Anestesia
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http://enfermeriaquirurgicadcl.blogspot.com/2012/03/periodo-transoperatorio.html
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PROPOFOL KELYSIN - SUCCINILCOLINA TIOPENTAL BROMURO DE VECURONIO
Es un anestésico general inyectable Bloqueante neuromuscular Ellos disminuyen el índice de Bloquea el proceso de transmisión
de acción corta, con un despolarizante de inicio de disociación del entre las
comienzo de acción rápida de acción rápido y duración ultracorta. GABA de sus receptores. El GABA terminaciones nerviosas motoras y el
aproximadamente 30 Mimetiza la acción de produce un músculo
segundos y una recuperación la acetilcolina, por tanto despolariza incremento en la conductancia del estriado, por unión competitiva con
anestésica rápida. Reduce el la membrana cloro a través de acetilcolina a
flujo sanguíneo cerebral, la presión muscular y produce contracción los canales iónicos produciendo receptores nicotínicos, localizados en
intracraneal y el inicialmente. hiperpolarización y la región de la
metabolismo cerebral. consecuentemente inhibición de las placa motora terminal del músculo
neuronas estriado.
postsinápticas.
Dolor de torax, rigidez de cuello, Arritmias, taquicardia, hipertensión, Hipoventilación, apnea, Bloqueo neuromuscular prolongado;
retención de orina, fasciculaciones y broncoespasmo, reacción
hipotensión, apnea. dolor muscular postoperatorio. laringoespasmo, depresión pruriginosa o eritematosa en el lugar
respiratoria, cefalea, de inyección,
somnolencia. broncoespasmo.
La gran mayoría de los pacientes Adultos: Efecto de 30 a 60 min y su efecto Dosis: 70 - 100 mg/kg. Produce una
adultos requieren de 1.5 Bolos IV: 0,04-0,07 mg/kg según empieza a los duración de
a 2.5 mg/kg de peso. La dosis total precisa, cada 5-10 min. 15segunedos. unos 40 minutos.
puede reducirse Máximo 150 mg
disminuyendo la tasa de perfusión IV: 10-100 mcg/kg/min Dosis: 3-5 mg /kg IV (calcular dosis
administración (20 a 50 mg/minuto) según peso ideal)
BROMURO DE ROCURONIO REMIFENTANILO MIDAZOLAM KETAMINA
Compite por los receptores Agonista selectivo de los receptores Potencian el efecto inhibitorio del Los mecanismos de acción de la
colinérgicos nicotínicos de opioideos de ácido aminobutírico ketamina a nivel
la placa motora terminal. Acción rápido comienzo de acción y corta (GABA) en las neuronas del SNC en molecular permanecen
intermedia, comienzo duración. los receptores desconocidos. La ketamina parece
de acción rápida. benzodiazepina. Estos receptores deprimir selectivamente la función
Analgésico durante la inducción y/o están localizados cerca normal del tálamo,
mantenimiento de de los receptores del GABA dentro de mientras aumenta la actividad del
la anestesia general. Analgesia en la membrana sistema límbico.
pacientes de neuronal.
cuidados intensivos con ventilación
mecánica.
Dolor y reacción en el lugar de la Rigidez musculoesquelética, Sedación, somnolencia, disminución Confusión, ilusión, temor, cefalea,
inyección, cambios bradicardia, hipotensión, del nivel de bradicardia,
en constantes vitales y bloqueo depresión respiratoria aguda, apnea, conciencia, depresión respiratoria; hipertensión, arritmias, depresión
neuromuscular náuseas, vómitos, náuseas y vómitos. respiratoria leve,
prolongado, reacciones anafilácticas prurito. laringoespasmo.
y anafilactoides.
Dosis: 600 mg/kg permite buenas Inducción y mantenimiento de Dosis: Administrar es de 1 mg IV cada La dosis normal de inducción es de
condiciones de anestesia con 2 minutos hasta 0.5-2.0 mg/kg IV o
intubación en 60 - 90 seg. con una ventilación espontánea: conseguir el efecto deseado. 4-10 mg/kg/IM.
duración clínica de
30 minutos Velocidad inicial de 0,04 mcg/kg/min; La dosis recomendada intramuscular Para el mantenimiento de la
y se ajusta para la sedación anestesia se utiliza a dosis de
Mantenimiento: 5 - 10 mg/kg/minuto según efecto. preoperatoria es de 0.07 a 0.08 30-90 mg/kg/min, y a dosis de 10-
mg/kg IM 1 hora antes de 20mg/kg/min para
la cirugía. producir sedación consciente