Bioetica en Enfermeria

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Contenido

Introducción..........................................................................................................2

Objetivos generales..............................................................................................3

Objetivos específicos............................................................................................3

1. Antecedentes.................................................................................................4

1. La naturaleza de la bioética....................................................................5

2. Desarrollo de la deontología...................................................................5

2.1 Génesis de los códigos modernos..........................................................5

2.3 Deontología médica en España..............................................................5

2.4 Códigos españoles...............................................................................6

3. Principios o virtudes de la bioética..........................................................6

3.1 Modelos éticos.........................................................................................6

4. Principios tradicionales de la ética biomédica........................................8

4.1 Autonomía...............................................................................................8

4.2 Justicia.....................................................................................................8

4.3 Beneficencia............................................................................................8

4.4 No maleficencia.......................................................................................9

5. La importancia de la bioética en la enfermería.......................................9

6. Enfermería y Ética del Cuidado............................................................10

6.1 Principios éticos involucrados en el Proceso de Atención de


Enfermería...................................................................................................11

Bibliografía..........................................................................................................13
Objetivos generales
Explicar los diferentes aspectos de la Bioética y su desarrollo a través de los
años, con el propósito de que la información llegue a la audiencia.
1. Antecedentes

El ser humano siempre ha tenido esa tendencia por buscar la verdad e ir más
allá de lo que le rodea, es una de las razones por la que el individuo comienza
a relacionarse con otros individuos tanto para formar lazos afectivos y por
supervivencia, a través de los años han ido surgiendo estándares éticos y
morales que van moldeando el comportamiento del individuo para una mejor
convivencia en el ambiente donde se encuentre. Para comprender a cabalidad
el tema antes mencionado, se hará hincapié en algunos conceptos básicos
como la ética, la moral, la deontología y la bioética como tal.

La ética se puede conceptualizar como “Un conjunto de normativas que regulan


la conducta de un individuo, clasificando las actitudes en permitidas y
prohibidas (Como se cita en T.fray & Johnstone, 2010)”, cabe recalcar que la
ética se puede interpretar de diversas formas y tomar diferentes conceptos
pero todos tiene un mismo fin, el cual es que el ser humano llegue a tomar
consciencia de su comportamiento para consigo mismo, como para la
sociedad.

Según el autor [CITATION Jua93 \l 3082 ] el término moral es “el arte de poder
vivir con bienestar, siempre rigiéndose a nuestros valores y principios para
poder gozar de la verdadera libertad[CITATION Jua93 \l 3082 ]”. La cita ya
mencionada hace referencia a que el individuo no puede vivir bien o ser feliz
con solo pensarlo, si no, que tiene que tomar acciones apropiadas para obtener
el éxito que desee.

Por ejemplo, un individuo quiere convertirse en licenciado en enfermería, no


solo basta con quererlo, ya que para obtener ese titulo debe entrar a la
universidad, estudiar bastante, practicar apropiadamente, crear buenos hábitos.
Este conjunto de acciones siempre y cuando sean las idóneas permitirán que
dicho individuo cumpla su meta y sea pleno.

La deontología es otro término que abarca la bioética, ya que hace se lo


entiende como la moral profesional, es decir, “un conjunto de normativas
designadas para el ámbito laboral, con la finalidad de que los profesionales
realicen una auto crítica de sus acciones en el campo laboral[CITATION
Glo08 \l 3082 ]”.
Finalmente, la bioética se la define como una disciplina que estudia la conducta
humana en el campo de las ciencias de la vida y cuidado de la salud,
analizándose desde el punto de vista de los valores y principios morales
[CITATION Alb14 \l 3082 ]”.

1. La naturaleza de la bioética

Esta disciplina surgió gracias a dos científicos de origen holandés llamados


Van Renselaer Potter y André Hellegers que debido a sus investigaciones
elaboraron el término bioética (con mayor acreditación para Potter) y junto a
este sus principios. Pero la persona que se apropio de este nuevo término fue
Hellegers fomentando así un nuevo campo investigativo[ CITATION Cic06 \l
3082 ].

