Plantel Villa de Cortés

Licenciatura en Enfermería

Tema: Perspectivas para el cuidado integral de la salud y los

modelos de práctica profesional: dominante, decadente y
emergente

Materia: Sociedad y Salud

Profesor: Batab Armando Terán Guerra

Grupo: 1510

Alumnas:

Aguilera Rodríguez Marijose

Araujo Gutierrez Sofìa
Gómez Merida Kate Mishel
Hernández Pérez Sonia Paulina
Hernández Vargas Marlen
Méndez Fernández Yessica Fernanda
 OBJETIVO
Conocer las perspectivas para el cuidado integral de la salud y los modelos de práctica
profesional dominante, decadente y emergente con la finalidad de analizar, reflexionar sobre
el tipo de cuidados e intervenciones adecuadas (ajustables) a las condiciones de cada
paciente.
 INTRODUCCIÓN
El cuidado integral de los pacientes es fundamental en la profesión de enfermería, influye en muchos aspectos de
la vida del individuo al que se le realizan las intervenciones, se requiere de la comunicación efectiva enfermero-
paciente.
Cuidar es una actividad indispensable no sólo en enfermería, sino en la vida diaria en general , ya que como
individuos nos lleva a una supervivencia. El cuidado se define como una actividad encaminada a una relación
terapéutica, cuidar tiene un significado muy importante como lo es conocer a cada ser humano , interesarse por
cada una de sus necesidades incluyendo no solo las necesidades básicas o físicas , también se incluyen las
necesidades espirituales, cuidar y respetar su individualidad basándose en los modelos teóricos importantes de la
enfermería.
 PERSPECTIVAS PARA EL CUIDADO INTEGRAL DE LA
SALUD Y LOS MODELOS DE PRÁCTICA PROFESIONAL:
DOMINANTE, DECADENTE Y EMERGENTE
 CUIDADO INTEGRAL
La atención integral es un enfoque en el que
se atienden todas las necesidades del
paciente por completo, y no solo las
necesidades médicas y físicas.
Es sabido que el cuidar, es una actividad
indispensable para la supervivencia, desde
que la humanidad existe, el cuidado ha sido
relevante constituyendo una función
primordial para promover y desarrollar todas
aquellas actividades que hacen vivir a las
personas y a los grupos.
Sin embargo, existen situaciones que influyen
en el que hacer del profesional de enfermería,
olvidando en algunos momentos, que la
esencia de ésta, es el respeto a la vida y el
cuidado profesional del ser humano.
Cuidar a todo ser humano llama a un compromiso científico, filosófico y moral, hacia la protección de
su dignidad y la conservación de su vida.
Enfermería es una profesión liberal y una disciplina de carácter social cuyo sujeto de atención es la
persona como ser individual, social y espiritual.
El valor del cuidado se fundamenta en la enfermera(o) creativa(o) cuyo ser es trascendente.
Las condiciones necesarias y suficientes para que se dé el cuidado incluye:
• Conciencia y conocimiento sobre la propia necesidad del cuidado.
• Intención de actuar con acciones basadas en el conocimiento.
• Cambio positivo como resultado del cuidado, juzgado solamente con base al bienestar de los demás.
El cuidado de todo paciente tiene como fin su curación, la mejora de sus condiciones de
salud o su supervivencia, y por tanto, se debe respetar su vida y su integridad, sin ser
expuesto a riesgos.Dichas características son: el asumir una actitud de querer dar y recibir
para facilitar el establecimiento de la relación enfermera-paciente; mantener una actitud
libre, flexible, cálida, expectante, neutral, desprovista de comportamientos autoritarios y
centrados en lo que acontezca en la personalidad del otro.
El cuidado profesional de enfermería conlleva a una serie de repercusiones positivas tanto
para los pacientes, como para los mismos profesionales de enfermería así como para las
instituciones donde se presta el servicio, de aquí la gran importancia de brindar un cuidado
profesionalizado de enfermería.
 En los pacientes:
• Recibir una atención oportuna,
personalizada, humanizada, continua y
eficiente
• Eliminar o reducir las molestias que se
pudieran provocar por actividades de
enfermería
• Mejorar la comunicación y relación
enfermera-paciente
• Que el paciente se encuentre mejor
informado para la toma de decisiones sobre
su salud
• Menor alteración en su economía por los
costos
• Mínima estancia hospitalaria
• Incremento en la satisfacción de la atención.
A los profesionales de enfermería:
• Una práctica profesional competente y
responsable

• Potenciación de la capacidad de
decisión y autocontrol sobre el trabajo

• Toma de conciencia y compromiso con

el cambio

• Proyección positiva de autoimagen e

imagen pública

• Fortalecimiento del sentido de

identidad y pertenencia hacia la
profesión

• Incremento en la satisfacción
profesional y laboral.
 A la institución:

• Incrementó en la satisfacción del usuario

• Certificación hospitalaria
• Fortalecimiento de la imagen
institucional ante la sociedad
• Mayor productividad, eficiencia y eficacia
• Menor riesgo de demanda por mala
calidad de atención
• Reconocimiento de calidad
• Mayor control de costos por la
prevención de errores
• Mantenimiento de la calidad del servicio.
 Modelos y teorías de enfermería
Modelos teóricos
Son representaciones que ayudan a comprender aquello que no
se puede ver. Son abstracciones simbólicas de la realidad
enfermera que intentan describir conceptos y relacionarlos entre
sí, al mismo tiempo que pretenden hacer una propuesta de
funcionamiento de la realidad enfermera.
Las proposiciones que se plantean en el modelo teórico deben ser
comprobadas por medio de la investigación en la práctica.Si la
propuesta de funcionamiento se pone en práctica a través del
método científico, en el caso del proceso enfermero, investigando
será posible comprobar la validez del modelo teórico. Sí la
investigación demuestra que la proposición es correcta, entonces
se podrá desarrollar la teoría enfermera. En caso de no ser válida,
habrá que reformular o rechazar el modelo teórico.
Ventajas de utilizar los modelos teóricos

• Nos muestran aquello que es esencial en

la actuación de la enfermera.
• Concretan la identidad de la enfermera
en el seno de la comunidad.
• Identifica y clarifica la relación de la
enfermera con el resto de profesionales
de salud.
• Permiten representar teóricamente la
intervención práctica de la enfermera.
• Permiten desarrollar guías para la
práctica, la investigación, la
administración y la docencia.
Teorías de enfermería
Una teoría es un conjunto de conceptos, definiciones y proposiciones que proyectan una visión
sistemática de un fenómeno.
Los modelos y teorías de enfermería tienen en común el metaparadigma del que parten.

Clasificación de modelos y teorías de enfermería.

Existen diversas clasificaciones de los modelos teóricos enfermeros. A continuación se
describen algunas de las más utilizadas e influyentes.

A) De interacción, evolucionistas, de necesidades

humanas, de sistemas

• Interacción: se fundamentan en las relaciones entre las personas. Para lograr el objetivo
perseguido es necesario establecer una interacción recíproca.

• Evolucionistas: se centran en la teoría del desarrollo, subrayan el progreso, la maduración y

el crecimiento

• De necesidades humanas: el núcleo en el que se fundamentan las acciones enfermeras es la

teoría de las necesidades humanas, para la vida y la salud.

• De sistemas: se basan en la concepción de las personas como sistemas abiertos, que

mantienen una relación de retroalimentación con el entorno.
B. Paradigmas enfermeros

Esta clasificación se basa en los conceptos, ideas y postulados que los modelos teóricos
tienen en común.
Se trata de una clasificación genérica y amplia que identifica tres paradigmas:

• Paradigma de categorización
Tomando como base este paradigma, los fenómenos son simplificados para poder analizarlos,
cuantificarlos y más tarde clasificarlos. La meta de los modelos englobados en el paradigma
de categorización es encontrar la causa de la enfermedad.
Se pueden distinguir dos orientaciones: la centrada en la salud pública y la centrada en la
enfermedad.
1)Orientación hacia la salud pública
Se caracteriza por la necesidad de mejorar las condiciones higiénicas de la época.
La máxima representante de este paradigma es Florence Nigthingale que basaba su atención en
aplicar los principios de higiene pública, en la utilización de conocimientos estadísticos comparativos
y en una enseñanza formal y rigurosa.

2) Orientación hacia la enfermedad

Focaliza el interés en la enfermedad y está muy relacionada con la práctica médica. La salud es
concebida como la ausencia de enfermedad; el origen de la enfermedad se reduce a una causa única.
El factor causal orienta al tratamiento, y se dejan de lado los demás factores personales o ambientales.
• Paradigma de la integración
A diferencia del paradigma de categorización, en éste se integran los fenómenos
en unas circunstancias particulares. Está fuertemente influenciado por la
psicología. El elemento hacia el que se orienta este paradigma es la persona,
concebida como un todo, formado por la suma de sus partes, que están
interrelacionadas. El cuidado es constante, el paciente/cliente es el protagonista
y adquiere responsabilidad en su proceso.
La mayoría de los modelos teóricos pertenecen a este paradigma.
• Paradigma de transformación
La persona es considerada de forma holística, como un ser único cuyas múltiples dimensiones
forman una unidad, es indisociable de su universo.
La salud está concebida como una experiencia que engloba la unidad ser humano y su
entorno. Se trata así de un enfoque de promoción de la salud que incita a los individuos,
miembros de una comunidad, a comprometerse y participar con objeto de mejorar su
bienestar. La salud es una cuestión subjetiva a la que la persona da una importancia
determinada por sus experiencias pasadas y presentes.
 Escuelas de pensamiento
Principales características de las escuelas de enfermería:

• Escuela de necesidades: define la acción de la enfermera

como la satisfacción de las necesidades fundamentales de la
persona o de sus capacidades para el autocuidado.
• Escuela de interacción: concibe la enfermería como un
proceso de interacción entre la persona y la enfermera.
• Escuela de los efectos deseables: intenta conceptualizar los
resultados o los efectos deseables de los cuidados
enfermeros.
• Escuela de la promoción de la salud: destaca el papel que los
cuidados de enfermería tienen sobre la promoción de la
salud.
• Escuela del ser humano unitario: se interesa por quién es y
cómo es el receptor de los cuidados.
• Escuela del caring: centrada en el denominado caring. Este
nuevo concepto implica un cuidado basado en la cultura, los
valores y las creencias de las personas.
Principales teóricas
Florence Nightingale
Modelo de interacción entorno paciente.

-Relaciona la teoría como la orientación filosófica a la

interacción entorno paciente.
-La primera enfermera teórica que orientó los cuidados
preventivos y humanísticos de la profesión que incluyen
conocimiento científicos, la técnica con competencias
propias y con una regulación autónoma, además
formuló el código de ética para el ejercicio del trabajo.
-El rol de la enfermería está dirigido a la prevención de
enfermedades y el conocimiento científico y técnico
para mejorar la calidad de atención.
 Virginia Henderson
Modelo suplementario y complementario

-Considera que enfermería es independiente

de la medicina, el paciente necesita ayuda
para lograr independencia, hace hincapié en
el arte de la enfermería, e identifica que el
ser humano necesita satisfacer catorce
necesidades fundamentales.

-El rol de la enfermería es mantener la

independencia con la satisfacción de
necesidades fundamentales.
 Dorothea Orem
Modelo de autocuidado.
-Explica el autocuidado como una necesidad
humana, cuyo aspecto esencial es atender cada
persona por lograr su propio beneficio: mantener
la vida o recuperar la salud.
-El rol de enfermería es influir en las personas en
el logro del autocuidado evitando interferencia de
personas, objetos o circunstancias.
 Myra Levine
Modelo de conservación.
-Cree en el ser holístico, ser integral, describe las
habilidades y actividades desarrolladas para lograr la
adaptación del paciente en su entorno, la persona es
el centro de las actividades de enfermería (elabora
un libro de medicina quirúrgica para explicar cómo
ayudar a la persona enferma).
-El rol de enfermería es terapéutico, orientar al
paciente hacia el bienestar social e influir en la
adaptación.
 Nola Pender
Modelo promoción de la salud.

-Determina la importancia de promocionar la salud,

de mantener un nivel de salud óptimo.
-Sugiere que un estado de salud hace innecesaria la
prevención de las enfermedades.
-Realiza un estudio e investigación de las actitudes y
características personales en relación a lo que implica
la promoción de la salud, y llega a identificar dos
tipos de factores que interactúan y dan como
resultado la generación de ciertas conductas
sanitarias.
 Betty Neuman

Modelo de sistema de cuidado sanitario.

Plantea la concepción de la persona como un

todo en cuanto al cuidado del paciente, es un
compuesto de variables fisiológicas, psicológicas,

socioculturales y de desarrollo, tiene como

finalidad ayudar a conseguir y mantener el
máximo nivel de bienestar.

El rol de enfermería es identificar factores de

estrés, inter, intra y extra personales y ayudar a la
persona a mantener el equilibrio y responder a
estos factores de estrés.
 Rosemarie Parse
Modelo de hombre vida y salud

-Su teoría de la Rosemarie de Rogers se

basa en el humanismo (prioridad de valor),
plantea el significado de los pensamientos,
sentimientos valores y puntos de vista.
-El rol de enfermería es ayudar a los
pacientes a experimentar cambios en los
ritmos de cada día.
Conclusión:
Cada persona desarrolla de alguna manera un modelo de gestión que ayuda a dar un mayor
impacto que beneficia a mejorar la calidad de vida y cuando se logra la optimización de estos
recursos mencionados con anterioridad se maximiza la tendencia de la productividad de cada
ser siempre con la finalidad de lograr un óptimo progreso humano.

Cada modelo y teoría que se mencionaron antes nos ayuda como enfermeros nos ayudan a
poder brindar un mejor servicio en el cuidado hacia las personas tanto físico y holísticamente, es
decir abarca lo espiritual y mental entre otras.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN