Teoria Psicologica

¿Cuál crees que sean los aportes más importantes de la Teoría
Psicoanalítica para la Evaluación Psicológica?

En mi punto de vista ha comenzado a cambiar sobre las aportaciones importantes
de la teoría para la evaluación psicológicas. En las últimas dos décadas se han
publicado en revistas académicas de prestigio internacional diversos estudios
realizados con metodología científica para cuantificar los resultados de la
psicoterapia psicoanalítica y establecer, objetivamente hablando, la eficacia del
método psicoanalítico.
El interés de llevar a cabo estas investigaciones procede, por un lado, del interior
de la comunidad psicoanalítica internacional, con el propósito de probar la utilidad
de su praxis y establecer la confiabilidad de su método, y, por el otro, del exterior
de la misma en aras de satisfacer las exigencias de las políticas públicas en
materia de salud mental, de ser una opción viable de tratamiento en términos de la
relación costo-beneficio y de cubrir los requisitos de las compañías aseguradoras
en la atención psicoterapéutica de los desórdenes psicológicos.
En cualquier caso, el logro de estos objetivos convierten al psicoanálisis en una

alternativa terapéutica con mayor disponibilidad en los centros de salud públicos
para la población necesitada.
La eficacia de la psicoterapia psicoanalítica
El primer paso para demostrar la eficacia de la psicoterapia psicoanalítica consiste

en acotar la subjetividad mediante el diseño de instrumentos de evaluación de la
experiencia terapéutica. La información así recabada se compara. En un segundo
paso, con los resultados obtenidos por otras aproximaciones de tratamiento.
Durante la década de los noventa, el equipo de psicoanalistas e investigadores

encabezado por Marianne Leuzinger-Bohleber (2003) realizó un estudio pionero
de seguimiento retrospectivo de pacientes atendidos por psicoanalistas miembros
de la Asociación Psicoanalítica Alemana. Más allá de los resultados que en
general se reportan como buenos y estables, el principal mérito de esta
investigación consiste en el diseño de una metodología específica que combina
instrumentos de medición cualitativos y cuantitativos, clínicos y extra-clínicos.
De este modo, los autores del estudio proponen un método para evaluar la
experiencia psicoanalítica mediante cuestionarios realizados a los propios
pacientes y sus analistas, entrevistas a los primeros por parte de otros
psicoanalistas y psicoterapeutas no psicoanalíticos, y la aplicación de
instrumentos propios de la investigación en psicoterapia.
De manera relevante, el estudio concluye que los resultados del psicoanálisis no

pueden medirse a través de criterios científicos unificados, sino por medio del
desarrollo de una metodología psicoanalítica apropiada para esta disciplina.
En otro estudio realizado por el mismo grupo de investigadores (Beutel et al.,
2004), se demuestra la eficacia del psicoanálisis y de la psicoterapia psicoanalítica
a largo plazo con respecto a la disminución del ausentismo laboral y de las
hospitalizaciones en comparación con la población general.
El seguimiento hasta siete años después de la finalización del tratamiento mostró

un ahorro significativo en los costos indirectos de la enfermedad, lo cual sugiere
que la intervención psicoanalítica es también eficiente en términos de la relación
costo-beneficio.
Al parecer, estos estudios permiten concluir que la funcionalidad de la persona se

preserva o se recupera más fácilmente mediante el psicoanálisis.
La metodología desarrollada por los psicoanalistas germanos fue aplicada en la

población mexicana por Ramonet y colaboradores (2005); aunque la muestra fue
de menor escala que la comprendida en el estudio original. Los cuestionarios y las
entrevistas clínicas pudieron efectuarse sin obstáculos y mostraron la satisfacción
de los pacientes con los resultados obtenidos tanto en la disminución de la
psicopatología como en el incremento de sus capacidades académicas, laborales
y sociales. Los autores concluyen que este procedimiento de evaluación de los
resultados del psicoanálisis y de la psicoterapia psicoanalítica es útil y conveniente
para llevarlo a cabo en diversas poblaciones y contextos socioculturales.
Otros estudios aún más recientes han intentado establecer la eficacia del
psicoanálisis en función de la perturbación específica. Tal es el caso de los
trastornos depresivos, considerados globalmente como un serio problema de
salud pública por su alta incidencia, sus graves repercusiones sistémicas en el
paciente y el elevado costo de atención.
Un grupo de notables psicoanalistas británicos (Taylor et al., 2012) con sede en la