2. Desarrollo de la deontología

2.1 Génesis de los códigos modernos


La medicina comienza a cobrar una dimensión sociopolítica nueva que pronto
va a reflejarse en la legislación[CITATION Glo08 \l 3082 ]. El orden medico se
especifica entonces, como ha señalado gracia guillen, en tres órdenes
concatenados: el orden clínico, el orden profesional y el orden legal

El medico agnóstico reaccionara energéticamente contra estos enfoques,


desde la ética general, negando la necesidad de la deontología o exigiendo una
deontología aséptica, que es la que se ha generalizado, entendida desde los
valores y derechos humanos, o desde la bioética y que es la que inspira
nuestra actual codificación, desarrollada desde las primeras reuniones sobre
derecho, deontología y medicina que patrocino el colegio de médicos de
Madrid, la academia de deontología y la sociedad española de medicina legal,
coordinados y animados por la personalidad de Arizcun.

2.3 Deontología médica en España


En España, el primer código fue publicado por juan Rodríguez, conocido más
tarde como amatus lusitano, un brillante médico, formado en salamanca y que
ejerció en Lisboa y Amberes, fue catedrático de la universidad de ferrara,
residió en Ancona y, perseguido, paso a Ragusa y a Salónica, donde murió.
Entre sus numerosas obras destacamos su célebre juramento médico. Se
publicó por primera vez en 1559 y fue reeditado en la séptima centuria.

2.4 Códigos españoles

El primer texto que puede considerarse como un código deontológico es la


circular deontológica de la junta suprema de sanidad de 17 de julio de 1846, al
que siguieron los principios generales de deontología médica, formulados por el
doctor Sanchis bergon, 1898. Hay que esperar a las aportaciones del código de
deontología médica de muñoyerro, 1934, que fue Doctor en medicina, obispo
de Sigüenza y arzobispo de Sion.

3. Principios o virtudes de la bioética

En el campo de la ética ha surgido o desarrollado un tipo de bioética aplicada


en la atención clínica que se denomina bioética principalista, la cual se ha
extraído de la obra principios de ética biomédica de la autoría de Beauchamp y
Childress. La bioética principalista se fundamenta en cuatro principios; no
maleficencia, justicia, autonomía y beneficencia, estos a su vez pueden ser
reagrupados en niveles, donde se establece el primer nivel, con los principios
de justicia y no maleficencia, posteriormente el segundo nivel, con los principios
de autonomía y de beneficencia. En ningún caso, los últimos mencionados
dejan de ser relevantes y pueden ser omisibles, mas bien se debe al tener en
cuenta la posición primordial.

Actualmente, sobre todo en Estados Unidos es de enorme interés o discusión


el tema de como se debe manejar la bioética en el personal de salud, si ésta
debe fundamentarse en un sistema normativo basado en principios o en una
ética en virtud del personal.

Según esta postura en más importante supeditar el método científico al acto


médico, levantando la ética de los profesionales de la salud, la actitud y la
formación de su propia conciencia, ésta lo guiándolo a su realización como ser
humano y como científico [ CITATION Bon15 \l 12298 ].
3.1 Modelos éticos
El estudio de la bioética puede ser muy variados y diversos a pesar de
permanecer cerca de las situaciones concretas, se pueden establecer cuatro
modelos en los cuales se estudia y desarrolla la bioética; ética ontologista, ética
utilitarista, deontologismo, ética personalista.

Ética ontologista.

Existe una moral objetiva, una bondad y una malicia intrínseca; es decir, que
hay actos siempre y en sí mismos aceptables y otros, al contrario,
condenables, cualquiera que sea la situación. Por tanto, la rectitud moral no es
subjetiva ni situacional, ni arbitrariamente fijada por el hombre o por Dios: el
bien existe en las propias cosas. Existen principios que se imponen al hombre
como absolutos desde la ley natural que puede descubrir en sí mismo.

Ética utilitarista.

El núcleo de la moralidad para esta corriente se encuentra en la maximización


de la felicidad y la minimización de la miseria y del sufrimiento. Una acción es
buena si tiende a este fin y mala si se aleja de él. Por tanto, la moralidad
depende de las circunstancias, de la situación. En definitiva, el fin justifica los
medios.

Deontológicos.

Se opone a las anteriores teorías. Un acto es moral, no porque sea bueno en sí


o porque sea útil, sino porque es correcto; la rectitud le viene de la voluntad,
pues el bien se impone como un deber, un imperativo.

Ética personalista.

