad, uso de
Humana (VIH), la infección por Chlamydia trachomatis y herpes simple tipo 11.
invasivo, pero con una sensibilidad que varía ampliamente en las diferentes
la historia natural· de este tipo de· cáncer evidencia que· se trata de· un targ:o·
proceso, que toma entre 1O a 15 años para llegar a ser invasor, y por tanto,
diversos estudios en américa del sur para identificar cuáles son los
escuchó hab1ar de1 PAP. A 1as preguntas: ¿Que es e1 PAP? han respondido
y no sabe el 33.7% (383); ¿Para qué sirve? En forma correcta 12.8% (89),
errónea 37.3%(258), rmprecrsa, 37.0% (257) y 11.4% (79) no sabe. Alrededor
del40.0% cree que debe hacerlo cada 6 meses y cada año. Las principales
70.1% (487/695) de fas que mencionaron conocer se reafizó afguna vez. (8>
cuyos resultados fueron: El 15% inició sus relaciones sexuales antes de los
el cual estuvo asociado con un menor nivel educativo y una historia de prueba
indiferente hacia la toma del Papanicolaou fue de 18, 7%. Se concluyó que un
asociados con pobre conocimiento y una actitud negativa hacia 1a toma de1
mientras que el 36% si sabía explicar para que se hace el PAP. El 86% se
había realizado el Papanicolaou, el14% aúri no se lo había realiZado. El75%
año, ef52% hace con interva1o mayor. E185% hizo e1 examen de manera
En el año 2010 en Colombia Nereya Milena Figüeroa Solano realizó lln estudio
las flores; sector Caguan, Chipi y·rambos~ de1 distrito de Barranqui11a. 2010"
que no. El (24. 7%) de las mujeres lo relaciona con la detección temprana del
· ·en e1 año 2010 e·rfPeru Manuef Seminario· Pin1ado;Dia1Y Cheró Farro .-Fiore11a
cuyos hallazgos fueron: El (39, 1%) fueron amas de casa, 12 (10,4%) fueron
respondieron que "se debe realizar 3 veces al año"; se encontró además que
y (13,8%) solo una vez en toda su vida. Cuando se les preguntó cuál fue el
motivo más importante que las llevó a hacerse un Papanicolaou , (41 ,4%)
mencionaron que fue ""pór iniciativa propia" y (t5;5%) 1o hicieron por -"so1icitud
12
(14,7%) a los "centros de salud" y (8,6%) a las "postas de salud". < r·
mujeres en edad fértil en San Pedro de Tiquina - 2011 ". Los resultados
fue dos hijos (22~6%), una menor frecuencia tiene cuatro hijos (4.8%);
representan también una población significativa las mujeres que tienen cinco
hijos (19.4%). Un 46.8% tuvo su primer parto antes de los 18 años, 50% entre
22.6% utiliza un método. El 6.5% que consume tabaco y siendo un 93.0% que
nunca se rea11zó 1a prueba, 43:5% una so1a vez y 9~7% se rea1izan 1a prueba
periódicamente. {13)
Miraflores: de enero a marzo del año 2011". Cuyos resultados fueron: El60%
tuvo su primera relación sexual entre los 16 y 19 años. El44% ha tenido solo
Humano; solo la tercera parte de las usuarias ha escuchado hablar sobre este
88,8% de mujeres se había tomado alguna vez la citología. Existe una relación
que el cáncer es prevenible. Por sexo, el 90,8% de los hombres creen que el
años de edad creen que el virus del papiloma humano puedé causar cáncer
causa el cáncer del cuello uterino, seguido por Costa sin Urna Metropolitana
entre 15 y 60- años edad en el AA. HH. Justic~a. Paz y Vida durante los
en 200 mujeres entre 15 y 60 años del AA.HH. Justicia, Paz y Vida en los
1
1.4. PROCESO DE ANÁLISIS ESTADÍSTICO E lNTERPRETAClÓN DE
LA INFORMACIÓN
2
RESULTADOS
PROMEDIO :~.
DE INGRESO J_:.
Edad MENSUALES ,
N Válidos .200 200 __ ¡
Perdidos · · O o ,
Media 35,99 895,00 !
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Mínimo 15 400 t
Máximo 60 2000 · ¡.
