Instrumento (Lista de Cotejo)

Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla
Vicerrectoría de Posgrados e Investigación

Decanato de Posgrados en Ciencias de la Salud
Dirección Académica de Posgrados en Enfermería
Coordinación de Investigación en Enfermería
Título del Protocolo de Investigación:
Nivel De Conocimientos De Enfermería Sobre Aspiración De Secreciones
Para obtener el grado de:
Especialidad en Enfermería en Neonatología
Presenta:
Chávez Rosales Yuridia Monserrat
Méndez Marín Evelia
Morales Meza Yuriria
Asesor Metodológico:
Maestra María del Rosario López Huerta
Puebla, Pue., México. (marzo,2021)

NIC - Intervención
Cod. NIC: 3160
Intervención: Aspiración de las vías aéreas
Extracción de secreciones de las vías aéreas mediante la introducción de un catéter de aspiración en la
Definición:
tráquea del paciente.
- Determinar la necesidad de la aspiración oral y/o traqueal.
- Auscultar los sonidos respiratorios antes y después de la aspiración.
- Informar al paciente y a la familia sobre la aspiración.
- Aspirar la nasofaringe con una jeringa de ampolla o tirador o dispositivo de aspiración, si procede.
- Proporcionar sedación, si procede.
- Disponer precauciones universales; guantes, gafas y máscara, si es el caso.
- Abordar una vía nasal para facilitar la aspiración nasotraqueal, si procede.
- Enseñar al paciente a realizar varias respiraciones profundas antes de la succión nasotraqueal y utilizar oxíge
- Hiperoxigenar con oxígeno al 100% mediante la utilización del ventilador o bolsa de resucitación normal.
- Hiperinflar 1 a 1,5 veces el volumen corriente preajustado con el ventilador mecánico, si es el caso.
- Utilizar equipo desechable estéril para cada procedimiento de aspiración traqueal.
- Seleccionar un catéter de aspiración adecuado (que sea la mitad del diámetro interior del tubo o vía aérea del
- Enseñar al paciente a respirar lenta y profundamente durante la inserción del catéter de aspiración por ruta na
Actividades: - Dejar al paciente conectado al ventilador durante la aspiración, si se utiliza un sistema de aspiración traqueal c
adaptador de dispositivo de insuflar oxígeno.
-Disponer la mínima cantidad de aspiración de pared necesaria para extraer las secreciones (80 a 100 mmHg p
- Observar el estado de oxígeno del paciente (niveles de SaO2 y SvO2) y estado hemodinámica (nivel de PAM
cardíaco) inmediatamente antes, durante y después de la succión.
- Ajustar la duración de la aspiración en la necesidad de extraer secreciones y en la respuesta del paciente a la
- Hiperinflar e hiperoxigenar entre cada pase de y después del último pase de aspiración.
- Aspirar la orofaringe después de terminar la succión traqueal.
- Limpiar la zona alrededor del estoma traqueal y suministrar oxígeno suplementario si el paciente experimentar
un aumento de ectopia ventricular y/o de saturación.
- Variar las técnicas de aspiración en función de la respuesta del paciente.
- Anotar el tipo y cantidad de secreciones obtenidas.
- Enviar las secreciones para test de cultivo y de sensibilidad, si procede.
- Enseñar al paciente y/o a la familia succionar la vía aérea, si resulta adecuado.

Cod. NIC: 3160
Intervención: Aspiración de las vías aéreas
Definición: Extracción de secreciones de las vías aéreas mediante la introducción de
un catéter de aspiración en la vía oral y/o la tráquea del paciente.
Actividades:
Determinar la necesidad de la aspiración oral y/o traqueal.
Auscultar los sonidos respiratorios antes y después de la aspiración.
Aspirar la nasofaringe con una jeringa de ampolla o tirador o dispositivo de
aspiración, si procede.
Disponer precauciones universales; guantes, gafas y máscara, si es el caso.
- Abordar una vía nasal para facilitar la aspiración nasotraqueal, si procede.
- Hiperoxigenar con oxígeno al 100% mediante la utilización del ventilador o bolsa
de resucitación normal.
- Hiperinflar 1 a 1,5 veces el volumen corriente preajustado con el ventilador
mecánico, si es el caso.
- Utilizar equipo desechable estéril para cada procedimiento de aspiración traqueal.
- Seleccionar un catéter de aspiración adecuado (que sea la mitad del diámetro
interior del tubo o vía aérea del paciente).
- Dejar al paciente conectado al ventilador durante la aspiración, si se utiliza un
sistema de aspiración traqueal cerrado o un adaptador de dispositivo de insuflar
oxígeno.
-Disponer la mínima cantidad de aspiración de pared necesaria para extraer las
secreciones ( 20 mmHg para ).
- Observar el estado de oxígeno del paciente (niveles de SaO2 y SvO2) y estado
hemodinámico (nivel de PAM y ritmo cardíaco) inmediatamente antes, durante y
después de la succión.
- Ajustar la duración de la aspiración en la necesidad de extraer secreciones y en la
respuesta del paciente a la aspiración.
- Hiperinflar e hiperoxigenar entre cada pase de y después del último pase de
aspiración.
- Aspirar la orofaringe después de terminar la succión traqueal.
- Limpiar la zona alrededor del estoma traqueal y suministrar oxígeno suplementario
si el paciente experimentara bradicardia, un aumento de ectopia ventricular y/o de
saturación.
- Variar las técnicas de aspiración en función de la respuesta del paciente.
- Anotar el tipo y cantidad de secreciones obtenidas.
- Enviar las secreciones para test de cultivo y de sensibilidad, si procede.
- Enseñar al paciente y/o a la familia succionar la vía aérea, si resulta adecuado.

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Para obtener el grado de:

Especialidad en Enfermería en Neonatología

Chávez Rosales Yuridia Monserrat

Méndez Marín Evelia

Morales Meza Yuriria

Maestra María del Rosario López Huerta

Puebla, Pue., México. (marzo,2021)

Intervención: Aspiración de las vías aéreas

Definición: Extracción de secreciones de las vías aéreas mediante la introducción de

un catéter de aspiración en la vía oral y/o la tráquea del paciente.

Determinar la necesidad de la aspiración oral y/o traqueal.

Auscultar los sonidos respiratorios antes y después de la aspiración.

Aspirar la nasofaringe con una jeringa de ampolla o tirador o dispositivo de

Disponer precauciones universales; guantes, gafas y máscara, si es el caso.

- Abordar una vía nasal para facilitar la aspiración nasotraqueal, si procede.

- Hiperoxigenar con oxígeno al 100% mediante la utilización del ventilador o bolsa

- Hiperinflar 1 a 1,5 veces el volumen corriente preajustado con el ventilador

- Utilizar equipo desechable estéril para cada procedimiento de aspiración traqueal.

- Seleccionar un catéter de aspiración adecuado (que sea la mitad del diámetro

interior del tubo o vía aérea del paciente).

- Dejar al paciente conectado al ventilador durante la aspiración, si se utiliza un

sistema de aspiración traqueal cerrado o un adaptador de dispositivo de insuflar

secreciones ( 20 mmHg para ).

- Observar el estado de oxígeno del paciente (niveles de SaO2 y SvO2) y estado

hemodinámico (nivel de PAM y ritmo cardíaco) inmediatamente antes, durante y

- Ajustar la duración de la aspiración en la necesidad de extraer secreciones y en la

respuesta del paciente a la aspiración.

- Hiperinflar e hiperoxigenar entre cada pase de y después del último pase de

- Aspirar la orofaringe después de terminar la succión traqueal.

- Limpiar la zona alrededor del estoma traqueal y suministrar oxígeno suplementario

si el paciente experimentara bradicardia, un aumento de ectopia ventricular y/o de

- Variar las técnicas de aspiración en función de la respuesta del paciente.

- Anotar el tipo y cantidad de secreciones obtenidas.

- Enviar las secreciones para test de cultivo y de sensibilidad, si procede.

- Enseñar al paciente y/o a la familia succionar la vía aérea, si resulta adecuado.

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