Corriente que reúne todos los esfuerzos que se han hecho para evitar el
utilitarismo y el deontologismo, sin volver por ello exclusivamente a la escuela
ontologista o, al menos, tratando de evitar sus excesos, o de conciliar
objetividad y subjetividad en una ética de los valores. Esto se ha llevado a cabo
desde diversas posiciones, algunas fuera de todo apoyo en una ontología, y
otras basadas en la metafísica del ser. Se trata de dar importancia al sujeto, a
la persona, no en oposición, pero sí en preeminencia frente a una ley objetiva
que se impondría desde fuera. A esta corriente se debe la insistencia en unos
determinados principios bioéticos: una concepción personalista de la
corporeidad humana, el valor fundamental de la vida física, el principio de
totalidad o terapéutico, el de la libertad y responsabilidad, y el principio de
socializad o subsidiariedad[ CITATION Bon15 \l 12298 ].

4. Principios tradicionales de la ética biomédica

4.1 Autonomía
La autonomía expresa la capacidad para darse normas o reglas a uno mismo
sin influencia de presiones. En el paciente, partiendo desde el punto de vista
moral, en el ámbito del enfermo competente (un tratamiento no debe
administrarse sin el consentimiento informado y voluntario del éste).

4.2 Justicia
Tratar a cada uno como corresponda, con la finalidad de disminuir las
situaciones de desigualdad (ideológica, social, cultural, económica, etc.). En
nuestra sociedad, aunque en el ámbito sanitario la igualdad entre todos los
hombres es sólo una aspiración, se pretende que todos sean menos
desiguales, por lo que se impone la obligación de tratar igual a los iguales y
desigual a los desiguales para disminuir las situaciones de
desigualdad[ CITATION Bon15 \l 12298 ].

4.3 Beneficencia
Significa hacer el bien en todas y cada una de las acciones que se realizan,
pues dañar no puede estar presente, de manera consciente, ni en la idea, de
un profesional de la salud. La sociedad actual se caracteriza por un énfasis, a
veces exagerado, en la tecnología y ello lleva imperceptiblemente a la
deshumanización. De tal forma que, se hace más necesaria que nunca la
formación humanista de los profesionales de la salud. La atención de
Enfermería debe fundamentarse, de manera especial, en la formación integral
de ese profesional[ CITATION Bon15 \l 12298 ].

Acciones.

 Se esfuerce por establecer diagnósticos correctos de Enfermería.


 identificación clara y precisa de las respuestas humanas del paciente
a su problema de salud/enfermedad.
 ejecutar acciones dependientes de las órdenes médicas.
 ajusta el horario de la administración de los medicamentos no a su
comodidad, sino a las necesidades del paciente.

4.4 No maleficencia
No producir daño y prevenirlo. Incluye no matar, no provocar dolor ni
sufrimiento, no producir incapacidades. No hacer daño. Es un principio de
ámbito público y su incumplimiento está penado por la ley[ CITATION Soc02 \l
12298 ].

5. La importancia de la bioética en la enfermería

En la enfermería, la Bioética es importante porque abarca


no sólo a las intervenciones, sino también los avances, en
el desarrollo reciente de la bioética se caracteriza por el
intento de conjugar los nuevos hechos propios de las
ciencias biológicas con la concentración de todos los
valores en los 4 principios: 

 Autonomía
 Beneficencia
 No maleficencia 
 Justicia

"La bioética fue proyectada como una nueva disciplina que combinará el
conocimiento biológico con el conocimiento de los sistemas de valores
humanos." [ CITATION Pot991 \l 12298 ]

Potter entendía a la bioética como una nueva cultura, como el encuentro


necesario entre los hechos, tal como de la vida y los valores, o si se quiere,
entre las ciencias y las humanidades.

El propósito de la Bioética es fundamental de integrar al personal de enfermería


hacia las concepciones bioéticas y su repercusión en la actividad teórico-
práctica en esta especialidad, como tambipen ayuda a la enfermera y la
profesión, la enfermera y su vocación, las virtudes morales y la integridad de
ésta con el individuo, la familia y la comunidad.

La necesidad de cuidados de enfermería es universal ya que es respeto por la


vida, la dignidad y los derechos del ser humano son condiciones esenciales de
la enfermería. No se hará distinción alguna fundada en consideraciones de
nacionalidad, raza religión, color, edad, sexo, opinión política y posición social.

