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    Copia de à - Rbol Bronquial

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    Mariana Ceron
    1) El documento describe la anatomía del árbol bronquial, incluyendo las divisiones primarias, secundarias y terciarias de los bronquios principales derecho e izquierdo. 2) Describe las características y trayectos de los bronquios lobares, segmentarios y subsegmentarios de cada pulmón. 3) Explica la estructura de la pared bronquial compuesta por adventicia, pared fibrocartilaginosa y mucosa.

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    1) El documento describe la anatomía del árbol bronquial, incluyendo las divisiones primarias, secundarias y terciarias de los bronquios principales derecho e izquierdo. 2) Describe las características y trayectos de los bronquios lobares, segmentarios y subsegmentarios de cada pulmón. 3) Explica la estructura de la pared bronquial compuesta por adventicia, pared fibrocartilaginosa y mucosa.

    Título original

    Copia de Ã_rbol bronquial

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    1) El documento describe la anatomía del árbol bronquial, incluyendo las divisiones primarias, secundarias y terciarias de los bronquios principales derecho e izquierdo. 2) Describe las características y trayectos de los bronquios lobares, segmentarios y subsegmentarios de cada pulmón. 3) Explica la estructura de la pared bronquial compuesta por adventicia, pared fibrocartilaginosa y mucosa.

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    1) El documento describe la anatomía del árbol bronquial, incluyendo las divisiones primarias, secundarias y terciarias de los bronquios principales derecho e izquierdo. 2) Describe las características y trayectos de los bronquios lobares, segmentarios y subsegmentarios de cada pulmón. 3) Explica la estructura de la pared bronquial compuesta por adventicia, pared fibrocartilaginosa y mucosa.

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    Árbol bronquial.

     Porción canalicular representada por los bronquios


     Bronquios principales: derecho e izquierdo
     Bronquios lobares
     Bronquios segmentarios
     Bronquios subsegmentarios. Divisiones de los bronquios segmentarios
    Axiales, oblicuos, recurrentes y de relleno.
     EJE. Oblicuo, de arriba a abajo, medial a lateral, adelante a atrás.

    ARBOL BRONQUIAL DERECHO

    Bronquio principal derecho (BPD)

     Ángulo junto a BPI


    Del borde derecho de tráquea a b. sup de BPD 137°
    Interbronquial 71°
    Subcarinal derecho 29° (eje de tráquea a b. inf de BPD
     Mediastino anterior
     Detrás de VCS
     Trayecto. Vertical, oblicuo y atrás.
    Hilio pulmonar, lo recorre hacia abajo – cara interlobar del lóbulo inferior.
    Intraparenquimatoso.
     1° trayecto. Posteior a VCS. 35mm por b. inferior
     Una curva opuesta a convexidad de aurícula

     Bronquio lobar superior derecho. Por b. sup hasta origen de bronquio lobar superior
    25mm
     Bronquio lobar medio. Dentro de hilio pulmonar. Cara lateral y anterior bronquio lobar
    medio.
     Bronquio intermedio. Entre < inf. De bronq lobar sup y < sup de bronq lobar medio
    Ramas accesorias: anteriores, axiales p/ bronq lobar sup
    Cruzado anterior. De medial a lateral por arteria pulmonar derecha.

    HASTA AQUÍ intrahiliar pero extraparenquimatoso. Llega a cara interlobar de lóbulo inf

    Bronquio lobar superior derecho (BLSD)

     Cara superolateral del bronquio principal


     A 25mm de la tráquea
     Lateral, oblicuo arriba y adelante.
     Penetra en lóbulo superior derecho.
     10-12mm long x 10-11mm calibre

    Bronquio Segmentario Apical Bronquio Segmentario Bronquio Segmentario


    BI Posterior BII Anterior BIII
     Arriba y atrás  Oblicuo atrás, arriba,  Adelante, derecha,
     Ramificaciones lateral abajo
    Mediastínica  Ramas:  Ramas:
    Superior Mediastínica Mediastínica
    Lateral Posterior Posterior
    Lateral Lateral

    Bronquio Lobar Medio (BLM)

     Cara anterolateral del BPD


     Interior del hilio pulmonar
     Determina limite inf del Bronquio intermedio
     Oblicuo abajo, adelante, lateral
     10-1mm long x 6mm cal

    Bronquio Segmentario Lateral BIV Bronquio Segmentario Medial BV


     De cara lateral  Abajo y medial
     Lateral, abajo, adelante  Paralelo a fisura horizontal
     Ramas:
    Sosterior
    Inferior

    Bronquio Lobar Inferior (BLI)

     Se le designa así al BPD después de originar el BLM


     1° colateral segmentario: Bronquio segmentario superior nace de cara post de BPD, parte
    baja del Bronquio intermedio

