Resumen de La Enfermedad DAPP
Resumen de La Enfermedad DAPP
Resumen de La Enfermedad DAPP
Medicina Veterinaria
Cuando las pulgas perforan la piel del hospedador al mismo tiempo inyectan su saliva que
es muy irritante, que contiene sustancias proteolíticas (histolisinas, anticoagulantes, etc.),
enzimas, polipéptidos, aminoácidos y compuestos aromáticos. Las sustancias proteolíticas
actúan como antígeno proteico o hapteno, y cuando se unen con el colágeno de la dermis
se forman antígenos alergénicos. Son captados por las células de Langerhans
intraepiteliales y migran a través de los vasos sanguíneos a ganglios linfáticos cercanos, es
presentado a los linfocitos T, estos se activan y piden la ayuda de células Th2 para la
producción de IgE en los linfocitos B, estos sensibilizan a las células cebadas las cuales
liberan histamina generando alergias, provocando irritación, prurito intenso y lamido. Esto
genera formación de heridas que se pueden contaminar secundariamente con bacterias
oportunistas ocasionando complicaciones como dermatitis húmeda infecciosa o purulenta.
Esta patología presenta lo siguientes signos y síntomas , prurito variable desde leve a
intenso, la infestación involucra sobre todo la región lumbosacra donde el rascado
persistente da origen a una lesión decalvante de forma triangular cuya base se ubica en la
raíz o desprendimiento de la cola no hay predilección por raza ni sexo y el rascado puede
comenzar desde que el animales cachorro; La dermatitis alérgica por pulgas Induce
lesiones dermatológicas denominadas lesiones papulocostrosas pruriticas que se van a
localizar en regiones lumbosacra y caudo medial de muslos y progresan hacia el sector
caudal del abdomen, flancos, área cervical dorsal y base de las orejas, también se puede
extender hacia la superficie craneana, el puente de la nariz y los cantos nasal y temporal,
también se pueden crear lesiones por medio de lambido el rascado o el mordisqueo
persistente volviéndose excoriaciones o úlceras con exposición de la dermis en las regiones
de la piel, dónde esto sucede, la sensación originada tiende a desaparecer y es sustituida
por un dolor intenso este cuadro de lesión es más frecuente en caninos que en felinos y se
conoce como dermatitis piotraumática, dermatitis aguda húmeda o parche caliente; Cuando
la condición persiste las lesiones progresan hacia capas y estructuras más profundas de la
piel y se infectan dando origen a un pioderma superficial o profundo, foliculitis, forunculosis,
celulitis e incluso fístulas, estos pacientes presentan signología clínica que incluye alopecia
y seborrea secundaria por efecto de las proteasas resultantes del metabolismo bacteriano el
pioderma va a generar un prurito adictivo creando un autotrauma agravando así esta
dermatopatía.
Los Felinos con dermatitis alérgica por pulgas inhiben alopecia simétrica, dermatitis miliar
en áreas diferentes extensión y ubicación, presentando epidermis escamosa, tricorrexis,
úlceras indolente, placas eosinofílicas, granulomas eosinofílicos o una combinación de
estos signos. Los Signos se dividen en primarios y secundarios como lo es eritema
maculopapular y prurito intenso y secundarios Cómo alopecia,hiperpigmentación, costras,
liquenificación, pioderma, dermatitis por malassezia y así mismo se puede hallar eritema,
pápulas, foliculitis, costras y erosiones; la presencia de pelos humedecidos en la región
lumbosacra sugiere pulicosis en particular en gatos. (Rodriguez L, Manzuc P, 2016)
Para el diagnóstico, se basa en la anamnesis, en los hallazgos clínicos durante el examen
físico (tipo y localización de las lesiones) y en la presencia de pulgas y/o deyecciones de
pulgas, que nos indica que el animal ha estado expuesto al antígeno. También nos podemos
apoyar en las pruebas intradérmicas con antígeno de pulga en la respuesta a la terapia.