Clínica Tavistock de Londres diseñaron un complejo estudio aleatorio para evaluar
la aplicación de la psicoterapia psicoanalítica a largo plazo en depresiones
resistentes o refractarias al tratamiento, es decir, formas depresivas que
constituyen un desafío terapéutico.
Fonagy (2015) describe los resultados de esta investigación que, en su momento,

estas mismas páginas dieron cuenta de ellos. En síntesis, ya que sería exhaustivo
reseñarlos aquí en detalle, los pacientes depresivos tratados con psicoterapia
psicoanalítica lograron una mejoría clínica significativa en comparación con el
grupo control; asimismo, mantuvieron una tasa de recuperación más alta en el
período de dos años de seguimiento. Estos resultados avalan la aplicación del
método psicoanalítico, sobre todo a largo plazo, en el tratamiento del espectro
depresivo. Por otra parte, pero con el mismo interés, Fonagy y su equipo (2015)
realizaron una revisión de la literatura científica que reporta las experiencias
obtenidas en psicopatologías diversas con distintas modalidades de psicoterapias
psicodinámicas.
En general, los resultados son favorables no solo en casos de trastornos
depresivos y de ansiedad, sino de la conducta alimentaria, de personalidad y
somatizaciones.
Conclusión.
La evaluación de los resultados del psicoanálisis ha sido un anhelo por realizar

desde el origen de la práctica; sin embargo, como hemos visto a lo largo de este
artículo, solo recientemente se ha diseñado la metodología adecuada para
cuantificarlos.
El análisis de los trastornos de personalidad es una tarea compleja debido tanto

a la heterogeneidad de los cuadros psicopatológicos, como a los diferentes
modelos teóricos con los que se conceptualizan y abordan en el marco de la
psicología.
Bibliografia
 Atxotegi, J. (1994). “Delimitación conceptual del área de las psicoterapias

psicoanalíticas”. En A. Ávila. Manual de técnicas de psicoterapia. Un
enfoque psicoanalítico. Madrid: Siglo XXI.
 Bolívar, G. (1990). Hacia un modelo de psicoterapia con orientación

psicoanalítica. Monografía de psicología. Medellín: Departamento de
Psicología, Universidad de Antioquia.
 Braier, E. (1984). Psicoterapia breve de orientación psicoanalítica. Buenos

Aires: Nueva Visión.
 Caro, I. (1997). Manual de psicoterapias cognitivas. Barcelona: Paidós.

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Psicoanalítica para la Evaluación Psicológica?

En cualquier caso, el logro de estos objetivos convierten al psicoanálisis en una

La eficacia de la psicoterapia psicoanalítica

El primer paso para demostrar la eficacia de la psicoterapia psicoanalítica consiste

Durante la década de los noventa, el equipo de psicoanalistas e investigadores

De manera relevante, el estudio concluye que los resultados del psicoanálisis no

El seguimiento hasta siete años después de la finalización del tratamiento mostró

Al parecer, estos estudios permiten concluir que la funcionalidad de la persona se

La metodología desarrollada por los psicoanalistas germanos fue aplicada en la

Un grupo de notables psicoanalistas británicos (Taylor et al., 2012) con sede en la

Fonagy (2015) describe los resultados de esta investigación que, en su momento,

La evaluación de los resultados del psicoanálisis ha sido un anhelo por realizar

El análisis de los trastornos de personalidad es una tarea compleja debido tanto

 Atxotegi, J. (1994). “Delimitación conceptual del área de las psicoterapias

 Bolívar, G. (1990). Hacia un modelo de psicoterapia con orientación

 Braier, E. (1984). Psicoterapia breve de orientación psicoanalítica. Buenos

 Caro, I. (1997). Manual de psicoterapias cognitivas. Barcelona: Paidós.

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