Como también en laa enfermera y las personas: la primera responsabilidad de


la enfermera es la consideración a las personas que necesitan su atención
profesional. Al proporcionar atención, la enfermera crea un medio en el que se
respetan los valores, las costumbres y la creencia de las personas.

La enfermera mantiene reserva sobre la información personal que recibe y


juzga juiciosamente cuándo ha de compartirla con alguien.

La Bioética es una forma de dar luz a la vida, que surge dentro y fuera de
nuestros corazones. En la mayoría de las unidades de nuestro Sistema
Nacional de Salud las enfermeras en muchas ocasiones no utilizan el método
científico de enfermería, donde se complementa no sólo su actividad teórico-
práctica con respecto a éste, sino al resto de los procederes que el personal
debe desempeñar junto al paciente que evalúa. 

No es por azar que el propio autor, un tanto desengañado por los derroteros,
excesivamente médicos de la bioética, en los años 70 y 80 haya acuñado otros
términos: feliz global ethics, que en su opinión expresa mejor que el anterior su
verdadero pensamiento.

A partir de aquí cobra todo su sentido de definición la bioética, como el


proceso de contrastación de los hechos biológicos con los valores humanos a
fin de globalizar los juicios sobre las situaciones y de esa forma mejorar la toma
de decisiones incrementando su corrección y su calidad.

6. Enfermería y Ética del Cuidado


Cuidar significa estar encargado de proteger o mantener el bienestar de algo o
alguien, por otra parte, para el cuidado ético se requiere de la interacción entre
dos personas, que es motivada por una solicitud, haciendo uso de un contacto
moral. [ CITATION Gar04 \l 12298 ]

En enfermería la ética del cuidado tiene gran importancia y aunque no se la


reconozca como la única ética en la profesión lo cierto es que conforma el alma
y el corazón de la práctica-enfermero, puesto que, permite que el paciente
mejore su salud a nivel social y emocional en lugar de centrarnos solo en las
afecciones que está padeciendo.

Visto de esta forma la ética del cuidado no sería un protocolo el cual se puede
seguir paso a paso para ejecutar los cuidados al paciente, más bien va dirigida
hacia nuestra actitud y comportamiento para llevar a cabo dichos procesos.

La ética del cuidado tendría sus fundamentos establecidos en ciertos ejes


como:

 La socialización y comunicación, debido a que necesitamos


relacionarnos con las demás personas para poder subsistir.
 Mantener al paciente en un entorno cómodo y agradable.
 Ofrecer una buena atención con cortesía y calidez tanto a las personas
con las que mantenemos un lazo afectivo, como con las que no lo
tenemos.
 Tomar en cuenta siempre las emociones y sentimientos de la persona a
la que estamos tratando.
 Dar un cuidado individualizado a cada paciente, dejando de lado la
generalización o comparación [ CITATION Moy151 \l 12298 ].
6.1 Principios éticos involucrados en el Proceso de Atención de
Enfermería

El profesional de enfermería está comprometido a salvaguardar la vida,


otorgándole un trato justo a cada persona con dignidad, individualidad,
intimidad, autonomía, entre otros y aplicando en todo momento los principios y
valores morales durante la elaboración del proceso de atención de enfermería.
A continuación, se mencionan algunos de ellos:
Valoración:
 Autonomía, consentimiento informado
 Beneficencia, evitar el daño y promover el bienestar de la persona
 Confiabilidad
 Privacidad
 Respeto por la vida humana
Diagnostico:
 Veracidad, siempre en busca de afirmar la verdad
 No maleficencia, para asegurar el bienestar
 Individualidad, Porque cada ser humano es único

Planificación:
 Oportunidad, para alcanzar todos los objetivos
 Continuidad, para brindar apoyo durante todo el proceso de
recuperación
 Tolerancia, para vencer los obstáculos con paciencia
 Fidelidad, expresada en el apoyo incondicional
Ejecución:
 Cooperación
 Integralidad
 Continuidad
 Veracidad
 Justicia
Evaluación:
 Responsabilidad
 Continuidad
 Veracidad
 Autonomía
 Beneficencia [ CITATION Gar04 \l 12298 ]
Bibliografía
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Tomás, G. (2008). Manual de Bioética. Barcelona: Ariel S.A.

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