(Navarro & Verde, 2002).
La prueba intradérmica (pi), es considerada como el mejor método para la detección de
alérgenos, sin embargo, se han observado varios falsos positivos y negativos. El
diagnóstico definitivo de la DAPP se basa en la historia, anamnesis, historia clínica, la pi con
antígeno y la respuesta a la terapia. La reacción que se desarrolla con la inyección de
antígenos de pulga en la piel, observada de forma inmediata a tardía, demuestra la potencia
de la picadura en el paciente sensibilizado. (Barboza et. al, 2001)
El objetivo de la terapia para la DAPP se basa en disminuir o eliminar las pulga en el animal,
esto se logra aplicando insecticidas tópicos o combinaciones de estos que combatan las
diferentes etapas de la pulga, aplicados normalmente 1 vez al mes, los insecticidas
efectivos para pulgas son el fipronil, metopreno, permetrina, selamectina, piretrina,
imidacloprid, en animales severamente infestados el control puede durar en producirse de
4-8 semanas, y en estos casos se puede optar por una terapia sistemica usando
insecticidas como nitempiram o lufenuron, también el tratamiento incluye control ambiental
con la limpieza de las áreas comunes de la casa pudiéndose usar boratos (poliborato de
sodio u octaborato de disodio tetrahidratado) la limpieza debe hacer más a fondo en sitios
oscuros (como debajo de muebles) ya que las pulgas son fotofóbicas, también se deben
bloquear las reacciones alérgicas mediante el uso de corticoides (prednisolona, acetónido
de triamcinolona, metilprednisolona), complementados con antihistamínicos (clorfeniramina
o difenhidramina), estas dosis luego de controlar el prurito debe disminuirse gradualmente a
la dosis mínima efectiva, opcionalmente se puede agregar suplementos de ácidos grasos
(como omega 3 o ácido dihomogammalinolenico) estos ayudar a controlar la atopia, aliviar
la piel seca, y modular la producción de mediadores de la inflamación.(Griffin, 2006)
Referencias
Griffin, C., 2006. Flea Allergy Dermatitis. Saunders Manual of Small Animal Practice,
pp.474-480.
Queralt, M., Brazís, P., Fondati, A., & de Farmacología, A. P. D. (2017). Dermatitis alérgica a
la picadura de pulga (dapp) en perro y gato/flea allergy dermatitis (fad) in dogs and
cats.
Mallaopoma Soriano, R. (2006). Frecuencia de dermatitis alérgica por picadura de pulga en
caninos (Canis familiaris) atendidos en la Clínica de Animales Menores de la
Facultad de Medicina Veterinaria-Universidad Nacional Mayor de San Marcos:
estudio clínico, período 2000-2004.
Barboza, G., Villalobos, A., Fernández, G., Soto, J., Ramírez, R., García, G. (2001).
Dermatitis alérgica en caninos. Estudio clínico dermatológico en 54 perros realizados
en la policlínica veterinaria de la universidad del zulia. Revista Científica FCV-ZUL,
(Vol 11.). Recuperado de:
https://www.researchgate.net/profile/Roger-Ramirez-Barrios/publication/273459420_
Canine_Allergic_Dermatitis_A_Clinical_Dermatologic_Study_in_54_Dogs_Performed
_at_the_Veterinary_Policlinic_of_the_University_of_Zulia/links/5504d0be0cf24cee3a
020ec0/Canine-Allergic-Dermatitis-A-Clinical-Dermatologic-Study-in-54-Dogs-Perfor
med-at-the-Veterinary-Policlinic-of-the-University-of-Zulia.pdf
Navarro, L., & Verde, M. (2002). La dermatitis alérgica a la picadura de pulga: estudio de
factores epidemiológicos en el área urbana de Zaragoza. Recuperado de:
https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v22n4/11307064v22n4p311.pdf