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válido
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ANALFABETA 12 6,0 6,0 6,0, ·!1 . ~
PRIMARIA 54 27.0 27,0 33.0 rf
'SECUNDARIA >'-45: ' -.22i5'. ·:,n,!S ss5;5 ¡
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N' DE HIJOS:
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N Válidos 200 . r-
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CONOON 31 15.5
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11 ·~1 ,.,
AOO 11 5;5 5;5 21,0 .,
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Válidos DIU 11 5,5 .5,5 44,5
nn
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OTROS 3 1,5 1,5 46,0
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t
NINGUNO 108 54,0 54,0 10M
1
N Válidos
Perdidos
Media
¡ Oesv. típ.
Mínimo
Má;ximo.
FUENTE: Encuesta aplicada en AA.HH. Justicia, Paz y Vida en el año 2014.
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Media 21,77 1i
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Desv.tip 4,248
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·En el ·gráfico No S: el mayor ·número de ellas -respondió que ·ta edad de ·su
H •·oe f'ARE.1ASSEXVALES
11 J 1
Frecuencia Pon:entaje Porcenblje .Porcenblje
válido acumulado -
o
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1,5
70,0
1,5
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2 .7 23,5 23,5 9s,o· ~ "7'5
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Válidos 3 7 3,5 3,5 98,5 .,.
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4 1 ,5 ,5 99,0
1
FUENTE: Encuesta aplicada en AA.HH. Justicia, Paz y Vida en el año 2014.
d · ·res-o--':.:.
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· JJ · nutu +r &--:d-
u t u::nt ·u 1 -a-e•ia
· JJ t· 1· sev· .,.,,
....udt.
7
TABLA W 9: CONOCIMfENTOS Y PRÁCTICAS DE PREVENCfÓN DE
FUMADORAS GRÁFICO No 8
FUMAS
Frecoonda p¡w- PM.entaje PCM'Cel\··
¡J.
.. váli!o ~
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1
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200 100,0 100,0
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FUMAS
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1-1
¿Al.-Gl*&AVEZESCUCHOHABLARSOBRE-et.:PAP?
frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje .
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SI 173 86,5 86,5 86, ~
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· Válidos NO 27 13;5 13,5 100, i .. ''
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m
¿ALGUNA VEZ ESCUCHO HABUR SOBRE EL PMJ?
,,_~- ·- ••r . ~
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1
11
FUENTE: Encuesta aplicada en AA.HH. Justicia, Paz y Vida en el año 2014.
8
En la tabta N<>-10: 173 (86.5%) escucharon habtar sobre ta prueba de
DIAG!IOSTICO DE
-- Poo:enlaje Porcent.lje:
dlklo
·- 1
Pon:llOIOje
1 ... 53~
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¿!'ARA 1lUE SIRVE?
Jlili
CANCEl! DE CUELLO
UTBltiO
107 53.5 53,5
••
V-
DIAGNOSTICO DE
.CANCERilE"OVARIO ·
INfECCIONES
VAGINALES
r
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3.5
1&;5
J,S
165
S7.0
13.5
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,,
DIAGNOSTICO DE
¡- ,.. ,..-- .· .~
D
CANCER DECUELl()
23 11.5 11,& ~.o
UTEAINO EINfECCIONES.
VAGINALES. .r------1
ll.\Gr'IJ$JJiOJ:l: -DAOHOSTIOO ~ r.rexne:; ~:VtGtlGSllCOlE
--- - ., . --. ..
¡· FUENTE: Encuesta aplicada en AA.HH. Justicia, Paz y Vida en el año 2014.
:.~.::.1:1
méóloo 5 2,5 2;5 100,0
t
.. :Total. -:200.; .JOO,O AOO,O,; . ,.t,OUIÉN le !Nl'ORMO? . 1 !;
por la enfermera, 31 (15.5%} por ·la obstetra, 5 (2.5%} por e·l médico y 43
....
SI 140 70,0 i ..
70,0 ' 70,0, .·. ~.'•'"'
~
..:':=-:·
:: .··.
' ~ .
10
En la tabla N°13: 140 (70%) respondió que se realizó la prueba de
-· 1 lt
frecuenda Pon:enta)e POfCGnlajé
/)'ORQIEHIJNCASCREALIZOUNPAP?
vóido acumulado _ '
,.
Porque no sabia del examen 13 7,0 22,6 22,i • . .
r-'-
Por~ .21 10,5 33,9 SS 1 ,,
V8fidl)s ·!" ~
Por no inicio de refilciones
3 1,5 4.~. 90. ~
sexuales
·~
'
'
'
nO.
Porque no ttngo tiempo 1lOf
6 3.0 9.7 10M
1 el-Jo
TO!III 60 30,0 '100,0
' ' l!