    Bronquio Segmentario Superior (Apical, dorsal Bronquio Segmentario Basal Medial [cardíaco
    o de Nelson) BVI o yuxtacardíaco] BVII
     De cara post de BPD, parte baja del  Cara medial de BPD
    Bronquio intermedio  Abajo y medial
     Atrás y ascendente ** Tronco común
     Ramas
    Superior
    Posterior
    Medial
    Lateral
     1-2cm bajo este nace bronquio
    subapical
     BPD – BSS y tronco de los troncos basales (Boyden)

    Bronquio Segmentario Basal Bronquio Segmentario Basal Bronquio Segmentario Basal


    Anterior BVIII Lateral BIX Posterior BX
     Cara anterior de BPD  Del BPD  Intraparenquimatoso
     Abajo y adelante  Intraparenquimtoso  Terminación de BPD
     Ramas:  Abajo, lateral,  Bronquio
    Lateral posterior terminobasal
    Medial  Ramos:
    ** Tronco común Mediales
    Laterales

    ÁRBOL BRONQUIAL IZQUIERDO

     Más largo y horizontal que el derecho


     Bronquio lobar superior intraparenquimatoso
     No existe Bronquio intermedio

    Bronquio Principal Izquierdo (BPI)

     Bajo arco aórtico


     Encima del pericardio
     De B. izq de tráquea a b. sup del BPI 125°
     < Interbronquial 71°
     > subcostal izquierdo 41° (eje de tráquea a B. inf de BPD)
     Dos curvaturas.
    1. cóncava superior, se opone al arco aórtico
    2. Cóncava medial, enmarca al corazón
     Arcos vasculares cruzan cara superior del bronquio
    Medial: Aorta
    Lateral: Arteria pulmonar izquierda
     Al penetrar en hilio general el BLS, continua su trayecto descendente
    Cruza fisura oblicua
    Cara interlobar de lóbulo inferior—origina colaterales segmentarias lobares – bronquio
    terminobasal (post)

    Bronquio Lobar Superior (BLS)

     Cara superior e izquierda, dentro del hilio


     1cm long x 8mm cal
     Arriba, atrás, lateral

    Bronquio Segmentario Bronquio Segmentario Bronquio Segmentario


    Apicoposterior [BI + BII] Anterior [BIII] Lingular SI [BIV + BV]
     Arriba, atrás, lateral  Adelante, lateral,  De anterior, inferior y
     Ramas horizontal lateral de BLS
    Apical  Abajo, adelante,
    Posterior- medial y lateral
    lateral  Bronquio segmentario
    superior de la língula
    BIV
     Bronquio segmentario
    inferior de la língula
    BV
     Análogo a BLMD
     Bifurcación de BLS en dos troncos
    Posterior con bronquios Anterior, Apical y posterior = Culmen
    Anterior = bronquio de la língula

    Bronquio Lobar Inferior Izquierdo (BLI)

     Separación con < inf del BLS marca un <donde está a. pulmonar izquierda y un ganglio.
     Entre < inf de BLS y primera colateral mide el calibre de la A. pulmonar izquierda

    Bronquio Segmentario Superior [apical. Bronquio Segmentario Basal Anterior [BVIII]


    Dorsal] [BVI]
     De cara porterior del BLI  De cara anterior de BPI
     Atrás, arriba  Oblicuo abajo, adelante, medial
     Colaterales  Se distingue medial y anterior
    Superior
    Medial
    Posterior
    Lateral
    Bronquio Segmentario Basal Lateral [BIX] Bronquio Segmentario Basal Posterior [BX]
     De cara lateral de BPI  Bronquio terminobasal
     Abajo, lateral, atrás  Oblicuo abajo, atrás, medial
     Ramas  Terminación del BPI
    Inferiores
    Anteriores
    Laterales

     Tronco de los basales entre BLS y primer BS basal


     7% nace BSMedial independiente

    ESTRUCTURA DELOS BRONQUIOS

     Adventicia [peribronquio]. Todos los vasos linf, sang y nerv.


     Pared fibrocartilaginosa. Tejido fibroeslástico eseso y fuerte y cartílago:
    Bronquios principales. Arcos como tráquea
    B. Lobares. Placas sólidas e irregulares
    B. Segmentarios Placas más delgas y espaciadas
    B. SUbsegmentarios. Cartílago hasta 10° división
    Bronquiolos fibroelásticos
     Mucosa. Revestimiento epitelial ciliado. Gland de mucus desaparecen en bronquíolo.
    Aarato muscular liso [musc de Reissen]

    1°rio- Bronquio principal

    2°rio – Bronquio Lobar

    3° rio – Bronquios segmentarios


    Bronquio terminal x muchas divisiones del BS (disminuye calibre y cartílago)

    Bronquiolo

    Bronquíolo lobulillar

    Bronquíolo terminal

    Bronquiolos respiratorios – alveolos simples en paredes

    Sacos alveolares

    Alveolos pulmonares

    Entre territorios (bronquios y bronquiolos) hay tabiques, incompletos que permiten


    comunicaciones aéreas interalveolares e interlobulillares Poros septales de Kohn

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