Este documento presenta dos casos clínicos de despersonalización. El primer caso es de una mujer de 21 años que experimentó síntomas de despersonalización como no reconocerse a sí misma y sentir que su cuerpo no le pertenecía después de la muerte de un familiar cercano. Fue diagnosticada con depresión mayor severa y respondió bien al tratamiento con antidepresivos y antipsicóticos. El segundo caso es de un varón de 20 años que experimentó una crisis de pánico después de consumir hachís y desde entonces ha sentido síntomas de desp
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Este documento presenta dos casos clínicos de despersonalización. El primer caso es de una mujer de 21 años que experimentó síntomas de despersonalización como no reconocerse a sí misma y sentir que su cuerpo no le pertenecía después de la muerte de un familiar cercano. Fue diagnosticada con depresión mayor severa y respondió bien al tratamiento con antidepresivos y antipsicóticos. El segundo caso es de un varón de 20 años que experimentó una crisis de pánico después de consumir hachís y desde entonces ha sentido síntomas de desp
Este documento presenta dos casos clínicos de despersonalización. El primer caso es de una mujer de 21 años que experimentó síntomas de despersonalización como no reconocerse a sí misma y sentir que su cuerpo no le pertenecía después de la muerte de un familiar cercano. Fue diagnosticada con depresión mayor severa y respondió bien al tratamiento con antidepresivos y antipsicóticos. El segundo caso es de un varón de 20 años que experimentó una crisis de pánico después de consumir hachís y desde entonces ha sentido síntomas de desp
Este documento presenta dos casos clínicos de despersonalización. El primer caso es de una mujer de 21 años que experimentó síntomas de despersonalización como no reconocerse a sí misma y sentir que su cuerpo no le pertenecía después de la muerte de un familiar cercano. Fue diagnosticada con depresión mayor severa y respondió bien al tratamiento con antidepresivos y antipsicóticos. El segundo caso es de un varón de 20 años que experimentó una crisis de pánico después de consumir hachís y desde entonces ha sentido síntomas de desp
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CASOS CLINICOS
Caso Clínico 2: Despersonalización
Mujer de 21 años, soltera, instrucción superior técnica, desde niña fue tímida, nerviosa y colérica, se arañaba el rostro si las cosas no salían según su deseo, era muy perfeccionista; no tenía antecedentes familiares o personales de importancia. Hace un año sucedió el fallecimiento de un familiar cercano y desde entonces empezó a sentirse rara, no se reconocía a sí misma por momentos: afirmaba que era como si su cuerpo pesara 200 kilos y no fuese suyo o como si se tocara con guantes a sí misma. Decía no tener noción del tiempo, como si nada existiera en el pasado, como si su cabeza estuviera vacía y a la vez sentía enorme angustia. Llegaba a preguntarse: “¿realmente existo? No sé si estoy muerta.” Progresivamente fue experimentando profunda pesadumbre, abulia, hiporexia, sueño no reparador, ideas suicidas sin plan, se sentía indigna de afecto, prefería estar en cama dormitando y entonces le parecía escuchar la voz de su abuela muerta diciéndole: “ya falta poco” y también le parecía ver “sombras”.
En su examen mental no se hallaron ideas delusivas ni alteraciones del pensamiento de
tipo esquizofrénico, tampoco antecedentes de manía. Todos sus exámenes auxiliares resultaron normales. Fue diagnosticada como depresión mayor severa (a descartar depresión bipolar en el seguimiento) y se inició tratamiento con un antidepresivo, un antipsicótico atípico y una benzodiazepina, la evolución fue favorable tanto del ánimo como de los síntomas de despersonalización. [ CITATION Cru13 \l 3082 ]
Caso Clínico 3: Despersonalización
Varón de 20 años, estudiante universitario, posee un tío esquizofrénico por la rama
materna. Hace cuatro años consumió hachís y experimentó una intensa crisis de pánico, por lo que no volvió a emplearlo. Refiere que desde esa fecha él quedó “distinto en sus sentimientos, como si no sintiese el control de sus propios pensamientos aunque él sabía que sí los controlaba”. No acudió a consulta por el temor de no ser comprendido y la aprensión de que pudiese confirmársele que se estaba volviendo loco. Puntualiza: “desde entonces he sentido extrañeza ante mis propias emociones, incluso no puedo sentir familiaridad con mis pensamientos más íntimos; cuando recién me pasó, sentía con desesperación como si yo mismo no fuese quien escogía las propias palabras que pronunciaba”. Tras dos años de padecimiento continuo llegó a experimentar ánimo deprimido e ideas tanáticas, se preguntaba a sí mismo sin hallar respuesta satisfactoria: “¿qué es lo que estoy sintiendo?” y muchas veces sentía que si no monitorizaba su mente permanentemente, ésta “se ponía en blanco”, asimismo sentía incertidumbre, desánimo, desesperanza y afirmaba: “pienso que ya nunca voy a ser el mismo de antes”. Pese a esto, el paciente podía seguir sus estudios universitarios y sus relaciones interpersonales con pareja y amigos. Se le diagnosticó trastorno de despersonalización y depresión; se le brindó amplia psicoeducación sobre su trastorno y se le prescribió sertralina y clonazepam, lográndose mejoría progresiva de sus síntomas depresivos y ansiosos, a la vez que sus episodios de despersonalización se fueron tornando más leves e infrecuentes.[ CITATION Cru13 \l 3082 ]