Penid., Sls1ema 138 69,0 ~~~~~~~
Porunonbbflfi'CIIIIh!lltllwea Por-w.t)ln:ll
..._ ~dtema
.... -<1'-0RWéNUI<CA:SEReAUZO·WJ>AP?
.. --
200 100.0
.. ~ ""' ~- ~
.,.. .. .-. ""''''"'--~
por vergüenza; 17 (29%) por falta de interés en el tema, 13 (22, 6%) porque
11
TABLA ~· f5: CONOCIMrENTOS Y PRÁCTrCAS DE PREVENCIÓN DE
¿AQUE
EDAD SE
REALIZO UN
¡·; 1
.'. _, _, .
¿A <liJE EDAO SE REALIZO\JNPAPPORPRIMERA VEZ?
¡1:.•
PAPPOR
PRIMERA
l·'1 ·1' . ¡
VEZ? i' i
'Válidos,· ·:1'40• ·_'·,. 'i''
; ·!"" :_
Perdidos ·60
Media 28,16. f
. :._ :Desv. típ. •
7719'- i,_,
t ,,; •
Mínimo 2 ¡;
Máximo 51 : ¿A QUE EDAD SE REALIZO UN PAP POR PRIMERA VEZ?
Papanicolaou por primera vez 28.16 años, teniendo como edad mínima 2 y
12
En la tabta N°16~ del total de 140 mujeres que si se realizaron la prueba de
de manera preventiva.
¿CUÁNTAS
VECES SE -·
1•.
.REALIZO UN
PAPEN SU
VIDA?
N Válidos '140·
Perdidos 60
Media 3,41
Desv. t(p. 2,653J
1~ 1
Mínimo
Máximo
13-
TABLA No 18: CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS DE PREVENCIÓN DE
.::¡:r
liM<.
aidos HACE MÁS DE UN ANO 100 50,0 71,4
. í ~
.,¡,CU:f.IC)DBtti1A11UllM:'El:
--.--. -·~ '' ,-- --.-- --· ~~-~ -- -- -, - -· .,-.~ - - ~~ -~-~ ·= --- ~--~--- .. ----- .. -----,..... -
100 (71 ,4%) se realizaron por última vez hace más de un año y 40 (28,6%)
l
' .,
Total 140 70,0 100,0 1:',.
1 Jl 3t
1
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erdidos Sistema 60 30,0
1 1 ¡
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200 100;0
~
1 •
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¿R!!CUMO SUS R!!SUL TADOS7
- - -- .. ·~---
'"·
.. ,,..,. 0 -rrr
.J_RIENTE:EncuestaapllcadaenAA.HH.Justicia,PazyVidaenelaño2014. . l.
14
En la tabla N°19: det total de 140 {70%) mujeres que se realizaron el PAP; 128
SI 83,5 83,5 ~
167 83,5 ~,.,
-~
1
. 1
""
1
1
1
FUENTE: Encuesta aplicada en AA.HH. Justicia, Paz y Vida en el año 2014.
15
TABLA~ 21: CONOCfMfENTOS Y PRÁCTICAS DE PREVENCIÓN DE
CÁNCER DE CUELLO.UTERIN0.DE:MUJERES:EN.:EDAD
. ,. . REPRODUCTIVA<·
. . .
... . . . .
16
En la tabla N°22: 121 (60.5%) no sabe cómo prevenir el cáncer de cuello
.
1 .,
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Total
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10M
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100,0
'«· •'·' ''·
1 ¿Ucf. ha ..do hlblar soft •1 v1nn pap110tn1 ,_,,nó?
l,"
FUENTE: Encuesta aplicada en AA.HH. Justicia, Paz y Vida en el año 2014.
En la tabla N°23: 150 (75%} no han oído hablar sobre el virus del papiloma
0 '-' ... r· ha ..... ~,..... hab' ......... ob ....... """' ·"r:u"' "'e' P"""";f.... ma ... uma"""""
¡:n .(25¡: 10J
humano
. .J. .J Y '>JV ..;;) -J-l -\JJ.\.A-\.1 .J. lClJ . u;; ..QJ .V-lJ. ;;) .U J . ClfJl V U
o;J .J. J-l\.1. .j.l
17
TABLA No 24: CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS DE PREVENCIÓN DE
váfido acumulado_. •
'i'álidos NO
SI 199
1
99.5
:5
99.5
:5
99.5
100.0
18
TABLA ~ 25: CONOCrMrENTOS Y PRÁCTICAS DE PREVENCróN DE
UTERINO
SECUNDARIA 22 20,6%
Vatorp 0,005
. .
FUENTE: Encuesta aplicada en el AA.HH. Just1c1a, Paz y Vida. 2014.
En la Tabla N-o 25: Entre las: mujeres que respondieron que la prueba de
superior universitario.
19
A mayor grado de instrucci-ón mayor es et porcentaje de mujeres que
respondió que el· PAP sirve para detectar cáncer de· cuello uterino, Tiene
. -CÁNCERDECUELLO·UTERINO:DEMUJERES-ENEDADREPRODUCTJVA
ANALFABETA 2 28,6%
PRIMARIA 2. 28,6%
SECUNDARIA 1 14,3%
. "SUPERIOR NO 1 1'4;3%
UNIVERSITARIO
..
SUPERIOR 1 14,3%
UNIVERSITARIO
TOTAL 7 ·100%
VALORp 0,005
20
En ta Tabta No 26: De tas mujeres que respondió que ta prueba de
universitario.
-VAG-INAL-ES
-
. ¿PARA QUE SIRVE EL PAP? ~
ANALFABETA 2 6,1%
PRIMARIA -g "27,-3%
-·
SECUNDARIA 11 33,3%
SUPERIOR NO 6 18,2%
UNIVERSITARIO
-.
SUPERIOR 5 15,2%
UNIVERSITARIO
-·
TOTAl. 33 1:00%
VALORp 0,005
21
FUENTE: Encuesta apticada en et AA.HH. Justicia, Paz y Vida. 2014.
-UTERINO· .E ·tNF.ECCJONESVAG1NALESA
VAGINALES
-- · ANAlFABETA ,2 -
•.. . •8;7% .;,
PRIMARIA 5 21,7%
SECUNDARIA 3 13%
' - '.··.
SUPERIOR NO 4 17,4%
-UNiVERSiTARIO
... ·g
SUPERIOR '39;1%
UNIVERSITARIO
22
TOTAL 23 100%
Valorp 0,005
._·CÁNC-ER-DE~CUELLO:UTERIN0"DE'MUJERES·EN:€DAD-REPRODUCTIVA
-- .·. -
-RESPUESTA~ NO SABE
ANALFABETA 5 16,7%
PRIMARIA 12 .40%
SECUNDARIA 8 26,7%
SUPERIOR NO 4 13;3%
-UNJVÉRSJ'TARIO
23
SUPERIOR 1 3,3%
UNIVERSITARIO
TOTAL 30 100%
-
VALORp 0,005
-
. ..
FUENTE: Encuesta aplicada en el AA.HH. Just1c1a, Paz y Vida. 2014.
En ta T abta N.,_ 2R Det totat de mujeres que respondió que no sabe para
24
TABLA W" 30: CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS DE PREVENCIÓN DE
tNSTRUCCJÓN
MEDICO ENFERMERA OBSTETRA FAMILIARES OTROS TOTAL
- - ..
'
PRJMARJA 1 1.;9% 4 7,4% 7 13"k 25 46,3% 17 .31.;5% -54 1GB
UNIVERSITARIO
,.
Valorp 0,037
..
FUENTE: Encuesta aplicada en el AA.HH. Justicia, Paz y Vida. 2014.
que: 1 (8,3%) fue informada por un médico, 4 (33,3%) por una enfermera,
que: 1 (1,9%) fue informada por un médico, 4 (7,4) por una enfermera, 11
(23,4%) por una obstetra, 25 (46,3%) porfamitiares y 17 (31 ,5%) por otros.
25
En ta Tabta No 30: Det grupo con grado de instrucción secundaria
responden que: 6 (14¡ 3%) fueron- informadas- una enfermera~ _3 {7; 1%) por
universitarioresponden:-6-(14;3%},fueroninformadas-por-una enfermera, 3
(7, 1%) por la obstetra, 24 (57, 1%) por familiares y 9 (21,4%) por otros.
UTERINO?
--
GRADO DE ¿UD. HA OIDO HABLAR SOBRE EL CANCER DE CUELO
INSTRUCCIÓN UTERINO?
'
SI NO TOTAL
-
' - '
26
SUPERIOR NO 37 81,1% 5 11,9% 42 100%
.I,!NIVERSITARIO
-·
. .
FUENTE: Encuesta aphcada -en el AA.HH. Jusbc1a, .Paz y V-ida. 2014.
el cáncer de cuello ·uterino con una significancia de o,-ooo. Del grupo con
grado -de instrucción analfabeta 5 (41 ;7%)- si han -oido hablar -acerca del
(74, 1%) y 14 (25,9%) no. Con secundaria 41 (91, 1%) y 4 (8,9%) no. Con
superior no, universitario 37 (81, 1-o/o} si- han oído hablar, mientras, que 5-
eÁNCER,OE-CUElLO~U"EE-RINO-DEMUJERES-EN-EDADREPRODUCTIVA
HUMANO?
INSTRUCCIÓN HUMANO?
SI NO TOTAL
. --PRIMARIA 5 9,3% 49 ..
·90,7% ' 54 :.. 100%
UNIVERSITARIO
UNIVERSITARIO
.. .. _.
·- .
Valorp 0,000
mujeres que respondió que sí .han oído .hablar acerca del virus papiloma
instrucción analfabeta ninguna respondió que sí han oído hablar acerca del
instrucción- primaria 5 (:9 13%)-sí- han oído hablar acerca del- Virus, Papitoma- ·
28
Humano mientras que 49 (90,7%) no. Con grado de instrucción secundaria
{35, 7%) -sí ·han oído ·hablar acerca del Virus PapHoma Humano mientras
(48,9%) sí han oído hablar acerca del Virus Papiloma Humano mientras
29
orscusróN
.realizado -en -la población -del AA,HH Justicia, ·-f!az y Vida ,de --la ,ciudad -de
el= present-e estudio- el- 86,5%, de· las entrevistadas respondieron ha-ber
respondió correctamente.
Se reaJizaron- aJguna v-ez --la prueba de- Papanicotaou el 70% de· las
'(70.1%)<a>, en Argentina {86%) <10> y en Colombia (83.3%) <11 >, mientras que
~:un:estudio-en:-Holivia-·-< 1 ~J-se-encuentra:unporc-entaj-e-menor,(53.;2%).
17% por una· enfermera-; 15; 5%- ·por la obstetra- Yc solo. 2;5%, por ekméeico.-
30
no sabe porque se realizó, porcentajes muy parecidos a tos encontrados en
wn- estudio- er.~, Argent~na. <10> donde el- 85% hizo- el, examen-- de manera,
·hacia el examen.
de- rest:U-tados.
la universidad de San marcos- Lima por Palma <14> donde se obtuvo que el
40% respondió que solo tuvo 1 ·y el-promedio de ·parejas sexuales fue '2.
en la universidad de San marcos- lima por Palma <14> obtuvo 8,1% y por
Huaman.f .<9> obtuvo~ ~- doble.: de:: mujere.s: (1-6; .1-o/o} que: consumen- tabac_o:
frecuentemente.
.31
lima por Palma <14>et porcentaje fue mayor (30,2%). Et 75% nunca habían
o.fdo:hEJ;blar:.sobre::elviruadet·papilom.a·humanq~a:difeyenc.ia:qt;J.e:el·80%de:un:.
estudio de Alemania que demuestra que las mujeres si saben que es el virus
32
CONCLUSIONES
1-· En' el estudio-el promeóiocde- edad-fue- 36 años;· teniendo como la-edad mínima
menciono tener soto una pareja sexual en su vida y una minima cantidad de
uterino 83.5% mientras que el 61.5% no saben cuál es la causa del cáncer
y 75%- rnJflca han oído, hablar sobre el virus del papüoma humano;
si ·tes gustaría.
33
RECOMENDACIONES
{Televisión, radio, ·prensa escrita) para lograr concientizar a ·Ja población sobre
-el tema.
-y apoyo del -Institu-to -de -E-nfermedades ,Neoplásicas, --lo -cual -asegur--aría -un
uterino.
4. Realizar estudios- de- mayor- alcance- que- consideren estaSc práctica& dec
erróneas.
3'4
universidades, entre otros) para implementar acciones de prevencrón de
·--comunidades.lJulnerables.
35
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICA
2013.
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38
ANEXOS
39
3)FUR:
6)N.. DE HIJOS:
7) METOOO ANTICONCEPTIVO:
a) Condon { ) e) otros ( )
b} ACO ( ) f) Ninguno
. ~);%Ü~ERIOR NO UNIV ( ) c)ampollas ( )
f) SUPERIOR UNIV ; ( ) d) DIU ( )
8) EDAD DE iNICIQiv€RÉLAOóNES SEXUALES;
9)EoAo oEt.J>~JM~krPÁRto:
10) rrs ; sí ( J NO (
~!;~c~~ARf¡f ~EXUALE:0 { )