Departamento: Municipio: Código Habilitación: ATLÁNTICO BARRANQUILLA 080010247701 Documento de Identificación: Nombre Prestador de Servicios de Salud: 900002780 FUNDACION CAMPBELL Dirección: Teléfono: CALLE 31 NO.14- 82 3809053
DATOS DEL PACIENTE
Documento de Identificación: Primer Apellido: Segundo Apellido: Primer Nombre: Segundo Nombre: CC19321210 RODRIGUEZ GARCIA LIBARDO Número Historia Clínica: Diagnóstico Principal: Usuario Régimen: Ambito atención: 19321210 U072 COVID-19, VIRUS NO IDENTIFICADO SUBSIDIADO HOSPITALARIO - INTERNACIÓN
MEDICAMENTOS Tipo prestación Nombre Dosis Vía Administración Frecuencia Indicaciones Duración Recomendaciones Cantidades Medicamento / Administración Especiales Tratamiento Farmacéuticas Forma Farmacéutica Nro / Letras / Unidad Farmacéutica ÚNICA [IVERMECTINA] 100 GOTA(S) ORAL 24 HORA(S) ADMINISTRACIÓN 1 DÍA(S) DOSIS UNICA 1 / UNO / VIAL 6MG/1ML / OTRAS EN DOSIS ÚNICA SOLUCIONES
PROFESIONAL TRATANTE Documento de Identificación: Nombre: CC1044425347 ROBINSON GABRIEL BARRIOS CALVO Registro Profesional: 5843 Especialidad: Firma CodVer: 222E-EEBD-1C3A-F1BE-C80E-BF81-70AC-E70D La vigencia de la prescripción es la establecida en la Resolución 1885 de 2018.Art. 13. Numeral 5.
MIPRES NO PBSUPC - fecha de impresión: 2020-11-25 14:09:19 Página 1
