LO QUE DEBEMOS SABER

ACERCA DE DIABETES
MELLITUS TIPO 2
 CONTENIDO
1. ¿ QUÉ ES LA DIABETES MELLITUS TIPO 2?...............................................................................3
2. ¿CUALES SON LAS CAUSAS?.................................................................................................4
3. SÍNTOMAS Y SIGNOS ………………………………………………………………………………..5
4. TRATAMIENTOS ……………………………………………………………………………………….6
5. TRATAMIENTO DIARIO ……………………………………………………………………………….7
6. CUIDADO DEL PIE DIABETICO……………………………………………………………………....8
7. CUIDADO DE CAÍDA Y PUNCIONES ………………………………………………………………10
8. CUIDADO DE LA PIEL Y UÑAS……………………………………………………………………….11
9. MEDIDAS PREVENTIVAS ………………………………………………………………………………12
10. PREVENCIÓN DE HERIDAS ………………………………………………………………………….13
11. COMPLICACIONES………………………………………………………………………….............14
12. TRATAMIENTO DE LAS NEUROPATÍAS………………………………………………………………15
¿ QUÉ ES LA DIABETES MELLITUS TIPO 2?

Es una enfermedad que afecta a

muchas personas en el mundo y
se manifiesta por unos niveles
de glucosa en la sangre
(glucemia) por encima de los
límites normales. Si no se trata
adecuadamente, estos niveles
alcanzan valores excesivamente
altos, dando lugar a las
complicaciones agudas y/o
crónicas de la diabetes.
¿CUALES SON LAS CAUSAS?

Se desarrolla diabetes de tipo II cuando el cuerpo se hace resistente a

la insulina o cuando el páncreas no puede producir suficiente insulina.
● Sobrepeso, obesidad e inactividad física.
● Resistencia a la insulina.
● Genes y antecedentes familiares.
● Mutaciones genéticas.
● Enfermedades hormonales.
● Lesiones o extracción del páncreas.
SÍNTOMAS Y SIGNOS

