La Unica Salvación

1er examen Semiología
Quirúrgica. ^Matadero^
1-) Px Fem. de 25 años de edad que cursa con el primer trimestre de embarazo, la cual
llego viva emergencia del hospital SPD, presenta tos productiva, dolor abdominal en
mesogastrio que traslada a flanco y fosa iliaca derecha que irradia a región lumbar
derecha. intensificándose en los movimientos y que se mejora en reposo febricular,
anorexia, no datos de deshidratacion de la paciente, los controles prenatales periódicos,
QUE ESTUDIO NO LE REALIZARIAS A ESTA PACIENTE?:
Rx de tórax y abdomen
2-) Por que eligió la respuesta anterior? Por la radiación que transmite
3-) Si a la paciente del cuadro anterior le realizara un hemograma que pensaría

encontrar:
( F ) Heto 48% ( V ) Hmgb 11gr ( F ) GB 6,000 ( V ) neutrofilos 80
4-) De los sigtes diga cual es el tumor apendicular maligno mas frecuente:
AdenoCarcinoma Minucioso
5-) Paciente femenina de 40 años de edad que llega a emergencia referiendo dolor en
epigastrio e hipocondrio derecho con tinte icterico. fiebre y desorientacion, cual seria su
primer diagnostico: Colangitis
6-) Con respecto al diagnostico del cuadro anterior mencione las posibles Tx para ese
paciente:
( V ) Antibióticos ( V ) Hidratacion ( V ) colecistectomia ( V ) Esfinterectomia
7-) Paciente que vino a consulta refiriendo edema, dolor, cansancio, calambres
ocasionales en la evaluación tiene buen llenado del lecho ungueal y buena coloración,
no se le realizaron estudios concluyentes y se le indica como tratamiento deambularon,
elevación de miembros afectados, medias comprensivas, al usar las medias se agudiza el
problema, mejorando al retirarla. CUAL SERIA TU MEJOR DIAGNOSTICO:
Trombosis venosa profunda
8-) De acuerdo a tu sospecha de diagnostico cuales estudios estarían indicados:

(V) Flebografia (F) arteriografia (F) Doppler arterial (V) Doppler venoso (F) indice
brazo tobillo
9-) De los sigtes enunciados cuales son factores de riesgo para la formacion de calculo
en vías biliares:
(V) cirugías gástricas (F) malformación duodenal (V) enfermedad de Crohhn (F)
Vesicula doble
10-) En el tratamiento del colico biliar por coletiasis se usa todo lo siguientes
EXCEPTO: Antibioticos
11-) Paciente femenino de 50 años de edad que llega a emergencia refiriendo dolor
abdominal linea medio supraumbilical, refiere vomito en varias ocasiones en la
valoracion auscultamos peristalsis ligeramente disminuida, a la palpación no se
evidencia defensa muscular, la amilasa y lapida están aumentados, se evidencia
aumento de glóbulos blancos. DE LAS SIGUIENTES CUAL SERIA EL TIPO DE
DOLOR QUE PRESENTA DICHO PACIENTES Dolor viceral
12-) Cuando se realiza la palpacion abdominal profunda se valora la resistencia

muscular? Falso
13-) El paciente con úlceras duodenales al vomitar presenta mejoria al dolor?

Verdadero
14-) Paciente llega a emergencia con historia de dolor de inicio subido, hipotermia,
diaforesis, signos vitales TA: 80/30 FC: 110 L/min FR: 26/min. en la valoracion
presenta dolor a la palpación superficial, distensión abdominal, de los siguientes cual
sería tu mejor diagnóstico: Abdomen agudo hemorrágico
15-) Paciente llega a emergencia con síntomas de frialdad, dolor, y colapso venoso de
extremidad inferior derecha, cual seria su mejor diagnostico: Isquemia arterial Aguda
16-) En los grados de la insuficiencia venosa el grado 2 se caracteriza por todo lo

siguiente excepto: HiperPigmentacion
17-) La displacía fibromuscular es causa de producción de lesiones ateroescleroticas:

Verdadero
18-) La amputacion de sume elimina toda la pierna por debajo de la rodilla:

FALSO
19-) de las siguientes situaciones cuales podrian tener indicaciones quirúrgicas y revelar
arterial obstrusiva : (V) dolor isquemico en reposo (V) gangrena distal
(F) claudicación abierta (V) adenocolizacion
20) La sintomatologia del síndrome de Lenige es la siguiente:

(V) fatiga ext. (V) Palides (V) impotencia sexual (V) (esa eran todas)
21) enfermedad oclusiva aorto-ileaca por su produccion de colateral el paciente nunca

producirá claudicación.ipyu: Falso 魯‍♀️裸
22-) Pte masculino 23 llevado a emergencia luego de haber sido herido en arma blanca
en cuadrante superior derecho del abdomen TA: 70/30 FC: 135 FR: 26 OXIGENO: 95
valoración se evidencia herida de 1 centimetros por el borde costal derecho, abdomen
firme y distendido, la grafía revela sangre QUE ESTA SANGRANDO?
VENA AORTA
23) Varón de 77 años dolor abdominal subito continuo y localizado con nausea y
vomito biliosos, distencion abdominal sin evidencia de gas en el test, dolor a la
palpación con defensa abdominal, ausencia de ruido intestinal, temperatura 38
hematocrito en 40% Leucositosis 26% Antibiótico y …
24) De las siguientes características cual describe mejor el ileon dinámico

Ruidos escasos con dolor prostático
25-) En la evaluación tenemos un paciente con datos clínica de oclusion mecánica

intestinal pero ausencia de datos radiológicos de obstrucción, sospecharemos:
PseudoObstruccion Intestinal
26-) A apendicitis que se produce por tumor carcinoide es de causa:

ExtraLuminal
27-) Paciente que viene a emergencia con historia de dolor en cuadrante inferior
derecho, nausea y vomito, anorexia, se le realiza examen de orina que arroja presencia
de glóbulos rojos, hemograma refleja neutrofilia de 75% según la escala de Alvarado la
clasificaría de la siguiente manera: Posible Apendicitis
28-) A emergencia llega paciente de 45 años, el cual refiere dolor y distensión

abdominal de 15 horas de evolución, deshidratado, se le realizan analíticas y una
radiografia abdominal donde se evidencian niveles hiero aéreos a que nivel cree usted se
encuentra la obstrucción: Obstruccion intestinal baja
29-) En cual de las etapas del apendicitis es que el acumulo de bacteria provoca la
reacción del tejido linfoide. Congestiva

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1er examen Semiología

3-) Si a la paciente del cuadro anterior le realizara un hemograma que pensaría

( F ) Heto 48% ( V ) Hmgb 11gr ( F ) GB 6,000 ( V ) neutrofilos 80

8-) De acuerdo a tu sospecha de diagnostico cuales estudios estarían indicados:

12-) Cuando se realiza la palpacion abdominal profunda se valora la resistencia

13-) El paciente con úlceras duodenales al vomitar presenta mejoria al dolor?

16-) En los grados de la insuficiencia venosa el grado 2 se caracteriza por todo lo

17-) La displacía fibromuscular es causa de producción de lesiones ateroescleroticas:

18-) La amputacion de sume elimina toda la pierna por debajo de la rodilla:

(F) claudicación abierta (V) adenocolizacion

20) La sintomatologia del síndrome de Lenige es la siguiente:

21) enfermedad oclusiva aorto-ileaca por su produccion de colateral el paciente nunca

24) De las siguientes características cual describe mejor el ileon dinámico

25-) En la evaluación tenemos un paciente con datos clínica de oclusion mecánica

26-) A apendicitis que se produce por tumor carcinoide es de causa:

28-) A emergencia llega paciente de 45 años, el cual refiere dolor y distensión

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