1. Pérdida de peso
2. Cansancio extremo
3. Piel reseca y escamosa
4. Sed
5. Fatiga
6. Deseo frecuente de orinar
7. Visión borrosa
8. Hambre excesivo
9. Dolor de estómago, náuseas
y vómitos
10. Cambios de ánimo
TRATAMIENTOS
El tratamiento específico para la
diabetes mellitus tipo 2 será
determinado por el médico
basándose en lo siguiente:
● Edad, estado general de salud e
historia médica.
● Estado de avance de la
enfermedad.
● Tolerancia a ciertos
medicamentos, procedimientos o
terapias.
● Opinión o preferencias.
Uno de los principales objetivos del
tratamiento es mantener los niveles
de azúcar en la sangre tan cerca de lo
normal como sea posible.
TRATAMIENTO DIARIO
● Dieta adecuada.
● Control del peso.
● Programa de actividad física ajustado a las condiciones de cada paciente.
● Glucometria
● Uso de medicamentos orales u otros medicamentos y/o la terapia de
reemplazo de la insulina, según lo indique el médico.
COMPLICACIONES DE LA DIABETES
Las complicaciones de la diabetes a largo plazo se desarrollan de manera gradual. Cuanto
más tiempo hace que tienes diabetes (y cuanto menos controlado esté tu nivel de azúcar
en sangre), mayor riesgo de complicaciones existe. A la larga, las complicaciones de la
diabetes pueden provocar una discapacidad o incluso ser mortales. Las posibles
complicaciones incluyen las siguientes:
● Enfermedad cardiovascular. La diabetes aumenta drásticamente el riesgo de sufrir
diversos problemas cardiovasculares, como arteriopatía coronaria con dolor de pecho
(angina), ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y estrechamiento de las arterias
(aterosclerosis). Si tienes diabetes, eres más propenso a tener una enfermedad
cardíaca o un accidente cerebrovascular.
● Daño a los nervios (neuropatía). El exceso de azúcar puede dañar las paredes de los
vasos sanguíneos diminutos (capilares) que alimentan los nervios, especialmente en
las piernas. Esto puede provocar hormigueo, entumecimiento, ardor o dolor, que
generalmente comienza en las puntas de los dedos de los pies o las manos y se
extiende gradualmente hacia arriba.
● Daño renal (nefropatía). Los riñones contienen millones de racimos de vasos
sanguíneos diminutos (glomérulos) que filtran los residuos de la sangre. La diabetes
puede dañar este delicado sistema de filtrado. El daño grave puede conducir a la
insuficiencia renal o a la enfermedad renal terminal irreversible, que pueden requerir
diálisis o un trasplante de riñón.
● Daño ocular (retinopatía). La diabetes puede dañar los vasos sanguíneos
de la retina (retinopatía diabética), que puede conducir a la ceguera. La
diabetes también aumenta el riesgo de otras afecciones graves de la visión,
como cataratas y glaucoma.
● Daños en los pies. Los daños en los nervios del pie o un flujo sanguíneo
insuficiente en los pies aumenta el riesgo de diversas complicaciones en los
pies. Si no se tratan, los cortes y las ampollas pueden dar lugar a graves
infecciones, que suelen tener una cicatrización deficiente. Estas infecciones
pueden, en última instancia, requerir la amputación del dedo del pie, del
pie o de la pierna.
● Enfermedades de la piel. La diabetes puede volverte más susceptible a
tener problemas en la piel, como infecciones bacterianas y micóticas.
● Deterioro auditivo. Los problemas de la audición son comunes en las
personas diabéticas.
● Enfermedad de Alzheimer. La diabetes tipo 2 puede aumentar el riesgo de
tener demencia, como la enfermedad de Alzheimer. Cuanto más deficiente
sea el control del nivel de azúcar en sangre, mayor será el riesgo. Aunque
existen teorías de cómo pueden estar relacionados estos trastornos,
ninguna de ellas se ha demostrado todavía.
● Depresión. Los síntomas de depresión son comunes en personas con
diabetes tipo 1 y tipo 2. La depresión puede afectar el manejo de la
diabetes.
● Enfermedades bucales. los niveles elevados de azúcar en sangre pueden
causar dolor,infección y otros problemas bucales como la enfermedad
periodontal,ya que la diabetes favorece la formación de la placa dental.
PREVENCIONES DE LA DIABETES
Enfermedad cardiovascular.se recomienda llevar una dieta equilibrada y saludable,
reducir el consumo de tabaco, realizar actividad física de forma periódica y revisar y
mantener controlados los niveles de colesterol y glucosa.

Daño a los nervios (neuropatía).Cuídese bien los pies,Protéjase los pies,Use zapatos
especiales de ser necesario, Tenga cuidado al hacer ejercicio.

Daño renal (nefropatía).Seguir una dieta baja en sodio (sal) y grasa,Hacer ejercicio
por lo menos 30 minutos casi todos los días de la semana,Hacerse exámenes de
salud con su doctor regularmente,No fumar o usar tabaco.Limitar el uso de alcohol.

Daño ocular (retinopatía). Visite a su oftalmólogo al menos una vez al año para un
examen oftalmológico completo con dilatación,Controle su nivel de azúcar en la
sangre,Mantenga niveles saludables de presión arterial y colesterol,Deje el
cigarrillo,Haga ejercicio.
Daños en los pies.Revísese los pies todos los días,Lávese los pies todos los
días,Límese suavemente los callos y callosidades,Córtese las uñas de los pies en
línea recta.

Enfermedades de la piel. Evitar exponerse a los rayos del Sol sin

protección,Beber agua para mantener hidratado todo el organismo,Limpieza.

Deterioro auditivo.Evite ruidos estridentes,atención a los auriculares,Controlar el

nivel de volumen de dispositivos electrónicos,No usar hisopos,Mantener los oídos
secos,Tratar adecuadamente las infecciones.

Enfermedad de Alzheimer.la actividad física regular, una alimentación sana y el

mantenimiento de la actividad cerebral a través del aprendizaje permanente.
Depresión. Mejora la inteligencia emocional ,Practica ejercicio,Come sano y
equilibrado,Ten una vida social activa y practica tus hobbies,Deja de compararte
con los demás y deja de pensar en lo que los demás piensan de ti,Ponte metas
realistas.

Enfermedades bucales.Buena higiene bucal diaria: cepillado dental 3 veces al día

con aplicación de seda dental, colutorio y cepillos interproximales una vez cada
día, preferiblemente durante el cepillado de la noche. Uso de antisépticos y
dentífricos adecuados para protegernos
¿CÓMO PREVENIR ESTAS COMPLICACIONES?

● Sigue un plan de alimentación en el que se controlen las calorías, las raciones

de hidratos de carbono y las grasas.
● Revisa tus pies a diario para ver si tienes lesiones, manchas rojas o cualquier
otro cambio. Si no puedes verte los pies, pídele a otra persona que lo haga o
hazlo con la ayuda de un espejo. El daño a los nervios producido por la
diabetes puede impedir que sientas dolor en el pie ante una herida.
● Acude al oculista cada mínimo una vez al año. El examen de los ojos con la
pupila dilatada permite el tratamiento precoz.
● No fumes. El cigarrillo reduce el flujo de oxígeno a los tejidos y retrasa el
proceso de curación de las heridas. Además, aumenta el riesgo de un ataque
cardíaco, de un derrame cerebral y de enfermedades pulmonares.
● Mídete el nivel de glucosa en sangre siguiendo las indicaciones de tu equipo
de salud de referencia.
● Haz ejercicio. Si nunca has hecho ejercicio, consulta antes de empezar con
tu equipo de salud. El ejercicio, hecho con regularidad, es excelente para
controlar el peso y la glucosa en la sangre. También reduce el riesgo de
presentar enfermedades del corazón o un derrame cerebral. Asimismo
combate el estrés.
● Aprende a manejar el estrés. Estos son algunos buenos métodos para
reducir el estrés: respirar profundamente, hacer ejercicio, conversar con
un amigo, leer un buen libro, etc.
● chequea tu peso tener un peso saludable es clave para reducir el riesgo
de diabetes
NEUROPATIA DIABETICA

La neuropatía diabética es un tipo de daño en los nervios que puede producirse si

tienes diabetes. Un nivel de glucosa en la sangre alto puede perjudicar los nervios
de todo el cuerpo. afecta, con mayor frecuencia, los nervios de las piernas y los
pies.

Hay cuatro tipos principales de neuropatías diabéticas.

Puedes tener un tipo o más de un tipo de neuropatía.
Los síntomas dependen del tipo que tienes y de los nervios afectados. Por lo
general, los síntomas aparecen progresivamente.
Neuropatía periférica

Este tipo de neuropatía también puede denominarse neuropatía periférica simétrica distal.
Es el tipo más común de neuropatía diabética. Afecta en primer lugar a los pies y las
piernas, seguidos de las manos y los brazos. Por lo general, los signos y síntomas de la
neuropatía periférica empeoran durante la noche. Entre ellos se encuentran los siguientes:

● Entumecimiento y capacidad reducida para sentir dolor o percibir cambios de

temperatura
● Sensación de hormigueo o ardor
● Calambres o dolores punzantes
● Mayor sensibilidad al tacto (para algunas personas, incluso el contacto con las
sábanas puede resultar doloroso)
● Problemas serios en los pies, como úlceras, infecciones, y dolor en los huesos y las
articulaciones
Neuropatía autonómica

El sistema nervioso autónomo controla el corazón, la vejiga, el estómago, los

intestinos, los órganos sexuales y los ojos. La diabetes puede afectar los nervios en
cualquiera de estas zonas y es probable que provoque lo siguiente:

● Ausencia de síntomas de nivel bajo de glucosa en la sangre

(hipoglucemia asintomática)
● Problemas de vejiga o intestinos
● Vaciado estomacal lento (gastroparesia), que causa náuseas, vómitos y
pérdida de apetito
● Cambios en la forma en que tus ojos se adaptan a la luz o a la oscuridad
● Disminución de la respuesta sexual
Neuropatía proximal (polirradiculopatía diabética)

Este tipo de neuropatía, también llamada amiotrofia diabética, suele afectar los
nervios de los muslos, las caderas, los glúteos o las piernas. También puede
afectar la zona abdominal y del pecho. Los síntomas suelen presentarse en uno de
los lados del cuerpo, pero pueden extenderse al otro lado. Es posible que se
presente lo siguiente:

● Dolor intenso en la cadera, los muslos o los glúteos

● Debilidad y atrofia de los músculos del muslo con el tiempo
● Dificultad para levantarse después de estar sentado
● Dolor de estómago intenso
Mononeuropatía (neuropatía focal)

Hay dos tipos de mononeuropatía: craneal y periférica. La mononeuropatía se

refiere al daño de un nervio específico. La mononeuropatía también puede
conducir a lo siguiente:

● Dificultad para enfocar o visión doble

● Dolor detrás de uno de los ojos
● Parálisis en uno de los lados del rostro (parálisis de Bell)
● Entumecimiento u hormigueo en la mano o los dedos, excepto en el
meñique
● Debilidad en tu mano que puede causar que dejes caer cosas
COMPLICACIONES
● Desconocimiento de la hipoglucemia. Los niveles de glucosa en la
sangre inferiores a 70 miligramos por decilitro (mg/dL) normalmente
causan temblores, sudoración y latidos cardíacos acelerados. Sin
embargo, si tienes una neuropatía autonómica, es posible que no
notes estos signos de advertencia.
● Pérdida de un dedo del pie, de todo el pie o de la pierna. Las
lesiones en los nervios pueden hacer que pierdas sensibilidad en los
pies, por lo tanto, incluso los cortes menores pueden convertirse en
llagas o úlceras sin que te des cuenta. En los casos graves, una
infección puede propagarse al hueso o provocar la muerte del tejido.
● Infecciones de las vías urinarias e incontinencia urinaria. Si los nervios
que controlan la vejiga están dañados, es posible que no puedas vaciar la
vejiga por completo. Las bacterias pueden acumularse en la vejiga y los
riñones, y provocar infecciones de las vías urinarias.
● Descensos bruscos de la presión arterial. Las lesiones en los nervios que
controlan el flujo de sangre pueden afectar la capacidad del cuerpo para
regular la presión arterial. Esto puede causar un descenso brusco de la
presión arterial cuando te pones de pie después de estar sentado, lo que
puede provocar mareos y desmayos.
● Problemas digestivos. Si las lesiones en los nervios afectan el tubo
digestivo, puedes tener estreñimiento o diarrea, o ambos. Las lesiones en
los nervios relacionadas con la diabetes pueden provocar gastroparesis,
una afección en la que el estómago se vacía muy lentamente o no se vacía
en absoluto, lo que causa hinchazón e indigestión.
● Disfunción sexual. La neuropatía autonómica suele dañar los nervios que
afectan los órganos sexuales.
● Aumento o disminución de la sudoración. Las lesiones en los nervios
pueden alterar el funcionamiento de las glándulas sudoríparas y dificultar
el control de la temperatura del cuerpo.
PREVENCIONES
Desconocimiento de la hipoglucemia. Consumir comidas y meriendas con
regularidad y con la cantidad correcta de carbohidratos puede ayudarlo a que
su nivel de glucosa no baje demasiado.
Pérdida de un dedo del pie, de todo el pie o de la pierna. Revísese los pies
todos los días,Lávese los pies todos los días,Límese suavemente los callos y
callosidades,Córtese las uñas de los pies en línea recta,Siempre use zapatos y
calcetines,Protéjase los pies del calor y el frío,Ayude a mantener el flujo
sanguíneo en los pies,Pida que le revisen los pies en cada visita médica.
Infecciones de las vías urinarias e incontinencia urinaria.

Limpiarse los genitales de adelante para atrás luego de ir al baño.

Beber mucha agua y vaciar completamente la vejiga al orinar.
siguiendo un plan de alimentación saludable,Evitando el estreñimiento

Descensos bruscos de la presión arterial.

Comer una dieta saludable: Para ayudar a controlar su presión arterial, debe
limitar la cantidad de sodio (sal) que come y aumentar la cantidad de potasio en
su dieta,Hacer ejercicio regularmente: El ejercicio le puede ayudar a mantener
un peso saludable y a bajar la presión arterial.
Problemas digestivos.

● Tener higiene en la preparación de los alimentos.

● Evitar comer en lugares ambulantes o con condiciones insalubres.
● Lavarse muy bien las manos, antes de comer y después de ir al baño.
● Tomar agua hervida, clorada o bien, embotellada.

Disfunción sexual.

No existen formas concretas para prevenir la disfunción sexual. Sin embargo, la

pérdida de peso, dejar de fumar o dormir lo suficiente pueden ayudar al bienestar
y al interés por las relaciones sexuales.
Aumento o disminución de la sudoración

Tomar muchos líquidos (agua o líquidos que contengan electrolitos como

bebidas deportivas) para reemplazar el sudor. Reducir ligeramente la
temperatura ambiente para prevenir más sudoración. Lavarse la cara y el cuerpo
si la sal del sudor se le ha secado sobre la piel.
CUIDADO DEL PIE Y DE LA UÑA

● Jamás camine descalzo. El

daño de los nervios
disminuye la sensación, así
puede ocurrir que usted no
sienta piedras u objetos
pequeños atrapados en su
pie. Esto puede llevar a una
infección masiva. Usar
siempre zapatos o pantuflas
reduce este riesgo.
● Lave sus pies todos los días con un
jabón suave y agua tibia. Primero
pruebe la temperatura del agua
con su mano. No ponga sus pies en
remojo. Cuando los seca, dé
golpecitos suaves en cada pie con
una toalla en vez frotarse
vigorosamente. Sea cuidadoso con
el secado entre los dedos de sus
pies.
● No use soluciones antisépticas,
medicamentos de venta libre,
almohadillas de calor ni
instrumentos afilados en sus pies.
No ponga sus pies sobre los
radiadores ni frente a la estufa.
● Use loción para mantener la piel
de sus pies suave y humedecida.
Esto previene las grietas que se
hacen por piel seca y reduce el
riesgo de infección. No se ponga
loción entre los dedos
● Corte las uñas del pie sin darles
forma curva. Evite cortar las
esquinas. Use una lima o un
cartón de esmeril para uñas. Si
detecta una uña encarnada, vea
a su médico.
● No deje que sus pies se
enfríen.
● Use calcetines flojos en la
cama.
● No se moje los pies en la
lluvia.
● Use calcetines y zapatos
abrigados en invierno.
● No fume. Fumar daña los
vasos sanguíneos y reduce la
capacidad del cuerpo de
transportar oxígeno.
TABAQUISMO

Fumar aumenta la resistencia

a la insulina y empeora el
control de la DM (diabetes
mellitus).
Aumenta significativamente
su riesgo de una amputación
(no solo de los pies, sino que
también puede incluir las
manos).
CUIDADO DE LA PIEL
Una persona con diabetes tiene mayor
riesgo de problemas en la piel. Esto se
debe al mal funcionamiento de las
células de defensa, que reduce la
capacidad del organismo de responder
al ataque de hongos y bacterias, los
cuales encuentran alimento en los altos
niveles de glucosa
Recomendaciones:
● Después de bañarte, seca
completamente los pliegues del
cuerpo (axilas, inglés, cuello, etc.)
para evitar la humedad y posibles
infecciones, puedes utilizar talco en
los pliegues y entre los dedos de los
pies.
● Bebe por lo menos dos litros de
agua por día.
● Evita rascarte costras.
● Usa crema y jabón suave, no te
pongas crema entre los dedos de los
pies. En esa zona la humectación
extra puede fomentar la formación de
hongos.
● Acude con el médico si alguna parte
de la piel se transforma en color
púrpura, o si tienes dolor, hinchazón,
enrojecimiento de la piel y fiebre.
● Usa zapato cómodo para proteger los
pies de lesiones que pueden
convertirse en úlceras, con
consecuencias como la pérdida de
extremidades
● En cuanto a las uñas, es importante
cortarlas en forma cuadrada, de
manera que las puntas no se
entierren en la piel iniciando una
herida.